ບົດຄວາມ

ເມທິລີນບລູສຳລັບ COVID-19 ແລະ ລອງໂຄວິດ: ຫຼັກຖານ

ເມທິລີນບລູສຳລັບ COVID-19 ແລະ ລອງໂຄວິດ: ຫຼັກຖານ

ຄວາມສົນໃຈຕໍ່ເມທິລີນບລູສຳລັບ COVID ເລີ່ມຕົ້ນຈາກຄຳຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ສານນີ້ມີລາຄາຖືກ, ມີປະຫວັດການໃຊ້ທາງການແພດມາດົນ ແລະ ວຽກວິໄຈໃນຫ້ອງທົດລອງສະແດງວ່າມັນມີລິດຕ້ານ SARS-CoV-2. ແຕ່ບໍ່ດົນ ຄຳຖາມດຽວນັ້ນກໍແຍກອອກເປັນສາມຄຳຖາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ຜູ້ອ່ານທີ່ນຳພວກມັນມາປົນກັນຈະຕີຄວາມຫຼັກຖານຜິດ.

ສາມຄຳຖາມນັ້ນຄື: ມັນຮັກສາການຕິດເຊື້ອໄລຍະສ້ວຍແຫຼມໃນຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຫຼືບໍ່, ມັນເຮັດໃຫ້ໄວຣັສນອກຮ່າງກາຍໝົດລິດໄດ້ຫຼືບໍ່ ແລະ ມັນຊ່ວຍອາການຫຼັງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມທີ່ເອີ້ນວ່າ ລອງໂຄວິດ ໄດ້ຫຼືບໍ່. ແຕ່ລະຄຳຖາມມີຮູບແບບການສຶກສາ, ຕົວຊີ້ວັດຜົນ ແລະ ຄຳຕອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບົດຄວາມນີ້ແຍກພວກມັນອອກຈາກກັນ ແລະ ປິດທ້າຍດ້ວຍທະບຽນການສຶກສາທີ່ທ່ານສາມາດກວດສອບໄດ້ກ່ອນຕັດສິນໃຈໃດໆຮ່ວມກັບແພດ.

ການຕິດເຊື້ອໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ: ສັນຍານດ້ານອົກຊີແຊນທີ່ພົບຊ້ຳ ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານວ່າຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດ

ເຫດຜົນໃນໄລຍະຕົ້ນສຳລັບການນຳຢານີ້ມາໃຊ້ໃນຈຸດປະສົງໃໝ່ ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃນບົດທົບທວນແບບບັນຍາຍປີ 2021 ທີ່ສຳຫຼວດເພສັດວິທະຍາຂອງເມທິລີນບລູ ແລະ ລະບຸການທົດລອງທີ່ລົງທະບຽນໄວ້ຫ້າລາຍການກ່ຽວກັບ ເມທິລີນບລູໃນການຈັດການ COVID-19. ບົດທົບທວນນັ້ນມີປະໂຫຍດໃນຖານະແຜນທີ່ເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານພິສູດ. ມັນສະເໜີກົນໄກ ເຊັ່ນ ວົງຈອນຣີດອກຊ໌ ແລະ ການຫຼຸດການບາດເຈັບຈາກອອກຊິເດຊັນ ແລະ ລວບລວມການທົດລອງທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຍັງບໍ່ສຳເລັດໃນເວລານັ້ນ. ສະຖານະຂອງການທົດລອງໄດ້ປ່ຽນໄປນັບແຕ່ນັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນ ແຕ່ລະລາຍການຈຶ່ງຕ້ອງກວດສອບໃໝ່ ແທນທີ່ຈະເຊື່ອຕາມລາຍຊື່ປີ 2021.

ຮູບແບບທີ່ພົບໃນບົດລາຍງານຕໍ່ມາມີຄວາມສອດຄ່ອງພໍທີ່ຈະອະທິບາຍໄດ້. ການສຶກສາໃນໂຮງໝໍຂອງອີຣານຫຼາຍລາຍການໄດ້ທົດສອບເມທິລີນບລູເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການໃຊ້ຫຼາຍສານຮ່ວມກັນ ເພີ່ມໃສ່ການດູແລມາດຕະຖານ ແລະ ລາຍງານວ່າການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນໃນໄລຍະສັ້ນດີຂຶ້ນ ແລະ ໄລຍະນອນໂຮງໝໍສັ້ນລົງ. ໃນບົດລາຍງານໄລຍະ 2 ລາຍການໜຶ່ງທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍ 80 ຄົນ, ໄລຍະນອນໂຮງໝໍຢູ່ທີ່ປະມານ 7 ມື້ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາແບບປະສົມ ທຽບກັບປະມານ 12 ມື້ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບພຽງການດູແລມາດຕະຖານ. ບົດລາຍງານທີ່ມີຮູບແບບຄ້າຍໄລຍະ 3 ຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ ທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍ 223 ຄົນ ຊີ້ໄປໃນທິດທາງດຽວກັນ ແຕ່ຜົນດ້ານການເສຍຊີວິດບໍ່ເຖິງລະດັບນັຍສຳຄັນທາງສະຖິຕິ. ນີ້ແມ່ນການສຶກສາແບບເປີດເຜີຍກຸ່ມການຮັກສາ ທີ່ໃຊ້ສູດການຮັກສາຫຼາຍອົງປະກອບ, ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ເຮົາຈະກັບມາກ່າວເຖິງຂ້າງລຸ່ມ.

ການສຶກສາແບບສຸ່ມທີ່ໃໝ່ກວ່າເຮັດໃຫ້ພາບຊັດເຈນຂຶ້ນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19 ທີ່ມີພາວະຫາຍໃຈລຳບາກສ້ວຍແຫຼມ (ARDS) ແລະ ນອນໂຮງໝໍ 122 ຄົນ, ກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູທາງປາກຮ່ວມກັບການຮັກສາມາດຕະຖານ ມີຄ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບພຽງການຮັກສາມາດຕະຖານ, ໂດຍມີປະຕິສຳພັນລະຫວ່າງກຸ່ມກັບເວລາຢ່າງມີນັຍສຳຄັນ. ແຕ່ໄລຍະນອນໂຮງໝໍ ແລະ ການເສຍຊີວິດໃນໜຶ່ງ ແລະ ສາມເດືອນ ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງມີນັຍສຳຄັນໃນ ການທົດລອງ ARDS ແບບສຸ່ມນັ້ນ. ລາຍງານຊຸດກໍລະນີການຮັກສາກູ້ຊີບຂະໜາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ ຂອງຜູ້ປ່ວຍຮຸນແຮງ 50 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູທາງຫຼອດເລືອດດຳ ລາຍງານວ່າອັດຕາສ່ວນອົກຊີແຊນສູງຂຶ້ນຫຼັງການຮັກສາ. ແຕ່ເນື່ອງຈາກມີຜູ້ເສຍຊີວິດ 20 ຄົນ ແລະ ບໍ່ມີກຸ່ມປຽບທຽບ, ຊຸດກໍລະນີການຮັກສາກູ້ຊີບນັ້ນ ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດສະແດງໄດ້ວ່າຢາເປັນສາເຫດຂອງການປ່ຽນແປງ.

ການທົດສອບຜົນຕ້ານໄວຣັສທີ່ມີການຄວບຄຸມດ້ວຍຢາຫຼອກ ແລະ ມີນ້ຳໜັກຫຼັກຖານສູງທີ່ສຸດ ຊີ້ໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ. ການທົດລອງ NCT04635605 ໄດ້ສຸ່ມຜູ້ປ່ວຍນອກໃຫ້ໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູທາງປາກໜຶ່ງຄັ້ງ ຫຼື ຢາຫຼອກ ແລະ ວັດປະລິມານໄວຣັສ ແລະ ການກຳຈັດໄວຣັສ. ຜົນບໍ່ພົບປະສິດທິຜົນທາງໄວຣັສວິທະຍາ, ຕາມທີ່ສະຫຼຸບໃນ ບົດລາຍງານການທົດລອງທີ່ຕີພິມ. ການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍກໍບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງໃນອີກການທົດລອງໜຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ແຍກຈາກກັນ ເຊິ່ງທົດສອບພລາສມາຈາກຜູ້ທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຕິດເຊື້ອ ທີ່ຜ່ານການຈັດການດ້ວຍເມທິລີນບລູກ່ອນຖ່າຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ. ການສຶກສາໃນຜູ້ປ່ວຍນອກ 376 ຄົນນັ້ນ ພົບອັດຕາການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານໄວຣັສທີ່ເກືອບຄືກັນໃນກຸ່ມພລາສມາ ແລະ ກຸ່ມຢາຫຼອກ ໃນ ການທົດລອງພລາສມາ COnV-ert. ພລາສມາທີ່ຜ່ານການຈັດການດ້ວຍເມທິລີນບລູ ແມ່ນຂະບວນການຈັດການຜະລິດຕະພັນເລືອດ, ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາດ້ວຍເມທິລີນບລູທີ່ອອກລິດທົ່ວຮ່າງກາຍ, ດັ່ງນັ້ນ ຈຶ່ງບໍ່ຄວນນັບວ່າເປັນການທົດສອບການໃຊ້ຢານີ້ໂດຍຜູ້ປ່ວຍ.

ເວົ້າໃຫ້ຊັດເຈນ: ເມທິລີນບລູສຳລັບ COVID ສະແດງສັນຍານທີ່ພົບຊ້ຳໃນຄ່າວັດດ້ານການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນ ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືວ່າກຳຈັດໄວຣັສໄດ້ໄວຂຶ້ນ, ຫຼຸດການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍ ຫຼື ຫຼຸດການເສຍຊີວິດ. ຄ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນເປັນສິ່ງທີ່ຄວນຕິດຕາມ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນແນວຄິດດຽວກັນກັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອໃຫ້ຫາຍຂາດ.

ຜູ້ອ່ານທີ່ຫາກໍເລີ່ມຮຽນຮູ້ວ່າເມທິລີນບລູອອກລິດເປັນສານຣີດອກຊ໌ແນວໃດ ບາງຄັ້ງອາດຄິດວ່າການທີ່ອົກຊີແຊນດີຂຶ້ນໝາຍເຖິງການຂ້າໄວຣັສ. ມັນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມແນວນັ້ນ. ການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນສະທ້ອນເຖິງການບາດເຈັບຂອງປອດ, ການເຮັດວຽກຂອງຮີໂມໂກລບິນ ແລະ ການໄຫຼວຽນເລືອດ. ປະລິມານໄວຣັສສະທ້ອນເຖິງການເພີ່ມຈຳນວນຂອງໄວຣັສ. ຢາອາດມີຜົນຕໍ່ຢ່າງໜຶ່ງໂດຍບໍ່ມີຜົນຕໍ່ອີກຢ່າງໜຶ່ງ.

ການເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໝົດລິດໃນຫ້ອງທົດລອງ: ຜົນທີ່ຊັດເຈນ, ຄວາມໝາຍທີ່ຈຳກັດ

ໃນຫ້ອງທົດລອງ ຜົນເບິ່ງຄືວ່າຊັດເຈນກວ່າຫຼາຍ ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນເຮັດໃຫ້ບົດສະຫຼຸບຫຼາຍບົດສັບສົນ. ວຽກເພາະລ້ຽງເຊລໃນໄລຍະຕົ້ນລາຍງານວ່າ ສານນີ້ມີຜົນຕ້ານ SARS-CoV-2 ໃນເຊລ Vero E6 ເຖິງເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜົນສູງສຸດ ທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນລະດັບໄມໂຄຣໂມລາຕ່ຳ. ຜົນນີ້ໃຫ້ເຫດຜົນສຳລັບການທົດລອງໃນຄົນ ຕາມທີ່ລະບຸໃນ ການສຶກສາການເພາະລ້ຽງເຊລໃນໄລຍະຕົ້ນ. ຕໍ່ມາ ການທົດລອງໃຫ້ໄວຣັສສຳຜັດກັບສານໂດຍກົງ ສະແດງວ່າເມທິລີນບລູທຳລາຍ RNA ຂອງໄວຣັສຫຼັງສຳຜັດກັນຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ແມ່ນແຕ່ບໍ່ມີການກະຕຸ້ນດ້ວຍແສງ, ດັ່ງທີ່ພົບໃນວຽກຂອງ Cagno ແລະ ຄະນະ.

ເມື່ອມີແສງ ຜົນຈະຫຼາຍຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການໃຊ້ເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບການສ່ອງແສງເລເຊີສີແດງ ເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໃນສານແຂວນລອຍທີ່ມີໄວຣັສເຂັ້ມຂຸ້ນສູງໝົດລິດຢ່າງສົມບູນ ແລະ ປົກປ້ອງຊັ້ນເຊລດ່ຽວ ໃນ ການສຶກສາການເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໝົດລິດດ້ວຍຂະບວນການໂຟໂຕໄດນາມິກ. ວຽກວິໄຈກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນເລືອດກໍໃຫ້ຜົນໃນທຳນອງດຽວກັນ: ເມທິລີນບລູປະມານ 0.8 ໄມໂຄຣໂມລາ ຮ່ວມກັບແສງທີ່ຕາເບິ່ງເຫັນ ຫຼຸດຄວາມສາມາດໃນການກໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງ SARS-CoV-2 ໃນພລາສມາລົງປະມານຫ້າລຳດັບຂະໜາດ, ໃນຂະນະທີ່ເມທິລີນບລູໂດຍບໍ່ມີແສງໃຫ້ຜົນໜ້ອຍກວ່າຫຼາຍ, ຕາມ ການທົດລອງຫຼຸດເຊື້ອກໍ່ພະຍາດໃນພລາສມາ. ການຂ້າເຊື້ອໃນຕົວຢ່າງທາງຄລີນິກດ້ວຍການສ່ອງແສງໄລຍະສັ້ນທີ່ໃຫ້ຜົນຄ້າຍກັນ ກໍຖືກລາຍງານໃນ ການສຶກສາການຂ້າເຊື້ອໃນຕົວຢ່າງທີ່ອອກມາພາຍຫຼັງ.

ກອບຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງຄື ສານຂ້າໄວຣັສນອກເຊລ, ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານໄວຣັສພາຍໃນເຊລ. ການສຶກສາກົນໄກໃນປີ 2024 ເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ຊັດເຈນ: ເມທິລີນບລູເຮັດໃຫ້ອະນຸພາກໂຄໂຣນາໄວຣັສທີ່ຢູ່ນອກເຊລໝົດລິດຢ່າງຖາວອນໃນຄວາມມືດ, ແຕ່ແທບບໍ່ມີຜົນເມື່ອເຊລຕິດເຊື້ອແລ້ວ ແລະ ການໃຫ້ຢາທາງປາກບໍ່ໄດ້ປົກປ້ອງໜູທີ່ໄວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ເຖິງຕາຍ ໃນ ການປຽບທຽບລະຫວ່າງນອກເຊລກັບພາຍໃນເຊລນັ້ນ.

ຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນອະທິບາຍຮູບແບບຜົນທາງຄລີນິກໄດ້. ສານໜຶ່ງອາດເປັນສານຂ້າເຊື້ອທີ່ດີຫຼາຍສຳລັບພື້ນຜິວ, ຕົວຢ່າງ ຫຼື ພລາສມາ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ກັບແສງ, ແຕ່ຍັງອາດບໍ່ໄດ້ຜົນໃນຖານະຢາຕ້ານໄວຣັສທີ່ອອກລິດທົ່ວຮ່າງກາຍ ເພາະເນື້ອເຍື່ອທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ຕິດເຊື້ອເປັນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຕ່າງຈາກຫຼອດທົດລອງ. ການເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໝົດລິດໃນຫ້ອງທົດລອງສະໜັບສະໜູນການນຳໃຊ້ເພື່ອຄວາມປອດໄພຂອງອຸປະກອນ ແລະ ເລືອດ. ມັນບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນວ່າເມທິລີນບລູສຳລັບ COVID ເປັນການຮັກສາຜູ້ປ່ວຍທີ່ພິສູດແລ້ວ.

ລອງໂຄວິດ: ມີພຽງສົມມຸດຕິຖານ, ບໍ່ມີການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ສຳເລັດແລ້ວ

ຫຼັກຖານສຳລັບເມທິລີນບລູໃນລອງໂຄວິດຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຕ່ຳລົງອີກໜຶ່ງຂັ້ນ. ບົດຂຽນປີ 2021 ທີ່ຖືກອ້າງອີງເລື້ອຍໆ ແລະ ມີຄຳວ່າ "ຄວາມເສົ້າຫຼັງ COVID" ໃນຊື່ບົດ ແມ່ນຈົດໝາຍສະເໜີສົມມຸດຕິຖານ, ບໍ່ແມ່ນການທົດລອງ. ມັນສະເໜີວິຖີທາງກ່ຽວກັບໄມໂທຄອນເດຣຍ ແລະ ການອັກເສບໃນລະບົບປະສາດ ທີ່ອາດນຳໄປສູ່ປະໂຫຍດ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ລາຍງານຜົນຫຼັງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມໃນ ຈົດໝາຍສະເໜີສົມມຸດຕິຖານກ່ຽວກັບອາການຫຼັງ COVID. ນັ້ນແມ່ນແນວຄິດເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຜົນການສຶກສາ.

ຈົນເຖິງທ້າຍປີ 2026 ເຮົາບໍ່ພົບການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ລົງທະບຽນ ແລະ ສຳເລັດແລ້ວ ທີ່ທົດສອບເມທິລີນບລູໂດຍສະເພາະສຳລັບອາການສືບເນື່ອງຫຼັງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ. ລາຍງານຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຫຼັງໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູ ຫຼື ການຮັກສາແບບໂຟໂຕໄດນາມິກ ແລະ ສອບຖາມອາການທີ່ຍັງຄົງຢູ່ ບໍ່ສາມາດເຕີມເຕັມຊ່ອງຫວ່າງນີ້ໄດ້. ພວກມັນມີຂະໜາດນ້ອຍ, ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ ແລະ ມັກໃຊ້ເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບການຮັກສາດ້ວຍແສງ ຫຼື ຢາອື່ນ, ດັ່ງນັ້ນ ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດສະແດງຜົນໃນການປ້ອງກັນ ຫຼື ຮັກສາລອງໂຄວິດ.

ຜູ້ທີ່ປະເມີນຄຳກ່າວອ້າງໃນປະເດັນນີ້ຄວນຖາມສາມຄຳຖາມ. ກຸ່ມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຖືກກຳນົດວ່າຢູ່ໃນໄລຍະຫຼັງສ້ວຍແຫຼມ ແທນທີ່ຈະເປັນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຫຼືບໍ່. ມີກຸ່ມຄວບຄຸມຫຼືບໍ່. ໄດ້ວັດອາການອ່ອນເພຍ, ການທົນຕໍ່ການອອກແຮງບໍ່ໄດ້, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານການຄິດແລະຮັບຮູ້ ຫຼື ອາການອື່ນທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ ດ້ວຍມາດຕະວັດທີ່ຜ່ານການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງແລ້ວຫຼືບໍ່. ຖ້າຄຳຕອບຂອງຂໍ້ໃດຂໍ້ໜຶ່ງແມ່ນບໍ່, ລາຍງານນັ້ນກໍເປັນພຽງຂໍ້ມູນພື້ນຖານ, ບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງປະສິດທິຜົນ.

ຂໍ້ສັງເກດກ່ຽວກັບສູດການຮັກສາແບບປະສົມ ແລະ ນາລເທຣັກໂຊນຂະໜາດຕ່ຳ

ແນວທາງບາງຢ່າງໃນອອນລາຍໃຊ້ເມທິລີນບລູຄູ່ກັບນາລເທຣັກໂຊນຂະໜາດຕ່ຳ ສຳລັບອາການອ່ອນເພຍຫຼັງການຕິດໄວຣັສ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນການລະບຸວ່າຜົນເກີດຈາກສິ່ງໃດ. ເມື່ອເລີ່ມໃຊ້ສອງວິທີພ້ອມກັນ ແລະ ອາການປ່ຽນໄປ, ການປ່ຽນແປງນັ້ນບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າວິທີໃດມີສ່ວນຊ່ວຍ, ມີວິທີໃດຊ່ວຍແທ້ຫຼືບໍ່ ຫຼື ການໃຊ້ຮ່ວມກັນປອດໄພຫຼືບໍ່. ການຟື້ນຕົວຕາມທຳມະຊາດ, ການພັກຜ່ອນ, ການຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາຫຼອກ ແລະ ການດູແລອື່ນທີ່ໄດ້ຮັບໃນເວລາດຽວກັນ ກໍອາດອະທິບາຍການດີຂຶ້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ເຫດຜົນນັ້ນຍັງໃຊ້ໄດ້ກັບການທົດລອງການຮັກສາ COVID ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມແບບປະສົມຂ້າງເທິງ, ເຊິ່ງໃຫ້ເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບວິຕາມິນ C, ເອັນ-ອະເຊຕິລຊິສເຕອີນ ຫຼື ສານອື່ນ ຄຽງຄູ່ກັບການດູແລມາດຕະຖານ. ໄລຍະນອນໂຮງໝໍທີ່ສັ້ນລົງໃນກຸ່ມການຮັກສາແບບປະສົມ ບໍ່ໄດ້ແຍກຜົນຂອງເມທິລີນບລູອອກມາໂດຍສະເພາະ. ຜູ້ອ່ານທີ່ໃຊ້ ເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບອາຫານເສີມ ຫຼື ຢາອື່ນ ຄວນທົບທວນຂໍ້ມູນປະຕິກິລິຍາລະຫວ່າງຢາ ແລະ ຂໍ້ຫ້າມໃຊ້ຮ່ວມກັບແພດ ແທນທີ່ຈະສັນນິຖານວ່າປະສົບການລາຍບຸກຄົນຈາກການໃຊ້ຮ່ວມກັນນັ້ນຈະໃຊ້ໄດ້ກັບຕົນ. ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພຂອງເມທິລີນບລູ ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງເປັນພິເສດ ເພາະຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ເຊໂຣໂທນິນ, ພາວະຂາດ G6PD, ການເຮັດວຽກຂອງໄຕບົກພ່ອງ ແລະ ການຖືພາ ປ່ຽນການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ທະບຽນການທົດລອງ ແລະ ການສຶກສາ ພ້ອມຕົວຊີ້ວັດຜົນສະເພາະແຕ່ລະພາວະ

ໃຊ້ຕາຕະລາງນີ້ເປັນແຫຼ່ງອ້າງອີງຕົ້ນສະບັບສຳລັບບົດຄວາມນີ້. ພາວະທີ່ສຶກສາເປັນຕົວກຳນົດວ່າຕົວຊີ້ວັດຜົນໃດມີຄວາມສຳຄັນ. ລາຍການໃນທະບຽນສະທ້ອນສະຖານະຕາມທີ່ລາຍງານຈົນເຖິງທ້າຍປີ 2026; ໃຫ້ກວດສອບສະຖານະປັດຈຸບັນກ່ອນອ້າງອີງ ເພາະຂໍ້ມູນໃນທະບຽນອັບເດດຊ້າກວ່າບົດຕີພິມ.

ການສຶກສາພາວະທີ່ທົດສອບວິທີທີ່ທົດສອບຕົວຊີ້ວັດຜົນສະເພາະພາວະສະຖານະ ແລະ ຜົນ
NCT04370288COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຮຸນແຮງເມທິລີນບລູ 1 mg ຕໍ່ kg ຮ່ວມກັບວິຕາມິນ C ແລະ ເອັນ-ອະເຊຕິລຊິສເຕອີນ, ຕໍ່ມາໃຊ້ສູດເມທິລີນບລູໃນຮູບຣີດິວຊ໌ທາງປາກ, ຮ່ວມກັບການດູແລມາດຕະຖານການບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈໃນມື້ທີ 7; ບົດລາຍງານຕໍ່ມາ: ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ໄລຍະນອນໂຮງໝໍ, ການເສຍຊີວິດບົດລາຍງານຮູບແບບໄລຍະ 1 ແລະ 2 ອະທິບາຍວ່າການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນດີຂຶ້ນ ແລະ ໄລຍະນອນໂຮງໝໍສັ້ນລົງ; ເປີດເຜີຍກຸ່ມການຮັກສາ, ສູດການຮັກສາແບບປະສົມ, ກຸ່ມຕົວຢ່າງຂະໜາດນ້ອຍ
NCT04547127COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມສູດການຮັກສາທີ່ໃຊ້ເມທິລີນບລູເປັນຫຼັກ ຮ່ວມກັບການດູແລມາດຕະຖານການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນ, ຄ່າວັດການຟື້ນຕົວທາງຄລີນິກລະບຸໃນບົດທົບທວນປີ 2021; ກວດສອບທະບຽນເພື່ອເບິ່ງສະຖານະປັດຈຸບັນ, ຍັງບໍ່ມີຜົນດ້ານປະສິດທິຜົນຈາກການສຶກສາທີ່ສຳເລັດແລ້ວ ແລະ ມີຄຸນນະພາບສູງມາຢືນຢັນ
NCT04376788COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມການໃຊ້ເມທິລີນບລູຕາມລາຍການໃນທະບຽນຕົວຊີ້ວັດຜົນດ້ານສະຖານະທາງຄລີນິກຕາມທະບຽນລະບຸໃນບົດທົບທວນປີ 2021; ກວດສອບທະບຽນເພື່ອເບິ່ງສະຖານະປັດຈຸບັນກ່ອນອ້າງອີງ
NCT04619290ໂຄງການພະຍາດປອດທີ່ລວມບໍລິບົດຂອງ COVIDການໃຊ້ເມທິລີນບລູຕາມລາຍການໃນທະບຽນຕົວຊີ້ວັດຜົນດ້ານການຫາຍໃຈຕາມທະບຽນລະບຸໃນບົດທົບທວນປີ 2021; ກວດສອບທະບຽນເພື່ອເບິ່ງສະຖານະປັດຈຸບັນກ່ອນອ້າງອີງ
NCT04635605COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຜູ້ປ່ວຍນອກເມທິລີນບລູທາງປາກໜຶ່ງຄັ້ງ ທຽບກັບຢາຫຼອກການປ່ຽນແປງປະລິມານໄວຣັສ, ການກຳຈັດໄວຣັສສຳເລັດແລ້ວ; ບໍ່ພົບປະສິດທິຜົນທາງໄວຣັສວິທະຍາ
NCT04621123 (COnV-ert)COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຜູ້ປ່ວຍນອກພລາສມາຈາກຜູ້ທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຕິດເຊື້ອ ທີ່ຜ່ານການຫຼຸດເຊື້ອກໍ່ພະຍາດດ້ວຍເມທິລີນບລູ ແລະ ແສງ, ທຽບກັບຢາຫຼອກນ້ຳເກືອການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍ, ປະລິມານໄວຣັສໃນມື້ທີ 7ສຳເລັດແລ້ວໃນຜູ້ປ່ວຍ 376 ຄົນ; ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍ ຫຼື ປະລິມານໄວຣັສ; ທົດສອບຂະບວນການຈັດການພລາສມາ, ບໍ່ແມ່ນການໃຫ້ຢາເພື່ອອອກລິດທົ່ວຮ່າງກາຍ
IRCT20200409047007N2COVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຮ່ວມກັບ ARDS, ນອນໂຮງໝໍເມທິລີນບລູທາງປາກຮ່ວມກັບການຮັກສາມາດຕະຖານ (n ເທົ່າກັບ 62) ທຽບກັບການຮັກສາມາດຕະຖານ (n ເທົ່າກັບ 60)ແນວໂນ້ມຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນຕາມເວລາ, ໄລຍະນອນໂຮງໝໍ, ການເສຍຊີວິດໃນ 1 ແລະ 3 ເດືອນສຳເລັດແລ້ວໃນຜູ້ປ່ວຍ 122 ຄົນ; ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນດີຂຶ້ນ, ໄລຍະນອນໂຮງໝໍ ແລະ ການເສຍຊີວິດບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງມີນັຍສຳຄັນ
ຊຸດກໍລະນີການຮັກສາກູ້ຊີບທາງຫຼອດເລືອດດຳທີ່ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມCOVID-19 ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ພາວະອົກຊີແຊນໃນເລືອດຕ່ຳຮຸນແຮງເມທິລີນບລູທາງຫຼອດເລືອດດຳ 1 mg ຕໍ່ kg ສູງສຸດຫ້າຄັ້ງອັດຕາສ່ວນອົກຊີແຊນ, ຄວາມຈຳເປັນໃນການຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ການອອກຈາກໂຮງໝໍ, ການເສຍຊີວິດຜູ້ປ່ວຍ 50 ຄົນ; ອັດຕາສ່ວນອົກຊີແຊນເພີ່ມຂຶ້ນ, 30 ຄົນອອກຈາກໂຮງໝໍ, 20 ຄົນເສຍຊີວິດ; ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດກ່າວອ້າງຄວາມເປັນເຫດແລະຜົນໄດ້
ໂຄງການເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໝົດລິດໃນຫ້ອງທົດລອງນອກຮ່າງກາຍ ແລະ ໃນຫຼອດທົດລອງ, ບໍ່ແມ່ນຜູ້ປ່ວຍເມທິລີນບລູທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັບ ແລະ ບໍ່ໃຊ້ຮ່ວມກັບແສງສີແດງ ຫຼື ແສງທີ່ຕາເບິ່ງເຫັນ; ຂະບວນການຈັດການພລາສມາທີ່ປະມານ 0.8 ໄມໂຄຣໂມລາການຫຼຸດຄວາມສາມາດກໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນຄ່າລອກາຣິທຶມ, TCID50, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ RNAໃຫ້ຜົນບວກຢ່າງຊັດເຈນໃນການເຮັດໃຫ້ໄວຣັສນອກເຊລໝົດລິດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອໃຊ້ກັບແສງ; ສະໜັບສະໜູນພຽງການນຳໃຊ້ເພື່ອຂ້າເຊື້ອ
ລອງໂຄວິດ ແລະ ອາການສືບເນື່ອງຫຼັງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມອາການຫຼັງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວບໍ່ພົບການທົດລອງເມທິລີນບລູແບບສຸ່ມທີ່ສຳເລັດແລ້ວມາດຕະວັດອາການທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ, ຄ່າວັດຄວາມສາມາດໃນການເຮັດກິດຈະກຳບໍ່ມີຫຼັກຖານ; ມີພຽງບົດຂຽນສະເໜີສົມມຸດຕິຖານ ແລະ ຂໍ້ສັງເກດຈາກການຕິດຕາມທີ່ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ

ວິທີນຳໃຊ້ຫຼັກຖານນີ້

ແຍກສາມບໍລິບົດນີ້ອອກຈາກກັນ. ສຳລັບການຕິດເຊື້ອໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ກົງໄປກົງມາຄື ອາດຊ່ວຍໃຫ້ການໄດ້ຮັບອົກຊີແຊນດີຂຶ້ນ ແຕ່ຍັງບໍ່ໄດ້ພິສູດຜົນຕໍ່ການກຳຈັດໄວຣັສ, ການເຂົ້ານອນໂຮງໝໍ ຫຼື ການຢູ່ລອດ. ສຳລັບການຈັດການໃນຫ້ອງທົດລອງ, ເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບແສງເປັນວິທີເຮັດໃຫ້ໄວຣັສໝົດລິດທີ່ພິສູດແລ້ວໃນສະພາບທີ່ໄດ້ທົດສອບ. ສຳລັບລອງໂຄວິດ, ປັດຈຸບັນຍັງບໍ່ມີຫຼັກຖານຈາກການທົດລອງເພື່ອຮອງຮັບການຮັກສາ.

ຜູ້ທີ່ກຳລັງພິຈາລະນາໃຊ້ຄວນປຶກສາແພດກ່ຽວກັບຂະໜາດຢາ, ເວລາໃຊ້, ຢາທີ່ມີປະຕິກິລິຍາຮ່ວມກັນ ແລະ ຄວາມເໝາະສົມໃນການໃຊ້ ແລະ ຄວນກວດສອບວ່າຜົນການທົດລອງທີ່ອອກມາພາຍຫຼັງປ່ຽນດຸນຂອງຫຼັກຖານຫຼືບໍ່. ຂໍ້ມູນການທົດລອງອັບເດດຫຼັງຈາກບົດທົບທວນເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນການຕີພິມ ແລະ ຂົງເຂດນີ້ໄດ້ປ່ຽນຜ່ານມາແລ້ວຄັ້ງໜຶ່ງ ຈາກຂໍ້ສະເໜີໄປສູ່ຜົນບາງສ່ວນ. ນິໄສໃນການກວດສອບທະບຽນຄືນໃໝ່ນັ້ນສຳຄັນກວ່າການສຶກສາໃດລາຍການໜຶ່ງ.