ماقالە
مېڭە زەخىملىنىشىدا مېتىلېن كۆكى: كىلىنىكىدىن بۇرۇنقى دەلىللەرنى چۈشىنىش

باشقا زەربە تېگىش، ئارتېرىيەنىڭ توسۇلۇشى ۋە ئاستا تەرەققىي قىلىدىغان نېرۋا چېكىنىش كېسىلىنىڭ ھەممىسى ئاخىرىدا ئوخشاش بىر مەسىلىگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن: مېڭىنىڭ ئۆز خىزمىتىنى قىلىشقا يېتەرلىك ئېنېرگىيەسى قالمايدۇ. بۇ ئورتاق ئاخىرقى نۇقتا بىر خىل بىرىكمىنىڭ بۇ ئۈچ ساھەنىڭ ھەممىسىدىكى تەتقىقات ئەدەبىياتلىرىدا قايتا-قايتا كۆرۈلۈشىنىڭ سەۋەبىدۇر. ئەمما ئاخىرقى نۇقتىنىڭ ئورتاق بولۇشى ئۇقۇمنىڭمۇ ئورتاق ئىكەنلىكىنى بىلدۈرمەيدۇ. زەخىملىنىشتىن بۇرۇن بېرىلگەن داۋالاش، زەخىملىنىشتىن كېيىنكى بىر سائەت ئىچىدە بېرىلگەن داۋالاش ۋە نەتىجىسى نەچچە ئايدىن كېيىن ئۆلچەنگەن داۋالاش، شىپىرىستا ئوخشاش كۆك سۇيۇقلۇق بولغان تەقدىردىمۇ، ئوخشىمىغان پىكىرلەرنى سىنايدۇ.
بۇ ماقالە شۇ تەتقىقات ئەدەبىياتلىرىنىڭ زەخىملىنىشقا دائىر قىسمىنى كۆزدىن كەچۈرىدۇ. ئۇ ھايۋان تەجرىبىلىرىدە مېڭە زەخىملىنىشى ئۈچۈن مېتىلېن كۆكى ئىشلىتىشنىڭ نېمىنى بىلدۈرىدىغانلىقىنى تەكشۈرىدۇ، زەخىملىنىش خاراكتېرلىك زەخىمنى سەكتە ۋە سوزۇلما نېرۋا چېكىنىشىدىن ئايرىيدۇ، ھەمدە دورا بېرىش ۋاقتىنىڭ نېمە ئۈچۈن تەتقىقاتلار ئارىسىدىكى پەرقلەرنىڭ كۆپ قىسمىنى چۈشەندۈرىدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ.
ئۈچ خىل زەخىملىنىش، بىر خىل ئېنېرگىيە يېتىشمەسلىكى
بۇ مودېللارنى باغلايدىغان مېخانىزم مىتوخوندرىيەنىڭ ئىچىدە. ئادەتتە ئېلېكترونلار ئېلېكترون توشۇش زەنجىرىنى بويلاپ ئۆتۈپ ATP ھاسىل قىلىدۇ، ساغلام زەنجىر بولسا ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرلىرىنى كونترولدا تۇتىدۇ. زەخىملىنىشتىن كېيىن زەنجىرنىڭ بەزى قىسىملىرىنىڭ ئىقتىدارى بۇزۇلىدۇ، ATP ئىشلەپچىقىرىش تۆۋەنلەيدۇ ۋە ئەركىن رادىكاللارنىڭ ھاسىل بولۇشى كۆپىيىدۇ. 2018-يىللىق Molecular Neurobiology ئوبزورى مېتىلېن كۆكىنى باشقا بىر ئېلېكترون توشۇغۇچى دەپ تەسۋىرلەيدۇ: ئۇ NADH دىن ئېلېكترونلارنى قوبۇل قىلىپ سىتۇخروم c غا يەتكۈزىدۇ؛ بۇ IV كومپلېكسىنىڭ ئاكتىپلىقىنى ئاشۇرۇپ، زەنجىرنىڭ دەسلەپكى قىسمى بۇزۇلغان تەقدىردىمۇ ATP سىنتېزىنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ.
دوكلات قىلىنغان سانلىق مەلۇماتلار ئېنىق. ھۈجەيرە ۋە توقۇلما كېسىندىسى ئەۋرىشكىلىرىدە IV كومپلېكسىنىڭ ئاكتىپلىقى 30 دىن 100 پىرسەنتكىچە ئاشقان، ئوكسىگېن ئىستېمالىمۇ ماس ھالدا كۆپەيگەن. بۇ قوشۇمچە ئېلېكترونلارنىڭ رادىكال شەكلىدە ئېقىپ چىقىپ كېتىشنىڭ ئورنىغا پايدىلىق خىزمەت قىلغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ. چوڭ چاشقاندىكى سەكتە مودېلىدا، داۋالاشتىن 24 سائەت كېيىن تەسىرگە ئۇچرىغان رايوندىكى ATP ئىشلەپچىقىرىش داۋالانمىغان ھايۋانلاردىكىدىن تەخمىنەن 30 پىرسەنت يۇقىرى بولغان. 2022-يىللىق Biochemistry (Moscow) ئوبزورى بۇنىڭدىن كېيىنكى تەسىرلەرنىمۇ قوشىدۇ: ئوكسىدلىنىش بېسىمى، نېرۋا ياللۇغى ۋە ئاپوپتوز ئازىيىدۇ؛ بۇنىڭدىن باشقا مونوئامىن ئوكسىدازا، نىترىك ئوكسىد سىنتازا، مىتوخوندرىيەنىڭ يېڭىدىن ھاسىل بولۇشى، ئاپتوفاگىيە ۋە خاتا قاتلانغان ئاقسىللارنىڭ توپلىنىشىغىمۇ تەسىر كۆرسىتىدۇ.
شۇڭا ئۇقۇم ئاددىي. زەخىملىنىش ئېلېكترونلارنىڭ نورمال يولىنى بوغۇپ قويىدۇ، مېتىلېن كۆكى بولسا باشقا بىر يول بىلەن تەمىنلەيدۇ. بۇنىڭدىن كېيىنكى مەسىلىلەرنىڭ ھەممىسى قايسى خىل زەخىملىنىش، قاچان بېرىلگەن ۋە قانداق ئۆلچەنگەن دېگەن سوئاللارغا باغلىق.
زەخىملىنىش خاراكتېرلىك زەخىم سەكتە ئەمەس
زەخىملىنىش خاراكتېرلىك مېڭە زەخىملىنىشى مودېلىدا، كۈچ بىراقلا تەسىر قىلىدۇ. دەسلەپكى زىيان مېخانىكىلىق بولىدۇ: توقۇلمىلار يىرتىلىدۇ، قان تومۇرلار يېرىلىدۇ ۋە قان-مېڭە توسۇقى بىر نەچچە مىنۇت ئىچىدە ئېچىلىدۇ. مېتىلېن كۆكىنىڭ تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن بولغان قىسمى كېيىنكى سائەتلەر ۋە كۈنلەردە يۈز بېرىدىغان ئىككىلەمچى دولقۇندۇر: ساق قالغان توقۇلمىلاردىكى مىتوخوندرىيەلەرنىڭ ئىقتىدارى بۇزۇلىدۇ، ياللۇغ تارقىلىدۇ ۋە سۇلۇق ئىششىق كۆپىيىدۇ. بۇ تەتقىقاتلاردىكى ئاخىرقى باھالاش كۆرسەتكۈچلىرى شۇ تەرتىپنى ئەكس ئەتتۈرىدۇ: زەخىم ئوچىقىنىڭ ھەجىمى، مېڭىدىكى سۇ مىقدارى، زەربە نۇقتىسىغا يېقىن نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنىڭ ھايات قېلىشى ۋە كېيىنكى ھەرىكەت ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ياكى مازېدا ئۆگىنىش قاتارلىق ھەرىكەتلەر.
سەكتە ياكى ئومۇمىي قان يېتىشمەسلىك مودېلىدا، زەخىملىنىش جەريانىنىڭ شەكلى ئەكسىچە بولىدۇ. قان ئېقىمى توختايدۇ، بىر نەچچە مىنۇت ئىچىدە ئېنېرگىيە يېتىشمەسلىكى يۈز بېرىدۇ، قان ئېقىمىنىڭ ئەسلىگە كېلىشى بولسا ئۆزىگە خاس قايتا قان تەمىنلەش زەخىمىنى پەيدا قىلىدۇ. بۇ يەردە دورا بېرىش قان تومۇردىكى ھادىسە بىلەن ماسلاشتۇرۇلىدۇ، كۆپىنچە توسۇلۇش ياكى قايتا قان تەمىنلەشتىن كېيىنكى بىر نەچچە مىنۇت ئىچىدە بېرىلىدۇ. ئاخىرقى كۆرسەتكۈچلەر بولسا بىر نەچچە سائەتتىن بىر-ئىككى كۈنگىچە بولغان ئارىلىقتا توقۇلمىنىڭ جىددىي ھالىتىنى مىقدارلاشتۇرىدۇ: ئىنفاركتنىڭ چوڭلۇقى، قان ئېقىمى ۋە دەسلەپكى ئىقتىدار ئەسلىگە كېلىشى. سەكتە ئەدەبىياتلىرىدىكى بىر خىل ئۇسۇل ئالدىن داۋالاشتۇر، يەنى ھايۋانلارغا قان تومۇر توسۇلۇشتىن بۇرۇن دورا بېرىلىدۇ. بۇ ئالدىنى ئېلىشنى سىنايدۇ، ئەمما باش زەخىملىنىشى تەجرىبىسىنى ئىنسانلاردا بۇنداق تەقلىد قىلىش ئەخلاقىي جەھەتتىن مۇمكىن ئەمەس.
سەكتە نەتىجىلىرى زەخىملىنىش ئەدەبىياتلىرىدىكى ئەڭ كۈچلۈك نەتىجىلەر بولۇپ، ئۇلارنىڭ ئىچىدە تەسىر كۆرۈلمىگەن ئەڭ ئېنىق نەتىجىمۇ بار. ئوتتۇرا مېڭە ئارتېرىيەسى بىر سائەت توسۇلۇپ، قان تەمىناتى ئەسلىگە كەلتۈرۈلگەن ۋاقىتتا مېتىلېن كۆكى بېرىلگەن چوڭ چاشقانلاردا، 2-كۈنى ئىنفاركتلار 30 پىرسەنت كىچىكرەك بولغان؛ خەۋپ ئاستىدىكى مەركىزىي رايون ۋە ئۇنىڭ ئەتراپىدىكى پېنۇمبرا رايونىنىڭ تېخىمۇ كۆپ قىسمى ساقلاپ قېلىنغان (Shen، 2013). مەڭگۈلۈك توسۇلۇش تەتقىقاتىدا، خەۋپ ئاستىدىكى توقۇلمىلارنىڭ ئىنفاركتقا ئايلىنىشى ئاستىلىغان، ئەمما سىنالغان ئىككى دورا مىقدارىنىڭ ھېچقايسىسىدا 24 سائەتتىكى ئاخىرقى ئىنفاركت ھەجىمى ئازايمىغان (Rodriguez، 2014). ئۈچىنچى توسۇلۇش تەتقىقاتىدا، ئوتتۇرا دورا مىقدارى ئىنفاركتنىڭ چوڭلۇقىنى تەخمىنەن يېرىمغا ئازايتقان، ھەمدە قان يېتىشمەسلىككە ئۇچرىغان مېڭىدە مىتوخوندرىيەنىڭ ئۇلتراتۈزۈلۈشى ۋە مىتوفاگىيە بىۋاسىتە خاتىرىلەنگەن. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، نېكروز ئازايغانسېرى ئۆلچەنگەن ئاپوپتوزنىڭ ئاشقانلىقىدەك كۈتۈلمىگەن تەپسىلاتمۇ دوكلات قىلىنغان (Di، 2015). ئومۇمىي قان يېتىشمەسلىكتە بولسا، تۆۋەن مىقداردىكى ئۈزلۈكسىز ئىنفۇزىيە سەزگۈر بولغان ھىپپوكامپنىڭ CA1 رايونىدىكى سىتۇخروم c ئوكسىدازا ئاكتىپلىقىنى، ATP سەۋىيەسىنى ۋە مىتوخوندرىيە پەردىسىنىڭ ئېلېكتر پوتېنسىيالىنى ئەسلىگە كەلتۈرگەن، شۇ نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنى ساقلاپ قالغان ۋە بوشلۇق ئەستە تۇتۇش ئىقتىدارىنى قوغدىغان (Lu، 2016). بۇ CA1 ئۆلچىمى ئۈستىدە توختىلىشقا ئەرزىيدۇ: ئۇ زەخىملەنگەن مېڭىنىڭ ئىچىدىن ئېلىنغان بىۋاسىتە ATP ۋە نەپەسلىنىش زەنجىرى سانلىق مەلۇماتلىرىدۇر؛ TBI ئەدەبىياتلىرىدا بولسا بۇلار كۆپىنچە ئۆلچەنمەي، يەكۈن ئارقىلىق پەرەز قىلىنىدۇ.
سوزۇلما نېرۋا چېكىنىشى بۇ ئىككىسىدىن پەرقلىنىدۇ. ئالزھېيمېر، پاركىنسون ۋە ھانتېڭتون كېسەللىكلىرىنىڭ مودېللىرىدا ھايۋانلارغا بىر نەچچە ھەپتە ياكى ئاي دورا بېرىلىپ، ئاقسىل توپلىنىشى، دوپامىننىڭ بىر تەرەپ قىلىنىشى ياكى تەدرىجىي بىلىش ئىقتىدارى چېكىنىشى ئۆلچىنىدۇ. بۇ ئاخىرقى كۆرسەتكۈچلەرنىڭ زەربىدىن بىر نەچچە كۈن كېيىن ئۆلچەنگەن زەخىم ئوچىقى بىلەن ئورتاقلىقى يوق دېيەرلىك. بىر تۈردىكى نەتىجىنى باشقا بىر تۈرگە يۆتكەيدىغان ئوقۇرمەنلەر، بايقاشنى تەجرىبىلەر ئەزەلدىن ھالقىمىغان چېگرادىن ئۆتكۈزگەن بولىدۇ. نېرۋا چېكىنىشى ئەدەبىياتلىرىغا دائىر قوللانمىمىز ئۇزۇن ۋاقىتلىق بۇ تەتقىقاتلارنى ئۆز دائىرىسىدە ساقلايدۇ؛ پەقەت سەكتە دەلىللىرى بىلەن بولغان سېلىشتۇرۇش بولسا قان تومۇر توسۇلۇش لايىھەلىرىنى زەربە لايىھەلىرىدىن تەپسىلىي ئايرىيدۇ.
TBI مودېللىرى ئەمەلىيەتتە نېمە قىلغان
مېتىلېن كۆكىنى زەخىملىنىش خاراكتېرلىك مېڭە زەخىملىنىشىدا قوللىنىشقا دائىر ئىنسان سىنىقى تېخى ئېلان قىلىنمىغان. TBI غا دائىر بارلىق تەتقىقاتلار ھايۋانلاردا، كۆپىنچە چوڭ چاشقان ۋە كىچىك چاشقانلاردا ئېلىپ بېرىلغان. ئۇلار ئاز ساندىكى بىر گۇرۇپپا تەجرىبىلەرگە مەركەزلەشكەن بولۇپ، ئۇلارنى ئايرىم تىلغا ئېلىشقا ئەرزىيدۇ، چۈنكى تەپسىلاتلىرىدا قىسقىچە خۇلاسىلەر يوقىتىپ قويىدىغان پەرقلەر بار.
ئەڭ دەسلەپكى كونترول قىلىنغان مېڭە پوستلاق زەربىسى تەتقىقاتىدا، يېنىك زەربىدىن بىر سائەت كېيىن چوڭ چاشقانلارغا ۋېنا ئارقىلىق 1 mg/kg، ئاندىن ئۈچ سائەت بولغاندا 0.5 mg/kg بېرىلگەن (Watts، 2014). ئىككى ھەپتىلىك ئىز قوغلاپ كۆزىتىش جەريانىدا، داۋالانغان ھايۋانلارنىڭ MRI دىكى زەخىم ئوچىقى ھەجىمى داۋاملىق كىچىكرەك بولغان. مېڭىش سىنىقىدىكى پۇتنى خاتا دەسسەش 1، 2 ۋە 7-كۈنلەردە كۆرۈنەرلىك ئازايغان، ئەمما 14-كۈنى ئازايمىغان. 14-كۈنى مىكروسكوپتا تەكشۈرگەندە، زەخىملەنگەن پوستلاقتىكى چېكىنىۋاتقان نېرۋا ھۈجەيرىلىرى ھەر بىر كۆرۈش مەيدانىدا 368 گە قارشى 270، نورمالسىز نىسسل بويىلىشى بولسا 73 كە قارشى 41 بولغان. باشقىچە ئېيتقاندا، دەسلەپكى قوغداش كۆرۈلگەن، ئەمما ھەرىكەت جەھەتتىكى ئەۋزەللىك ئىككىنچى ھەپتىگە بارغاندا سۇسلاشقان.
تارقاق زەخىملىنىش لايىھەسىدە كىچىك چاشقانلارغا ئوتتۇرا سىزىق بويىچە سۇيۇقلۇق بېسىمى زەربىسى ئىشلىتىلگەن ۋە يېرىم سائەت ئىچىدە بىر قېتىم ۋېنا ئارقىلىق 2 mg/kg بېرىلگەن (Fenn، 2015). داۋالانغان ھايۋانلاردا ياللۇغقا مۇناسىۋەتلىك گېن ئىپادىلىنىشى پەسەيگەن، ياللۇغ ھالىتىدىكى مىكروگلىيالار ئازايغان، كۆرۈنگەن سۇلۇق ئىششىق ئازراق بولغان ۋە 7-كۈنى چۈشكۈنلۈككە ئوخشاش ھەرىكەت كۆرۈلمىگەن. تەسىر كۆرۈلمىگەن نەتىجىلەرمۇ ئوخشاشلا مۇھىم: زەخىملىنىشنىڭ ئۆزى مېڭىدىكى سۇنى پەقەت ئازراق ئاشۇرغان، مېتىلېن كۆكى بولسا بەدەن ئېغىرلىقىنىڭ تۆۋەنلىشى ياكى ھەرىكەت ماسلىشىش ئىقتىدارىنىڭ كەمچىلىكىنى تۈزەتمىگەن. ياللۇغقا قارشى تەسىر تولۇق قوغداش بىلەن ئوخشاش ئەمەس.
كىچىك چاشقانلاردىكى ئىككى تەتقىقات ئوخشاش ۋاقىت جەدۋىلىنى قوللانغان: بىر سائەت بولغاندا 1 mg/kg، ئالتە سائەت بولغاندا 0.5 mg/kg، ئاندىن ئۈچ كۈن كۈندە دورا بېرىش. ئۇلار مېخانىزمغا دائىر چۈشەنچىنىمۇ كېڭەيتكەن. مېڭە پوستلاق زەربىسى مودېلىدا، داۋالاش 24 سائەت، 72 سائەت ۋە 14-كۈنى زەخىم ئوچىقى ھەجىمىنى كىچىكلىتىش بىلەن بىرگە، نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنى ساقلاپ قالغان ۋە ئاپتوفاگىيە كۆرسەتكۈچلىرىنى ئاشۇرغان (Zhao، 2016). سۇيۇقلۇق بېسىمى زەربىسى مودېلىدا بولسا، نېرۋا ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئاپوپتوزىنى ئازايتقان، ئۆتكۈزۈشچانلىقى ئېشىپ كەتكەن قان-مېڭە توسۇقىنى چىڭىتقان ۋە ئىككى ھەپتە ئىچىدىكى نېرۋا ئىقتىدارى نومۇرلىرىنى ياخشىلىغان (Shen، 2019). بىراق Zhao تەتقىقاتىدا 72 سائەتكە كەلگەندە مېڭىدىكى سۇ مىقدارىدا پەرق كۆرۈلمىگەن، Shen تەتقىقاتىدا بولسا 1 ۋە 3-كۈنلەردە ئايلانما تاياق سىنىقىدىكى ئىپادىدە پەرق بولمىغان. زەخىم ئوچىقى ۋە ھۈجەيرە ھايات قېلىش كۆرسەتكۈچلىرى ئۆزگەرگەن؛ ئىششىق ۋە دەسلەپكى ھەرىكەت كۆرسەتكۈچلىرى ھەمىشە بۇنىڭغا ئەگەشمىگەن.
ۋاقىت جەھەتتە ئالاھىدە كۆزگە كۆرۈنەرلىك بولغىنى كېچىكتۈرۈپ دورا بېرىش تەجرىبىسىدۇر (Watts، 2016). ئوخشاش زەربە مودېلى ئىشلىتىلگەن بولسىمۇ، تۇنجى دورا زەخىملىنىشتىن 24 سائەت كېيىنگىچە بېرىلمىگەن. 2-كۈنىگە كەلگەندە كېچىكتۈرۈلگەن گۇرۇپپىدىكى زەخىم ئوچىقىنىڭ ئازىيىشى دەسلەپكى سائەتلەردە داۋالانغان ھايۋانلارنىڭكىگە سېلىشتۇرغىلى بولىدىغان دەرىجىدە بولغان، ھەمدە بۇ ئازىيىش 7 ۋە 14-كۈنلەردىمۇ داۋاملاشقان. ھەرىكەتكە دائىر سىگنال ئاجىزراق بولغان: كېچىكتۈرۈلگەن گۇرۇپپىدا پۇتنى خاتا دەسسەشنىڭ ياخشىلىنىشى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە يەتمىگەن يۈزلىنىش بولغان. بىر تەجرىبىخانا، بىر مودېل، بىر 24 سائەتلىك ۋاقىت كۆزنىكى. بۇ تەسىر كۆرسىتىش كۆزنىكىنىڭ دەسلەپكى سائەتلەردىن ھالقىيدىغانلىقىغا ھەقىقىي دەلىل، شۇنداقلا بۇ قاراشقا دائىر بارلىق دەلىلمۇ شۇنىڭدىنلا ئىبارەت. باشقا يەردىكى «كېچىكتۈرۈلگەن» دېگەن سۆزنىڭ توزىقىغا دىققەت قىلىڭ: كېچىكتۈرۈلگەن نېرۋا قوغداش تېمىسىدىكى بىر رۇس تەتقىقات يۈرۈشلۈكىدە دورا 30 مىنۇت بولغاندا بېرىلگەن؛ ئۇ يەردە «كېچىكتۈرۈلگەن» دېگەن سۆز كېچىكىپ باشلاشنى ئەمەس، ئۇزۇن مۇددەتلىك نەتىجىلەرنى بىلدۈرگەن.
چوڭ چاشقانلاردىكى بىر كىچىكرەك يەرلىك زەخىملىنىش تەتقىقاتى ۋاقىتقا دائىر كۆرۈنۈشنى يەنە بىر تەرەپتىن تولۇقلايدۇ: زەخىملىنىشتىن دەل بۇرۇن دورا بېرىشمۇ، زەخىملىنىشتىن 30 مىنۇت كېيىن دورا بېرىشمۇ پۇت-قول ئىقتىدارىنىڭ بۇزۇلۇشىنى ئازايتقان (Stelmashook، 2019). ئالدىن داۋالاشنىڭ تەجرىبىخانىدا ئۈنۈم كۆرسىتىشىنىڭ سەۋەبى دەل تەجرىبىخانىنىڭ زەخىملىنىش ۋاقتىنى بەلگىلىيەلەيدىغانلىقىدۇر.
بۇ يەردە دورا مىقدارىغا ئېھتىياتچان مۇئامىلە قىلىش مۇھىم. ئوبزورلار تۆۋەن مىقدارلارنى مىتوخوندرىيە نەپەسلىنىشىنى غىدىقلىغۇچى، يۇقىرى مىقدارلارنى بولسا تورمۇزلىغۇچى دەپ تەسۋىرلەيدۇ؛ بۇ مېتىلېن كۆكىنىڭ فارماكولوگىيەسىدە كۆرۈلىدىغان ئوخشاش ئىككى باسقۇچلۇق شەكىلدۇر. شۇڭا نەتىجىلەرنى «كۆك قانچە كۆپ بولسا، ئەسلىگە كېلىش شۇنچە كۆپ» دەپ ئوقۇشقا بولمايدۇ. ھەر بىر تەتقىقات بىر ئەگرى سىزىقتىكى بىر نۇقتىنى سىنايدۇ. دورا مىقدارى بىلەن ئىنكاس مۇناسىۋىتىنىڭ چۈشەندۈرۈشى بۇ ئەگرى سىزىقنى ھەر خىل مودېللاردا ئىز قوغلايدۇ، بىخەتەرلىك ۋە ئەكس تەسىرلەرگە دائىر چۈشەندۈرۈش بولسا يۇقىرى مىقدارلارنىڭ قانداق باشقا تەسىرلەرنى كۆرسىتىدىغانلىقىنى بايان قىلىدۇ.
| مودېل تۈرى | زەخىملىنىش قاچان يۈز بېرىدۇ | مېتىلېن كۆكى قاچان بېرىلىدۇ | نېمە باھالىنىدۇ، قاچان |
|---|---|---|---|
| كونترول قىلىنغان زەربە ياكى بېسىم زەربىسى (TBI) | نۆل ۋاقىتتا بىر قېتىملىق مېخانىكىلىق زەربە | كۆپىنچە تەتقىقاتلاردا زەربىدىن 15 مىنۇتتىن 6 سائەتكىچە كېيىن؛ بىر تەتقىقاتتا تۇنجى دورا 24 سائەت بولغاندا بېرىلگەن | بىر نەچچە كۈن ئىچىدە ئۆزگىرىۋاتقان MRI زەخىم ئوچىقى ۋە سۇلۇق ئىششىق، بىر نەچچە كۈندىن ھەپتىگىچە بولغان سېزىم-ھەرىكەت ئىپادىسى |
| قان تومۇر توسۇلۇشى ياكى ئومۇمىي قان يېتىشمەسلىك (سەكتە) | قان ئېقىمى توختىتىلىدۇ، ئاندىن ئەسلىگە كەلتۈرۈلىدۇ | ئالدىنى ئېلىش لايىھەلىرىدە توسۇلۇشتىن بۇرۇن، ياكى داۋالاش لايىھەلىرىدە قان ئېقىمى قايتقاندىن كېيىن | بىر نەچچە سائەتتىن كۈنگىچە ئىنفاركتنىڭ چوڭلۇقى، قان ئېقىمى ۋە دەسلەپكى ئىقتىدار ئەسلىگە كېلىشى |
| گېنى ئۆزگەرتىلگەن ياكى زەھەرلىك ماددا مودېللىرى (نېرۋا چېكىنىشى) | بىرلا باشلىنىش نۇقتىسى يوق؛ زىيان بىر نەچچە ھەپتە جەريانىدا يىغىلىدۇ | بىر نەچچە ھەپتىدىن ئايغىچە داۋاملىق دورا بېرىش | ئاقسىل توپلىنىشى، نېرۋا يەتكۈزگۈچىلىرىنىڭ بىر تەرەپ قىلىنىشى، تەدرىجىي بىلىش ئىقتىدارى ئۆزگىرىشى |
جەدۋەلنى توغرىسىغا ئوقۇڭ: ئوخشاش بىر بىرىكمە، ئۈچ ئوخشىمىغان ۋاقىت ئۆلچىمى. ئالدىنى ئېلىش ئوتتۇرىدىكى قۇرغا، دەرھال داۋالاش ئالدىنقى ئىككى قۇرغا، كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان نەتىجىلەر بولسا بىرىنچى ۋە ئۈچىنچى قۇرغا تەۋە.
ئالدىنى ئېلىش، دەرھال داۋالاش، كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان نەتىجىلەر
ئالدىنى ئېلىش ئەڭ ئاسان خاتا چۈشىنىلىدىغان قاراشتۇر. قان يېتىشمەسلىك مودېللىرىدا، قان تومۇر توسۇلۇشتىن بۇرۇن دورا بېرىلگەن ھايۋانلارنىڭ ئەھۋالى ياخشىراق بولىدۇ؛ بۇ نەتىجە بەزىدە مېتىلېن كۆكى ھەر قانداق مېڭىنى كەلگۈسىدىكى ھەر قانداق زەخىمدىن قوغدايدىغاندەك نەقىل كەلتۈرۈلىدۇ. ئۇ بۇنداق نەرسىنى كۆرسەتمەيدۇ. ئۇ پەقەت باشقا ئېلېكترون يولى بىلەن ئالدىن تەييارلانغان مىتوخوندرىيەلەرنىڭ ئالدىن بەلگىلەنگەن قان ئېقىمى ئۈزۈلۈشىگە تېخىمۇ ياخشى بەرداشلىق بېرىدىغانلىقىنى كۆرسىتىدۇ. ھېچكىم باش زەخىملىنىشىنىڭ ۋاقتىنى ئالدىن بەلگىلىمەيدۇ.
TBI دەلىللىرى دەرھال داۋالاشقا مەركەزلەشكەن. زەربىدىن كېيىنكى سائەتلەردە دورا بېرىش تېخى داۋاملىشىۋاتقان ئىككىلەمچى زەخىملىنىش زەنجىرسىمان جەريانىنى نىشان قىلىدۇ: ئېنېرگىيە يېتىشمەسلىكى، ئوكسىدلىنىش بېسىمى، ياللۇغ ۋە ئىششىق. بۇ يەردە ياخشىلانغان زەخىم ئوچىقى ۋە سۇلۇق ئىششىق كۆرسەتكۈچلىرى ھەقىقىي داۋالاش تەسىرىدۇر، ئەمما ئۇلار يىرتىلغان توقۇلمىنى ئەسلىگە قايتۇرۇش ئەمەس، بىر جەرياننى داۋالاشتۇر.
كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان نەتىجىلەر ئۈچىنچى ئۇقۇمدۇر. زەخىملىنىشتىن بىر نەچچە ھەپتە كېيىن ئۆلچەنگەن ھەرىكەت، ياكى چېكىنىش مودېلىنىڭ بىر نەچچە ئايلىق جەريانىدا ئۆلچەنگەن ئاقسىلنىڭ بىر تەرەپ قىلىنىشى، دەسلەپكى قوغداشنىڭ داۋام قىلغان-قىلمىغانلىقىغا ياكى ئاستا جەريانلارنىڭ يۆنىلىشى ئۆزگەرگەن-ئۆزگەرمىگەنلىكىگە جاۋاب بېرىدۇ. 24 سائەتتىكى كىچىكرەك زەخىم ئوچىقى، 24 سائەت كېچىكتۈرۈپ بېرىلگەن دورىدىن كېيىنكى ستاتىستىكىلىق ئەھمىيەتكە يەتمىگەن ھەرىكەت يۈزلىنىشى ۋە داۋاملىق دورا بېرىشنىڭ بىر نەچچە ئايلىق جەريانىدىكى مازې ئىپادىسىنىڭ ياخشىلىنىشى — بۇلار ئوخشىمىغان ئۈچ قاراش بولۇپ، ھەر بىرىنىڭ ئىسپات تەلىپى پەرقلىق. ھازىرچە پەقەت بىرىنچىسىلا ئۆزىنىڭ ئىسپات ئۆلچىمىدىن بىر قېتىمدىن ئارتۇق ئۆتكەن.
بۇ دەلىللەر نېمىنى كۆرسىتەلمەيدۇ
يۇقىرىدىكى ھەر بىر نەتىجىنىڭ ئوخشاش چېكى بار. چاشقان تۈرىدىكى ھايۋانلارنىڭ مىتوخوندرىيىسى مېتىلېن كۆكىگە ئىنسان مىتوخوندرىيىسىدىمۇ بولۇشى مۇمكىن بولغان شەكىلدە ئىنكاس قايتۇرىدۇ. ئەمما كۈچى ئېنىق تەڭشەلگەن زەربىدىن بىر نەچچە مىنۇت كېيىن ۋېنا ئارقىلىق دورا بېرىلگەن چوڭ چاشقان، يىقىلىپ بىر نەچچە سائەتتىن كېيىن جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە كەلگەن ئادەم ئەمەس. ناركوز، زەخىم ئېغىرلىقىنىڭ كونترول قىلىنىشى، ياش ۋە ساغلام ھايۋانلار، قىسقا ئىز قوغلاپ كۆزىتىش — بۇلارنىڭ ھەممىسى نەتىجىلەرنى باشقا شارائىتقا قوللىنىش دائىرىسىنى تارلاشتۇرىدۇ. مېتىلېن كۆكىگە دائىر پارتىلاش زەخىمى تەتقىقاتى پۈتۈنلەي يوق، شۇڭا ھەربىي ئوقۇرمەنلەرگە ئەڭ مۇناسىۋەتلىك زەخىم تۈرى دەلىلى ئەڭ ئاز بولغان تۈردۇر.
بۇ يەردە دورا مىقدارىنى ئىنسانلارغا كۆچۈرۈپ ھېسابلاش ئۇسۇلىمۇ بېرىلمەيدۇ. ھايۋان تەتقىقاتلىرىدا پارچە سېتىلىدىغان ئېغىزدىن ئىستېمال قىلىنىدىغان تامچىلار ئەمەس، تەجرىبىنى كونترول قىلىش ئۈچۈن تاللانغان مىقدارلاردا ۋېنا ئىچىگە ۋە قورساق پەردىسى ئىچىگە بېرىش يوللىرى ئىشلىتىلىدۇ. بۇ تەتقىقاتلاردىكى ھېچقانداق مەزمۇن ئىنسانلار ئۈچۈن دورا ئىشلىتىش تەرتىپىنى بەلگىلىمەيدۇ، بۇ يەردىكى ھېچقانداق تەتقىقات مېتىلېن كۆكىنى ئۆلچەملىك باش زەخىملىنىشى داۋالىشى بىلەن بىرگە سىنىمايدۇ.
شۇڭا سەمىمىي خۇلاسە بىر ئابزاسقا سىغىدۇ. چاشقان تۈرىدىكى ھايۋانلاردا، زەخىملىنىش خاراكتېرلىك ياكى قان يېتىشمەسلىككە مۇناسىۋەتلىك مېڭە زەخىملىنىشىنىڭ ئەتراپىدىكى ۋاقىتتا بېرىلگەن مېتىلېن كۆكى مىتوخوندرىيەنىڭ ئېنېرگىيە ئىشلەپچىقىرىشىنى ساقلايدۇ؛ بۇ ساقلىنىشتىن كېيىن زەخىم ئوچاقلىرى كىچىكلەيدۇ ۋە ئەسلىگە كېلىش نومۇرلىرى ياخشىلىنىدۇ. بىر زەربە تەتقىقاتىدا تۇنجى دورا 24 سائەت كېچىكتۈرۈپ بېرىلگەندىمۇ، زەخىم ئوچىقىغا بولغان تەسىرنىڭ بىر قىسمى ساقلانغان. بۇلارنىڭ قايسىبىرىنىڭ زەخىملەنگەن ئىنسان مېڭىسىدە يۈز بېرىدىغانلىقى سىنالمىغان؛ TBI ۋە سەكتە ئەدەبىياتلىرى ئوخشىمىغان ۋاقىتلارنى ئوخشىمىغان ئاخىرقى كۆرسەتكۈچلەرگە قارىتا سىنايدۇ. بۇ دەلىللەرگە تايىنىپ جەزمەنلىك سېتىۋاتقان ھەر قانداق ئادەم، تەجرىبىلەردە ئەزەلدىن بولمىغان بىر تەركىبنى قوشۇۋاتقان بولىدۇ.