អត្ថបទ
មេទីឡែនប្លូ និងការព្យាបាលដោយពន្លឺក្រហម៖ គីមីពន្លឺ និងភស្តុតាងគ្លីនិក

អ្នកអានពីរនាក់វាយពាក្យ មេទីឡែនប្លូ និងការព្យាបាលដោយពន្លឺក្រហម ក្នុងប្រអប់ស្វែងរក ប៉ុន្តែមានន័យផ្ទុយគ្នា។ ម្នាក់ស្រមៃអំពីផ្ទាំងពន្លឺក្រហមដែលជួយឱ្យមីតូកុងឌ្រីធ្វើការបានល្អជាងមុន ដោយបន្ថែមសារធាតុពណ៌ខៀវដើម្បីបង្កើនឥទ្ធិពល។ ម្នាក់ទៀតស្រមៃអំពីនីតិវិធីផ្នែកសើស្បែក ដែលពន្លឺធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌សកម្ម ដើម្បីបំផ្លាញអ្វីមួយដែលមិនចង់បាន។ អ្នកទាំងពីរប្រើពាក្យដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែពួកគេពិពណ៌នាអំពីគោលគំនិតខុសគ្នា ហើយការភាន់ច្រឡំនេះមានសារៈសំខាន់ ព្រោះពន្លឺរួមជាមួយសារធាតុពណ៌អាចបញ្ជូនសញ្ញាទៅកោសិកា ឬបង្ករបួសដល់កោសិកា។
ភាពខុសគ្នានេះជាប្រធានបទនៃការពិនិត្យឡើងវិញនេះ។ ការកែសម្រួលជីវសកម្មភាពដោយពន្លឺ ដែលជាទូទៅហៅថា PBM ប្រើពន្លឺក្រហម ឬពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដជិត ដើម្បីកែសម្រួលការបញ្ជូនសញ្ញាដែលមានប្រភពពីក្នុងរាងកាយ ដោយមិនបន្ថែមសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺ។ ការព្យាបាលបែបផូតូឌីណាមិក ដែលជាទូទៅហៅថា PDT ប្រើធាតុបីរួមគ្នា៖ ពន្លឺនៅប្រវែងរលកដែលសារធាតុរំញោចស្រូបយក សារធាតុរំញោចដោយពន្លឺដូចជាមេទីឡែនប្លូ និងអុកស៊ីសែន ដើម្បីបង្កើតប្រភេទសារធាតុដែលមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលខ្លី ដែលធ្វើឱ្យខូចខាតគោលដៅ។ ក្នុងការពិភាក្សាតាមអ៊ីនធឺណិត ការព្យាបាលដោយមេទីឡែនប្លូ និងពន្លឺក្រហមត្រូវបានចាត់ចូលក្នុងគោលគំនិតទាំងពីរ។ គីមីពន្លឺជាអ្នកកំណត់ថាការរួមបញ្ចូលជាក់លាក់មួយស្ថិតក្នុងគោលគំនិតណា។
ការស្រូបពន្លឺកំណត់ថាពន្លឺ និងសារធាតុពណ៌មានអន្តរកម្មឬអត់
មេទីឡែនប្លូក្នុងទម្រង់ម៉ូណូមែរនៅក្នុងទឹកស្រូបពន្លឺក្រហមខ្លាំង ដោយមានកំពូលស្រូបនៅជិត 664 ដល់ 665 nm និងស្មានៃខ្សែកោងស្រូបនៅប្រវែងរលកខ្លីជាង ជិត 610 nm ដែលកើនឡើងនៅពេលសារធាតុពណ៌ប្រមូលផ្ដុំគ្នា។ មេគុណស្រូបតាមម៉ូលនៅជិតកំពូលមានលំដាប់ប្រហែល 65,000 ដល់ 85,000 M-1 cm-1 ដែលជាមូលហេតុធ្វើឱ្យសូលុយស្យុងកំហាប់មីក្រូម៉ូលមានពណ៌ខៀវខ្លាំង។ នេះមិនមែនជាព័ត៌មានបន្ទាប់បន្សំទេ។ វាជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់មុនពេលប្រតិកម្មដែលជំរុញដោយសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺណាមួយអាចកើតឡើង។
ការស្រូបពន្លឺធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពស៊ីងហ្គ្លេតដែលមានអាយុកាលខ្លី បន្ទាប់មកឆ្លងទៅស្ថានភាពទ្រីប្លេតដែលមានអាយុកាលវែងជាង ដោយទិន្នផលទ្រីប្លេតដែលបានរាយការណ៍មានប្រហែល 0.5។ ក្នុងសូលុយស្យុងដែលបានដកអុកស៊ីសែនចេញ ស្ថានភាពទ្រីប្លេតនោះអាចបន្តបានរាប់សិបមីក្រូវិនាទី។ ក្នុងសូលុយស្យុងដែលមានខ្យល់ចូល អាយុកាលនេះធ្លាក់មកប្រហែល 2 មីក្រូវិនាទី ព្រោះអុកស៊ីសែនពន្លត់ស្ថានភាពរំញោចនោះ។ ការពន្លត់នេះជាចំណុចដែលផ្លូវគីមីពន្លឺទាំងពីរបែកចេញពីគ្នា។
ក្នុងគីមីប្រភេទ II សារធាតុពណ៌ក្នុងស្ថានភាពទ្រីប្លេតផ្ទេរថាមពលទៅអុកស៊ីសែនក្នុងស្ថានភាពមូលដ្ឋាន ហើយបង្កើតអុកស៊ីសែនស៊ីងហ្គ្លេត ដោយមានទិន្នផលដែលត្រូវបានយោងជាញឹកញាប់ប្រហែល 0.52។ ក្នុងគីមីប្រភេទ I វិញ សារធាតុពណ៌ក្នុងស្ថានភាពទ្រីប្លេតផ្ទេរអេឡិចត្រុង ឬអ៊ីដ្រូសែនទៅសារធាតុរងប្រតិកម្ម ដែលនាំឱ្យកើតរ៉ាឌីកាល់ រួមទាំងស៊ុបពើអុកស៊ីត និងប្រភេទអ៊ីដ្រុកស៊ីល។ ផ្លូវទាំងពីរអាចដំណើរការក្នុងពេលតែមួយ។ តាមនិយមន័យ ប្រភេទ II ត្រូវការអុកស៊ីសែនម៉ូលេគុល ហើយ PDT បែបសាមញ្ញក្នុងនាមជាឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្រ នៅតែពឹងផ្អែកខ្លាំងលើអុកស៊ីសែន ទោះបីប្រភេទ I ចូលរួមក៏ដោយ។
ផលវិបាកជាក់ស្តែងគឺក្បួនស្ដីពីប្រវែងរលក។ ពន្លឺក្រហមពីប្រហែល 630 ដល់ 680 nm ត្រួតគ្នាបានល្អជាមួយជួរស្រូបរបស់សារធាតុពណ៌ ដោយ 660 ដល់ 665 nm ស្ថិតនៅជិតកម្រិតស្រូបអតិបរមារបស់ម៉ូណូមែរ ដូច្នេះវាអាចជំរុញគីមីនៃសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺក្នុងជាលិកាដែលមានសារធាតុពណ៌ក្នុងបរិមាណគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដជិតនៅ 810 nm ស្ថិតនៅឆ្ងាយក្រៅជួរស្រូបនៃស្ថានភាពមូលដ្ឋាននោះ ដូច្នេះវាជាប្រវែងរលកដែលមិនសូវសមស្របសម្រាប់រំញោចមេទីឡែនប្លូដោយផ្ទាល់។ ការបញ្ចាំងពន្លឺ 810 nm រួមជាមួយមេទីឡែនប្លូ មិនគួរត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌សកម្មដោយពន្លឺទេ។ ការពិពណ៌នាដែលប្រសើរជាងគឺ អន្តរាគមន៍ពីរលើមីតូកុងឌ្រីដែលប្រើក្នុងពេលតែមួយ។ ភាពខុសគ្នានេះជាមូលដ្ឋាននៃអ្វីទាំងអស់ខាងក្រោម ហើយក៏ត្រូវបានពិភាក្សាពីជ្រុងគីមីក្នុងឯកសារយោងអំពីគីមីរបស់មេទីឡែនប្លូផងដែរ។
គោលគំនិតពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមីតូកុងឌ្រីដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានយន្តការខុសគ្នា
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីមីតូកុងឌ្រីជាគោលដៅសម្រាប់ការការពារប្រព័ន្ធប្រសាទដែលត្រូវបានយោងយ៉ាងទូលំទូលាយ បានភ្ជាប់វិធីសាស្ត្រទាំងពីរជាមួយគ្នា ព្រោះវាមានឥទ្ធិពលមកលើការដកដង្ហើមកោសិកាដូចគ្នា ទោះបីចាប់ផ្ដើមពីចំណុចខុសគ្នាក៏ដោយ។ ក្នុងគំរូ PBM ស្តង់ដារ ក្រុមស្រូបពន្លឺដែលបានស្នើគឺស៊ីតូក្រូម c អុកស៊ីដាសនៅកុំផ្លិច IV។ សម្មតិកម្មចម្បងចាត់ទុកថាផូតុងជំរុញឱ្យនីទ្រីកអុកស៊ីតដែលរារាំងអង់ស៊ីម ផ្ដាច់ចេញពីអង់ស៊ីម ដែលបង្កើនលំហូរអេឡិចត្រុង និងការសំយោគ ATP។ គំរូនោះគួរតែបន្តត្រូវបានសម្គាល់ថាជាសម្មតិកម្ម។ ការបង្ហាញភស្តុតាងដោយផ្ទាល់នៅមានកម្រិត ដូច្នេះទំនុកចិត្តលើចំណុចនេះគួរនៅមានកម្រិតផងដែរ។
មេទីឡែនប្លូធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នានៅពេលគ្មានពន្លឺ។ នៅកម្រិតប្រើទាប វាដើរតួជាសារធាតុបង្វិលវដ្តអុកស៊ីតកម្ម-រេដុកម្មបែបកាតាលីករ និងជាអ្នកដឹកជញ្ជូនអេឡិចត្រុងជំនួស។ នុយក្លេអូទីតពីរីឌីនដែលស្ថិតក្នុងទម្រង់រេដុកម្ម បម្លែងវាទៅជាលឺកូមេទីឡែនប្លូ ដែលអាចប្រគល់អេឡិចត្រុងបន្ត និងវិលត្រឡប់ចូលវដ្តវិញ ដោយជួយលំហូរឱ្យឆ្លងកាត់ផ្លូវជំនួសជុំវិញផ្នែកដែលមានបញ្ហា រវាងកុំផ្លិច I និងកុំផ្លិច III ខណៈកាត់បន្ថយការលេចធ្លាយអេឡិចត្រុង។ ការស្រូបផូតុងដោយសារធាតុពណ៌មិនមានតួនាទីក្នុងការពិពណ៌នានោះទេ។ វាជាគីមី មិនមែនគីមីពន្លឺទេ ហើយដំណើរការបញ្ជូនបន្តក្នុងបរិបទទូលំទូលាយជាងនេះ ត្រូវបានពន្យល់ក្នុងរបៀបដែលមេទីឡែនប្លូដើរតួជាអ្នកបញ្ជូនអេឡិចត្រុងបន្ត។
PDT បន្ថែមធាតុទីបីមកវិញ។ ពន្លឺរំញោចសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺ សារធាតុនោះធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអុកស៊ីសែន និងសារធាតុរងប្រតិកម្ម ហើយគោលបំណងគឺបង្ករបួសដោយអុកស៊ីតកម្មនៅទីតាំងជាក់លាក់។ PBM ប្រើពន្លឺក្រហម ឬពន្លឺអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដជិតនៅកម្រិតបញ្ចាំងដែលមិនបង្កកម្ដៅ ដើម្បីកែប្រែដំណើរការថាមពលជីវសាស្ត្រ ដោយមិនបន្ថែមសារធាតុរំញោចពីខាងក្រៅដោយចេតនា ដើម្បីបង្កើតប្រតិកម្មពុលដល់កោសិកាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលខ្លី។ ពាក្យស្លោកដែលថា PDT បង្កើតអុកស៊ីសែនដែលមានប្រតិកម្ម ខណៈ PBM មិនបង្កើតនោះ គឺមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដគឺ គីមីពុលដល់កោសិកាដែលជំរុញដោយសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺ ធៀបនឹងការបញ្ជូនសញ្ញាដើម្បីកែសម្រួល។ កម្រិតប្រើតែឯងមិនអាចបែងចែកពួកវាបានទេ។ PDT ប្រឆាំងមីក្រុបលើមនុស្សដោយប្រើមេទីឡែនប្លូ បានប្រើ 6 ដល់ 18 J ក្នុងមួយ cm ការ៉េ ដែលត្រួតគ្នាជាមួយតម្លៃ PBM។ វត្តមានសារធាតុរំញោច ប្រវែងរលកដែលត្រូវបានស្រូប ពេលវេលា ទីតាំង ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងគោលបំណង ជាអ្នកកំណត់ប្រភេទនៃដំណើរការ។ កម្រងការសិក្សាពេញលេញអំពីការព្យាបាលបែបផូតូឌីណាមិកបង្ហាញប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះយ៉ាងច្បាស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ព្យាបាលនីមួយៗ។

អ្វីដែលការសិក្សាលើកណ្ដុរអំពីការរួមបញ្ចូលនៅ 810 nm បង្ហាញពិតប្រាកដ
អត្ថបទស្រាវជ្រាវពីរអំពីការរួមបញ្ចូល ដែលត្រូវបានយោងច្រើនបំផុត សុទ្ធតែប្រើពន្លឺ 810 nm និងមេទីឡែនប្លូកម្រិតទាបលើកណ្ដុរ។ វាផ្ដល់ព័ត៌មានមានតម្លៃដោយសារតែ 810 nm មិនសូវអាចធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌សកម្មដោយផ្ទាល់។ វាសាកល្បងការរួមបញ្ចូលយន្តការផ្សេងគ្នា មិនមែន PDT ដោយមេទីឡែនប្លូទេ។
ក្នុងការសិក្សាលើកណ្ដុរអំពីការផ្ដល់ការព្យាបាលមុនការធ្វើឱ្យខ្វះដំណេក កណ្ដុរឈ្មោល BALB/c ចំនួន 60 ទទួលបានមេទីឡែនប្លូរាល់ថ្ងៃនៅកម្រិត 0.5 mg ក្នុងមួយ kg រយៈពេលដប់ថ្ងៃ ឡាស៊ែរជាជីពចរនៅ 810 nm រៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្ដង ឬទាំងពីរ មុនពេលត្រូវបានធ្វើឱ្យខ្វះដំណេក។ ការខ្វះដំណេកធ្វើឱ្យសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើតេស្តផ្លូវវង្វេងរាង T តេស្តសង្គម និងតេស្តប្រអប់ឆ្លងទៅមកចុះខ្សោយ ហើយកាត់បន្ថយ GAP-43, PSD-95 និង synaptophysin ក្នុងហ៊ីបប៉ូកាំ។ ការព្យាបាលនីមួយៗដាច់ដោយឡែក ភាគច្រើនមិនបានធ្វើឱ្យលទ្ធផលអាកប្បកិរិយាប្រសើរឡើងទេ ខណៈការផ្ដល់ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមុន មានលទ្ធផលខុសគ្នាយ៉ាងមានន័យស្ថិតិពីក្រុមដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យខ្វះដំណេក។ នេះជាការបង្ការក្នុងគំរូខ្វះដំណេកដែលបង្កឡើងដោយចេតនា មិនមែនជាការព្យាបាលការចុះខ្សោយរបស់មនុស្សទេ។
ក្នុងការសិក្សាអំពីស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃជាមួយការព្យាបាលក្នុងពេលដំណាលគ្នា កណ្ដុរត្រូវបានធ្វើឱ្យមានស្ត្រេសស្រាលរ៉ាំរ៉ៃ ខណៈទទួលបាន PBM នៅ 810 nm កម្រិត 8 J ក្នុងមួយ cm ការ៉េ បីដងក្នុងមួយសប្ដាហ៍ មេទីឡែនប្លូរាល់ថ្ងៃនៅកម្រិត 0.5 mg ក្នុងមួយ kg ឬទាំងពីរ រយៈពេលបួនសប្ដាហ៍។ ក្រុមរួមបញ្ចូលបានទទួលការបញ្ចាំងឡាស៊ែរជាមុន ហើយចាក់សារធាតុពណ៌ពីរម៉ោងក្រោយ ដោយមានគោលបំណងជាក់លាក់ដើម្បីជៀសវាងការបញ្ចាំងពន្លឺលើជាលិកាដែលមានសារធាតុពណ៌។ ក្រុមព្យាបាលទាំងបីបានធ្វើឱ្យការចុះខ្សោយសមត្ថភាពរៀនប្រសើរឡើងវិញ។ ជាទូទៅ ការរួមបញ្ចូលមិនប្រសើរជាងការព្យាបាលដាច់ដោយឡែកទេ។ អត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមបានលេចឡើងជាចម្បងលើកម្រិតក័រទីសូលក្នុងសេរ៉ូម និងប្រភេទអុកស៊ីសែនដែលមានប្រតិកម្មក្នុងខួរក្បាល។
អត្ថបទទាំងពីរមិនបានកំណត់កម្រិតប្រើតាមមាត់សម្រាប់មនុស្ស ការកំណត់ឧបករណ៍សម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ ចន្លោះពេលរវាងការផ្ដល់ថ្នាំ និងការបញ្ចាំងពន្លឺ ឬកាលវិភាគប្រើនៅផ្ទះទេ។ មួយជាការផ្ដល់ការព្យាបាលជាមុនប្រឆាំងនឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចព្យាករបាន។ មួយទៀតផ្ដល់ការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលបង្កស្ត្រេស។ ការយកលទ្ធផលណាមួយទៅអនុមានថាអាចប្រើសារធាតុពណ៌នៅក្រោមផ្ទាំងពន្លឺក្រហម គឺរំលងអថេរទាំងអស់ដែលបានកំណត់លទ្ធផល។
ភស្តុតាងលើស្បែកភាគច្រើនជាភស្តុតាង PDT មិនមែន PBM ដែលត្រូវបានបង្កើនឥទ្ធិពលទេ
ទិន្នន័យស្បែកមនុស្សដែលប្រើមេទីឡែនប្លូរួមជាមួយពន្លឺ ភាគច្រើនស្ថិតនៅខាង PDT។ ឧទាហរណ៍រួមមានការសាកល្បងលើមុនដោយប្រៀបធៀបផ្នែកទាំងពីរនៃមុខលើអ្នកជំងឺ 15 នាក់ ដោយប្រើណាណូអេមុលជែលមេទីឡែនប្លូលាបលើស្បែក រួមជាមួយឡាស៊ែរឌីអូត 665 nm ការសិក្សាតូចៗលើជំងឺរលាកក្រពេញញើស ដោយប្រើពន្លឺខ្លាំងជាជីពចរនៅ 630 nm ឬ LED នៅ 635 nm រួមជាមួយមេទីឡែនប្លូ ការសាកល្បងចៃដន្យលើស្នាមក្នុងឆ្នាំ 2025 ដែលប្រៀបធៀប PDT ដោយប្រើម្ជុលតូចៗជាមួយសារធាតុពណ៌ 0.1 ភាគរយ ធៀបនឹង 1 ភាគរយ និងពិធីសារឆ្នាំ 2026 សម្រាប់ដំបៅជើងដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលប្រើឡាស៊ែរ 660 nm រួមជាមួយសារធាតុពណ៌ 1 ភាគរយ។ ប្រវែងរលកទាំងនេះប្រមូលផ្ដុំក្នុងតំបន់ដែលសារធាតុពណ៌ស្រូបពន្លឺ។ គោលបំណងគឺការបំផ្លាញ ឬការកែទម្រង់ជាលិកានៅទីតាំងជាក់លាក់។ ទម្រង់ឱសថប្រើសម្រាប់លាបលើស្បែក ឬចាក់ក្នុងដំបៅ មិនមែនផ្ដល់ឱ្យទូទាំងរាងកាយទេ។
ការកំណត់បរិបទនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកអានដែលចាប់អារម្មណ៍ការថែស្បែក។ សារធាតុពណ៌កម្រិតទាបតែឯង មានអក្សរសាស្ត្រស្រាវជ្រាវអំពីកោសិកាហ្វីប្រូប្លាសដាច់ដោយឡែក ហើយពន្លឺក្រហមតែឯងមានអក្សរសាស្ត្រស្រាវជ្រាវអំពីរបួសដាច់ដោយឡែក។ ប៉ុន្តែរហូតដល់ចុងឆ្នាំ 2026 មិនមានការសាកល្បងលើមនុស្សដែលបានពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញរួមវិស័យ សម្រាប់ការប្រើសារធាតុពណ៌តាមមាត់ដែលមានឥទ្ធិពលទូទាំងរាងកាយ រួមជាមួយ PBM ពន្លឺក្រហម ជាអន្តរាគមន៍រួមតែមួយលើស្បែក ឬមុខងារយល់ដឹងនោះទេ។ ភស្តុតាងសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗដាច់ដោយឡែក មិនមែនជាភស្តុតាងសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលទេ។
ហេតុអ្វីប្រវែងរលកដែលសមស្របមិនមែនជាពិធីសារ
ឃ្លាថា របៀបប្រើមេទីឡែនប្លូជាមួយការព្យាបាលដោយពន្លឺក្រហម គួរទទួលបានចម្លើយដែលប្រុងប្រយ័ត្ន ជាជាងរូបមន្តអនុវត្ត។ ការស្រូបពន្លឺប្រាប់អ្នកត្រឹមតែថា អន្តរកម្មអាចកើតឡើងប៉ុណ្ណោះ។ លទ្ធផលក៏អាស្រ័យលើកំហាប់សារធាតុពណ៌ ទម្រង់ឱសថ អាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺដែលប៉ះលើផ្ទៃ និងថាមពលពន្លឺសរុបក្នុងមួយឯកតាផ្ទៃ ចន្លោះពេលរវាងការផ្ដល់ថ្នាំ និងការបញ្ចាំងពន្លឺ ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងជម្រៅផងដែរ។ នៅ 660 nm ការបន្ថែមសារធាតុពណ៌អាចបម្លែងការបញ្ចាំងដែលបើគ្មានសារធាតុពណ៌នឹងមានលក្ខណៈដូច PBM ទៅជាគីមីពន្លឺដែលជំរុញដោយសារធាតុរំញោចដោយពន្លឺ។ នេះជាមូលហេតុដែលលទ្ធផលលើកណ្ដុរនៅ 810 nm មិនបញ្ជាក់សុពលភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់អ្នកប្រើប្រាស់នៅ 630 ដល់ 680 nm ខណៈមានសារធាតុពណ៌នៅក្នុងរាងកាយទេ។
សុវត្ថិភាពកាន់តែពង្រឹងព្រំដែននេះ។ សារធាតុពណ៌ដែលប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជាមានការព្រមានក្នុងប្រអប់ អំពីពុលសេរ៉ូតូនីននៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សេរ៉ូតូនីន និងថ្នាំអូពីអូអ៊ីតមួយចំនួន។ វាត្រូវបានហាមប្រើក្នុងអ្នកដែលខ្វះអង់ស៊ីមគ្លុយកូស-6-ផូស្វាត ឌីអ៊ីដ្រូហ្សេណាស។ ការពុលដោយពន្លឺជាផលរំខានដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់នៃសារធាតុពណ៌ដែលមានឥទ្ធិពលទូទាំងរាងកាយ ជាពិសេសនៅពេលបញ្ចាំងពន្លឺលើជាលិកានៅប្រវែងរលកជិតកម្រិតស្រូបអតិបរមារបស់វា។ សុវត្ថិភាពភ្នែកអាស្រ័យលើប្រវែងរលក អាំងតង់ស៊ីតេពន្លឺដែលប៉ះលើផ្ទៃ និងប្រភេទប្រភពពន្លឺ។ វ៉ែនតាការពារពន្លឺថ្ងៃធម្មតាមិនអាចជំនួសឧបករណ៍ការពារដែលបានបញ្ជាក់សម្រាប់ឧបករណ៍នោះទេ។ ចំណុចទាំងនេះត្រូវបានពន្យល់លម្អិតក្នុងមគ្គុទ្ទេសក៍សុវត្ថិភាព និងអន្តរកម្ម ហើយគួរស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជំនាញគ្លីនិក ជាជាងពិធីសារប្រើនៅផ្ទះ។
កំណត់គោលគំនិតជាមុន មុននឹងកំណត់ឧបករណ៍។ គ្មានសារធាតុរំញោច រួមជាមួយគោលបំណងផ្នែកថាមពលជីវសាស្ត្រ មានន័យថា PBM។ សារធាតុពណ៌នៅកំហាប់ដែលមានឥទ្ធិពល រួមជាមួយប្រវែងរលកដែលត្រូវបានស្រូប អុកស៊ីសែន និងគោលបំណងបំផ្លាញ មានន័យថា PDT។ មេទីឡែនប្លូរួមជាមួយ 810 nm ក្នុងការស្រាវជ្រាវលើកណ្ដុរដែលបានបោះពុម្ព ជាករណីទីបី៖ វិធីសាស្ត្រពីរលើមីតូកុងឌ្រី ដោយគ្មានការធ្វើឱ្យសកម្មដោយពន្លឺផ្ទាល់។ ការរក្សាករណីទាំងបីឱ្យដាច់ពីគ្នា ការពារកំហុសដែលជួបញឹកញាប់បំផុតនៅទីនេះ គឺការយោងលទ្ធផលបំបាត់បញ្ហាស្បែកដោយ PDT ជាភស្តុតាងថាសារធាតុពណ៌បង្កើនឥទ្ធិពល PBM ឬការយោងលទ្ធផលស្ដារមុខងារលើកណ្ដុរនៅ 810 nm ជាភស្តុតាងថាផ្ទាំងពន្លឺ 660 nm រួមជាមួយសារធាតុពណ៌ ជាពិធីសារសម្រាប់មុខងារយល់ដឹង។