Jehrbûna bi şîna metîlenê û doza zêde: nîşanên hişyariyê

Piştî rûbirûbûneke gumanbar a giran bi şîna metîlenê, yekser nirxandina pisporî bixwazin. Li benda nîşanan nemînin û dozake zêde ya ku tê texmînkirin bêxeter e hesab nekin. Heke kes ji nişka ve bikeve, nobeteke konvulsiyonê derbas bike, di nefesgirtinê de zehmetiyê bikişîne an neyê hişyarkirin, li hejmara acîl a herêma xwe bigerin. Li Dewletên Yekbûyî, ji bo van rewşên acîl li 911 bigerin; di rewşên din de, ji bo şêwirmendiya derbarê rûbirûbûnê de bê derengî bi Poison Control re li 1-800-222-1222 têkilî daynin. Ev nîşanên ku pêdivî bi alîkariya lezgîn nîşan didin li gorî rêberiya alîkariya yekem a Navenda Jehran a National Capital in.

Gotina «jehrbûna bi şîna metîlenê» dikare du rewşên cuda rave bike: jehrbûneke ku bijîşk ji bo wê şîna metîlenê bi kar tîne, û zirara ku şîna metîlenê bi xwe çêdike. Tevlihevkirina wan dikare bibe sedem ku kes ji heman madeya ku divê were nirxandin hîn zêdetir bistîne.

Antîdotek ji bo nexweşiyeke taybet a xwînê

Hemoglobîna di şaneyên sor ên xwînê de oksîjenê digihîne tevnên laş. Di methemoglobînemiyê de, rêjeyeke neasayî wekî methemoglobîn heye û ev gihandina oksîjenê têk dide. Ravekirina MedlinePlus a methemoglobînemiyê formên mîrasî ji nexweşiya peydabûyî ya ku ji rûbirûbûnên wekî hin derman an madeyên kîmyewî çêdibe cuda dike. Nîşan dikarin çermê şîn, bênefesbûn û guherînên di hişyariyê de bin.

Şîna metîlenê ya ku di rêya damarê re tê dayîn dermankirineke ji bo methemoglobînemiya peydabûyî ye. Armanca wê ew e ku alîkariya vegerandina hemoglobîna bi fonksiyon bike. Ev endîkasyoneke klînîkî ya taybet e, ne dermankirineke giştî ji bo her jehrbûnê an her xuyabûna çermê şîn e. Rêbera şîna metîlenê ji bo methemoglobînemiyê wê çarçoveya dermankirinê rave dike.

Pirs	Bikaranîna wekî antîdot	Rûbirûbûna jehrî ya gumanbar
Pirsgirêka destpêkê çi ye?	Methemoglobînemiya peydabûyî ku ji aliyê bijîşkan ve hatiye teşxîskirin û nirxandin	Rûbirûbûneke bi şîna metîlenê ku dikare zirarê bide
Rola şîna metîlenê çi ye?	Dermanek ku ji bo endîkasyoneke taybet hatiye hilbijartin	Madeyek ku divê bijîşk wê wekî sedemeke gengaz a nexweşiyê li ber çavan bigirin
Kîjan agahî girîng in?	Teşxîs, faktorên nexweş, bersiva dermankirinê	Hilber, rêya rûbirûbûnê, mîqdar, dem, nîşan û dermanên din
Xwendevan divê çi bike?	Rêwerzên tîma dermanker bişopîne	Bê derengî bi navendeke jehran an xizmeta acîl re têkilî dayne

Ev cudahî dema ku rûbirûbûna destpêkê bi mebest bû û wekî pêvek an dermankirina ji bo başbûna giştî hatibû binavkirin jî girîng dimîne. Sedemek ji bo standina madeyekê bêxeterbûna rûbirûbûnê piştrast nake.

Jehrîtî dikare çawa xuya bike

Rêberiya Navenda Jehran a National Capital a derbarê şîna metîlenê de dilrabûn, serêş, gêjbûn û şînbûnê rave dike, herwiha paradoksa ku dozên bilind dikarin methemoglobînemiyê çêkin. Mîza şîn bi tena serê xwe giraniya rûbirûbûnê napîve. Bi heman awayî, lêvên ku nû şîn bûne û bi bênefesbûnê re ne divê tenê wekî lekeyên boyaxê neyên dîtin.

Jehrîtiya serotonînê jî xemeke din e, bi taybetî bi dermanên ku bi hev re têkildar dibin. Ta, bêaramî an tevlihevî, xwêdan, lêdana bilez a dil û reqbûna masûlkeyan dikarin bi hev re derkevin. Nîşanên nû piştî rûbirûbûnê pêdivî bi nirxandina lezgîn hene; xwendevan divê hewl nede ku ji lîsteyeke kontrolê teşxîsê diyar bike.

Agahiyên reçetekirina PROVAYBLUE hemolîzê, ango hilweşîna şaneyên sor ên xwînê, û reaksiyonên alerjîk ên giran jî rave dikin. Kêmasiya G6PD ji ber xetera anemiya hemolîtîk kontraendîkasyonek e. Anemî dikare rojek an zêdetir piştî dermankirinê derkeve. Êşa sîngê, nefesgirtina bi fît û kêmbûna oksîjenê di nav bandorên doza zêde yên hatine ragihandin de ne. Ji ber vê yekê, yekser piştî rûbirûbûnê xwe baş hîskirin nikare piştrast bike ku paşê pirsgirêk dernakevin.

Etîket derbarê dermanên serotonerjîk û opioîdan de hişyar dike, di nav de xetera bi dekstrometorfanê re jî heye. Lîsteya tevahî ya dermanan bidin pisporan. Ravekirina kêmasiya G6PD û şîna metîlenê sedemeke din a girîngiya şertên takekesî diyar dike.

Çima rêya rûbirûbûnê pirsê diguherîne

Daqurtandina solûsyonekê, standina derziyekê, rijandina madeyê nav çav û kişandina tozê bi nefesê çîrokên cuda yên rûbirûbûnê ne. Rêya rastîn ragihînin, heta dema ku ji bikaranîna armancdar a hilberê cuda be jî. «Du dilop» bê zanîna ku kîjan şûşe hatiye bikaranîn agahiyeke netemam e; «yek şiringe» bê konsantrasyon û hejmê agahiyeke netemam e. Rêbera şîrovekirina yekeyên doza şîna metîlenê van cudahiyên pîvandinê rave dike.

Ravekirina Poison Control a termên rûbirûbûn û doza zêde cudahiyeke bi feyde destnîşan dike: rûbirûbûn têkiliya bi madeyeke ku dikare zirarê bide rave dike, lê jehrbûn bandorên zirardar rave dike. Ji bo telefonkirina derbarê rûbirûbûnekê de ne hewce ye ku were îspatkirin ku jehrbûn çêbûye. Rêya rûbirûbûnê, mîqdar, dem û nîşan alîkariya pisporan dikin ku biryarê bidin kîjan nirxandin pêwîst e.

Heke madeyek bikeve çav, yekser bi ava di germahiya odeyê de ji bo 15–20 deqeyan şûştinê dest pê bikin û lenzên kontaktê derxin. Heke çerm qirêj bibe, cilên ku madde li wan ketiye derxin û bi ava herikbar herî kêm 15 deqeyan bişon. Piştî kişandina madeyê bi nefesê, bê ku bikevin devereke neewle, biçin hewaya paqij. Di dema van tedbîrên alîkariya yekem de an piştî wan rêberiya navenda jehran bistînin. Piştî daqurtandina hilberekê kes neçar nekin ku vereşe. Alîkariya yekem divê alîkariya acîl ji bo nîşanên giran dereng nexîne.

Lîsteya kontrolê ya agahiyên rûbirûbûnê

Di dema telefonê de van pirsan bi kar bînin. Ji bo temamkirina tabloyê telefonkirinê paş nexînin. Etîketan bi awayekî tam bixwînin; li şûna texmînkirinê, hûrgiliyeke neguman wekî nenas nîşan bikin. Wêneyek dikare agahiya etîketê biparêze bê ku madeya kîmyewî were veguhastin nav qabeke din.

Agahiya ku divê were ragihandin	Hûrgiliyên ku divê werin tomarkirin an bi dengê bilind xwendin
Kes û rewşa niha	Temen; giraniya texmînî heke tê zanîn; hişyar e û bersiv dide an na; bi awayekî asayî nefes digire an na; cihê niha
Hilbera tam	Nav û çêker; konsantrasyon û yekeyên wekî li ser etîketê hatine çapkirin; pêkhate; mezinahiya şûşeyê; bikaranîna armancdar; wêneya etîketê an qaba orîjînal
Bûyera rûbirûbûnê	Daqurtandin, derzî, çav, çerm an kişandina bi nefesê; dem an texmîna herî baş; bûyereke yekane an rûbirûbûnên dubare; mîqdara texmînî û awayê pîvandina wê
Nîşan û guherîn	Pêşî çi qewimî; nîşan kengê dest pê kirin; gelo xerabtir dibin; vereşîn, guherînên nefesgirtinê, tevlihevî, ta an nîşanên masûlkeyan
Rewşa klînîkî û kiryar	Derman, pêvek û madeyên din ên hatine standin; kêmasiya G6PD ya tê zanîn; ducanîbûn; nexweşiya gurçikan an kezebê; şûştin an kiryarên din ên berê hatine kirin

Heke mîqdar ne diyar be, delîlan rave bikin: mînak, «Şûşe vekirî bû û hinek şilav kêm bûye; kesî nedîtiye ku hatiye daqurtandin.» Ev ji veguherandina nediyariyê bo dozake ku rast xuya dike bikêrtir e. Heke ewle be, qabê ji bo tîma pisporan li ber destê xwe bihêlin.

Protokoleke antîdotê ya malê tune ye

Bê rêwerza pisporan, ji bo «bêbandorkirina» rûbirûbûnê şîna metîlenê ya zêde, komira çalakkirî an madeyeke din nestînin. Rêberiya NHS a jehrbûnê ji bo jehrbûna gumanbar alîkariya bijîşkî ya yekser pêşniyar dike, hişyar dike ku nîşan dikarin bi derengî derkevin û şîret dike ku dema li benda alîkariyê ne, vereşîn neyê çêkirin û xwarin an vexwarin neyê dayîn. Dermankirin û çavdêrî bi madeyê û dîtinên klînîkî ve girêdayî ne.

Etîketa şîna metîlenê piştî doza zêde şopandina jehrîtiya li ser dil û pişikan, xwînê û pergala nervî dixwaze, digel tedbîrên piştgiriyê li gorî pêdiviyê. Herwiha destnîşan dike ku şîna metîlenê dikare xwendinên oksîmetreya pulsê têk bide. Xwendina oksîjenê ya li malê nikare cihê nirxandinê bigire.

Sedemeke mekanîstîk heye ku çima jimartina dilopan nikare xetera têkiliyên di navbera madeyan de diyar bike. Di lêkolîna enzîmê ya Ramsay û hevkarên wî ya 2007 de, şîna metîlenê monoamîn oksîdaza A ya mirovan a hatibû safîkirin asteng kir; ev enzîmek e ku di metabolîzma serotonînê de rol digire. Ev ceribandinên laboratuwarî bûn, ne ceribandineke ku mîqdareke bêxeter a bi devê an sînoreke doza zêde diyar bike. Şêwirmendiya klînîkî ya derbarê rûbirûbûnê de divê hilbera rastîn, rêya rûbirûbûnê, nexweş û madeyên din ên têkildar li ber çavan bigire.