មេទីឡែនប៊្លូក្នុងការកាត់បន្ថយភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងប្លាស្មា៖ របៀបដំណើរការនៃដំណើរការនេះ

មេទីឡែនប៊្លូអាចជួយកាត់បន្ថយភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងប្លាស្មាដែលបានបរិច្ចាគ នៅពេលវាជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធកែច្នៃដែលមានការគ្រប់គ្រង។ ការប្រព្រឹត្តកម្មនេះធ្វើឡើង នៅក្រៅរាងកាយ មុនពេលប្លាស្មាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាម។ វារួមបញ្ចូលឧបករណ៍ដែលបានកំណត់ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពណ៌ ការបំភ្លឺ ការចម្រោះ និងការត្រួតពិនិត្យសមាសធាតុឈាមដែលទទួលបាន។

ភាពខុសគ្នានេះកំណត់អត្ថន័យនៃភស្តុតាង។ ការសិក្សាដែលបង្ហាញថាប្រព័ន្ធកែច្នៃមួយកាត់បន្ថយវីរុសដែលអាចបង្កការឆ្លងក្នុងថង់ប្លាស្មា បញ្ជាក់លទ្ធផលសម្រាប់សម្ភារៈ និងដំណើរការនោះ។ វាមិនបញ្ជាក់ថាការប្រើមេទីឡែនប៊្លូអាចព្យាបាលការឆ្លងក្នុងមនុស្សបានទេ។

សំណួរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តគ្លីនិកក៏មានពីរផ្នែកដែរ៖ តើដំណើរការនេះកាត់បន្ថយភ្នាក់ងារបង្ករោគបានប៉ុន្មាន ហើយតើមុខងារមានប្រយោជន៍របស់ប្លាស្មានៅសល់ប៉ុន្មាន?

ចាប់ផ្តើមពីប្លាស្មា មិនមែនពីផលិតផលឈាមដែលមិនបានបញ្ជាក់ច្បាស់ទេ

ប្លាស្មាគឺជាសមាសធាតុរាវនៃឈាមដែលមានប្រូតេអ៊ីន រួមទាំងកត្តាកំណកឈាម។ មិនគួរសន្មតថាប្រព័ន្ធកែច្នៃប្លាស្មាសមស្របសម្រាប់ឈាមទាំងមូល សមាសធាតុប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហម ឬសមាសធាតុប្លាកែតទេ។ សម្ភារៈទាំងនោះមានសមាសភាព និងមុខងារខុសៗគ្នាដែលត្រូវរក្សាទុក។

ជាឧទាហរណ៍ជាក់លាក់ ប្រព័ន្ធ THERAFLEX MB-Plasma របស់ Macopharma ធ្វើប្រព្រឹត្តកម្មលើឯកតាប្លាស្មាពីអ្នកបរិច្ចាគម្នាក់។ លំដាប់ដំណើរការដែលបានចងក្រងជាឯកសាររួមមាន ការកាត់បន្ថយកោសិកា ការបន្ថែមមេទីឡែនប៊្លូ ការបំភ្លឺ ការដកសារធាតុពណ៌ចេញ និងការរក្សាទុក។ ក្រុមហ៊ុនផលិតពិពណ៌នាអំពីការរៀបចំប្រព័ន្ធផ្សេងៗសម្រាប់ប្លាស្មាដែលបានពីឈាមទាំងមូល និងសម្រាប់បរិមាណប្រមូលធំជាងតាមវិធីបំបែកសមាសធាតុឈាម។ ដូច្នេះ សម្ភារៈដើម និងសំណុំឧបករណ៍ប្រើម្តងបោះចោលមានសារៈសំខាន់ មុនពេលចាប់ផ្តើមការបំភ្លឺ។

“ប្លាស្មាដែលបានប្រព្រឹត្តកម្មដោយមេទីឡែនប៊្លូ” ជាការពិពណ៌នាអំពីសមាសធាតុដែលបានកែច្នៃ មិនមែនជាលក្ខណៈបច្ចេកទេសពេញលេញទេ។ ការប្រៀបធៀបដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបញ្ជាក់ឈ្មោះប្រព័ន្ធ ការរៀបចំប្រព័ន្ធ ប្រភពប្លាស្មា និងកំណែនៃសេចក្តីណែនាំប្រតិបត្តិការ។

តាមដានសម្ភារៈឆ្លងកាត់ការកែច្នៃ និងការវាយតម្លៃ

រូបភាពខាងលើបែងចែកដំណាក់កាលផ្សេងៗដាច់ពីគ្នា។ តារាងភ្ជាប់នេះពន្យល់ថាដំណាក់កាលនីមួយៗរួមចំណែកអ្វីខ្លះ និងអ្វីដែលវាមិនអាចបញ្ជាក់បានដោយខ្លួនឯង។

តារាងនេះជាមគ្គុទ្ទេសក៍សម្រាប់អានដំណើរការដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់សុពលភាព មិនមែនជានីតិវិធីប្រតិបត្តិការជំនួសទេ។ ជាពិសេស តម្រងសម្រាប់ដកសារធាតុចេញ និងប្រភពពន្លឺធ្វើការងារខុសគ្នា។ Macopharma ពិពណ៌នាថា Blueflex កាត់បន្ថយមេទីឡែនប៊្លូ និងសារធាតុដេរីវេរបស់វា រួមទាំងសមាសធាតុអាហ្សួរ និងទីអូនីន។ ការអះអាងអំពីការដកសារធាតុគីមីចេញគួរយល់ថាជាការកាត់បន្ថយដែលបានវាស់វែង មិនមែនជាការធានាថាគ្មានម៉ូលេគុលណាមួយនៅសល់ទេ។

ហេតុអ្វីប្រភពពន្លឺជាផ្នែកមួយនៃអន្តរាគមន៍

មេទីឡែនប៊្លូមានសកម្មភាពក្រោមពន្លឺ។ ការបំភ្លឺអាចបង្កការខូចខាតផ្នែកគីមីដល់គោលដៅជីវសាស្ត្រ ហើយនេះជាមូលហេតុដែលការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការធ្វើឱ្យវីរុសអសកម្ម។ ក្នុង ការសិក្សារបស់ Mohr និងសហការីអំពីសារធាតុពណ៌ហ្វេណូទីអាហ្ស៊ីន និងពន្លឺ ការផ្លាស់ប្តូរប្រភពបំភ្លឺបានប្តូរទាំងការធ្វើឱ្យវីរុសអសកម្ម និងការខូចខាតប្រូតេអ៊ីនក្នុងប្លាស្មា។

ចំណុចនេះរារាំងការសន្និដ្ឋានខ្លីៗដែលកើតមានញឹកញាប់៖ ការចាត់ទុកឈ្មោះសារធាតុពណ៌ហាក់ដូចជាវាពិពណ៌នាអំពីអន្តរាគមន៍ទាំងមូល។ ចង្កៀង ថង់ ផ្លូវឆ្លងកាត់ពន្លឺ ឬសម្ភារៈដែលខុសគ្នាអាចផ្លាស់ប្តូរការប៉ះពាល់។ មគ្គុទ្ទេសក៍ទូលំទូលាយអំពី របៀបសិក្សាការព្យាបាលដោយមេទីឡែនប៊្លូដែលមានប្រតិកម្មក្រោមពន្លឺ ពន្យល់ពីមូលហេតុដែលរូបមន្តផ្សំ និងការបំភ្លឺត្រូវមានក្នុងការពិពណ៌នាតែមួយ។

សីតុណ្ហភាពជាឧទាហរណ៍ដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេស។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2018 អំពីការកែច្នៃដោយ THERAFLEX នៅសីតុណ្ហភាពផ្សេងៗ បានប្រៀបធៀបប្លាស្មានៅសីតុណ្ហភាពប្រហែល 5°C, 22°C, និង 30°C។ នៅសីតុណ្ហភាពទាបបំផុត អ្នកស្រាវជ្រាវបានសង្កេតឃើញថាគ្រាប់សារធាតុរលាយបានមិនសូវល្អ និងការធ្វើឱ្យវីរុសទាំងបីប្រភេទដែលបានសិក្សាអសកម្មមានកម្រិតទាបជាង។ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងបានបង្កើនការប្រែប្រួលរយៈពេលកកឈាម និងការបាត់បង់សកម្មភាពកត្តាកំណកឈាម។

លទ្ធផលទាំងនោះមិនផ្តល់ជួរលក្ខខណ្ឌប្រតិបត្តិការថ្មីទេ។ វាពន្យល់ពីមូលហេតុដែលសេវាឈាមត្រូវប្រើលក្ខខណ្ឌដែលបានកំណត់៖ ការកែលម្អលទ្ធផលមួយដោយផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រអាចធ្វើឱ្យលទ្ធផលមួយទៀតថយចុះ។

តើផ្នែកណានៃប្រព័ន្ធបានកាត់បន្ថយមីក្រូសារពាង្គកាយ?

ការកាត់បន្ថយភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលវាស់វែងក្រោយដំណើរការទាំងមូល មិនអាចចាត់ទុកដោយស្វ័យប្រវត្តិថាបណ្តាលមកពីសារធាតុពណ៌ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយពន្លឺតែមួយមុខទេ។

ក្នុង ការសិក្សាសាកល្បងឆ្នាំ 2015 ដោយប្រើប្លាស្មាដែលបានធ្វើឱ្យកខ្វក់ដោយចេតនា អ្នកស្រាវជ្រាវបានយកសំណាកសម្ភារៈបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលកែច្នៃនីមួយៗ។ ការចម្រោះកោសិកាបានរួមចំណែកយ៉ាងច្រើនដល់ការកាត់បន្ថយបាក់តេរី។ ចំពោះបាក់តេរីតូច Brevundimonas diminuta ជំហានដំបូងនោះសម្រេចបានការកាត់បន្ថយ 1.7-log; ការប្រព្រឹត្តកម្មដោយពន្លឺ និងការចម្រោះសារធាតុពណ៌បន្ទាប់មកបានធ្វើឱ្យការកាត់បន្ថយសរុបឡើងដល់យ៉ាងហោចណាស់ 3.7 logs ដែលទាបជាងដែនកំណត់នៃការរកឃើញរបស់តេស្ត។

នេះជាលទ្ធផលសម្រាប់ប្រព័ន្ធរួមបញ្ចូលគ្នា។ វាមិនបង្ហាញថាសូលុយស្យុងមេទីឡែនប៊្លូធម្មតាផ្តល់ការកាត់បន្ថយបាក់តេរីដូចគ្នាទេ។ ភាពខុសគ្នានេះក៏ត្រូវពិចារណានៅពេលអាន ការស្រាវជ្រាវទូលំទូលាយអំពីមេទីឡែនប៊្លូប្រឆាំងមីក្រូសារពាង្គកាយ ដែរ។

ការកាត់បន្ថយតាមមាត្រដ្ឋានលោការីតពិពណ៌នាអំពីសមាមាត្ររវាងបរិមាណសម្ភារៈដែលអាចបង្កការឆ្លងនៅដើម និងបរិមាណនៅសល់ដែលបានវាស់វែង។ ការកាត់បន្ថយបីលោការីតគឺជាការកាត់បន្ថយមួយពាន់ដង។ “ទាបជាងដែនកំណត់នៃការរកឃើញ” មានន័យថាតេស្តមិនអាចកំណត់បរិមាណដែលនៅសល់ក្រោមលក្ខខណ្ឌធ្វើតេស្តរបស់វាបានទេ។ វាមិនមែនជាភស្តុតាងនៃភាពគ្មានមេរោគទាំងស្រុង ឬសកម្មភាពប្រឆាំងមីក្រូសារពាង្គកាយទាំងអស់ដែលមិនទាន់បានសាកល្បងទេ។ ប្រភេទវីរុស បរិមាណមេរោគដំបូង មជ្ឈដ្ឋានសំណាក និងភាពរសើបរបស់តេស្តនៅតែជាផ្នែកចាំបាច់នៃការអះអាង។

រក្សាមុខងារដែលជាគោលបំណងនៃការប្រើប្លាស្មា

ដំណើរការមួយអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពបង្កការឆ្លង ខណៈពេលក៏ផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនដែលមានសារៈសំខាន់ផ្នែកគ្លីនិកផងដែរ។ ដូច្នេះ ការវាស់វែងតែការកាត់បន្ថយភ្នាក់ងារបង្ករោគធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃមិនពេញលេញ។

ក្នុង ការប្រៀបធៀបឆ្នាំ 2014 អំពីប្រភពប្លាស្មា និងរយៈពេលកែច្នៃ អត្រាកត្តា VIII ដែលនៅរក្សាបានបន្ទាប់ពីការប្រព្រឹត្តកម្មដោយមេទីឡែនប៊្លូមានចន្លោះពី 78% ទៅ 89% ក្នុងស៊េរីនៃការសិក្សា។ អត្រានេះអាស្រ័យលើប្រភពប្លាស្មា ហើយអ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានវាយតម្លៃហ្វីប្រីណូសែនផងដែរ។ ទាំងនេះជាការវាស់វែងក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍លើសមាសធាតុដែលបានកែច្នៃ។ វាមិនមែនជាភាគរយនៃប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺទេ។

សូមពិចារណាឯកតាប្លាស្មាពីរដែលមានកម្រិតកត្តាកំណកឈាមដំបូងខុសគ្នា។ ទោះបីជាវារក្សាសកម្មភាពបានក្នុងសមាមាត្រដូចគ្នាក្នុងអំឡុងប្រព្រឹត្តកម្មក៏ដោយ កម្រិតចុងក្រោយរបស់វានឹងខុសគ្នា។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាគរយដែលនៅរក្សាបានខ្ពស់ជាង មិនចាំបាច់មានន័យថាកំហាប់ចុងក្រោយខ្ពស់ជាងទេ។ ត្រូវអានទាំងការវាស់វែងមុន និងក្រោយប្រព្រឹត្តកម្ម ព្រមទាំងលក្ខណៈបច្ចេកទេសសម្រាប់ការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដែលអនុវត្តចំពោះវា។

លទ្ធផលចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវការភស្តុតាងប្រភេទផ្សេង។ ការសិក្សាអំពីគុណភាពសមាសធាតុតែមួយមុខមិនអាចបញ្ជាក់ថាមានការគ្រប់គ្រងការហូរឈាម តម្រូវការបញ្ចូលឈាម ឬអត្រាហេតុការណ៍មិនល្អស្មើគ្នាក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺជាក់លាក់ណាមួយបានទេ។

បែងចែកភស្តុតាងអំពីការកែច្នៃឱ្យដាច់ពីការអះអាងអំពីការព្យាបាល

ថង់ប្លាស្មាធ្វើឱ្យការប៉ះពាល់ដែលមានការគ្រប់គ្រងអាចប្រព្រឹត្តទៅបាន៖ វាមានមាឌ រូបរាង លំដាប់កែច្នៃដែលបានកំណត់ និងលទ្ធផលដែលអាចវាស់វែងបាន។ មនុស្សមានជាលិកា ប្រព័ន្ធឈាមរត់ មេតាបូលីស និងទីតាំងឆ្លងមេរោគ ដែលការពិសោធន៍នេះមិនបានបង្កើតឱ្យដូចទេ។

ដោយហេតុនេះ ការអះអាងអំពីការព្យាបាល HIV ធៀបនឹងភស្តុតាងអំពីការធ្វើឱ្យវីរុសអសកម្មក្នុងប្លាស្មា និង ភស្តុតាងអំពីមេទីឡែនប៊្លូសម្រាប់ COVID-19 និងកូវីដអូសបន្លាយ ត្រូវការការវាយតម្លៃគ្លីនិករៀងៗខ្លួន។ សំណួរទាំងពីរមិនត្រូវបានឆ្លើយដោយការបង្ហាញថាសមត្ថភាពបង្កការឆ្លងថយចុះក្នុងសម្ភារៈដែលបានបរិច្ចាគនោះទេ។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងសេវាឈាម ត្រូវវាយតម្លៃសមាសធាតុជាក់លាក់ និងប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមូលដ្ឋាន ការផ្ទៀងផ្ទាត់សុពលភាពរបស់វាចំពោះមីក្រូសារពាង្គកាយនីមួយៗ មុខងារប្រូតេអ៊ីនដែលនៅរក្សាបាន សារធាតុគីមីសំណល់ និងការត្រួតពិនិត្យមុនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ។ ភាពអាចរកបាននៃផលិតផលខុសគ្នាតាមប្រទេស ដូចដែលក្រុមហ៊ុនផលិតបានបញ្ជាក់។ ការប្រើប្រាស់ពីមុន ឬការពិសោធន៍ដែលជោគជ័យមិនបញ្ជាក់ថាបច្ចុប្បន្នមានការអនុញ្ញាតនៅគ្រប់ទីកន្លែងទេ។ ឯកតាភស្តុតាងដែលមានប្រយោជន៍គឺដំណើរការទាំងមូលដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់សុពលភាព និងបានអនុវត្តលើសមាសធាតុប្លាស្មាដែលបានកំណត់សម្រាប់វា។