መቲሊን ብሉ ንጉድኣት ሓንጎል፦ ነቲ ቅድመ-ክሊኒካዊ መርትዖ ምርዳእ

ማህረምቲ ርእሲ፣ ዝተዓጽወ ሰራውር ደምን ቀስ ኢሉ ዝምዕብል ሕማም ምብልሻው ነርቭን፣ ኩሎም ኣብ ሓደ ዓይነት ጸገም ክውድኡ ይኽእሉ፦ ሓንጎል ስርሑ ንምፍጻም ዘድልዮ ጸዓት ኣይህልዎን። እዚ ሓባራዊ መወዳእታ እዩ ሓደ ውህድ ኣብ ሰለስቲኦም ዓይነታት ሳይንሳዊ ጽሑፋት ደጋጊሙ ዝቕልቀለሉ ምኽንያት። ግን ሓባራዊ መወዳእታ ማለት ሓባራዊ ኣምር ማለት ኣይኮነን። ቅድሚ ጉድኣት ዝወሃብ ሕክምና፣ ኣብታ ድሕሪ ጉድኣት ዘላ ሰዓት ዝወሃብ ሕክምናን ውጽኢቱ ድሕሪ ኣዋርሕ ዝዕቀን ሕክምናን፣ ዋላ እታ መርፍእ ሓደ ዓይነት ሰማያዊ ፈሳሲ እንተሓዘት፣ ዝተፈላለዩ ሓሳባት እዮም ዝፍትኑ።

እዚ ጽሑፍ ነቲ ምስ ጉድኣት ዝተኣሳሰር ክፋል ናይቶም ሳይንሳዊ ጽሑፋት ይከታተል። መቲሊን ብሉ ንጉድኣት ሓንጎል ኣብ ፈተነታት እንስሳታት እንታይ ማለት ከም ዝኾነ ይግምግም፣ ብማህረምቲ ዝመጽእ ጉድኣት ካብ ወቕዒ ሓንጎልን ካብ ሕዱር ምብልሻው ነርቭን ይፈሊ፣ ከምኡውን ግዜ ምሃብ ዓቐን መድሃኒት ንመብዛሕትኡ ናይ መጽናዕትታት ፍልልያት ስለምንታይ ከም ዝገልጽ የርኢ።

ሰለስተ ጉድኣታት፣ ሓደ ውድቀት ጸዓት

ነዞም ሞዴላት ዘተኣሳስር መስርሕ ኣብ ውሽጢ ማይቶኮንድርያ ይርከብ። ብንቡር፣ ኤሌክትሮናት ኣብ ሰንሰለት መጓዓዝያ ኤሌክትሮን እናሓለፉ ATP የፍርዩ፣ ጥዑይ ሰንሰለት ድማ ንነጣፊ ዓይነታት ኦክስጅን ኣብ ቁጽጽር ይሕዞም። ድሕሪ ጉድኣት፣ ክፍልታት እቲ ሰንሰለት ይደኽሙ፣ ምፍራይ ATP ይወርድ፣ ምፍራይ ናጻ ራዲካላት ድማ ይውስኽ። እቲ ናይ 2018 Molecular Neurobiology ግምገማ ንመቲሊን ብሉ ከም ኣማራጺ ተሰካሚ ኤሌክትሮን ይገልጾ፦ ካብ NADH ኤሌክትሮናት ይቕበል እሞ ናብ ሳይቶክሮም c የሕልፎም። እዚ ንንጥፈት ኮምፕሌክስ IV የዕብይ፣ ዋላ እቲ ቀዳማይ ክፋል ሰንሰለት ተጎዲኡ እንተሃለወ ድማ ምፍራይ ATP ይመልስ።

እቶም ዝተሓበሩ ቁጽርታት ግልጺ እዮም። ኣብ ዝተዳለዉ ዋህዮታትን ቁርጽራጽ ሕብረ-ህዋስን፣ ንጥፈት ኮምፕሌክስ IV ካብ 30 ክሳብ 100 ሚእታዊት ወሲኹ፣ ኣጠቓቕማ ኦክስጅን ድማ ብተመጣጣኒ ወሲኹ። እዚ፣ እቶም ተወሰኽቲ ኤሌክትሮናት ከም ራዲካላት ካብ ምውጻእ ንላዕሊ፣ ጠቓሚ ስራሕ ከም ዝሰርሑ የመልክት። ኣብ ሞዴል ወቕዒ ሓንጎል ናይ ዓበይቲ ኣናጹ፣ 24 ሰዓታት ድሕሪ ሕክምና፣ ምፍራይ ATP ኣብቲ ዝተጎድአ ከባቢ ካብቶም ሕክምና ዘይተዋህቦም እንስሳታት ኣስታት 30 ሚእታዊት ዝለዓለ ነይሩ። እቲ ናይ 2022 Biochemistry (Moscow) ግምገማ ነቶም ድሒሮም ዝስዕቡ ውጽኢታት ይውስኽ፦ ዝወሓደ ኦክሲዳቲቭ ጸቕጢ፣ ዝወሓደ ነርቫዊ ረኽሲ፣ ዝወሓደ ኣፖፕቶሲስ፣ ከምኡውን ኣብ ሞኖኣሚን ኦክሲዳዝ፣ ናይትሪክ ኦክሳይድ ሲንታዝ፣ ምፍጣር ሓደስቲ ማይቶኮንድርያ፣ ኣውቶፋጂን ምእካብ ብጌጋ ዝተዓጻጸፉ ፕሮቲናትን ዝህልዉ ጽልዋታት።

ስለዚ እቲ ኣምር ቀሊል እዩ። ጉድኣት ነቲ ንቡር መንገዲ ኤሌክትሮናት ይዓግቶ፣ መቲሊን ብሉ ድማ ኣማራጺ መንገዲ ይህብ። ኩሉ እቲ ዝስዕብ፣ ኣየናይ ጉድኣት፣ መዓስ ዝተዋህበ፣ ብኸመይ ድማ ዝተዓቀነ ዝብል ሕቶ እዩ።

ብማህረምቲ ዝመጽእ ጉድኣት ወቕዒ ሓንጎል ኣይኮነን

ኣብ ሞዴል ብማህረምቲ ዝመጽእ ጉድኣት ሓንጎል፣ እቲ ሓይሊ ብሓንሳብ እዩ ዝመጽእ። እቲ ቀዳማይ ጉድኣት መካኒካዊ እዩ፦ ሕብረ-ህዋስ ይቕደድ፣ ሰራውር ደም ይፈንጭሑ፣ መከላኸሊ ደምን ሓንጎልን ድማ ኣብ ውሽጢ ደቓይቕ ይኽፈት። መቲሊን ብሉ ጽልዋ ከሕድረሉ ዝኽእል እቲ ኣብ ሰዓታትን መዓልታትን ዝስዕብ ካልኣይ ማዕበል እዩ፤ ኣብቲ ብህይወት ዝተረፈ ሕብረ-ህዋስ ማይቶኮንድርያ ክደኽሙ፣ ረኽሲ ክዝርጋሕን ኤዲማ ክውሰኽን ከሎ። ኣብዞም መጽናዕትታት ዝዕቀኑ ውጽኢታት ነዚ ቅደም ተኸተል የንጸባርቑ፦ መጠን ዝተጎድአ ከባቢ፣ ትሕዝቶ ማይ ሓንጎል፣ ኣብ ጥቓ ማህረምቲ ነርቭ ዋህዮታት ብህይወት ምጽናሕ፣ ከምኡውን ድሒሩ ዝርአ ባህሪ፣ ከም ምሕዋይ ምንቅስቓስ ወይ ምምሃር መንገዲ ኣብ ዝተወሳሰበ መንገዲ።

ኣብ ሞዴል ወቕዒ ሓንጎል ወይ ምሉእ ኢስኬምያ፣ እቲ ጉድኣት ተጻራሪ ቅርጺ ኣለዎ። ፍሰት ደም ይቋረጽ፣ ኣብ ውሽጢ ደቓይቕ ውድቀት ጸዓት ይስዕብ፣ ፍሰት ምስ ተመልሰ ድማ ናይ ገዛእ ርእሱ ጉድኣት ዳግመ-ፍሰት የምጽእ። ኣብዚ፣ ግዜ ምሃብ መድሃኒት ምስቲ ኣብ ሰራውር ደም ዝፍጠር ፍጻመ ይዛመድ፤ ብዙሕ ግዜ ኣብ ውሽጢ ደቓይቕ ድሕሪ ምዕጻው ወይ ዳግመ-ፍሰት ይወሃብ። እቶም መለክዒታት ድማ ኣብ ሰዓታት ክሳብ ሓደ ወይ ክልተ መዓልታት፣ ንህጹጽ ዕጫ ሕብረ-ህዋስ ይዕቅኑ፦ መጠን ኢንፋርክት፣ ፍሰት ደምን ቀዳማይ ምሕዋይ ተግባርን። ኣብ ጽሑፋት ወቕዒ ሓንጎል ዝርአ ሓደ ኣገባብ ቅድመ-ሕክምና እዩ፤ እንስሳታት ቅድሚ ሰራውር ደም ምዕጻዉ መድሃኒት ይወሃቦም። እዚ መከላኸል ብኸምዚ ዝፍትን ኮይኑ፣ ዝኾነ ናይ ማህረምቲ ርእሲ ፈተነ ብስነ-ምግባራዊ መገዲ ኣብ ሰባት ክደግሞ ኣይክእልን።

ውጽኢታት ወቕዒ ሓንጎል ኣብ ጽሑፋት ጉድኣት እቶም ዝበርትዑ እዮም፣ እቲ ዝጸረየ ናይ ዘይምምሕያሽ ውጽኢት እውን ይሓዙ። ንሓደ ሰዓት ዝኣክል ማእከላይ ሰራውር ደም ሓንጎል ድሕሪ ምዕጻዉ፣ ፍሰት ኣብ ዝተመልሰሉ ግዜ መቲሊን ብሉ ዝተዋህቦም ዓበይቲ ኣናጹ፣ ኣብ መዓልቲ 2 ብ30 ሚእታዊት ዝነኣሱ ኢንፋርክታት ነይሮምዎም፣ ዝያዳ ካብቲ ኣብ ሓደጋ ዝነበረ ማእከላዊ ከባቢን ፔኑምብራን ድማ ድሒኑ (Shen, 2013)። ናይ ቀዋሚ ምዕጻው መጽናዕቲ፣ እቲ ኣብ ሓደጋ ዝነበረ ሕብረ-ህዋስ ናብ ኢንፋርክት ዝሰጋገረሉ ፍጥነት ከም ዝተዘሓለ ረኺቡ፣ ግን ኣብ ዝኾነ ካብቶም ዝተፈተኑ ክልተ ዓቐናት፣ እቲ ናይ መወዳእታ መጠን ኢንፋርክት ኣብ 24 ሰዓታት ኣይነከየን (Rodriguez, 2014)። ሳልሳይ ናይ ምዕጻው መጽናዕቲ፣ ብማእከላይ ዓቐን መድሃኒት መጠን ኢንፋርክት ብኣስታት ፍርቂ ነኪዩ፣ ኣብቲ ኢስኬምያ ዘጋጠሞ ሓንጎል ድማ ንደቂቕ ኣወቓቕራ ማይቶኮንድርያን ሚቶፋጂን ብቐጥታ መዝጊቡ። ነቲ ብልሙድ ትጽቢት ዘይግመት ዝርዝር ድማ ሓቢሩ፦ ኔክሮሲስ እናነከየ ከሎ፣ እቲ ዝተዓቀነ ኣፖፕቶሲስ ወሲኹ (Di, 2015)። ኣብ ምሉእ ኢስኬምያ ድማ፣ ቀጻሊ ምፍሳስ ትሑት ዓቐን መድሃኒት፣ ኣብቲ ተኣፋፊ ከባቢ CA1 ናይ ሂፖካምፓስ ንንጥፈት ሳይቶክሮም c ኦክሲዳዝ፣ ደረጃታት ATPን ኤሌክትሪካዊ ፖቴንሻል ሽፋን ማይቶኮንድርያን መሊሱ፣ ነቶም ነርቭ ዋህዮታት ዓቂቡ፣ ንቦታዊ ዝኽሪ ድማ ተኸላኺሉ (Lu, 2016)። ኣብቲ ናይ CA1 መለክዒ ቁሩብ ምጽናሕ ይግባእ፦ እዚ ካብ ውሽጢ ዝተጎድአ ሓንጎል ዝመጸ ቀጥታዊ ዳታ ATPን ሰንሰለት ምትንፋስን እዩ፤ ጽሑፋት TBI ግን ነዚ ብዙሕ ግዜ ካብ ምዕቃን ንላዕሊ ብግምት እዮም ዝድምድምዎ።

ሕዱር ምብልሻው ነርቭ ካብ ክልቲኦም ይፍለ። ናይ ኣልዛይመር፣ ፓርኪንሰንን ሃንቲንግተንን ሕማማት ሞዴላት፣ ንእንስሳታት ንሰሙናት ወይ ኣዋርሕ መድሃኒት ይህቡ፣ ምእካብ ፕሮቲን፣ ኣተሓሕዛ ዶፓሚን ወይ ቀስ ብቐስ ዝመጽእ ምንቁልቋል ናይ ኣእምሮ ብቕዓት ድማ ይዕቅኑ። እዞም መለክዒታት ምስ ድሕሪ ማህረምቲ ኣብ መዓልታት ዝዕቀን ዝተጎድአ ከባቢ ዳርጋ ዝኾነ ሓባራዊ ነገር የብሎምን። ውጽኢት ካብ ሓደ ዓምዲ ናብ ካልእ ዘሰጋግሩ ኣንበብቲ፣ ነቲ ርኽበት እቶም ፈተነታት ፈጺሞም ዘይሰገርዎ ዶብ ከም ዝሰግር ይገብርዎ ኣለዉ። መምርሒና ናይ ጽሑፋት ምብልሻው ነርቭ ነቶም ነዊሕ ግዜ ዝወስዱ መጽናዕትታት ኣብ ናይ ገዛእ ርእሶም መቓን ይሕዞም፣ እቲ ምስ ንወቕዒ ሓንጎል ጥራይ ዝምልከት መርትዖ ዝግበር ምንጽጻር ድማ ንኣገባባት ምዕጻው ሰራውር ደም ካብ ኣገባባት ማህረምቲ ብዝርዝር ይፈልዮም።

ሞዴላት TBI ብሓቂ እንታይ ገይሮም

ብዛዕባ መቲሊን ብሉ ንብማህረምቲ ዝመጽእ ጉድኣት ሓንጎል ዝተኻየደ ዝኾነ ፈተነ ኣብ ሰባት ኣይተሓትመን። ኩሉ መዝገብ TBI ስራሕ ኣብ እንስሳታት እዩ፣ ብዙሑ ድማ ኣብ ዓበይቲን ንኣሽቱን ኣናጹ። ኣብ ዙርያ ውሑዳት ፈተነታት እዩ ተኣኪቡ ዘሎ፣ እዞም ፈተነታት ድማ ምጥቃሶም ይግባእ፣ ምኽንያቱ ዝርዝሮም ብጽማቕ ጽሑፋት ዝጠፍኡ ፍልልያት ኣለዎም።

እቲ ናይ መጀመርታ ቁጽጽር ዝተገብረሉ መጽናዕቲ ማህረምቲ ቅርፊት ሓንጎል፣ ንዓበይቲ ኣናጹ ሓደ ሰዓት ድሕሪ ቀሊል ማህረምቲ 1 mg/kg ብሰራውር ደም፣ ድሕሪኡ ድማ ኣብ ሰለስተ ሰዓታት 0.5 mg/kg ሂቡ (Watts, 2014)። ኣብቶም ሕክምና ዝተዋህቦም እንስሳታት፣ ብMRI ዝተዓቀነ መጠን ዝተጎድአ ከባቢ ኣብ ክልተ ሰሙናት ምክትታል ንኡስ ኮይኑ ቀጺሉ። ኣብ ፈተነ ምኻድ ዝተራእዩ ጌጋታት ስጉምቲ፣ ኣብ መዓልታት 1፣ 2ን 7ን ብኣገዳሲ ደረጃ ነኪዮም፣ ኣብ መዓልቲ 14 ግን ኣይነከዩን። ኣብ መዓልቲ 14 ብማይክሮስኮፕ ክምርመሩ ከለዉ፣ ኣብቲ ዝተጎድአ ቅርፊት ሓንጎል ዝበላሸዉ ነርቭ ዋህዮታት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ዝተራእየ መስክ 270 ምስ 368 ነይሮም፣ ዘይንቡር ብNissl ምሕባር ድማ 41 ምስ 73 ነይሩ። ብኻልእ ኣበሃህላ፣ ቀዳማይ ሓለዋ ተራእዩ፣ እቲ ኣብ ባህሪ ዝነበረ ብልጫ ግን ክሳብ ካልኣይ ሰሙን ደኺሙ።

ናይ ዝተዘርግሐ ጉድኣት ኣገባብ፣ ኣብ ንኣሽቱ ኣናጹ ብማእከላይ መስመር ዝወሃብ ናይ ፈሳሲ ማህረምቲን፣ ኣብ ውሽጢ ፍርቂ ሰዓት ዝወሃብ ሓደ ግዜ 2 mg/kg ብሰራውር ደምን ተጠቒሙ (Fenn, 2015)። እቶም ሕክምና ዝተዋህቦም እንስሳታት፣ ዝተሃድአ ምግላጽ ምስ ረኽሲ ዝተኣሳሰሩ ጂናት፣ ዝወሓዱ ረኽሲ ዘለዎም ማይክሮግልያ፣ ዝወሓደ ዝርአ ኤዲማ፣ ኣብ መዓልቲ 7 ድማ ከም ድብርቲ ዝመስል ባህሪ ዘይምህላው ኣርእዮም። እቶም ለውጢ ዘይተራእየሎም ውጽኢታት እውን ማዕረ ኣገደስቲ እዮም፦ እቲ ጉድኣት ባዕሉ ንማይ ሓንጎል ብቑሩብ ጥራይ ወሲኽዎ፣ መቲሊን ብሉ ድማ ንምንካይ ክብደት ኣካል ወይ ንጉድለት ምውህሃድ ምንቅስቓስ ኣይመለሶን። ጸረ-ረኽሲ ምዃን ምሉእ ሓለዋ ምሃብ ማለት ኣይኮነን።

ክልተ መጽናዕትታት ኣብ ንኣሽቱ ኣናጹ ሓደ መደብ ተጠቒሞም፦ ኣብ ሓደ ሰዓት 1 mg/kg፣ ኣብ ሽዱሽተ ሰዓታት 0.5 mg/kg፣ ድሕሪኡ ድማ ንሰለስተ መዓልታት መዓልታዊ ምሃብ መድሃኒት። ነቲ መስርሕ ዝምልከት መርትዖ እውን ኣስፊሖምዎ። ኣብ ሞዴል ማህረምቲ ቅርፊት ሓንጎል፣ እቲ ሕክምና ኣብ 24 ሰዓታት፣ 72 ሰዓታትን መዓልቲ 14ን መጠን ዝተጎድአ ከባቢ ነኪዩ፣ ነርቭ ዋህዮታት እናዓቀበ ድማ መርኣዪታት ኣውቶፋጂ ኣዕብዩ (Zhao, 2016)። ኣብ ሞዴል ናይ ፈሳሲ ማህረምቲ፣ ኣፖፕቶሲስ ነርቭ ዋህዮታት ነኪዩ፣ ዝልሑኽ ዝነበረ መከላኸሊ ደምን ሓንጎልን ኣጽኒዑ፣ ኣብ ክልተ ሰሙናት ድማ ነርቫዊ ነጥብታት ኣመሓይሹ (Shen, 2019)። እንተኾነ፣ ኣብ መጽናዕቲ Zhao ትሕዝቶ ማይ ሓንጎል ኣብ 72 ሰዓታት ፍልልይ ኣየርኣየን፣ ኣብ መጽናዕቲ Shen ድማ ኣብ ዝዘውር ዘንጊ ዝተገብረ ፈተነ ብቕዓት ኣብ መዓልታት 1ን 3ን ፍልልይ ኣየርኣየን። መለክዒታት ዝተጎድአ ከባቢን ዋህዮታት ብህይወት ምጽናሕን ተለዊጦም፤ ሕበጥን ቀዳሞት መለክዒታት ምንቅስቓስን ግን ኩሉ ግዜ ኣይሰዓቡን።

ኣብ ግዜ ምሃብ ዝፍለ ፈተነ፣ እቲ መድሃኒት ደንጉዩ ዝተዋህበሉ ፈተነ እዩ (Watts, 2016)። ሓደ ዓይነት ሞዴል ማህረምቲ ብምጥቃም፣ እቲ ቀዳማይ ዓቐን ክሳብ 24 ሰዓታት ድሕሪ ጉድኣት ኣይተዋህበን። ኣብ መዓልቲ 2፣ እቲ ደንጉዩ ሕክምና ዝተዋህቦ ጉጅለ፣ ምስቶም ኣብ ቀዳሞት ሰዓታት ሕክምና ዝተዋህቦም እንስሳታት ዝነጻጸር ምንካይ ዝተጎድአ ከባቢ ኣርእዩ፣ እቲ ምንካይ ድማ ኣብ መዓልታት 7ን 14ን ቀጺሉ። እቲ ናይ ባህሪ ምልክት ዝደኸመ ነይሩ፦ ኣብቲ ደንጉዩ ሕክምና ዝተዋህቦ ጉጅለ፣ ምምሕያሽ ጌጋታት ስጉምቲ ብስታቲስቲክስ ኣገዳሲ ዘይነበረ ኣንፈት ጥራይ ነይሩ። ሓደ ላቦራቶሪ፣ ሓደ ሞዴል፣ ሓደ ናይ 24 ሰዓታት ግዜ ዕድል። እዚ እቲ ግዜ ዕድል ካብ ቀዳሞት ሰዓታት ንላዕሊ ከም ዝቕጽል ሓቀኛ መርትዖ እዩ፣ ብተመሳሳሊ ድማ ነዚ ሓሳብ ዝድግፍ ኩሉ መርትዖ ንሱ ጥራይ እዩ። ኣብ ካልእ ቦታ እታ «ዝደንጎየ» እትብል ቃል ክተስሕት ከም እትኽእል ኣስተውዕሉ፦ ሓደ ሩስያዊ ተኸታታሊ መጽናዕትታት፣ ኣብ ኣርእስቱ ዝደንጎየ ሓለዋ ነርቭ ዝጠቕስ፣ መድሃኒት ኣብ 30 ደቓይቕ ሂቡ። «ዝደንጎየ» ዝብል ድማ ንነዊሕ ግዜ ዝጸንሑ ውጽኢታት ንምግላጽ እዩ ተጠቒሙሉ፣ ንደንጎየ ምጅማር ኣይኮነን።

ሓደ ንኡስ፣ ኣብ ዓበይቲ ኣናጹ ዝተኻየደ መጽናዕቲ ኣብ ሓደ ከባቢ ዝተወሰነ ጉድኣት፣ ነቲ ስእሊ ግዜ ምሃብ ካብ ካልእ ኣንፈት የማልኦ፦ ቀጥታ ቅድሚ ጉድኣት ምሃብን 30 ደቓይቕ ድሕሪኡ ምሃብን፣ ክልቲኦም ጉድለት ተግባር ኣእዳውን ኣእጋርን ነኪዮም (Stelmashook, 2019)። ቅድመ-ሕክምና ኣብ ላቦራቶሪ ዝሰርሕ፣ እቲ ላቦራቶሪ ነቲ ጉድኣት ግዜ ስለ ዝምድበሉ እዩ።

ኣብዚ ንዓቐን መድሃኒት ብጥንቃቐ ምሓዝ ኣገዳሲ እዩ። እቶም ግምገማታት፣ ትሑታት ዓቐናት ንምትንፋስ ማይቶኮንድርያ ከም ዘነቓቕሑ፣ ልዑላት ዓቐናት ድማ ከም ዝዓግቱ ይገልጹ፤ እዚ ኣብ ፋርማኮሎጂ መቲሊን ብሉ ዝርአ ሓደ ዓይነት ክልተ-ምዕራፍ ቅርጺ እዩ። ስለዚ ውጽኢታት «ዝያዳ ሰማያዊ፣ ዝያዳ ምሕዋይ» ተባሂሎም ክንበቡ ኣይክእሉን። ነፍሲ ወከፍ መጽናዕቲ ኣብ ሓደ ጥምዝማዝ መስመር ሓንቲ ነጥቢ እዩ ዝፍትን። እቲ መብርሂ ምላሽ ዓቐን መድሃኒት ነቲ ጥምዝማዝ መስመር ኣብ ዝተፈላለዩ ሞዴላት ይከታተሎ፣ እቲ መግለጺ ድሕነትን ጎድናዊ ሳዕቤናትን ድማ ልዑላት ዓቐናት ኣብ ክንዳኡ እንታይ ከም ዝገብሩ ይሽፍን።

ነቲ ሰደቓ ብኣግማድ ኣንብብዎ፦ ሓደ ውህድ፣ ሰለስተ ዝተፈላለዩ ሰዓታት። መከላኸል ናይቲ ማእከላይ መስርዕ እዩ፣ ህጹጽ ሕክምና ናይቶም ቀዳሞት ክልተ፣ ደንጉዮም ዝርኣዩ ውጽኢታት ድማ ናይቶም ቀዳማይን ሳልሳይን።

መከላኸል፣ ህጹጽ ሕክምና፣ ደንጉዮም ዝርኣዩ ውጽኢታት

መከላኸል እቲ ብቐሊሉ ብጌጋ ክርዳእ ዝኽእል ኣባሃህላ እዩ። ኣብ ሞዴላት ኢስኬምያ፣ ቅድሚ ሰራውር ደም ምዕጻዉ መድሃኒት ዝተዋህቦም እንስሳታት ዝሓሸ ውጽኢት የርእዩ። እቲ ውጽኢት ድማ ሓድሓደ ግዜ፣ መቲሊን ብሉ ንዝኾነ ሓንጎል ካብ ዝኾነ ኣብ መጻኢ ዝመጽእ ጉድኣት ከም ዝከላኸል ጌርካ ይጥቀስ። ከምኡ ኣየርእን። እቲ ዘርእዮ፣ ብኣማራጺ መንገዲ ኤሌክትሮን ዝተዳለዉ ማይቶኮንድርያ፣ ብመደብ ዝፍጠር ምቁራጽ ፍሰት ደም ብዝሓሸ ከም ዝጻወሩ እዩ። ማህረምቲ ርእሲ ግዜ ዝምድበሉ ሰብ የለን።

ህጹጽ ሕክምና እቲ መርትዖ TBI ዝተኣከበሉ ቦታ እዩ። ኣብቶም ድሕሪ ማህረምቲ ዘለዉ ሰዓታት ምሃብ መድሃኒት፣ ነቲ ካልኣይ ሰንሰለታዊ መስርሕ ጉድኣት ገና እናተኻየደ ከሎ ይዓልሞ፦ ውድቀት ጸዓት፣ ኦክሲዳቲቭ ጸቕጢ፣ ረኽስን ሕበጥን። ኣብዚ ዝመሓየሹ መለክዒታት ዝተጎድአ ከባቢን ኤዲማን ሓቀኛ ጽልዋታት ሕክምና እዮም፣ ግን ሕክምና ሓደ መስርሕ እዮም፣ ዝተቐደደ ሕብረ-ህዋስ ምምላስ ኣይኮኑን።

ደንጉዮም ዝርኣዩ ውጽኢታት እቲ ሳልሳይ ኣምር እዮም። ድሕሪ ጉድኣት ብሰሙናት ዝዕቀን ባህሪ፣ ወይ ኣብ ሞዴል ምብልሻው ነርቭ ድሕሪ ኣዋርሕ ዝዕቀን ኣተሓሕዛ ፕሮቲን፣ እቲ ቀዳማይ ሓለዋ ቀጺሉ ድዩ ወይ ቀስ ኢሎም ዝካየዱ መስርሓት ኣንፈቶም ቀይሮም ድዮም ንዝብል ይምልስ። ኣብ 24 ሰዓታት ዝነኣሰ ዝተጎድአ ከባቢ፣ ብ24 ሰዓታት ዝደንጎየ ዓቐን ድሕሪ ምሃብ ዝተራእየ ብስታቲስቲክስ ኣገዳሲ ዘይኮነ ናይ ባህሪ ኣንፈት፣ ከምኡውን ቀጻሊ መድሃኒት ድሕሪ ኣዋርሕ ምሃብ ዝተራእየ ምምሕያሽ ኣብ ፈተነ ዝተወሳሰበ መንገዲ፣ ሰለስተ ዝተፈላለዩ ኣባሃህላታት እዮም። ነፍሲ ወከፎም ድማ ዝተፈላለየ ሓላፍነት ምርግጋጽ ኣለዎ፣ ኣብዚ እዋን ድማ እቲ ቀዳማይ ጥራይ እዩ ነቲ ዘድልዮ መዐቀኒ ካብ ሓደ ግዜ ንላዕሊ ዝሓለፈ።

እዚ መርትዖ እንታይ ከርኢ ኣይክእልን

ነፍሲ ወከፍ ኣብ ላዕሊ ዘሎ ውጽኢት ሓደ ዓይነት ዶብ ኣለዎ። ማይቶኮንድርያ ኣናጹ ንመቲሊን ብሉ ብማይቶኮንድርያ ሰባት እውን ክርአ ብዝኽእል መገዲ ምላሽ ይህቡ። ግን ብዝተዓቀነ ማህረምቲ ድሕሪ ምጉዳኡ ኣብ ደቓይቕ ብሰራውር ደም መድሃኒት ዝተዋህቦ ዓቢ ኣንጭዋ፣ ድሕሪ ምውዳቑ ብሰዓታት ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና ዝበጽሕ ሰብ ኣይኮነን። ምድንዛዝ፣ ቁጽጽር ዝተገብረሉ ክብደት ጉድኣት፣ መንእሰያትን ጥዑያትን እንስሳታት፣ ከምኡውን ሓጺር ምክትታል፣ ኩሎም ነቲ ናብ ሰባት ክሰጋገር ዝኽእል ርኽበት ይድርትዎ። ብዛዕባ መቲሊን ብሉ ኣብ ብነትጒ ዝመጽእ ጉድኣት ዝተኻየደ መጽናዕቲ ፈጺሙ የለን። ስለዚ እቲ ንወተሃደራዊ ኣንበብቲ ዝያዳ ዝምልከት ዓይነት ጉድኣት፣ እቲ ዝወሓደ መርትዖ ዘለዎ እዩ።

ናብ ሰባት ዝሰጋገር ዓቐን መድሃኒት እውን ኣብዚ ኣይቀርብን። ጽሑፋት እንስሳታት፣ ንቁጽጽር ፈተነ ብዝተመርጹ ዓቐናት፣ መድሃኒት ብሰራውር ደምን ናብ ውሽጢ ከብዲን የእትዉ፤ ብችርቻሮ ዝሽየጡ ብኣፍ ዝውሰዱ ነጠብጣባት ኣይጥቀሙን። ኣብዞም መጽናዕትታት ዘሎ ዝኾነ ነገር ንሰባት መደብ ሕክምና ኣይውስንን፣ ኣብዚ ዘሎ ዝኾነ ነገር ድማ መቲሊን ብሉ ምስ መደበኛ ክንክን ጉድኣት ርእሲ ብሓባር ኣይፍትንን።

ስለዚ እቲ ቅኑዕ ጽማቕ ኣብ ሓደ ሕጡበ-ጽሑፍ ይኣቱ። ኣብ ኣናጹ፣ ኣብ ከባቢ ግዜ ብማህረምቲ ወይ ብኢስኬምያ ዝመጽእ ጉድኣት ሓንጎል ዝወሃብ መቲሊን ብሉ፣ ምፍራይ ጸዓት ማይቶኮንድርያ ይዕቅብ። ነቲ ምዕቃብ ድማ ዝነኣሱ ዝተጎድኡ ከባቢታትን ዝሓሹ ነጥብታት ምሕዋይን ይስዕብዎ። ሓደ ናይ ማህረምቲ መጽናዕቲ፣ እቲ ቀዳማይ ዓቐን ብ24 ሰዓታት ደንጉዩ ምስ ተዋህበ እውን፣ ክፋል ናይቲ ኣብ ዝተጎድአ ከባቢ ዝነበረ ጽልዋ ኣቐጺሉ። ካብዚ ዝኾነ ነገር ኣብ ዝተጎድአ ሓንጎል ሰባት ይፍጠር ድዩ ዝብል ኣይተፈተነን፣ ጽሑፋት TBIን ወቕዒ ሓንጎልን ድማ ዝተፈላለዩ ግዜታት ምሃብ ኣንጻር ዝተፈላለዩ መለክዒታት እዮም ዝፍትኑ። ኣብዚ መርትዖ ተመርኲሱ ርግጸኝነት ዝሸይጥ ዝኾነ ሰብ፣ እቶም ፈተነታት ፈጺሞም ዘይሓዝዎ ባእታ ይውስኽ ኣሎ።