Lokacin raguwa zuwa rabi na methylene blue: har yaushe yake zama a jiki?

Babu wani lokaci guda da aka tabbatar cewa methylene blue zai “fita daga jikinka” gaba ɗaya. Bayanan lakabin allurar PROVAYBLUE na yanzu sun bayyana cewa lokacin raguwa zuwa rabi a ɗan Adam kusan awa 24 ne. Wani binciken masu sa kai na baya ya ƙiyasta awa 5.25 bayan an ba da shi ta jijiya. Waɗannan lambobi suna bayyana raguwar matakin sinadarin da aka auna a yanayi daban-daban, ba wani wa'adin da bayan sa kowane nama na jiki zai kasance babu maganin ba.

Tambayar da ta fi amfani ita ce mai takamaiman bayani: wane nau'in haɗin magani da hanyar ba da shi, a cikin waɗanne mutane, an auna shi a wane samfur, kuma a tsawon wane lokaci? Ƙiyasin matakin magani a jini kaɗai ba zai iya gaya maka lokacin da ya kamata mutum ya fara jin tasiri ba, lokacin da haɗa shi da wani magani zai zama lafiya, ko ko amfani da shi kullum ya dace.

Abin da lokacin raguwa zuwa rabi yake aunawa a zahiri

Lokacin raguwa zuwa rabi yayin fitar da magani daga jiki shi ne lokacin da matakin sinadarin da aka auna yake ɗauka kafin ya ragu da rabi a ɓangaren fitarwa da ake nazari. Lokacin raguwa zuwa rabi na ƙarshe yana bayyana ɓangaren ƙarshen layin sauyin matakin sinadarin. Ba lallai ne ya zama raguwar farko mai sauri bayan allura ba.

A misali mai sauƙi, a ɗauka cewa matakin sinadarin ya ragu daga raka'a 100 da aka zaɓa kawai don misali zuwa 50 a cikin lokacin raguwa zuwa rabi guda. A cikin wani lokaci na biyu mai tsawon iri ɗaya, zai ragu zuwa 25, ba zuwa sifili ba. Wannan lissafi ne na wani tsarin misali da aka sauƙaƙa, ba ƙiyasin methylene blue da ya rage a jikin wani takamaiman mutum ba.

Wasu kalmomi uku suna amsa tambayoyi daban:

Lokacin kaiwa matakin sinadari mafi girma, ko Tmax: lokacin da aka samu matakin sinadarin mafi girma a samfurorin da aka ɗauka.
Yawan sinadarin da jiki ya samu, ko AUC: yankin da ke ƙarƙashin layin alaƙar matakin sinadari da lokaci, wanda ya haɗa matakin sinadarin da tsawon lokaci.
Amsar jiki ga magani: sauyi a yanayin da ake jinya ko sakamakon jinyar, kamar raguwar methemoglobin da aka auna.

Matakin sinadari mafi girma ba lallai ne ya zo daidai da lokacin samun amfani mafi yawa ba. Ƙarancin matakin sinadari ba ya nufin kai tsaye cewa tasirin sa a jiki ko hulɗarsa da wani magani ya ƙare.

Kwatanta binciken ɗan Adam

Wannan jadawali kwatanci ne da aka tsara daga binciken Peter, binciken Walter-Sack da cikakkun hanyoyin da aka bi, da nazarin FDA kan yadda PROVAYBLUE ke aiki da tafiya a jiki. Adadin maganin da aka yi amfani da shi a binciken yana bayyana gwaje-gwajen; ba umarnin amfani ba ne. MB yana nufin methylene blue.

Shaida	Hanyar ba da magani da rukunin mahalarta	Sinadarin da aka auna, samfur, da hanyar aunawa	Ɗaukar samfurori da sakamakon da aka ruwaito
Peter da abokan aiki, 2000	100 mg ta jijiya (IV) da ta baki; masu sa kai bakwai	MB a cikakken jini; chromatography na ruwa mai inganci sosai	Bayanan jini har zuwa awa 4, kamar yadda FDA ta jera a jadawali; lokacin raguwa zuwa rabi na ƙarshe bayan IV awa 5.25
Walter-Sack da abokan aiki, 2009, rukunin IV	50 mg IV; manya 16 masu lafiya sun shiga, 15 sun kammala gwajin musayar hanyoyin ba da magani	MB a plasma da cikakken jini; chromatography tare da tandem mass spectrometry	Samfurori akai-akai har zuwa awa 24; matsakaicin lokacin raguwa zuwa rabi awa 18.5 a plasma da awa 13.6 a cikakken jini
Walter-Sack da abokan aiki, 2009, rukunin ta baki	500 mg na haɗin magani na ruwa da ake sha ta baki; rukunin mahalarta na gwajin musayar hanyoyin ba da magani ɗaya	Sinadarin da aka auna, sassan jini, da gwajin aunawa iri ɗaya	Samfurori har zuwa awa 24; matsakaicin lokacin raguwa zuwa rabi awa 18.3 a plasma da awa 14.7 a cikakken jini; matsakaicin Tmax na plasma awa 2.2
Nazarin FDA, 2016, binciken haɓaka allura	Ba da magani ta IV sau ɗaya ga masu sa kai masu lafiya; nazarin ya taƙaita ba da 2 mg/kg ta jijiya a cikin minti biyar	An auna MB da Azure B dabam-dabam a cikakken jini da plasma ta hanyar chromatography na ruwa tare da tandem mass spectrometry	An ci gaba da aunawa har zuwa awa 72; nazarin ya bayyana lokacin raguwa zuwa rabi na ƙarshe na MB na kusan awa 24

Zazzage kwatancin binciken a matsayin jadawalin Markdown.

Waɗannan ba ƙiyasai ne da za a iya musanya wa juna na wata ƙima guda da ba ta sauyawa a kowane jiki ba. Haka kuma jadawalin bai tabbatar da wata ƙa'ida mai sauƙi cewa maganin da aka sha ta baki kullum yana daɗewa fiye da wanda aka ba da ta IV ba. A binciken musayar hanyoyin ba da magani, ɓangaren jinin da aka zaɓa don ɗaukar samfur ya sauya ƙiyasin ko da a cikin hanyar ba da magani guda.

Dalilin bambancin lambobin

Cikakken jini da plasma samfurori ne daban. Cikakken jini ya haɗa da ƙwayoyin jini da ke cikin plasma. Plasma shi ne ɓangaren ruwan jini da ake samu bayan ware ƙwayoyin. Gwajin da yake auna magani a cikin ƙwayoyin da ruwan jini yana amsa wata tambayar aunawa dabam da gwajin da aka iyakance ga ruwan jini kawai.

Tsawon lokacin lura yana da muhimmanci. Binciken da ya tsaya da wuri yana da ƙarancin bayanai game da raguwar da ke faruwa daga baya. Nazarin FDA ya ambaci tsawon lokacin ɗaukar samfurori da bambancin aunawa a cikakken jini da plasma a matsayin dalilan sauye-sauyen da ke cikin wallafe-wallafen binciken tafiyar methylene blue a jiki. Lura na tsawon lokaci na iya nuna wani matakin raguwa a hankali wanda ɗaukar samfurori da wuri bai bayyana sosai ba.

Sinadarin da aka auna yana da muhimmanci. Bai kamata sakamakon auna maganin asali, sakamakon auna sinadarin da canjin maganin a jiki ya samar, da jimillar da ta haɗa nau'o'in da suka sauya ta hanyar sinadarai su raba sunan “matakin methylene blue” ba tare da ƙarin bayani ba. Kwatancin ya bayyana sinadaran da aka ruwaito an auna, maimakon ɗaukar duk ma'aunan da ke da alaƙa da shuɗin a matsayin iri ɗaya.

Nau'in haɗin maganin yana da muhimmanci. Gwajin musayar hanyoyin ba da magani ta baki ya gwada wani takamaiman haɗin magani na ruwa. Sakamakon sa bai tabbatar da ingancin wani kapsul da ba a fayyace ba, wani ruwan magani da ake sayarwa, ko wata hanyar ba da magani ba. Haka kuma, gwaje-gwajen rarrabuwar sinadarin a naman jikin beraye da ke cikin takardar Peter sun bambanta da auna jinin masu sa kai na ɗan Adam a takardar. Ba sa ba da jadawalin lokacin fitar sinadarin daga kwakwalwar ɗan Adam.

Yaya tsawon lokacin da yake ɗauka kafin ya fara aiki?

Hakan ya danganta da abin da ake nufi da “aiki”. A jinyar methemoglobinemia da aka samu daga baya, ma'aikatan kiwon lafiya za su iya bibiyar wani takamaiman ma'auni a jini. Lakabin allurar ya bayyana cewa 9 daga cikin manya 12 da aka yi wa ma'aunan farko da suka dace sun sami raguwar methemoglobin ta aƙalla 50% awa ɗaya bayan ba da magani. Wannan lura ce ta amsar jiki ga jinya, ba lokacin raguwa zuwa rabi na methylene blue yayin fitar sa daga jiki ba.

Ga haɗin magani da ake sha ta baki, kaiwa matakin plasma mafi girma a kusan awa biyu a gwajin masu sa kai bai tabbatar da cewa inganta natsuwa, kuzari, ko ƙwaƙwalwa yana farawa a awa biyu ba. Binciken tafiyar maganin a jiki ya auna matakan magani, ba waɗannan fa'idodin ba. Haka kuma abin da mutum ya ce yana ji ba zai iya nuna matakin maganin a plasma ɗinsa ba, ko tabbatar da cewa maganin ya fita gaba ɗaya lokacin da wannan ji ya daina.

Launin fitsari, maimaita amfani, da lokacin shan magunguna

Fitsari mai launin shuɗi ko kore ba gwajin matakin sinadari ne da aka daidaita ma'auninsa ba. Lakabin ya ambaci sauyin launin ruwan jiki, amma bai bayar da wata ƙimar launi da take tabbatar da cewa maganin ya fita daga jiki gaba ɗaya ba. Kallon yadda launin yake shuɗewa ba zai maye gurbin tantance hulɗar magunguna ba.

Aikin ƙoda ma yana sauya yadda ake fassara bayanan. Lakabin na yanzu ya bayyana ƙaruwa a yawan maganin da jiki ya samu idan aikin ƙoda ya raunana, duk da cewa lokacin raguwa zuwa rabi bai sauya ba a raunin aikin ƙoda mai sauƙi zuwa matsakaici. Wannan bambanci yana nuna dalilin da ya sa lokacin raguwa zuwa rabi kaɗai bai zama cikakken ma'aunin aminci ba. Jagorarmu kan amincin methylene blue ta bayyana sauran abubuwan da suka shafi mara lafiya.

Maimaita amfani yana kawo wata tambaya: me ya rage lokacin da aka sake ba da maganin? Lokacin raguwa zuwa rabi bayan ba da magani sau ɗaya ba ya tabbatar da jadawalin amfani na kullum mai aminci, tsarin amfani da dakatawa mai tasiri, ko amincin amfani na tsawon watanni. Waɗannan suna buƙatar shaida game da ainihin tsarin maimaita amfani da sakamakon sa.

Kada ka yi amfani da lissafin lokacin raguwa zuwa rabi don daina, sake fara, ko raba lokutan shan magungunan da aka rubuta maka. Shawarwarin da suka shafi magungunan damuwa da sauran magungunan da ke yin hulɗa suna buƙatar ainihin jerin magunguna, nau'in haɗin maganin, hanyar ba da shi, tarihin amfani, da yanayin mara lafiya. Jagorar hulɗar methylene blue da magunguna ta bayyana waɗannan bambance-bambancen. Domin likita ko mai harhaɗa magunguna, rubuta sunan samfurin, adadinsa, hanyar ba da shi, lokacin kowane amfani, magungunan da aka sha, da duk wata alama da aka ji. Waɗannan bayanai sun fi ranar da aka ƙiyasta maganin zai fita daga jiki amfani.