Şîna metîlenê testosteronê zêde dike? Nirxandina delîlan

Şîna metîlenê wekî dermankirin an zêdekerê testosteronê di mêran de nehatiye piştrastkirin. Di lêgerînên ji bo vê gotarê de ceribandineke kontrolkirî ya li ser mirovan nehat dîtin ku nîşan bide şîna metîlenê ya bi dev tê girtin testosteronê di mêranên saxlem de zêde dike an kêmbûna testosteronê derman dike. Delîlên têkildar modelên birîndarbûnê yên heywanan, ceribandinên hîpofîza mişkên mezin, encameke keşfî ya prolaktînê di mirovan de û rûbirûbûna rasterast a spermên mirovan li derveyî laş pêk tînin.

Ev lêkolîn hêjayî baldarî ne, lê encamên wan nayên tevlihevkirin da ku îdiayeke giştî bê kirin ku şîna metîlenê testosteronê zêde dike, estrojen û prolaktînê kêm dike û zayîndariyê baştir dike. Her îdia pêdivî bi encameke pîvandî ya xwe heye.

Çi wekî delîla zêdebûna testosteronê tê hesibandin?

Lêkolîneke bi feyde ya li ser mirovan dê beşdaran, formulasyonê, rêya dayînê, tiştê ku pê re tê berawirdkirin, dem û testa hormonê diyar bike. Dê testosterona tevahî ji testosterona azad cuda bike û bipîve ka guherînek berdewam bûye an na. Nîşane, kalîteya sperman û bandorên neyînî dê nirxandinên cuda bixwazin.

Hestkirina ku mirov hişyartir e, pîvana testosteronê nîne. Baştirbûna tevgera sperman jî pîvana testosteronê nîne. Di gûnan de, di navbera lûleyên semînîfer de ku sperm tê de pêş dikevin, şaneyên Leydig ên ku testosteronê çêdikin hene. Ev fonksiyon bandorê li hev dikin, lê encameke yekê ya din piştrast nake. Nirxandina berfirehtir a feydeyên şîna metîlenê di lêkolînên mirovan de îdiayên giştî yên tenduristiyê, di nav de îdiayên ku ji bo mêran tên kirin, dinirxîne.

Matrîsa delîlên îdiayên testosteronê

Matrîs encamên lêkolînan ji tiştên ku îdiayeke ji bo xerîdaran pêdivî pê heye cuda dike. Mîqdarên ceribandinê lêkolînan rave dikin, ne bernameyeke bikaranînê ji bo mirovan.

Îdia an pirs	Kom û model	Rêya dayînê û rûbirûbûn	Encama pîvandî û dîtin	Delîl piştgiriya çi dikin
Piştî birîndarbûna gûnan testosteronê zêde dike	35 mişkên mezin ên nêr ên Wistar di pênc koman de, di nav de birîndarbûna ji sîsplatînê	Derziyên nav perîtonê; şîna metîlenê 2 an 4 mg/kg ji bo heft rojan	Hat ragihandin ku testosterona serumê û pîvanên sperman bi dermankirina şîna metîlenê ji yên bi tenê sîsplatînê bilindtir bûn	Nîşaneyeke bandora parastinê di modelekê birîndarbûna kemoterapî de; zêdebûnek di mêranên saxlem de nehatiye nîşandan
Her tim ji gûnan re feyde dike	30 mişkên mezin ên gihîştî di lêkolîneke derziya herêmî de	Derzî di nav tevnê gûnan de an di navbera pêçên gûnan de; nirxandin piştî du hefteyan	Derziya kûr a tevnê testosterona serumê û konsantrasyona sperman a epîdîdîmê kêm kir; koma derziya di navbera pêçan de guherînên girîng di van pîvanan de nîşan nedan	Cihê rûbirûbûna herêmî girîng e; nikare bê texmînkirin ku bandoreke hormonî ya giştî ya bi feyde heye
Prolaktînê kêm dike	Mişkên mezin ên nêr ên ku bi benzoata estradîolê re rûbirû bûn, bi komên berawirdkirinê re	Şîna metîlenê bi 0.5% di xwarinê de ji bo sê hefteyan	Zêdebûna prolaktîna xwînê ya têkildarî estradîolê kêm kir; şîna metîlenê bi tenê prolaktîna xwînê kêm nekir	Bersivek di pergala endokrîn a bi ceribandinê guherandî de
Prolaktînê di mirovan de diguherîne	Deh nexweşên bi êşa neuropatîk a li hember dermankirinê berxwedêr, heşt mêr û du jin	Înfuzyonên nav damarê di 60 deqeyan de; 2 mg/kg bi 0.02 mg/kg re hat berawirdkirin	Nîşana nisbî ya prolaktînê piştî her du rûbirûbûnan kêm bû; cudahiyek di navbera dermankirinan de hat ragihandin	Encameke keşfî ya nîşankera biyolojîk di nexweşên êşê de, ne dermankirineke piştrastkirî ji bo prolaktîna bilind
Zayîndariya mêran baştir dike	Nimûneyên menî ji 20 mêranên saxlem	Tevlîkirina rasterast bi çareseriyên boyaxa emeliyatê û tenikkirinên wan re li derveyî laş	Tevgera sperman di cih de piştî rûbirûbûna bi şîna metîlenê re bi awayekî berbiçav kêm bû	Encameke laboratuwarê ya rûbirûbûna sperman, ne ceribandineke zayîndariyê ya bi dev an pîvana testosteronê
Estrojenê kêm dike an DHT di mêran de diguherîne	Di vê lêgerînê de ceribandineke kontrolkirî ya encamên hormonî li ser mirovan nehat dîtin	Ji bo van encaman mudaxeleke bi dev a pejirandî nehatiye piştrastkirin	Araste an mezinahiya bandoreke ji aliyê klînîkî ve piştrastkirî nehat dîtin	Ji bo estradîol û dîhîdrotestosteronê delîlên cuda pêwîst in
Bi astengkirina enzîmê testosteronê zêde dike	Ceribandinên laboratuwarê yên danûstendina dermanan di agahiyên nivîsandina derman de	Rûbirûbûna in vitro; testosteron wekî substrata CYP3A4/5 hatiye bikaranîn	Astengkirina enzîmê hat dîtin	Testeke metabolîzmayê, ne encameke klînîkî ya testosteronê

Lêkolînên li pişt van rêzan li jêr tên nirxandin. Pirtûkxaneya lêkolînên şîna metîlenê delîlan li gorî koma lêkolînê û sêwirana ceribandinê rêxistin dike.

Ceribandina sîsplatînê bi rastî çi nîşan dide

Di lêkolîna Gholami Jourabi û hevkarên wî ya li ser mişkên mezin de, ku di 2020 de serhêl û di 2021 de di Andrologia de hat weşandin, sîsplatînê testosterona serumê û pîvanên sperman kêm kir. Nivîskaran, li gel dîtinên hîstolojîk ên lihevhatî bi kêmbûna zirarê re, bi şîna metîlenê re baştirbûn li gorî koma sîsplatînê ragihandin.

Berawirdkirina girîng bi heywanên bi madeyên kîmyayî zirardîtî re ye. Nirxek ji ya koma kontrolê ya zirardîtî bilindtir ne delîl e ku dermankirin asta bingehîn a saxlem ber bi jor ve dibe. Di lêkolînê de komeke ku tenê şîna metîlenê distend jî hebû, lê berawirdkirina testosteronê ya di kurteyê de li hember sîsplatînê ye, ne zêdebûneke nîşandî li ser astên komên kontrolê yên saxlem ên bê dermankirin. Ev ceribandina kurt a derziyê mudaxeleke bi dev ji bo mêran an rêyek ji bo parastina zayîndariyê di dema dermankirina penceşêrê de piştrast nake.

Di şertên cuda de delîl arasteyeke din jî nîşan didin. Di ceribandina derziya herêmî ya Mazroa û hevkarên wî ya 2016 de, derzîkirina şîna metîlenê di nav tevnê gûnan ê mişkên mezin de bû sedema zirara avahî ya berfireh û kêmbûna testosterona serumê. Derzîkirina di navbera pêçên gûnan de zirareke herêmî ya sînordartir çêkir. Ev bandora rûbirûbûna bi dev pêşbînî nake, lê nahêle ku îdiaya parastina gûnan di hemû şertan de bê kirin.

Prolaktîn, estrojen û DHT pirsên cuda ne

Encameke prolaktînê ya ku gelek caran jê tê vegotin, ji pergala endokrîn a bi mebest guherandî tê. Di ceribandina Schreiber û hevkarên wî ya 1993 de, mişkên mezin ên nêr derziyên benzoata estradîolê, şîna metîlenê di xwarinê de, her du yan jî tu yek ji wan nestendin. Tevlihevkirinê zêdebûna prolaktîna di xwînê de ya têkildarî estradîolê kêm kir. Şîna metîlenê bi tenê prolaktîna xwînê neguherand.

Cudahiya di navbera xwîn û tevnê de jî girîng e: dermankirinê pêşî li zêdebûna mîqdara prolaktînê di nav beşa pêşîn a hîpofîzê de negirt. Ji ber vê yekê lêkolîn tepeserkirineke hêsan û yekreng a prolaktînê li seranserê laş nîşan nade.

Lêkolîneke tesadufîkirî û dukor a 2015 li ser deh nexweşên bi êşa neuropatîk nîşaneyeke sînordar a li ser mirovan pêşkêş dike. Encama wê ya sereke êş bû. Lêkolîneran her wiha berî û piştî dayîna şîna metîlenê bi rêya damarê proteîn pîvan û du astên rûbirûbûnê berawird kirin. Prolaktîn piştî her duyan kêm bû, bi cudahiyek di navbera dermankirinan de. Testê pîvanên nisbî yên proteînan dan, ne konsantrasyonên mutleq ên klînîkî yên hormonan. Ev encama keşfî kêmbûna domdar a prolaktînê, dermankirina hîperprolaktînemiyê an feydeyeke testosteronê piştrast nake.

Kêmkirina bersiva estradîola dayî jî îspat nake ku şîna metîlenê estrojena di xwînê de kêm dike an aromatazê di mêran de asteng dike. DHT, yan dîhîdrotestosteron, encameke hormonî ya din û cuda ye. Encameke testosteronê nikare cihê encameke DHT ya kêm bigire. Îdiayên li ser her yek ji van hormonan pêdivî bi pîvanên rasterast di şertên bikaranîna pêşniyarkirî de hene.

Delîlên spermên mirovan ne ceribandineke hormonî ne

Di ceribandina Sheynkin û hevkarên wî ya 1999 li ser spermên mirovan de, lêkolîneran beşên nimûneyên menî bi madeyên ku di emeliyatên hilberînê de tên bikaranîn re tevlihev kirin. Şîna metîlenê bû sedema kêmbûneke giran û di cih de ya tevgera sperman, di nav de bi tenikkirinên hatine ceribandin jî. Çareseriya Ringer a bi laktat bandor li tevgerê nekir.

Ev delîlên laboratuwarê ne ku ji materyala mirovan hatine bidestxistin. Beşdaran şîna metîlenê bi dev nestendin û lêkolîneran testosterona xwîna wan, ducaniyan an jidayikbûnên zindî nepîvan. Ev encam nikare ne feydeya zayîndariyê û ne jî rîska zayîndariyê ya rûbirûbûneke sîstemîk a cuda piştrast bike. Lê nîşan dide çima divê “li ser spermên mirovan hatiye lêkolînkirin” qet wekî “zayîndariya mêran baştir dike” neyê kurtkirin.

Behsa testosteronê dikare bi tevahî wateyeke din hebe

Agahiyên nivîsandina ProvayBlue astengkirina gengaz a CYP3A4/5 ya girêdayî demê di şertên in vitro de, bi bikaranîna testosteronê wekî substrat, rave dikin. Li vir, testosteron madeyek e ku ji bo ceribandina çalakiya enzîmekê tê bikaranîn. Hatina navê wê di wê paragrafê de zêdebûna hilberîna hormonê an konsantrasyonên bilindtir ên xwînê di nexweşan de piştrast nake.

Bi heman awayî, ravekirineke mekanîzmaya enerjiya şaneyê nikare cihê ceribandineke hormonî bigire. Hîn jî divê nîşan bide ku rûbirûbûna pêşniyarkirî encama têkildar di koma armanc de diguherîne.

Ger xem testosterona kêm be

Karê pratîk ew e ku bê diyarkirin ka kêmbûna testosteronê heye û çima. Pêşniyarên teşxîsê yên Endocrine Society nîşaneyên lihevhatî û testosterona pîvandî ya bi domdarî kêm dixwazin, bi dubarekirina testa sibehê ya bi zikê vala. Nirxandina zêdetir sedemên gûnan ji sedemên hîpofîzê an hîpotalamusê cuda dike. Encameke tenê an guherîneke enerjiyê ne bes e.

Şîna metîlenê divê ne cihê dermankirina endokrîn a hatiye nivîsandin û ne jî nirxandina prolaktîn an testosterona neasayî bigire. Feydeya wê ya hormonî ya nezelal rîskên wê yên piştrastkirî ji holê ranake: agahiyên nivîsandina derman derbarê sendroma serotonînê bi dermanên serotonerjîk re hişyarî didin û ji ber rîska hemolîzê bikaranînê di kêmbûna G6PD de qedexe dikin. Rêbera ewlehiya şîna metîlenê van rîskan di çarçoveya wan de rave dike.

Ji bo her îdiayeke testosteronê, bipirsin çi hatiye pîvandin, di kê de, bi kîjan rêyê û li hember çi hatiye berawirdkirin. Niha ev pirs ber bi encamên ceribandinê ve dibin, ne ber bi bandoreke nîşandî ya zêdekirina testosteronê di mêran de.