Metýlenblátt, týramin og gerjaður matur

Metýlenblátt tálmar monoaminoxidasa, so spurningar um búnaðan ost, gerjað grønmeti og aðrar matvørur við týramini hava eitt farmakologiskt grundarlag. Men henda niðurstøðan staðfestir hvørki ein almennan lista yvir mat, sum skal sleppast undan við metýlenbláum, ella eitt trygt bíðitíðarskeið. Kostleiðbeiningar fyri ein annan MAO-tálmara kunnu ikki uttan víðari flytast yvir.

Tveir spurningar krevja hvør sítt svar: kann minni niðurbrot av týramini styrkja eitt blóðtrýstsviðbragd, sum stendst av mati, og kann minni niðurbrot av serotonini elva til eitran saman við serotonergum heilivági? At sleppa undan gerjaðum mati loysir ikki seinna spurningin.

Hví týramin kemur upp í umrøðuni

Týramin er eitt lívfrøðiliga myndað amin, sum ávísar smáverur gera úr aminosýruni tyrosini. Verkætlanin hjá ETH Zurich um týramin í gerjaðum mati lýsir hesa tilgongdina í osti og gerjaðum kjøti. Gerjing er tí viðkomandi, men orðið „gerjaður“ sigur ikki, hvussu nógv týramin er í einum skamti.

Smáverustovnar, innihaldsevni, búning, goymsla og skamtstødd ávirka, hvussu nógv ein verður útsettur fyri. Í einari royndarkanning av Olomouc-kvarkosti máldu granskarar lívfrøðiliga myndað amin við kromatografi, meðan teir broyttu goymsluhita og goymslutíð. Týraminstyrkin var sera ymisk undir teimum kannaðu umstøðunum. Tær mátingarnar lýsa hesa ostaroyndina, ikki eitt álítandi virði fyri allan ost, súrkál ella jogurt í einum køki.

Vanliga hjálpir monoaminoxidasi í meltingarveginum við at bróta niður amin úr matinum, áðrenn munandi nøgdir koma út í blóðrenslið. Verður henda verjan nóg nógv skerd, kann upptikið týramin stimbra frígeving av noradrenalini úr sympatiskum nervum og hækka blóðtrýstið. Upplýsingarnar um fyriskriving av EMSAM greiða frá hesum týraminverkunarháttinum. Tær vísa eisini ein avgerandi mun: verkunarhátturin greiðir frá, hví ein samvirkan er møgulig; kanningar av einstaka heilivágnum avgera, hvussu hetta skal ávirka leiðbeiningarnar fyri júst tann heilivágin.

„MAOI“ lýsir ikki eina einstaka kostreglu

Monoaminoxidasi hevur tvey sløg, MAO-A og MAO-B. Heilivágur er ymiskur viðvíkjandi tí, hvat slag hann tálmar, hvussu nógv hann tálmar tað við einari ávísari útseting, og um tálmingin er vendilig. Heilivágur er eisini ymiskur viðvíkjandi tí, hvussu hann verður førdur til tarmar, livur og aðrar vevnaðir.

Eldri óselektivir, óvendiligir MAO-tálmarar, so sum tranylcypromine, eru øðrvísi enn ein vendiligur MAO-A-tálmari sum moclobemide. Vendilig tálming kann minka um styrkingina av týraminávirkanini, men „vendilig“ merkir ikki, at eingin samvirkan er. Vørulýsingin fyri moclobemide krevur vanliga ikki serligan kost, men mælir kortini til at sleppa undan stórum nøgdum av týraminríkum mati.

Ein tvíblind, placebokannað kanning við 16 frískum sjálvbodnum luttakarum samanbar moclobemide beinleiðis við tranylcypromine undir endurtiknari viðgerð. Granskararnir góvu vaksandi nøgdir av týramini saman við einari máltíð og máldu nøgdina, sum skuldi til fyri at hækka systoliska blóðtrýstið við í minsta lagi 30 mmHg. Tranylcypromine styrkti blóðtrýstshækkandi viðbragdið nógv meira enn moclobemide. Hetta var ein stýrd álagsroynd, ikki ein matroynd heima og ikki ein kanning av metýlenbláum.

Nýtsluháttur og útseting hava eisini týdning fyri sama heilivág. Vørulýsingin fyri selegiline-plástrið skilur millum tær kannaðu styrkirnar: próvtilfarið stuðlar, at eingin kostbroyting er neyðug við 6 mg fyri hvørjar 24 tímar, meðan skipanirnar við 9 og 12 mg fyri hvørjar 24 tímar hava kostavmarkingar. Hesi tøl hoyra til hetta plástrið. Tey kunnu ikki flytast yvir sum markvirði fyri metýlenblátt, sum verður tikið gjøgnum munnin.

Hvat gransking í metýlenbláum staðfestir

Í ensýmkanningini hjá Ramsay og starvsfeløgum frá 2007 kannaðu granskarar reinsað menniskjaligt MAO við kinetiskum og spektroskopiskum háttum. Metýlenblátt tálmaði MAO-A nógv og vendiliga; tálming av MAO-B kravdi hægri styrkir. Hetta staðfestir eina samvirkan á mýlastigi. Tað mátar ikki blóðtrýstsviðbragdið við einari gerjaðari máltíð hjá fólki, sum taka eina vøru gjøgnum munnin.

Eldri royndarpróvtilfar við týramini sjálvum er eisini til. Í royndum við vevnaði úr mesenteriskum slagæðum hjá hundum minkaði metýlenblátt um deaminering av týramini í vevnaðarhomogenatum og broytti viðgerðina av noradrenalini. Eitt homogenat er sundurknústur vevnaður, sum verður kannaður uttan fyri djórið. Málda styrkin í tí kann ikki umroknast til eina trygga nøgd at taka gjøgnum munnin ella ein matskamt.

Í teimum keldunum, sum eg kannaði her, fann eg onga niðurstøðu úr matálagsroyndum á menniskjum, sum staðfestir ein almennan kost ella eitt tíðarskeið at sleppa undan mati fyri vanligar metýlenblávørur. Hetta er ein avmarking í próvtilfarinum, sum varð funnið, ikki eitt prógv fyri, at allar matsamansetingar eru tryggar, ella at eingin viðkomandi gransking er til. Ein skyld samanseting, ein annar nýtsluháttur ella ein ensýmroynd krevur hvør sína meting av, hvussu úrslitini kunnu nýtast.

Próvtilfar í talvu: matur, heilivágur og nýtsluháttur

Les hvørja røð tvørtur um. Próvtilfar fyri einum úrsliti svarar ikki sjálvvirkandi spurninginum við síðuna av.

Útseting ella spurningur	Tøkt próvtilfar	Hvat tað stuðlar	Hvat framvegis er ógreitt
Týramin saman við eldri MAOI-heilivági móti tunglyndi	Vørulýsingar fyri einstakan heilivág og stýrdar týram álagsroyndir á menniskjum	Ein blóðtrýstshækkandi samvirkan við mat kann hava kliniskan týdning	Tær leiðbeiningarnar staðfesta ikki ein kost fyri metýlenblátt
Metýlenblátt saman við týramini í starvsstovuskipanum	Royndir við reinsaðum ensýmum og djóravevnaði, sum lýstar omanfyri	Eina grundaða áhyggju um minni niðurbrot av aminum	Viðbragd hjá menniskjum eftir máltíð, matavmarkingar og tíðarlongd eftir samanseting og nýtsluhátti
Metýlenblátt í æðr saman við serotonergum heilivági	Kliniskar frágreiðingar og ávaringin í rammu fyri PROVAYBLUE	Eina álvarsliga samvirkan við serotonineitran, sum kann vera deyðilig	Hesar frágreiðingar seta ikki tøl á vandan av týramini í mati
Heilivágur við metýlenbláum, tikin gjøgnum munnin, saman við serotonergum heilivági	Almannakunngjørd frágreiðing um eitt einstakt tilburð	Tað kann ikki takast fyri givið, at nýtsla gjøgnum munnin tekur burtur vandan fyri serotonineitran	Títtleiki og samband millum útseting og viðbragd tvørtur um vørur til nýtslu gjøgnum munnin
Áføring á húðina, staðbundin útseting í vevnaði ella vørur lýstar sum „lágur skamtur“	Eingin almenn regla um mattrygd er staðfest í keldunum, sum eru gjøgnumgingnar her	Nýtsluháttur, samanseting, upptøka, nøgd og endurtikin nýtsla krevja hvør sína meting	Eitt staðfest tíðarskeið at sleppa undan mati ella eitt markvirði uttan samvirkan

Verandi vørulýsingin fyri PROVAYBLUE viðvíkur einari innspræning í æðr. Ávaringin í rammu viðvíkur serotoninsyndromi saman við serotonergum heilivági og opioidum. Hon gevur onga týraminkostætlan. Hvørki tað, at henda ætlanin vantar, ella leiðbeiningarnar um tíðina millum heilivágsnýtslu skulu umsetast til eina trygd fyri mattrygd.

Útseting gjøgnum munnin hevur eisini kliniskan týdning: Zuschlag og starvsfelagar lýstu serotonineitran, eftir at ein pínustillandi heilivágur fyri landrásirnar við metýlenbláum varð tikin gjøgnum munnin hjá einum persóni, sum tók fleiri serotonerg heilivágsevni. Ein einstakur tilburður kann ikki siga, hvussu títt hetta kemur fyri, ella skilja allar viðvirkandi faktorar sundur. Hann mótprógvar tó ta fatan, at nýtsla gjøgnum munnin ger hesa samvirkanina óviðkomandi.

Eyðkenni frá blóðtrýsti og serotonineitran eru ymiskir spurningar

Eitt blóðtrýstshækkandi týraminviðbragd snýr seg um ov nógv adrenergt virksemi og møguliga álvarsligt høgt blóðtrýst. Serotonineitran snýr seg um ov nógv serotonergt virksemi og kann fevna um órógv, fepur, sveitta, vøddastívleika ella vøddarykk og óstøðugt blóðtrýst. Eyðkennini kunnu líkjast. Høvuðpína eftir eina máltíð kann ikki einsamøll vísa, hvør verkunarhátturin er.

Leita eftir bráðari læknahjálp við brádliga íkomnari ógvisligari høvuðpínu, bróstpínu, nýggjum veikleika ella trupulleikum við at tosa, samanbroti ella fepri við ørkymlan og týðiligum vøddastívleika ella vøddarykkum eftir eina møguliga samvirkan. Bíða ikki eftir at finna fram til matin ella endurskapa viðbragdið. Tak vøruílatið og heilivágslistan við, um tey eru lætt at fáa fatur á.

Tá nýtsla verður ætlað, er tann gagnligi spurningurin ítøkiligur: „Hvørjar kostleiðbeiningar galda fyri hesa samansetingina, nýtsluháttin, nøgdina og viðgerðarlongdina, og hvat próvtilfar stuðlar tíðarlongdini í teimum?“ Halt ikki uppat at taka fyriskrivaðan heilivág fyri at laga teg eftir einari ætlan á netinum, og drag ikki ta niðurstøðu, at nakað er trygt, tí orðini „lágur skamtur“ verða brúkt.

Nýt eftirlitslistan til samrøðuna við heilsustarvsfólk til at skráseta vøruna og útsetingarnar. Tær serligu leiðbeiningarnar um samvirkan millum metýlenblátt og heilivág og ávirkan á blóðtrýst greiða nærri frá hesum klinisku spurningunum. Spurningar um alkohol, koffein og ískoytisevni fevna um aðrar verkunarhættir, meðan gransking í nervaboðevnum greiðir frá, hví eitt ensýmúrslit ikki kann siga frammanundan, hvørjar nervaboðevnisstyrkir ein persónur hevur.