Makala
Metilen gögi peşew ýollarynyň ýokanjyny bejerýärmi? Alamatlar, ýokanç we utgaşykly dermanlar
Diňe metilen gögi bakterial peşew ýollarynyň ýokanjy üçin ykrar edilen bejergi däldir. Onuň peşew ýollary üçin niýetlenen utgaşykly dermanyň düzüminde bolmagy, aýratyn metilen gögi çüýşesiniň sistiti bejerjekdigini, onuň gaýtalanmagynyň öňüni aljakdygyny ýa-da prostata ýokanjyny bejerjekdigini görkezmeýär. Aşakda ara alnyp maslahatlaşylýan kliniki barlagda utgaşykly dermanlar synagdan geçirilip, soňra antibiotikler goşuldy.
Ilkinji peýdaly tapawut — özüňi has gowy duýmak bilen sebäbi bejermegiň arasyndaky tapawutdyr. Bularyň ikisi hem möhümdir. Derman peşew haltasynyň spazmlaryny azaldyp biler, emma bakteriýalar galyp biler; bakterial ýokanç indi alamatlaryň sebäbi bolmasa-da, alamatlar dowam edip biler. NIDDK-nyň peşew haltasynyň ýokanjyny bejermek boýunça görkezmeleri bakterial ýokanç üçin antibiotikleri agyryny ýeňilleşdirýän dermanlardan we ýokanç tassyklanmasa geçirilýän goşmaça barlaglardan tapawutlandyrýar.
Peşew bilen bagly alamatlar nämäni görkezip biler
Peşew edilende ýanma, gyssagly peşew etme zerurlygy, ýygy-ýygydan peşew etmek we garnyň aşaky bölegindäki oňaýsyzlyk peşew ýollarynyň ýokanjynda ýüze çykyp biler. Emma bu alamatlar sebäbi anyklamakdan has köp, adamyň duýýan ýagdaýyny beýan edýär. Sistit peşew haltasynyň çişmegini aňladýar; bakterial sistit onuň sebäpleriniň biridir, interstisial sistit/peşew haltasynyň agyry sindromy bolsa başga anyklaýyş meselesidir.
Peşew haltasynyň ýokanjyny anyklamak kesel taryhyny, lukmançylyk gözden geçirişini we degişli barlaglary öz içine alýar. Peşew derňewi ak gan öýjükleri we gan ýaly tapyndylary ýüze çykaryp biler. Peşewiň bakteriologik ekimi bakteriýalaryň ösüşini barlaýar we antibiotik saýlamaga kömek edip biler. Bu barlaglar dürli soraglara jogap berýär, şonuň üçin «peşew barlagym otrisatel boldy» diýlende anyklamak zerurdyr: haýsy barlag, haçan we haýsy bejergi bilen baglylykda geçirildi?
Barlaglaryň netijeleri otrisatel bolsa-da, dowam edýän alamatlar üns berilmegini talap edýär. Bakteriologik ekimiň otrisatel netijesi agyryny ähmiýetsiz hasaplamaga esas däldir, emma agyry hem gizlin ýokanjyň bardygyny subut etmeýär. Awstraliýanyň we Täze Zelandiýanyň Urologiýa jemgyýetiniň resmi beýannamasy anyklaýşyň çäklendirmelerini ykrar edýär we şahsy ýagdaýyň aýratyn bahalandyrylmagyny maslahat berýär. Netijä alamatlar we beýleki tapyndylar bilen bilelikde baha berilmelidir; ol gözegçiliksiz, gaýtalanýan antimikrob bejergi tapgyrlaryny başlamaga esas bolmaly däldir.
Alamatlaryň ýeňlemegi we ýokanjyň bejergisi
Önüm baradaky tassyklamany bahalandyranyňyzda ýa-da bejergä bolan jogaby ara alyp maslahatlaşanyňyzda şu deňeşdirmeden peýdalanyň. Ol synlanan ýagdaýy onuň esaslandyryp biljek netijesinden tapawutlandyrýar.
| Synlanan ýagdaý ýa-da bejerginiň maksady | Ol nämäni görkezip biler | Özbaşyna nämäni subut edip bilmez |
|---|---|---|
| Ýanmanyň, gyssagly peşew etme zerurlygynyň ýa-da peşew haltasynyň spazmlarynyň azalmagy | Alamatlaryň gowulaşandygyny; bu möhüm netijedir | Bakteriýalaryň başda bolandygyny ýa-da ýok edilendigini |
| Laboratoriýa şertlerinde antibakterial işjeňlik | Maddanyň synag geçirilen şertlerde bakteriýalara täsir edýändigini | Agyz arkaly kabul edilýän önümiň näsagyň peşew ýollarynda howpsuz ýagdaýda täsirli konsentrasiýa ýetýändigini |
| Peşewiň bakteriologik ekiminiň otrisatel netijesi | Şol barlagyň şertlerinde hasabata girizilmäge ýeterlik bakterial ösüşiň ýüze çykarylmandygyny | Alamatlaryň näme üçin dowam edýändigini ýa-da netijä belli bir önümiň sebäp bolandygyny |
| Bakterial peşew ýollarynyň ýokanjy üçin lukmanyň ýolbaşçylygyndaky bejergi | Bejerginiň bahalandyrylan ýokanja gönükdirilendigini we soňraky gözegçiligiň kliniki ýagdaýa görä geçirilýändigini | Geljekki her bir ýagdaýyň şol bir sebäbiniň bardygyny ýa-da şol bir dermany talap edýändigini |
| Metilen gögünden soň peşewiň gök ýa-da ýaşyl bolmagy | Boýagyň peşewiň reňkini üýtgedip bilýändigini | Bakteriýalaryň ýok edilmegini, bejerginiň üstünlikli bolmagyny ýa-da ýokanjyň agyrlyk derejesini |
Mysal üçin, bir adam utgaşykly tabletka kabul edip başlaýar we şol agşam agyryly gysylmalaryň azalandygyny aýdýar. Bu alamatlar barada peýdaly maglumatdyr. Metilen gögüniň ýokanjy bejerendigini tassyklamak üçin goşmaça soraglar galýar: ýokanç bardymy, tabletkanyň düzüminde başga näme bardy, antibiotikler hem ulanyldymy we soňraky gözegçilikde näme ýüze çykdy?
Utgaşykly dermanlar näme üçin tapawutlanýar
DailyMed-däki Uribel kapsulasynyň maglumat ýazgysy peşew ýollarynyň gyjynmagy bilen bagly alamatlaryň ýeňledilmegini beýan edýär. Onuň düzümindäki maddalar üçin dürli wezipeler görkezilýär:
| Düzümdäki madda | Bu kapsulanyň maglumat ýazgysynda beýan edilen wezipesi |
|---|---|
| Giossiamin | Spazmy azaltmak üçin ýylmanak myşsalary gowşadýar |
| Fenil salisilat | Agyryny ýeňilleşdirmek üçin salisilat bölüp çykarýar |
| Metenamin | Turşy peşewde formaldegid bölüp çykaryp, antibakterial işjeňlik döredýär |
| Bir esasly natriý fosfaty | Metenaminiň täsiri üçin zerur bolan peşewiň turşulygyny saklamaga kömek edýär |
| Metilen gögi | Gowşak antiseptik häsiýetlere eýe; peşewiň reňkini üýtgedip biler |
Bu maglumat ýazgysynda FDA-nyň önüm baradaky ýazgyny tassyklamandygy ýa-da bu önümi howpsuz we täsirli diýip ykrar etmändigi açyk aýdylýar. DailyMed-de ýerleşdirilmegi tassyklama şahadatnamasy däldir. Düzümler tapawutlanýar, şonuň üçin bu tablisany meňzeş atlandyrylan ähli önümlere degişli hasaplaman, hakyky gaplamany barlaň. Biziň düzüminde metilen gögi bolan peşew ýollary üçin utgaşykly dermanlar baradaky gollanmamyz önümleriň arasyndaky tapawutlary düşündirýär.
Metenamin we metilen gögi dürli maddalardyr. NICE-niň gaýtalanýan peşew ýollarynyň ýokanjy baradaky maslahatlary häzirki peşew ýollarynyň ýokanjy ýeterlik derejede bejerilenden soň, käbir saýlanan näsaglar üçin metenamin gippuratyny öňüni alyş mümkinçiligi hökmünde öz içine alýar. Bu maslahat metilen gögüni öňüni alyş serişdesi hökmünde tassyklamaýar we alamatlary ýeňledýän utgaşykly dermany metenamin gippuraty bilen özara çalşyp bolýandygyny aňlatmaýar.
Utgaşykly dermanlaryň synagy hakykatda nämäni ölçedi
Gama we kärdeşleriniň 2020 ýylda geçiren tötänleýin paýlanyşly, goşa kör synagyna gaýtalanýan sistiti bolan 288 uly ýaşly adam gatnaşdy; olaryň tas ählisi aýallardy. Synagda agyz arkaly kabul edilýän metenamin bilen metilen gögüniň utgaşmasy şol maddalara goşmaça akriflawin we belladonna saklaýan utgaşma bilen deňeşdirildi. Diňe metilen gögi kabul edýän topar hem, plasebo topary hem ýokdy.
Esasy netije üç günden soň soragnamanyň peşew etmegiň kadalylygy bilen bagly bölümindäki gowulaşma boldy. Toparlarda degişlilikde 69.4% we 72.2% gowulaşma boldy, emma toparlaryň arasynda statistiki taýdan ähmiýetli tapawut ýokdy. Soňra alty günlük barlagyň soňky üç güni üçin bakteriologik ekimiň netijelerine görä saýlanan antibiotikler goşuldy.
Şonuň üçin bu barlag gözegçilik astyndaky utgaşykly bejergi strategiýasynyň dowamynda gysga möhletli alamatlar barada maglumat berýär. Ol metilen gögüniň goşandyny aýratyn kesgitläp, onuň özbaşyna bakteriýalary ýok edýändigini görkezip ýa-da uzak möhletli öňüni alyşy esaslandyryp bilmez. Onuň protokoly öýde bejergi üçin tertip däldir we netijeleri dowamly bakterial prostatit üçin täsirliligi subut etmeýär.
Dowam edýän peşew haltasynyň agyrysy, prostatit we daşlar
Alamatlar gaýtalananda, barlag gaýtalanýan ýokançlary dowamly alamatlar bilen häsiýetlendirilýän bozulmadan tapawutlandyrmalydyr. Interstisial sistit alamatlara baha bermek we beýleki mümkin sebäpleri aradan aýyrmak arkaly anyklanýar; zerurlyga görä kesel taryhy, lukmançylyk gözden geçirişi we barlaglar ulanylýar. Diňe bir bakteriologik ekimiň otrisatel bolandygy sebäpli bu diagnoz goýulmaýar.
Şol tapawut çanaklyk agyrysy, agyryly peşew etme ýa-da hiç aýrylmaýan ýaly görünýän «prostatit» bilen ýüzbe-ýüz bolýan erkekler üçin hem möhümdir. NIDDK bakterial prostatiti dowamly prostatitden tapawutlandyrýar; dowamly prostatitde köplenç ýokanç tapylmaýar. Dowamly çanaklyk agyry sindromy tassyklanan prostata ýokanjyny bejermekden başga çemeleşmäni talap edip biler. Peşew bilen bagly alamatlar hem, bir serişdä wagtlaýyn jogap hem sebäpkär mikroorganizmi anyklamaýar.
Daşlar baradaky tassyklamalar aýratyn subutnamalary talap edýär. Soňraky şekillendiriş barlagynda daşyň görünmezligi metilen gögüniň ony eredendigini subut etmeýär, agyrynyň üýtgemegi bolsa daşyň düzümini ýa-da ululygyny ölçemeýär. Daşy bahalandyrmak we bejermek onuň aýratynlyklaryna baglydyr. Ýokarda agzalan utgaşykly dermanlaryň synagyna öň böwrek daşy bolan adamlar gatnaşdyrylmady. Bu synag daşlaryň eremegi üçin hiç hili subutnama bermeýär.
Bu maglumatlary lukman kabul edişligine getiriň
Gaýtalanýan alamatlara baha bermegi ýeňilleşdirmek üçin şu sanawdan peýdalanyň. Her ýagdaýyň bakterialdygyny öňünden karar etmän, synlan zatlaryňyzy ýazga geçiriň.
- Alamatlaryň wagt boýunça ýazgysy: ilkinji gün, agyrynyň ýerleşýän ýeri, peşew etmegiň ýygylygy, gyzdyrma, göze görünýän gan we peşew haltasy dolanda ýa-da boşanda agyrynyň üýtgeýändigi. Alamatsyz döwürleri we degişli bolsa, çanaklyk agyrysyny ýa-da eýakulýasiýa bilen bagly agyryny belläň.
- Barlaglaryň hakyky hasabatlary: peşew derňewi, bakteriologik ekim, antibiotiklere duýgurlyk netijeleri we şekillendiriş barlaglary. Seneleri we nusgalaryň antibiotikler ýa-da peşew ýollary üçin dermanlar ulanylmazdan öň ýa-da soň alnandygyny goşuň.
- Bejerginiň wagt boýunça ýazgysy: antibiotikleriň we alamatlary ýeňledýän dermanlaryň atlary, ulanylan seneleri, duýlan üýtgeşmeler we ýaramaz täsirler. Utgaşykly önümleriň we aýratyn metilen gögi önümleriniň maglumat ýazgylarynyň suratlaryny getiriň.
- Saglyk we dermanlar barada degişli maglumatlar: göwrelilik mümkinçiligi, böwrek meseleleri, öňki daşlar, peşew haltasyny boşatmakdaky kynçylyk, allergiýalar we resept bilen berilýän ähli dermanlar hem-de goşundylar. Agyz arkaly kabul edilýän peşew ýollarynyň agyrysyny aýyryjy derman bilen bagly kliniki ýagdaý hasabatynda düzüminde metilen gögi bolan önüm bilen bagly serotonin zäherlenmesi beýan edildi; şonuň üçin antidepressantlar we serotonine täsir edýän beýleki dermanlar barada habar bermek aýratyn möhümdir.
- Soňraky gözegçilik baradaky sorag: «Bu ýagdaýda ýokanjyň bardygyny näme goldaýar, alamatlary ýeňletmek üçin näme niýetlenýär we alamatlar dowam etse näme edilmeli?» Dermanlara degişli meseleleri ara alyp maslahatlaşmak üçin has giňişleýin metilen gögi barada lukmana berilmeli soraglaryň gollanmasyndan peýdalanyň.
Peşew haltasynyň ýokanjyna şübhelenýän bolsaňyz, saglygy goraýyş hünärmenine ýüz tutuň. Gyzdyrma ýa-da üşütme, arka ýa-da böwür agyrysy, ýa-da gusma ýaly böwrek ýokanjynyň bolup biljek alamatlary ýüze çyksa, gyssagly lukmançylyk kömegini alyň. Peşew edip bilmezlik hem gyssagly barlagy talap edýär. Bu ýagdaýlarda boýagyň ýa-da alamatlary ýeňledýän dermanyň täsir etmegine garaşmaň.