ಲೇಖನ
ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತಕಾರಿ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ: ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಣ್ಣ ಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ

ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವುದು ಒಂದು ನೀಲಿ ಅಣು; ಅದನ್ನು ಬಿಟ್ಟರೆ ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಬಹುತೇಕ ಯಾವುದೇ ಸಾಮ್ಯವಿಲ್ಲ. ಒಂದರಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧಕರು ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಂಡ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿರುವ ಇಲಿಗಳಿಗೆ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ನೀಡಿ, ಉರಿಯೂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕರುಳಿನ ಒಳಪದರದ ಮೇಲೆ ತೆಳುವಾದ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಸಿಂಪಡಿಸಿ, ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಸಂಯುಕ್ತವು ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಬಣ್ಣವು ಅದನ್ನು ಗೋಚರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಕುರಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಓದುಗರು ಈ ಎರಡೂ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನೋಡಬೇಕು. ಏಕೆಂದರೆ ಅವನ್ನು ಬೆರೆಸುವುದು, ನೋಡಲು ನೆರವಾಗುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಕಲ್ಪಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ.
ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ ಪ್ರಯೋಗ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಪ್ರಯತ್ನವು Dinc ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ನಡೆಸಿದ 2015ರ ಇಲಿ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. ಅದು ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಉಂಟಾದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಉರಿಯೂತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಯಿತು. ಅದು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಹಂಚಿಕೆ ಮಾಡಿದ ಪೂರ್ವಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವಾಗಿತ್ತು, ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಯೋಗವಲ್ಲ. ಎಂಭತ್ತು ಗಂಡು Sprague-Dawley ಇಲಿಗಳನ್ನು ತಲಾ ಇಪ್ಪತ್ತರ ನಾಲ್ಕು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಯಿತು: ಆರೋಗ್ಯವಂತ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು, ಬಣ್ಣ ನೀಡಿದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಪ್ರಾಣಿಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಗುಂಪು. ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಉಂಟುಮಾಡಲಾಯಿತು; ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಗುಂಪುಗಳ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ 1% ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ದ್ರಾವಣದ 2 mL ನೀಡಲಾಯಿತು. ಮೂರು ದಿನಗಳ ನಂತರ ತಂಡವು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ 8 cm ಉದ್ದದ ತುಂಡನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು.
ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳು ಗಾಯದ ಹಲವು ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದವು: ಕಣ್ಣಿಗೆ ಕಾಣುವ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಲ್ಲಿ ಕಾಣುವ ಹಾನಿಯ ಅಂಕಗಳು, ಕರುಳಿನ ಪಾರಗಮ್ಯತೆ, ಮೈಯೆಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಮ್ಯಾಲೋಂಡಯಾಲ್ಡಿಹೈಡ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾದ ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್, ಆಂಟಿಆಕ್ಸಿಡೆಂಟ್ ಕಿಣ್ವಗಳಾದ ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್ ಡಿಸ್ಮ್ಯೂಟೇಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್, ಸೈಟೋಕೈನ್ಗಳಾದ TNF-alpha, IL-1beta ಮತ್ತು IL-6, ಹಾಗೂ ಒಟ್ಟು ನೈಟ್ರೈಟ್/ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಮಾರ್ಗದ ಮಾಪನಗಳು.
ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು. ಆ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಬಣ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಕಾಣುವ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದಲ್ಲಿ ಕಾಣುವ ಹಾನಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿತ್ತು, ಪಾರಗಮ್ಯತೆ ಸುಧಾರಿಸಿತ್ತು, ಮೈಯೆಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಲೋಂಡಯಾಲ್ಡಿಹೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದವು, ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್ ಡಿಸ್ಮ್ಯೂಟೇಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗೊಂಡಿದ್ದವು, ಹಾಗೂ ಸೈಟೋಕೈನ್ಗಳು, ನೈಟ್ರೈಟ್/ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಸಿಂಥೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದವು. ಅತಿಯಾದ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು; ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಸೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಇಳಿಕೆಯೂ ಇದಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿರಬಹುದು. ಈ ಮಾದರಿಗೆ ಅದು ಸುಸಂಗತವಾದ ಊಹೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಶಾಲವಾದ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ ಇದನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಧ್ಯಯನವು ಏನನ್ನು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯ. ಅದು ಮೂರು ದಿನಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯಿತು, ಗಂಡು ಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿತು, ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸದೆ ಒಂದೇ ನಿಗದಿತ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು, ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣಿತ IBD ಔಷಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಶಮನ, ಮರುಕಳಿಕೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಫಲಿತಾಂಶದ ಬದಲು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾಗೂ ಜೈವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೋಕ್ಷ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಿತು. ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2026ರ ವೇಳೆಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅಥವಾ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಮಾನವ ಪ್ರಯೋಗ ಪ್ರಕಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿನ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಬಿಂದುವೇ ಹೊರತು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೇವನಾ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಲ್ಲ.
ರಾಸಾಯನಿಕ ಸುಟ್ಟಗಾಯವು IBDಗೆ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿರೂಪವಾಗಿರುವುದೇಕೆ
ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಒಂದು ಗಾಯದ ಮಾದರಿ; ಮಾನವರ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಮಾದರಿಯಲ್ಲ. ರಾಸಾಯನಿಕ ದ್ರಾವಣವು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ಸುಡುತ್ತದೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಧಾವಿಸುತ್ತವೆ, ಹುಣ್ಣುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಣಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವರ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಮರುಕಳಿಸುವ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಯುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಅನುವಂಶಿಕತೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿ ಸಮುದಾಯ ಹಾಗೂ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮತ್ತು ಸಹಜ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆ ಅದನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ; ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಮನಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಮಾದರಿಯು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ ಕೆಲವು ರೂಪಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಮರುಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭ, ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುತ್ತದೆ.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಈ ಅಸಾಮ್ಯ ಇನ್ನಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯವು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲೇ ಇದ್ದು, ಲೋಳೆಪೊರೆಯಿಂದ ಅದರ ಕೆಳಗಿನ ಪದರದವರೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವನ್ನು ಬಾಧಿಸಬಹುದು; ಮಧ್ಯೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ಅಲ್ಲಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಮರುರೂಪಿಸಿ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗಳು ಹಾಗೂ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಮತ್ತು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಕುರಿತ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಇಲಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಮೂರು ದಿನಗಳ ಸುಟ್ಟಗಾಯದಿಂದ ಉತ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿ ಸಮುದಾಯಗಳ ಕುರಿತ ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಾಣಿ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಅದರದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಟ್ಟು ನೋಡಬೇಕು; ಇದನ್ನು ಕರುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಸಮೂಹ ಕುರಿತ ಮೂಷಿಕ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ನಿಯಮ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದಾದರೂ ಹೇಳಿಕೆಯು ಕೃತಕವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದಾಗ, ಯಾವ ರಾಸಾಯನಿಕ, ಯಾವ ಪ್ರಭೇದ ಮತ್ತು ಲಿಂಗ, ಪ್ರಯೋಗ ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ನಡೆಯಿತು, ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿತ್ತೇ, ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳು ಅಂಗಾಂಶದ ಗುರುತುಗಳಾಗಿದ್ದವೋ ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಾಗಿದ್ದವೋ ಎಂದು ಕೇಳಿ. ಮೂರನೇ ದಿನದಂದು ಇಲಿಯ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಉರಿಯೂತ ಕಾಣಿಸಿತು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರಿಸುವ ಮಾದರಿಯು, ಹನ್ನೆರಡನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಬ್ಬರು ರೋಗಶಮನದಲ್ಲೇ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರಿಸಲಾರದು.
ಕೇವಲ ಪರಿಶೀಲನೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನ
ಎರಡನೇ ಸಂಶೋಧನಾ ಲೇಖನವು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಸೇರಿದೆ. Marion ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದಿಂದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದ 102 ಜನರಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯಮುಖಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾ ನಿಗಾವಣಾ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು; ಅವರಲ್ಲಿ 79 ಜನರಿಗೆ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು 23 ಜನರಿಗೆ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಇತ್ತು. ಅದನ್ನು ಕ್ರೋಮೋಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ನಿಗಾವಣೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿವೆ ಎಂಬುದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಒಂದೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ರೋಗಿಯೂ ತಮ್ಮದೇ ನಿಯಂತ್ರಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ತಂಡವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು, ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ 0.01% ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಸಿಂಪಡಿಸಿದ ನಂತರದ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿತು. ಯಾವ ವಿಧಾನದಿಂದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿತ್ತು ಎಂಬ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡದೆ, ಒಬ್ಬ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು.
ಬಣ್ಣದ ನೆರವಿನ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನವು 17 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿತು; ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಅದು 3 ಆಗಿತ್ತು. ಇದು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿತ್ತು. ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿದಾಗ ಕಂಡುಬಂದ 9ಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಹತ್ವದ ಮಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪಲಿಲ್ಲ. ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ 20 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾ ಕಂಡುಬಂದಿತು; ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಮಾದರಿ ಸಂಗ್ರಹದಲ್ಲಿ ಅದು 3 ಆಗಿತ್ತು. ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಲಿಲ್ಲ.
ಇಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಿಲ್ಲ. ಬಣ್ಣವು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಹಚ್ಚುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ದ್ರವ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಣ್ಣ ಕುಳಿಗಳ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ನೋಡಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಲು ನೆರವಾಯಿತು. ಅದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಸೈಟೋಕೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ರೋಗಶಮನ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲಿಲ್ಲ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ IBDಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಮಾನವರಲ್ಲಿನ ಸಾಕ್ಷ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯೇ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಜೀರ್ಣಾಂಗ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಕ್ರೋಮೋಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯು ಜೀವಂತ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಬಣ್ಣ ಹಚ್ಚುವಿಕೆ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ Lumeblue ಮಾತ್ರೆಯ ರೂಪ, ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ದೃಶ್ಯೀಕರಣ: ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಕೋಷ್ಟಕ
| Dinc 2015: ಪ್ರಯೋಗಾತ್ಮಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ | Marion 2008: ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ | |
|---|---|---|
| ಬಣ್ಣದ ಪಾತ್ರ | ಉರಿಯೂತ ತಗ್ಗಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ದ್ರವ್ಯ | ಸ್ಥಳೀಯ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಬಣ್ಣ |
| ಕೇಳಲಾದ ಪ್ರಶ್ನೆ | ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೈಟಿಸ್ನ ಗಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ | ಬಣ್ಣ ಸಿಂಪಡಿಸುವುದು ಜನರಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾ ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆಯೇ |
| ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಒಳಪಟ್ಟವರು | 80 ಗಂಡು ಇಲಿಗಳು, ತೀವ್ರ ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಕೊಲೈಟಿಸ್, 3 ದಿನದ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕ | ನಿಗಾವಣೆಯಲ್ಲಿದ್ದ 102 ರೋಗಿಗಳು, 79 ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು 23 ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ |
| ಬಳಕೆಯ ವಿಧಾನ | 1% ದ್ರಾವಣದ 2 mL, ಒಂದೇ ನಿಗದಿತ ವಿಧಾನ | ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ವೇಳೆ 0.01% ಸಿಂಪಡಣೆ, ಅಂಗಾಂಶವು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಉಳಿದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೀರಿತೆಗೆದದ್ದು |
| ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳು | ಹಾನಿಯ ಅಂಕಗಳು, ಪಾರಗಮ್ಯತೆ, MPO, MDA, SOD, ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್, ಸೈಟೋಕೈನ್ಗಳು, NOS ಚಟುವಟಿಕೆ | ಪ್ರತಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾ ದೃಢಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು |
| ಪ್ರಮುಖ ಫಲಿತಾಂಶ | ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಜೈವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂತು | ಬಣ್ಣದ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ 17ರಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾ ಕಂಡುಬಂತು, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ 3, P 0.001; ಬಣ್ಣದ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ 17, ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ಗುರಿನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ 9, P 0.057 |
| ಇದು ಏನನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ | ಮಾನವರಲ್ಲಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವಿಲ್ಲ, ರೋಗಶಮನದ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ, ಸೇವನಾ ಪ್ರಮಾಣದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವಿಲ್ಲ | ಉರಿಯೂತ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ |
ಮುಂದಿನ IBD ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಓದುವ ವಿಧಾನ
ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನೂ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವರ್ಗೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಮೊದಲು, ಪಾತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ಜೈವಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಬಣ್ಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ? ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಮಧ್ಯೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪವನ್ನು ಬಾಧಿಸುವ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಲ್ಲ. ಒಂದರಲ್ಲಿ ಕಂಡ ಫಲಿತಾಂಶವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಇಲಿ ಮಾದರಿ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಮಾನವರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತವೆ; ಅವು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಬದಲಿಯಾಗಲಾರವು. ನಾಲ್ಕನೆಯದಾಗಿ, ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ: ಅಂಗಾಂಶದ ಗುರುತುಗಳು ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಪರೋಕ್ಷ ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ; ರೋಗಶಮನ, ಮರುಕಳಿಕೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ರೋಗಿಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ನಾಲ್ಕೂ ಪರಿಶೀಲನೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಹೇಳಿಕೆ ಗಮನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ ಬೆಂಬಲವಾಗಿ Marion ಅಧ್ಯಯನದ ಪತ್ತೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಹೇಳಿಕೆಯು ಮೊದಲ ಪರಿಶೀಲನೆಯಲ್ಲೇ ವಿಫಲವಾಗುತ್ತದೆ; ಅದನ್ನು ಬದಿಗಿಡಬೇಕು.
ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದುದು
ಎರಡು ಪೆಟ್ಟಿಗೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರಿಸಿ; ಅವುಗಳೊಳಗಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬೆರೆಸಬೇಡಿ. ಮೊದಲ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇಲಿ ಪ್ರಯೋಗವಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡಿದ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಗಾಯದ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಮಾರ್ಗವು ಇದರ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ತೀವ್ರ ಗಾಯದ ಮಾದರಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಾನವರಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದರ ಎಲ್ಲ ಮಿತಿಗಳೂ ಅದಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಎರಡನೇ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಾನವರ ನಿಗಾವಣಾ ಅಧ್ಯಯನವಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇಸಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನೆರವಾಯಿತು; ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಬಗ್ಗೆ ಅದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಅನುಮೋದಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾತ್ಮಕ ಬಳಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ತಿಳಿಯಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಬಳಕೆಯ ಅವಲೋಕನ ನೋಡಿ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಸಂಗ್ರಹಿತ ದಾಖಲೆಯು ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಹಿಂದಿರುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.