ບົດຄວາມ
ເມທິລີນບລູ ແລະ ALS: ເປັນຫຍັງຜົນຈຶ່ງແຕກຕ່າງກັນໃນແບບຈຳລອງການທົດລອງ

ເມື່ອຄົ້ນຫາເມທິລີນບລູກັບ ALS ທ່ານຈະພົບຂໍ້ອ້າງສອງຢ່າງທີ່ເບິ່ງຄືຂັດແຍ້ງກັນ. ຂໍ້ອ້າງໜຶ່ງບອກວ່າສານຍ້ອມສີຟ້ານີ້ປົກປ້ອງເຊລປະສາດໃນແບບຈຳລອງ ALS. ອີກຂໍ້ອ້າງໜຶ່ງບອກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງໃນໜູ ALS. ທັງສອງຂໍ້ອ້າງອ້າງອີງບົດຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຢູ່ຈິງ ແລະ ທັງສອງບົດກໍຄວນຖືກພິຈາລະນາຢ່າງຈິງຈັງ. ຄວາມຂັດແຍ້ງນີ້ຈະໝົດໄປເມື່ອທ່ານລະບຸແນວຄິດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງແຕ່ລະການທົດລອງ: ແບບຈຳລອງເປັນຕົວກຳນົດຂອບເຂດຂອງຂໍ້ອ້າງ.
ຜົນທີ່ໄດ້ໃນໜອນເປັນຂໍ້ອ້າງກ່ຽວກັບໜອນ. ຜົນທີ່ໄດ້ໃນຕົວອ່ອນປາເປັນຂໍ້ອ້າງກ່ຽວກັບຕົວອ່ອນປາ. ທັງສອງຢ່າງບໍ່ແມ່ນຂໍ້ອ້າງກ່ຽວກັບຄົນເຈັບ ຈົນກວ່າການສຶກສາການດຳເນີນພະຍາດໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມຈະຮອງຮັບຂໍ້ສະຫຼຸບນັ້ນ. ບົດຄວາມນີ້ປຽບທຽບບົດຄົ້ນຄວ້າສອງບົດທີ່ຖືກອ້າງອີງຫຼາຍທີ່ສຸດແບບຄຽງຄູ່ກັນ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຫັນວ່າເປັນຫຍັງຄຳຕອບຈຶ່ງແຕກຕ່າງກັນ.
ການທົດລອງສອງຢ່າງໃນຕາຕະລາງດຽວ
ເປີດຕາຕະລາງນີ້ໄວ້ຂະນະທີ່ທ່ານອ່ານ. ຄວາມແຕກຕ່າງສຳຄັນທັງໝົດລະຫວ່າງການສຶກສາທັງສອງຢູ່ໃນນີ້.
| TDP-43 ແລະ FUS ໃນໜອນແລະປາ | SOD1 ໃນໜູ | |
|---|---|---|
| ບົດຄົ້ນຄວ້າ | Vaccaro ແລະ ຄະນະ, 2012, ໃນ PLoS ONE | Lougheed ແລະ Turnbull, 2011, ໃນ PLoS ONE |
| ສິ່ງມີຊີວິດ | ໜອນຕົວກົມ C. elegans ແລະ ຕົວອ່ອນປາມ້າລາຍ | ໜູທີ່ມີພື້ນຖານພັນທຸກຳດຽວກັນ ແລະ ມີສຳເນົາຍີນ SOD1 G93A ຂອງມະນຸດຈຳນວນຫຼາຍ |
| ພັນທຸກຳ ALS ທີ່ນຳມາຈຳລອງ | TDP-43 ຂອງມະນຸດທີ່ກາຍພັນ (A315T ໃນໜອນ, G348C ໃນປາ) ແລະ FUS ທີ່ກາຍພັນ (S57Δ ໃນໜອນ, R521H ໃນປາ) | SOD1 G93A ຂອງມະນຸດທີ່ກາຍພັນ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດໜຶ່ງຂອງ ALS ແບບສືບທອດໃນຄອບຄົວ |
| ການໄດ້ຮັບສານ | ການສຳຜັດສານໂດຍການແຊ່: 6 ຫຼື 60 μM ໃນຈານລ້ຽງຕັ້ງແຕ່ຟັກອອກຈາກໄຂ່, 600 μM ໃນການຄັດກອງແບບສ້ວຍແຫຼມໃນຂອງແຫຼວ, 30 ຫາ 60 μM ຂ້າມຄືນສຳລັບຕົວອ່ອນປາ | |
| ຕົວຊີ້ວັດຜົນ | ອຳມະພາດ, ການເສື່ອມຂອງແຂນງເຊລປະສາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວ, ການທົດສອບຈຸດປະສານປະສາດ, ການລອຍນ້ຳຂອງປາແລະຮູບຮ່າງແອັກຊອນ, ຄ່າວັດຄວາມຄຽດຈາກອອກຊິເດຊັນ | ເວລາຈົນເລີ່ມມີອາການທາງລະບົບປະສາດ, ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນພະຍາດທີ່ຈັດລຳດັບ, ການລອດຊີວິດຈົນເຖິງໄລຍະສຸດທ້າຍທີ່ກຳນົດໄວ້, ນ້ຳໜັກຕົວ |
| ຜົນຫຼັກ | ຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວແລະໂຄງສ້າງເຊລປະສາດໄດ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ | ບໍ່ຊະລໍການເລີ່ມພະຍາດໂດຍລວມຢ່າງມີນັຍສຳຄັນ ແລະ ບໍ່ຍືດການລອດຊີວິດຢ່າງມີນັຍສຳຄັນ |
ພັນທຸກຳແຕກຕ່າງກັນ, ຊະນິດສັດແຕກຕ່າງກັນ, ຊ່ອງທາງການໃຫ້ສານແຕກຕ່າງກັນ, ເວລາແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດຜົນກໍແຕກຕ່າງກັນ. ຈີໂນໄທປ໌ເປັນພຽງໜຶ່ງໃນຫ້າຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ ດັ່ງນັ້ນ ການສຶກສາຄູ່ນີ້ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດພິສູດວ່າເມທິລີນບລູໄດ້ຜົນສະເພາະຕໍ່ກົນໄກ ALS ໃດໜຶ່ງ. ມັນພິສູດສິ່ງທີ່ມີຂອບເຂດແຄບກວ່າ ແຕ່ຍັງມີປະໂຫຍດ: ການຟື້ນຟູຢ່າງຊັດເຈນຈາກການໄດ້ຮັບສານໂດຍກົງແຕ່ຕົ້ນໃນແບບຈຳລອງທີ່ບໍ່ຊັບຊ້ອນ ບໍ່ໄດ້ສົ່ງຕໍ່ໄປສູ່ການດຳເນີນພະຍາດໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມທີ່ໄດ້ຮັບສານທາງປາກເປັນເວລາດົນ.
ຜົນໃນທາງບວກ: ການສຶກສາໃນໜອນແລະປາສະແດງຫຍັງ
ການສຶກສາໃນໜອນແລະປາປີ 2012 ໄດ້ໃຫ້ເຊລປະສາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງໜອນສ້າງ TDP-43 ຫຼື FUS ຂອງມະນຸດທີ່ກາຍພັນ ແລະ ສັກ mRNA ຂອງມະນຸດທີ່ກາຍພັນເຂົ້າໃນຕົວອ່ອນປາ. ນີ້ແມ່ນແບບຈຳລອງຄວາມເປັນພິດຈາກໂປຣຕີນ. ມັນຈຳລອງຜົນເປັນພິດຂອງໂປຣຕີນທີ່ກາຍພັນຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວແລະຮູບຮ່າງເຊລປະສາດໃນຊ່ວງຫຼາຍມື້, ບໍ່ແມ່ນການດຳເນີນພະຍາດ ALS ທັງໝົດໃນມະນຸດຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີ.
ການໃຫ້ສານເລີ່ມຂຶ້ນແຕ່ຕົ້ນຫຼາຍ. ໜອນເຕີບໃຫຍ່ໃນວຸ້ນອາກາທີ່ມີເມທິລີນບລູຕັ້ງແຕ່ຟັກອອກຈາກໄຂ່. ຕົວອ່ອນປາຖືກແຊ່ໃນສານລະລາຍຢາຂ້າມຄືນ ໂດຍເລີ່ມທີ່ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງການປະສົມພັນ ແລະ ທົດສອບພຶດຕິກຳປະມານສອງມື້ຕໍ່ມາ. ບໍ່ມີດ່ານກັ້ນເລືອດ–ສະໝອງຂວາງລະຫວ່າງຢາກັບເຊລປະສາດໃນລັກສະນະດຽວກັບສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ ແລະ ບໍ່ໄດ້ວັດລະດັບຢາໃນພລາສມາຫຼືສະໝອງ.
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານັ້ນ ຜົນທີ່ໄດ້ມີຂະໜາດໃຫຍ່ແລະສອດຄ່ອງກັນ. ທັງ 6 ແລະ 60 μM ຫຼຸດອຳມະພາດທີ່ເພີ່ມຕາມອາຍຸໃນໜອນ TDP-43 ແລະ FUS. ໃນມື້ທີ 12 ຂອງໄລຍະຕົວເຕັມໄວ ໜອນ TDP-43 ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານປະມານ 80 ເປີເຊັນເປັນອຳມະພາດ ທຽບກັບປະມານ 10 ເປີເຊັນໃນໜອນທີ່ໄດ້ຮັບສານຕັ້ງແຕ່ຟັກອອກຈາກໄຂ່. ການທົດສອບຈຸດປະສານປະສາດກໍຊີ້ໄປໃນທິດທາງດຽວກັນ: ໜອນ TDP-43 ໄວຕໍ່ອັລດິຄາບຫຼາຍຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງເປັນຢາທີ່ໃຊ້ກວດສອບການສົ່ງສັນຍານລະຫວ່າງປະສາດແລະກ້າມຊີ້ນ, ແລະ ເມທິລີນບລູເຮັດໃຫ້ການຕອບສະໜອງກັບໄປໃກ້ປົກກະຕິ. ຈຳນວນແຂນງເຊລປະສາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເສື່ອມຫຼຸດລົງ ໂດຍມີຜົນຊັດເຈນທີ່ສຸດທີ່ 60 μM. ໃນປາ ການລອຍນ້ຳທີ່ກະຕຸ້ນດ້ວຍການສຳຜັດດີຂຶ້ນຢ່າງຫຼາຍ ແລະ ແອັກຊອນຂອງເຊລປະສາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສັ້ນລົງກໍເຕີບກັບໄປໃກ້ຄວາມຍາວປົກກະຕິທີ່ 30 ຫຼື 60 μM, ແມ່ນວ່າການຟື້ນຟູຈະເປັນພຽງບາງສ່ວນ ບໍ່ແມ່ນທັງໝົດ.
ຂໍ້ມູນຄວາມຄຽດຈາກອອກຊິເດຊັນສອດຄ່ອງກັບການຕີຄວາມໃນແງ່ຕ້ານອອກຊິເດຊັນ. ໜອນແລະປາທີ່ມີການກາຍພັນມີຄ່າວັດສານອອກຊິເຈນທີ່ໄວຕໍ່ປະຕິກິລິຍາສູງຂຶ້ນ ແລະ ຄ່າເຫຼົ່ານັ້ນຫຼຸດລົງເມື່ອໄດ້ຮັບສານ. ໜອນປົກກະຕິທີ່ໄດ້ຮັບເມທິລີນບລູຍັງລອດຊີວິດຈາກການທົດສອບດ້ວຍສານກະຕຸ້ນອອກຊິເດຊັນໄດ້ດົນກວ່າໜອນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານຫຼາຍ. ແຕ່ມີຂໍ້ຈຳກັດສອງຢ່າງທີ່ສຳຄັນ. ລະດັບໂປຣຕີນ TDP-43 ແລະ FUS ທີ່ກາຍພັນທັງໝົດບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງ ແລະ ການສຶກສາບໍ່ໄດ້ວັດປະລິມານກ້ອນໂປຣຕີນທີ່ຈັບຕົວກັນໂດຍກົງ. ດັ່ງນັ້ນ ມັນຈຶ່ງສະແດງການຟື້ນຟູໜ້າທີ່ການເຮັດວຽກ ໂດຍບໍ່ໄດ້ພິສູດວ່າກ້ອນໂປຣຕີນຖືກກຳຈັດ. ຜູ້ທີ່ຕິດຕາມວິທີນຳສະເໜີສົມມຸດຖານກ່ຽວກັບຣີດອກຊ໌ແລະໄມໂທຄອນເດຣຍໂດຍທົ່ວໄປ ຄວນຖືວ່າກົນໄກນີ້ມີຫຼັກຖານຮອງຮັບ ແຕ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ແນ່ນອນ.
ເວລາເລີ່ມໃຫ້ສານແມ່ນລາຍລະອຽດທີ່ໃຫ້ບົດຮຽນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ເມື່ອຜູ້ຂຽນລໍຖ້າຈົນເຖິງມື້ທີ 5 ຂອງໄລຍະຕົວເຕັມໄວຈຶ່ງເລີ່ມໃຫ້ສານ, ອັດຕາອຳມະພາດໃນມື້ທີ 12 ຢູ່ປະມານ 55 ເປີເຊັນ ແທນທີ່ຈະເປັນປະມານ 10 ເປີເຊັນເມື່ອໃຫ້ສານຕັ້ງແຕ່ຟັກອອກຈາກໄຂ່. ຢາດຽວກັນ, ໜອນແບບດຽວກັນ, ການກາຍພັນດຽວກັນ ແຕ່ຜົນນ້ອຍລົງຫຼາຍ. ປະໂຫຍດທີ່ເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ມາຈາກການໄດ້ຮັບສານແຕ່ຕົ້ນໃນລັກສະນະປ້ອງກັນກ່ອນເກີດພະຍາດ.
ຜົນທີ່ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງ: ການສຶກສາໃນໜູ SOD1 ສະແດງຫຍັງ
ການສຶກສາໃນໜູປີ 2011 ຕັ້ງຄຳຖາມທີ່ຍາກກວ່າໃນລະບົບທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່າ. ໜູ SOD1 G93A ທີ່ມີພື້ນຖານພັນທຸກຳດຽວກັນມີພະຍາດທີ່ດຳເນີນຈາກຂາຫຼັງສັ່ນ ໄປສູ່ການຍ່າງຜິດປົກກະຕິ ແລະ ການສູນເສຍຣີເຟລັກຊ໌ການພິກຕົວກັບສູ່ທ່າປົກກະຕິ ຈົນເຖິງຈຸດສິ້ນສຸດທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ. ການໃຫ້ສານເລີ່ມໃນມື້ທີ 45 ກ່ອນມີອາການ ແລະ ສືບຕໍ່ທຸກມື້ ໂດຍຜູ້ສັງເກດໃຫ້ຄະແນນອາການທາງປະສາດໃນລະດັບ 0 ຫາ 6. ນີ້ແມ່ນການທົດລອງຕະຫຼອດການດຳເນີນພະຍາດ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນໃກ້ຄຽງກັບສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບສົນໃຈຫຼາຍກວ່າເສັ້ນໂຄ້ງອຳມະພາດໃດໆໃນໜອນ.
ຄຳຕອບຫຼັກບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງ. ການເລີ່ມພະຍາດໂດຍລວມເກີດຂຶ້ນທີ່ 121 ມື້ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ ທຽບກັບ 124 ມື້ໃນກຸ່ມເມທິລີນບລູ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ບໍ່ມີນັຍສຳຄັນ. ການລອດຊີວິດຈົນເຖິງໄລຍະສຸດທ້າຍແມ່ນ 167 ມື້ ທຽບກັບ 170 ມື້ ແລະ ກໍບໍ່ມີນັຍສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ຜົນວິເຄາະຮອງບາງສ່ວນເຂົ້າຂ້າງການໃຫ້ສານ: ໜູເພດແມ່ມີການເລີ່ມພະຍາດຊ້າລົງປະມານ 7 ມື້ ແລະ ສັດທີ່ໄດ້ຮັບສານໃຊ້ເວລາຢູ່ໃນຂັ້ນທີ່ເບົາກວ່າຫຼາຍຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ ແລະ ຢູ່ໃນຂັ້ນຮຸນແຮງໜ້ອຍລົງ. ເນື່ອງຈາກກຸ່ມຍ່ອຍແຍກຕາມເພດມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ມີການປຽບທຽບຂັ້ນພະຍາດຫຼາຍຄັ້ງ, ຜົນເຫຼົ່ານີ້ຄວນຖືເປັນຂໍ້ມູນສຳລັບຕັ້ງສົມມຸດຖານ ບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານພິສູດ. ບໍ່ມີການນັບເຊລປະສາດ, ບໍ່ມີການທົດສອບການຈັບຕົວຂອງ SOD1 ແລະ ບໍ່ໄດ້ວັດຕົວບົ່ງຊີ້ອອກຊິເດຊັນຫຼືການອັກເສບ. ດັ່ງນັ້ນ ການສຶກສານີ້ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ເຊັ່ນກັນວ່າ ຢາເຂົ້າເຖິງເປົ້າໝາຍແລ້ວແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ ຫຼື ພຽງແຕ່ບໍ່ເຄີຍອອກິດຕໍ່ເປົ້າໝາຍໃນຂະໜາດນີ້. ມີການທົດສອບພຽງຂະໜາດດຽວ.
ຜູ້ຂຽນເອງໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຂໍ້ຈຳກັດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ ເຊິ່ງໃຊ້ໄດ້ທັງສອງທິດທາງ. ແບບຈຳລອງ SOD1 G93A ທີ່ມີສຳເນົາຍີນຈຳນວນຫຼາຍຈຳລອງພະຍາດຈາກຄວາມເປັນພິດຂອງ SOD1 ໄດ້ດີ, ແຕ່ພະຍາດ SOD1 ເປັນພຽງສ່ວນນ້ອຍຂອງ ALS ແບບສືບທອດໃນຄອບຄົວ ແລະ ມີຊີວະວິທະຍາແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດທີ່ບໍ່ມີປະຫວັດສືບທອດໃນຄອບຄົວສ່ວນໃຫຍ່. ພວກເຂົາແນະນຳໃຫ້ທົດສອບສານທີ່ອາດໃຊ້ໄດ້ອີກຄັ້ງໃນແບບຈຳລອງສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມທີ່ອີງໃສ່ TDP-43. ຂໍ້ແນະນຳນັ້ນຕໍ່ມາມີຄວາມຊັບຊ້ອນຂຶ້ນ ເພາະຜູ້ຂຽນການສຶກສາໃນໜອນແລະປາລະບຸວ່າ ການສຶກສາເມທິລີນບລູໃນໜູ TDP-43 ອີກບົດໜຶ່ງກໍບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນດ້ານການເຄື່ອນໄຫວດີຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ ສານປະກອບໜຶ່ງອາດເບິ່ງຄືໃຫ້ຜົນຊັດເຈນໃນລະບົບ TDP-43 ໜຶ່ງ ແຕ່ບໍ່ມີຜົນໃນອີກລະບົບ TDP-43 ໜຶ່ງ. ລະບົບມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບຍີນ.
ເປັນຫຍັງການດີຂຶ້ນໃນໜອນຫຼືປາຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຢືນຢັນປະໂຫຍດໃນຄົນເຈັບ
ໃຫ້ຄິດວ່າແຕ່ລະແບບຈຳລອງຕອບຄຳຖາມທີ່ຕ່າງກັນ.
ປະການທຳອິດ, ຊີວະວິທະຍາແຕກຕ່າງກັນ. TDP-43 ແລະ FUS ເປັນໂປຣຕີນທີ່ຈັບກັບກົດນິວຄລີອິກ ແລະ ມີປະຕິສຳພັນທາງພັນທຸກຳຮ່ວມກັນໃນລະບົບທີ່ບໍ່ຊັບຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເປັນພິດຂອງ SOD1 ດຳເນີນຜ່ານກົນໄກຂັ້ນຕົ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນບາງສ່ວນ. ຢາທີ່ບັນເທົາຄວາມຄຽດຈາກໂປຣຕີນທີ່ເປັນພິດຢ່າງໜຶ່ງ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງບັນເທົາອີກຢ່າງໜຶ່ງໄດ້. ຄວາມສຳເລັດຕໍ່ການສ້າງໂປຣຕີນເກີນໃນຕົວອ່ອນກໍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຄາດຄະເນຄວາມສຳເລັດຕໍ່ການເສື່ອມຂອງລະບົບປະສາດຢ່າງຊ້າໆໃນຕົວເຕັມໄວ ທີ່ມີການອັກເສບ, ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເຊລເກລຍ ແລະ ການເສື່ອມຖອຍທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ປະການທີສອງ, ການໄດ້ຮັບສານແຕກຕ່າງກັນ. ການແຊ່ໃນສານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນລະດັບໄມໂຄຣໂມລາ ບໍ່ແມ່ນການໃຫ້ສານທາງປາກ. ການດູດຊຶມໃນລຳໄສ້, ການເຜົາຜານໃນການຜ່ານຄັ້ງທຳອິດ, ການຈັບກັບໂປຣຕີນໃນພລາສມາ, ການເຂົ້າສູ່ສະໝອງ ແລະ ການກຳຈັດສານ ລ້ວນຢູ່ລະຫວ່າງສານທີ່ກືນເຂົ້າໄປກັບເຊລປະສາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວໃນໄຂສັນຫຼັງ. ທັງສອງການສຶກສາບໍ່ໄດ້ວັດລະດັບຢາໃນລະບົບປະສາດ, ດັ່ງນັ້ນ ຈຶ່ງບໍ່ມີການສຶກສາໃດສາມາດເຊື່ອມໂຍງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຕົນກັບອີກການສຶກສາໜຶ່ງໄດ້.
ປະການທີສາມ, ເວລາແຕກຕ່າງກັນ. ປະໂຫຍດໃນໜອນແລະປາຂຶ້ນກັບການໃຫ້ສານກ່ອນທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພະຍາດຈະສະສົມເປັນຢ່າງຫຼາຍ. ການໃຫ້ສານໃນໜູກໍເລີ່ມກ່ອນມີອາການເຊັ່ນກັນ ເຊິ່ງເປັນຈຸດແຂງ, ແຕ່ການຮັກສາໃນມະນຸດເກືອບທຸກກໍລະນີຈະເລີ່ມຫຼັງມີອາການ ເຊິ່ງຊ້າກວ່ານັ້ນອີກ. ສັນຍານຜົນໃນທາງປ້ອງກັນຈາກການທົດສອບໃນຕົວອ່ອນໄລຍະສອງມື້ ເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນສຳລັບການຄົ້ນຄວ້າ, ບໍ່ແມ່ນແບບຈຳລອງຂອງການໃຊ້ທາງຄລີນິກ.
ປະການທີສີ່, ຕົວຊີ້ວັດຜົນແຕກຕ່າງກັນ. ອຳມະພາດທີ່ 12 ມື້, ຄວາມໄວຕໍ່ອັລດິຄາບ, ຄວາມຍາວແອັກຊອນເປັນໄມໂຄຣແມັດ ແລະ ໄລຍະທາງການລອຍນ້ຳ ເປັນລັກສະນະທີ່ສະແດງອອກໃນຂັ້ນໃກ້ກັບກົນໄກຕົ້ນເຫດ. ການເລີ່ມພະຍາດແລະການລອດຊີວິດໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມລວມຜົນຈາກທຸກຂະບວນການທີ່ຊົດເຊີຍແລະເພີ່ມຄວາມຊັບຊ້ອນໃນຮ່າງກາຍ. ຢາມັກປ່ຽນຄ່າວັດໃນຂັ້ນໃກ້ກັບກົນໄກຕົ້ນເຫດໄດ້ ໂດຍບໍ່ປ່ຽນການລອດຊີວິດ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດເວລາຈົນເກີດເຫດການໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ.
ຜູ້ອ່ານທີ່ຕ້ອງການລາຍການກວດສອບສຳລັບຫົວຂໍ້ຂ່າວຄັ້ງຕໍ່ໄປ ສາມາດນຳແນວທາງຈາກ ວິທີອ່ານການສຶກສາກ່ອນຄລີນິກ ມາໃຊ້ໄດ້: ຖາມວ່າໃຊ້ສັດຊະນິດໃດ, ຍີນທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປແມ່ນຫຍັງ, ຂະໜາດແລະຊ່ອງທາງການໃຫ້ສານແມ່ນຫຍັງ, ໄດ້ວັດລະດັບຢາຫຼືບໍ່, ເລີ່ມໃຫ້ສານເມື່ອໃດເມື່ອທຽບກັບການເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພະຍາດ, ຕົວຊີ້ວັດຜົນເປັນລັກສະນະທີ່ສະແດງອອກໃນໄລຍະສັ້ນ ຫຼື ເປັນການດຳເນີນພະຍາດ, ແລະ ຫ້ອງທົດລອງທີສອງໄດ້ທົດລອງຊ້ຳແລ້ວພົບຜົນດຽວກັນຫຼືບໍ່. ຖານຫຼັກຖານໃນມະນຸດທີ່ກວ້າງກວ່າສຳລັບເມທິລີນບລູ ຍັງເປັນແຫຼ່ງທີ່ຄວນກວດສອບວ່າ ສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນເຫຼົ່ານີ້ມີຢ່າງໃດພັດທະນາໄປສູ່ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກແລ້ວຫຼືບໍ່.
ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດສຳລັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວ
ບົດຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ນຳໄປສູ່ແນວທາງການໃຊ້ເມທິລີນບລູສຳລັບ ALS ທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ. ການສຶກສາທີ່ມີຜົນໃນທາງບວກສະໜັບສະໜູນການຄົ້ນຄວ້າຕໍ່ໄປກ່ຽວກັບກົນໄກອອກຊິເດຊັນແລະຈຸດປະສານປະສາດໃນຊີວະວິທະຍາຂອງ TDP-43 ແລະ FUS. ການສຶກສາທີ່ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງເປັນຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ສະໜັບສະໜູນການຄາດຫວັງວ່າ ການໃຫ້ສານທາງປາກເປັນເວລາດົນດ້ວຍການໄດ້ຮັບສານໃນລະດັບນີ້ ຈະປ່ຽນແປງການດຳເນີນພະຍາດປະເພດ SOD1. ເມື່ອພິຈາລະນາຮ່ວມກັນ ທັງສອງການສຶກສາອະທິບາຍຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງລະຫວ່າງແບບຈຳລອງ, ບໍ່ແມ່ນຄຳແນະນຳການຮັກສາ.
ຄວາມປອດໄພຄວນຖືກພິຈາລະນາຢ່າງຮອບຄອບເຊັ່ນດຽວກັບປະສິດທິຜົນ. ການສຶກສາ ALS ໃນໜູບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງກ່ຽວກັບຂະໜາດທີ່ປອດໄພສຳລັບມະນຸດ ແລະ ເມທິລີນບລູມີຄວາມສ່ຽງທີ່ແທ້ຈິງ ຈາກການແຕກສະຫຼາຍຂອງເມັດເລືອດແດງໃນຜູ້ທີ່ຂາດ G6PD ແລະ ຈາກພາວະເປັນພິດຈາກເຊໂຣໂທນິນເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາທີ່ອອກິດຕໍ່ລະບົບເຊໂຣໂທນິນ. ການສົງໄສວ່າຂາດ G6PD, ການໃຊ້ຢາຕ້ານຊຶມເສົ້າໃນປັດຈຸບັນ ແລະ ແຜນປ່ຽນແປງຢາໃດໆ ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຄວນປຶກສາກັບແພດ, ເຊັ່ນດຽວກັບການທົບທວນ ຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພທົ່ວໄປຂອງເມທິລີນບລູ ກ່ອນທີ່ຜູ້ໃດຈະລົງມືເຮັດຕາມຫົວຂໍ້ຂ່າວຈາກຫ້ອງທົດລອງ.
ຂໍ້ສະຫຼຸບສາມາດກ່າວໄດ້ໃນປະໂຫຍກດຽວ. ເມທິລີນບລູໃຫ້ຜົນຟື້ນຟູລັກສະນະທີ່ສະແດງອອກຢ່າງຊັດເຈນເມື່ອໄດ້ຮັບສານແຕ່ຕົ້ນໃນໜອນແລະຕົວອ່ອນປາ TDP-43 ແລະ FUS, ແຕ່ແທບບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ການເລີ່ມພະຍາດຫຼືການລອດຊີວິດໃນການສຶກສາໜູ SOD1 ທີ່ໃຫ້ສານທາງປາກເປັນເວລາດົນ, ດັ່ງນັ້ນ ການຕີຄວາມຢ່າງຊື່ຕົງຄື ຫຼັກຖານນີ້ຂຶ້ນກັບແບບຈຳລອງ ແລະ ບໍ່ສະໜັບສະໜູນການໃຊ້ໃນຄົນເຈັບ.