ບົດຄວາມ

ການອ່ານລັກສະນະໂຄໂລນີຂອງ E. coli ແລະເຊື້ອອື່ນໆ ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB

ການອ່ານລັກສະນະໂຄໂລນີຂອງ E. coli ແລະເຊື້ອອື່ນໆ ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB

ນັກສຶກສາຄົນໜຶ່ງຂີດເຊື້ອທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້ຊະນິດລົງເທິງອາຫານວຸ້ນອີໂອຊິນ ເມທິລີນບລູ, ບົ່ມໄວ້ຂ້າມຄືນ ແລະກັບມາເຫັນຈານທີ່ມີໂຄໂລນີສີເຂັ້ມພ້ອມເງົາສີຂຽວ. ໃນປຶ້ມບັນທຶກຂຽນວ່າ “E. coli, ຢືນຢັນແລ້ວ.” ຂໍ້ຄວາມນັ້ນອ້າງເກີນກວ່າທີ່ຜົນຈາກຈານຈະຮອງຮັບໄດ້. ຈານສະແດງລັກສະນະການເຕີບໂຕ ແລະການໝັກນ້ຳຕານພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະ. ການລະບຸຊະນິດຂອງເຊື້ອເປັນຂໍ້ສະຫຼຸບອີກຢ່າງໜຶ່ງ ທີ່ຕ້ອງມີຫຼັກຖານແຍກຕ່າງຫາກ.

ຄູ່ມືນີ້ເບິ່ງຜົນຈາກອາຫານວຸ້ນ EMB ເປັນວຽກການແປຜົນ. ມັນອະທິບາຍຫຼັກການພື້ນຖານ, ນຳສະເໜີຊຸດພາບປະກອບຈານເພາະເຊື້ອພ້ອມຕົວຄວບຄຸມ ແລະລະບຸກໍລະນີທີ່ພາບຕາມຕຳລາອາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ.

ຫຼັກການຂອງຈານເພາະເຊື້ອ

ອາຫານວຸ້ນ EMB ເປັນທັງອາຫານເພາະເຊື້ອແບບເລືອກສັນ ແລະແບບແຍກຄວາມແຕກຕ່າງ. ສີຍ້ອມອີໂອຊິນ Y ແລະເມທິລີນບລູຍັບຍັ້ງຈຸລິນຊີແກຣມບວກຫຼາຍຊະນິດ, ດັ່ງນັ້ນອາຫານນີ້ຈຶ່ງເອື້ອຕໍ່ການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແກຣມລົບ. ສີຍ້ອມດຽວກັນນີ້ຍັງເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຕົວຊີ້ວັດ: ເມື່ອເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານທີ່ມີຢູ່ ແລະສ້າງກົດໃນບໍລິເວນນັ້ນໄດ້ຫຼາຍພໍ, ໂຄໂລນີຈະຮັບສີຍ້ອມໃນປະລິມານຫຼາຍ ແລະປ່ຽນເປັນສີມ່ວງເຂັ້ມເຖິງສີນ້ຳເງິນດຳ. ເມື່ອມີການສ້າງກົດຢ່າງແຮງ, ຜິວໜ້າໂຄໂລນີອາດມີເງົາເຫຼື້ອມສີຂຽວຄ້າຍໂລຫະ. ຂັ້ນຕອນຂອງ ASM ສຳລັບຈານອາຫານວຸ້ນອີໂອຊິນ ເມທິລີນບລູ ອະທິບາຍການລວມກັນຂອງການເລືອກສັນ ແລະການແຍກຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ ພ້ອມມີຮູບຖ່າຍອ້າງອີງສຳລັບການສອນ.

ມີລາຍລະອຽດໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນກ່ອນອ່ານຜົນໃດໆ: ກວດສອບວ່າກຳລັງໃຊ້ສູດໃດ. ສູດ Holt Harris Teague ແບບເກົ່າມີທັງແລັກໂຕສ ແລະຊູໂຄຣສ, ໃນຂະນະທີ່ Levine EMB ມີແຕ່ແລັກໂຕສ. ເຊື້ອທີ່ໝັກຊູໂຄຣສໄດ້ ແຕ່ໝັກແລັກໂຕສບໍ່ໄດ້, ເຊັ່ນ Serratia marcescens ທີ່ແຍກໄດ້ຫຼາຍຕົວຢ່າງ, ອາດມີລັກສະນະຕ່າງກັນໃນສອງສູດນີ້. ເອກະສານຜູ້ຜະລິດສຳລັບອາຫານເພາະເຊື້ອ EMB ລະບຸຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສູດນີ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ບັນທຶກຜູ້ຜະລິດ ແລະສູດໄວ້ໃນປຶ້ມບັນທຶກຄຽງຄູ່ກັບຜົນ.

ອາຫານວຸ້ນ EMB ທີ່ກຽມແລ້ວແຕ່ຍັງບໍ່ໄດ້ໃສ່ເຊື້ອ ໂດຍທົ່ວໄປມີສີແດງນ້ຳຕານເຖິງສີມ່ວງອົມແດງ, ບາງຄັ້ງມີສີອົມຂຽວ ຫຼືຕະກອນລະອຽດ. ສີພື້ນຫຼັງນັ້ນບໍ່ແມ່ນການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອ. ປຽບທຽບການອ່ານຜົນທຸກຄັ້ງກັບຈານທີ່ຍັງບໍ່ໃສ່ເຊື້ອ ຫຼືລັກສະນະພື້ນຖານທີ່ມີບັນທຶກໄວ້, ແລະອ່ານຈານເພາະເຊື້ອຂັ້ນຕົ້ນຫຼັງບົ່ມໃນສະພາບມີອອກຊີເຈນປະມານ 18 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງ ທີ່ 35 ຫາ 37 C, ເວັ້ນແຕ່ຂັ້ນຕອນການສອນຈະກຳນົດໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນ. ການບົ່ມດົນຂຶ້ນອາດປ່ຽນລັກສະນະທີ່ເກີດຈາກການໝັກນ້ຳຕານ.

ວິທີສັງເກດຈານເພາະເຊື້ອ

ໃຊ້ແສງສອງແບບ. ທຳອິດໃຫ້ກວດເບິ່ງຈານດ້ວຍແສງສະທ້ອນ ຫຼືແສງສ່ອງສະຫຼຽງ ແລະອຽງຈານ: ເງົາໂລຫະເປັນເງົາເຫຼື້ອມທີ່ອາດປາກົດ ຫຼືຫາຍໄປຕາມມຸມເບິ່ງ. ຈາກນັ້ນກວດດ້ວຍແສງສ່ອງຜ່ານ ເພື່ອປະເມີນສີໂຄໂລນີ ແລະຈຸດກາງສີເຂັ້ມ. ໃຫ້ອ່ານຈາກໂຄໂລນີທີ່ແຍກຫ່າງກັນດີ, ເພາະການຂຶ້ນໜາແໜ້ນ ແລະໂຄໂລນີໃກ້ຄຽງປ່ຽນການສະສົມກົດໃນບໍລິເວນນັ້ນ ແລະອາດເຮັດໃຫ້ສີຈາງລົງ ຫຼືເຂັ້ມເກີນຈິງ. ຊຸດຮູບພາບຂອງ ASM ສະແດງເລື່ອງນີ້ໂດຍກົງ: E. coli ໃນການເພາະເຊື້ອປະສົມອາດບໍ່ມີເງົາຕາມທີ່ຄາດໄວ້ ເພາະເຊື້ອອ້ອມຂ້າງປ່ຽນສະພາບຄວາມເປັນກົດ.

ໃສ່ຕົວຄວບຄຸມທຸກຄັ້ງທີ່ບົດຝຶກອະນຸຍາດ. ຊຸດທີ່ໃຊ້ສອນກັນທົ່ວໄປແມ່ນ E. coli ATCC 25922 ສຳລັບລັກສະນະສີນ້ຳເງິນດຳ ແລະເງົາໂລຫະ, ເຊື້ອທີ່ບໍ່ໝັກນ້ຳຕານເຊັ່ນ Salmonella Typhimurium ATCC 14028 ຫຼື Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 ສຳລັບລັກສະນະບໍ່ມີສີ, ແລະເຊື້ອແກຣມບວກເຊັ່ນ Enterococcus faecalis ຫຼື Staphylococcus aureus ເປັນຕົວຄວບຄຸມການຍັບຍັ້ງ, ຕາມລາຍການໃນ ຕາຕະລາງ QC ມາດຕະຖານສຳລັບອາຫານເພາະເຊື້ອ EMB. ຖ້າຕົວຄວບຄຸມບວກບໍ່ມີເງົາ, ໃຫ້ສົງໄສການບົ່ມ, ຄວາມໜາແໜ້ນ ຫຼືສູດອາຫານກ່ອນຈະສົງໄສເຊື້ອທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້ຊະນິດ.

ຊຸດພາບປະກອບຈານເພາະເຊື້ອ

ຈານດ້ານລຸ່ມແມ່ນພາບປະກອບທີ່ສ້າງຂຶ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຮູບຖ່າຍຂອງການເພາະເຊື້ອຈິງ. ພາບເຫຼົ່ານີ້ສະແດງຮູບແບບທີ່ຄວນສັງເກດ, ບໍ່ແມ່ນເສດສີທີ່ແນ່ນອນຂອງສາຍພັນໃດໜຶ່ງ. ໃຫ້ປຽບທຽບກັບ ຮູບຖ່າຍອ້າງອີງຂອງ ASM ແລະຈານຈິງຈາກຫ້ອງປະຕິບັດການສອນ.

ຈານ 1: Escherichia coli ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB, ເຊື້ອທີ່ໝັກແລັກໂຕສຢ່າງແຮງ

ພາບປະກອບຈານອາຫານວຸ້ນ EMB ທີ່ມີໂຄໂລນີສີນ້ຳເງິນດຳເຂັ້ມ ພ້ອມເງົາໂລຫະສີຂຽວ.

E. coli ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB ໂດຍທົ່ວໄປມີສີມ່ວງເຂັ້ມເຖິງສີນ້ຳເງິນດຳ, ມັກມີຈຸດກາງສີເຂັ້ມ ແລະເງົາໂລຫະສີຂຽວຈາກການສ້າງກົດຢ່າງແຮງ. ເງົານີ້ເປັນລັກສະນະທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີ ແລະນັກສຶກສາມັກຊອກຫາ, ແຕ່ຄວນຖືວ່າເປັນຫຼັກຖານສະໜັບສະໜູນ ບໍ່ແມ່ນນິຍາມ. ຄວາມເຂັ້ມຂອງເງົາແຕກຕ່າງກັນຕາມສາຍພັນ, ເວລາບົ່ມ, ຄວາມໜາແໜ້ນຂອງໂຄໂລນີ ແລະມຸມເບິ່ງ. ການບໍ່ມີເງົາບໍ່ໄດ້ຕັດ E. coli ອອກ, ແລະໂຄໂລນີສີເຂັ້ມທີ່ບໍ່ມີເງົາກໍອາດບົ່ງຊີ້ເຖິງເຊື້ອທີ່ໝັກນ້ຳຕານອື່ນໆ ຫຼາຍຊະນິດ. ເລືອກໂຄໂລນີທີ່ແຍກຫ່າງກັນດີສຳລັບວຽກຂັ້ນຕໍ່ໄປ ແທນທີ່ຈະອ່ານຈາກບໍລິເວນທີ່ຂຶ້ນໜາແໜ້ນ.

ຈານ 2: Klebsiella pneumoniae ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB, ເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານທີ່ມີລັກສະນະເມືອກ

ພາບປະກອບຈານອາຫານວຸ້ນ EMB ທີ່ມີໂຄໂລນີຂະໜາດໃຫຍ່ ສີບົວມ່ວງ ມີລັກສະນະເມືອກ ແລະບໍ່ມີເງົາໂລຫະ.

Klebsiella pneumoniae ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB ໂດຍທົ່ວໄປສ້າງໂຄໂລນີຂະໜາດໃຫຍ່, ເຫຼື້ອມ ແລະມີລັກສະນະເມືອກ ໃນເສດສີບົວມ່ວງເຖິງສີນ້ຳຕານມ່ວງ, ມັກມີຈຸດກາງສີເຂັ້ມ ແຕ່ປົກກະຕິບໍ່ມີເງົາໂລຫະທີ່ເດັ່ນຊັດ. ເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນເຊັ່ນ Enterobacter ກໍມີຮູບລັກສະນະຄ້າຍກັນ. ເນື້ອສຳຜັດແບບເມືອກ ແລະຂະໜາດໂຄໂລນີເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການອ່ານຜົນ: ໂຄໂລນີສີບົວທີ່ນ້ອຍ ແລະແປມີນ້ຳໜັກໃນການແປຜົນຕ່າງຈາກໂຄໂລນີຂະໜາດໃຫຍ່ ນູນໂຄ້ງ ແລະມີລັກສະນະເມືອກ. ເຊັ່ນດຽວກັບ E. coli, ຈານພຽງແຕ່ບົ່ງຊີ້ລັກສະນະການໝັກນ້ຳຕານ, ແລະການລະບຸຊື່ໃນລະດັບຊະນິດຕ້ອງມີການຢືນຢັນທາງຊີວະເຄມີຕາມທີ່ອະທິບາຍດ້ານລຸ່ມ.

ຈານ 3: Salmonella ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB ແລະເຊື້ອອື່ນໆ ທີ່ບໍ່ໝັກນ້ຳຕານ, ໂຄໂລນີບໍ່ມີສີ

ພາບປະກອບຈານອາຫານວຸ້ນ EMB ທີ່ມີໂຄໂລນີຂະໜາດນ້ອຍ ບໍ່ມີສີ ແລະໂປ່ງແສງ.

Salmonella ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB ແລະເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນທີ່ບໍ່ໝັກແລັກໂຕສ, ລວມທັງ Shigella ແລະ Pseudomonas ທີ່ແຍກໄດ້ຫຼາຍຕົວຢ່າງ, ໂດຍທົ່ວໄປເຕີບໂຕເປັນໂຄໂລນີບໍ່ມີສີເຖິງໂປ່ງແສງ ຫຼືສີອຳພັນຈາງ. ບາງສູດ ແລະບາງເງື່ອນໄຂເຮັດໃຫ້ມີສີອົມບົວຈາງໆ, ດັ່ງນັ້ນໂຄໂລນີສີບົວຈາງຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານໂດຍອັດຕະໂນມັດ. EMB ບໍ່ສາມາດແຍກ Salmonella ອອກຈາກ Shigella ຫຼືເຊື້ອອື່ນໆ ທີ່ບໍ່ໝັກນ້ຳຕານ; ການແຍກນັ້ນຕ້ອງອາໄສການທົດສອບຂັ້ນຕໍ່ໄປ. ຄວນຈື່ອີກວ່າມີລາຍງານ Salmonella ສາຍພັນທີ່ໝັກແລັກໂຕສໄດ້ ແລະມີໂຄໂລນີເງົາໂລຫະຄ້າຍ E. coli, ເຊິ່ງເປັນອີກເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ຈານດຽວບໍ່ສາມາດໃຫ້ຂໍ້ສະຫຼຸບສຸດທ້າຍໄດ້.

ຈານ 4: Serratia marcescens ແລະຈຸດທີ່ອາດເຂົ້າໃຈຜິດກ່ຽວກັບສູດອາຫານ

Serratia marcescens ຄວນມີຫົວຂໍ້ຂອງຕົນເອງ ເພາະນັກສຶກສາມັກຄາດຫວັງໂຄໂລນີສີແດງ ແລ້ວອ່ານຈານຜິດ. ເຊື້ອທີ່ແຍກໄດ້ຈາກຕົວຢ່າງທາງຄລີນິກສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໝັກແລັກໂຕສ, ດັ່ງນັ້ນເທິງ Levine EMB ຈຶ່ງມັກມີລັກສະນະຈາງເຖິງມີສີອ່ອນໆ. ເນື່ອງຈາກເຊື້ອທີ່ແຍກໄດ້ຫຼາຍຕົວຢ່າງໝັກຊູໂຄຣສໄດ້, ສູດທີ່ມີຊູໂຄຣສອາດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາທີ່ສີເຂັ້ມກວ່າ ຫຼືສະແດງການສ້າງກົດຫຼາຍກວ່າ. ຢ່າຄາດຫວັງສານສີໂປຣດິຈິໂອຊິນສີແດງທີ່ເປັນລັກສະນະຄຸ້ນເຄີຍທີ່ 35 ຫາ 37 C ເຊັ່ນກັນ; ການສ້າງສານສີບໍ່ແນ່ນອນໃນອຸນຫະພູມຕູ້ບົ່ມ. ເມື່ອຂັ້ນຕອນກ່າວເຖິງ Serratia marcescens ເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB, ໃຫ້ກວດສອບວ່າຂໍ້ຄວາມນັ້ນອີງໃສ່ສູດໃດ. ບົດທົບທວນການເຜົາຜານຂອງ Serratia ສະຫຼຸບຮູບແບບການບໍ່ໝັກແລັກໂຕສ ແລະການໝັກຊູໂຄຣສທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຈຸດທີ່ອາດເຂົ້າໃຈຜິດນີ້.

ຈານ 5: ຕົວຄວບຄຸມ ແລະເຊື້ອທີ່ຖືກຍັບຍັ້ງ

ຊຸດພາບປະກອບຈານອາຫານວຸ້ນ EMB ທີ່ສະແດງລັກສະນະມີເງົາ, ເມືອກ, ບໍ່ມີສີ ແລະຍັງບໍ່ໃສ່ເຊື້ອຄຽງຂ້າງກັນ.

ເຊື້ອແກຣມບວກເຊັ່ນ Staphylococcus, Enterococcus, Streptococcus ແລະ Bacillus ໂດຍທົ່ວໄປຖືກຍັບຍັ້ງ ຫຼືມີການເຕີບໂຕຫຼຸດລົງຢ່າງຊັດເຈນເທິງອາຫານວຸ້ນ EMB, ເຖິງແມ່ນການຍັບຍັ້ງຈະບໍ່ສົມບູນສຳລັບທຸກສາຍພັນ. ຊຸດຕົວຄວບຄຸມຊ່ວຍໃຫ້ອ່ານຜົນຢ່າງກົງກັບຫຼັກຖານ: ຕົວຄວບຄຸມ E. coli ຄວນເຕີບໂຕດີ ມີສີນ້ຳເງິນດຳ ແລະມີເງົາ, ຕົວຄວບຄຸມເຊື້ອທີ່ບໍ່ໝັກນ້ຳຕານຄວນເຕີບໂຕໂດຍບໍ່ມີສີ, ແລະຕົວຄວບຄຸມການຍັບຍັ້ງຄວນເຕີບໂຕໜ້ອຍ ຫຼືບໍ່ເຕີບໂຕເລີຍ. ຖ້າຕົວຄວບຄຸມການຍັບຍັ້ງເຕີບໂຕດີ, ຂັ້ນຕອນເລືອກສັນໄດ້ລົ້ມເຫຼວ ແລະການອ່ານຜົນອື່ນໆ ທຸກຢ່າງຈາກອາຫານເພາະເຊື້ອຊຸດນັ້ນກໍໜ້າສົງໄສ. ວິທີຍ້ອມສີຕອບຄຳຖາມຕ່າງຈາກອາຫານເພາະເຊື້ອ; ສຳລັບວຽກຍ້ອມສີສະໄລດ໌ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ເບິ່ງ ຊຸດພາບການຍ້ອມສີດ້ວຍເມທິລີນບລູ.

ການປຽບທຽບພາຍໃນຂອບເຂດ

ສິ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນເທິງອາຫານວຸ້ນ EMBຄວາມໝາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ສິ່ງທີ່ຍັງສະຫຼຸບບໍ່ໄດ້
ໂຄໂລນີສີນ້ຳເງິນດຳເຂັ້ມ ມີເງົາສີຂຽວພາຍໃຕ້ແສງສ່ອງສະຫຼຽງການໝັກນ້ຳຕານຢ່າງແຮງ, E. coli ເປັນເຊື້ອທີ່ຄວນພິຈາລະນາເປັນອັນດັບຕົ້ນຊະນິດຂອງເຊື້ອ; ເຊື້ອອື່ນທີ່ໝັກນ້ຳຕານຢ່າງແຮງກໍອາດມີເງົາ
ໂຄໂລນີຂະໜາດໃຫຍ່ ມີລັກສະນະເມືອກ ສີບົວມ່ວງ, ບໍ່ມີເງົາເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານທີ່ມີລັກສະນະຂອງແຄັບຊູນ, Klebsiella ເປັນເຊື້ອທີ່ຄວນພິຈາລະນາບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າເປັນ Klebsiella pneumoniae ໂດຍສະເພາະ; Enterobacter ມີລັກສະນະຄ້າຍກັນ
ໂຄໂລນີບໍ່ມີສີ ຫຼືໂປ່ງແສງເຊື້ອທີ່ບໍ່ໝັກແລັກໂຕສ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ Salmonella, Shigella, Pseudomonasເປັນເຊື້ອທີ່ບໍ່ໝັກນ້ຳຕານຊະນິດໃດ; ການແຍກ Salmonella ຈາກ Shigella ຕ້ອງໃຊ້ການທົດສອບອື່ນ
ໂຄໂລນີສີຈາງໃນບ່ອນທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນສີແດງອາດເປັນ Serratia ເທິງ EMB ທີ່ມີແຕ່ແລັກໂຕສ ທີ່ 37 Cການບໍ່ມີ Serratia; ກວດສອບສູດ ແລະອຸນຫະພູມ
ບໍ່ມີການເຕີບໂຕ ຫຼືມີໂຄໂລນີນ້ອຍຫຼາຍທີ່ຖືກກົດການເຕີບໂຕອາດເປັນການຍັບຍັ້ງເຊື້ອແກຣມບວກຄວາມປອດເຊື້ອ ຫຼືຊະນິດຂອງເຊື້ອ; ບາງສາຍພັນບໍ່ຖືກຍັບຍັ້ງ

ສາມປະໂຫຍກນີ້ສະຫຼຸບລັກສະນະທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ. ສີເຂັ້ມບໍ່ໄດ້ໝາຍເຖິງ E. coli, ເພາະ Klebsiella, Enterobacter ແລະເຊື້ອໝັກນ້ຳຕານອື່ນໆ ສ້າງຈຸດກາງສີເຂັ້ມໂດຍບໍ່ມີເງົາ. ສີບົວບໍ່ໄດ້ໝາຍເຖິງ Klebsiella, ເພາະເຊື້ອທີ່ໝັກນ້ຳຕານປານກາງ ຫຼືຊ້າ ແລະບາງເຊື້ອທີ່ຈັດວ່າບໍ່ໝັກນ້ຳຕານ ກໍມີສີບົວ ຫຼືສີມ່ວງອ່ອນ. ເງົາບໍ່ໄດ້ໝາຍເຖິງການຢືນຢັນ E. coli ຢ່າງແນ່ນອນ, ເພາະເຊື້ອອື່ນທີ່ໝັກນ້ຳຕານຢ່າງແຮງກໍສາມາດສ້າງເງົາໄດ້. ຂັ້ນຕອນການສອນ ແລະຮູບປະກອບການເພາະເຊື້ອປະສົມ ສະແດງກໍລະນີທີ່ການສະຫຼຸບແບບນີ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງແຕ່ລະຢ່າງ.

ຂໍ້ຈຳກັດໃນການຢືນຢັນ

ອາຫານວຸ້ນ EMB ລາຍງານລັກສະນະທີ່ສະແດງອອກ, ບໍ່ແມ່ນຊະນິດຂອງເຊື້ອ. ເຊື້ອຕ່າງຊະນິດສາມາດມີລັກສະນະໂຄໂລນີດຽວກັນ, ແລະເຊື້ອຊະນິດດຽວກໍອາດມີລັກສະນະຕ່າງຈາກພາບຕາມຕຳລາ ເນື່ອງຈາກສາຍພັນ, ອາຍຸ, ຄວາມໜາແໜ້ນ, ສູດອາຫານ ແລະການບົ່ມ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຂັ້ນຕອນການສອນ ແລະວຽກທາງຄລີນິກຖືວ່າຮູບລັກສະນະເທິງ EMB ເປັນພຽງຂໍ້ບົ່ງຊີ້ເບື້ອງຕົ້ນ.

ຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກຂອງນັກສຶກສາທີ່ມີຫຼັກຖານຮອງຮັບໄດ້ແມ່ນ: ອະທິບາຍໂຄໂລນີທີ່ແຍກອອກຈາກກັນ (ຂະໜາດ, ສີ, ຈຸດກາງ, ເງົາພາຍໃຕ້ແສງສ່ອງສະຫຼຽງ, ລັກສະນະເມືອກ), ບັນທຶກສູດອາຫານ, ເວລາ ແລະອຸນຫະພູມບົ່ມ ແລະຕົວຄວບຄຸມ; ຈາກນັ້ນນຳໂຄໂລນີທີ່ແຍກຫ່າງກັນດີໄປເພາະຕໍ່ໃຫ້ໄດ້ເຊື້ອບໍລິສຸດກ່ອນການທົດສອບຢືນຢັນໃດໆ. ການກວດຂັ້ນຕໍ່ໄປທີ່ໃຊ້ກັນທົ່ວໄປປະກອບມີການຍ້ອມແກຣມຮ່ວມກັບປະຕິກິລິຍາ IMViC ເພື່ອລະບຸ E. coli ແລະເຊື້ອກຸ່ມໂຄລິຟອມໃນເບື້ອງຕົ້ນ, TSI ຫຼື KIA ແລະຊຸດທົດສອບຊີວະເຄມີສະເພາະເຊື້ອສຳລັບເຊື້ອກຸ່ມລຳໄສ້, ພ້ອມການລະບຸດ້ວຍວິທີທາງຊີຣຸມວິທະຍາ, MALDI TOF ຫຼືວິທີອື່ນທີ່ຜ່ານການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງ ເມື່ອວຽກນັ້ນຕ້ອງການ. ສຳລັບຄວາມຮູ້ພື້ນຖານວ່າ EMB ມີບົດບາດແນວໃດໃນບັນດາອາຫານເພາະເຊື້ອກຸ່ມລຳໄສ້ແບບເລືອກສັນ ແລະແບບແຍກຄວາມແຕກຕ່າງ, ເບິ່ງບົດແນະນຳອາຫານເພາະເຊື້ອກຸ່ມລຳໄສ້ ແລະ ການກວດຂັ້ນຕໍ່ໄປດ້ວຍການຍ້ອມແກຣມ. ສຳລັບຄຳຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງວ່າການຍ້ອມສະໄລດ໌ດ້ວຍສີຟ້າສາມາດ ແລະບໍ່ສາມາດພິສູດຫຍັງໄດ້, ຊຸດພາບການຍ້ອມສີດ້ວຍເມທິລີນບລູ ກໍແຍກການສັງເກດອອກຈາກຂໍ້ສະຫຼຸບຕາມຫຼັກການດຽວກັນ.

ຂຽນສິ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນກ່ອນຂໍ້ສະຫຼຸບ. “ໂຄໂລນີສີນ້ຳເງິນດຳເຂັ້ມ ມີເງົາສີຂຽວທີ່ປ່ຽນຕາມມຸມເບິ່ງ ເທິງ Levine EMB ທີ່ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສອດຄ່ອງກັບການໝັກແລັກໂຕສຢ່າງແຮງ” ເປັນຂໍ້ຄວາມທີ່ມີຫຼັກຖານຮອງຮັບໄດ້. “E. coli, ຢືນຢັນແລ້ວ” ຕ້ອງອາໄສຂັ້ນຕອນຢືນຢັນທີ່ຈານພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດໃຫ້ໄດ້.