Biru métilén dina panalungtikan tatu: balutan, cahaya, jeung hasil cageurna tatu

Perban anu diwarnaan biru jeung botol tetes eusina cairan biru katingalina siga intervensi anu sarua. Dina panalungtikan tatu, duanana henteu sarua. Nu hiji nyaéta balutan hasil pabrik kalayan muatan zat warna anu tetep, diuji salaku alat anu geus jadi. Nu séjén nyaéta larutan anu dilarapkeun ku leungeun, anu konsentrasi, volume, jeung lilana kontakna béda-béda dina unggal pamakéan. Panalungtikan ngeunaan duanana ngajawab patarosan anu béda, sarta ukuran hasilna ogé béda luyu jeung éta.

Tinjauan ieu ngabédakeun duanana. Ieu ngagambarkeun naon anu dilarapkeun ku panalungtik, kana naon éta dilarapkeun, jeung naon anu diukur: legana tatu, laju nutupna tatu, jumlah baktéri, atawa ukuran pangganti di laboratorium saperti nutupna celah goresan dina cawan.

Tilu kontéks, dijelaskeun sacara basajan

Panalungtikan tatu kalayan biru métilén kabagi kana tilu kontéks. Masing-masing boga konsép sorangan ngeunaan naon anu dilakukeun ku zat warna éta.

Kahiji, balutan busa anu ngandung zat warna. Produk saperti busa polivinil alkohol anu diresapan biru métilén jeung wungu gentian (dipasarkan salaku busa antibaktéri Hydrofera Blue) ngandung zat warna anu kabeungkeut dina matriks balutan. Mékanisme anu disebutkeun nyaéta aktivitas antibaktéri anu patali jeung balutan, anu dimaksudkeun pikeun mantuan ngatur beban baktéri di lingkungan tatu bari busana nyerep éksudat. Kaputusan perlakuan ku produk saperti kitu mangrupa tanggung jawab klinisi anu milih balutan pikeun tatu anu tangtu; pituduh pamakéan balutan nangtukeun lilana dipaké jeung frékuénsi ngagantina, lain resep umum pikeun zat warna biru.

Kadua, terapi fotodinamik biru métilén. Dina ieu kontéks, larutan biru métilén dilarapkeun salaku fotosensitizer tuluy disinaran, ilaharna ku cahaya beureum deukeut kana puncak serepan zat warna éta. Cahaya jeung oksigén milu ngahasilkeun spésiés réaktif anu ngaruksak mikroba. Ieu prosés kimia anu béda ti alesan antioksidan anu dipaké dina pamasaran perawatan kulit, hiji bédana anu ogé dijelaskeun dina pituduh kami ngeunaan biru métilén dina perawatan kulit. Intervensina nyaéta kombinasi zat warna, dosis cahaya, jeung oksigén, sarta ngarobah salah sahiji tina tiluna bakal ngarobah intervensina.

Katilu, biru métilén tanpa cahaya dina sél jeung sato. Ékspérimén ieu nalungtik naha zat warna éta sorangan ngarobah paripolah fibroblas, protéin matriks, atawa nutupna tatu ékspérimén. Ieu panalungtikan mékanisme, lain uji balutan.

Peta modél panalungtikan: naon anu diuji, kana naon, jeung naon anu robah

Paké tabél ieu salaku peta artikel. Baca unggal baris ti kénca ka katuhu: bahan, modél, jeung ukuran hasil anu bisa dirojong ku baris éta. Henteu aya baris anu ngagunakeun ukuran hasil ti baris séjén.

Balutan: alat anu geus jadi, lain resep zat warna

Balutan busa anu ditalungtik dina perawatan tatu nyaéta alat hasil pabrik. Runtuyan produk Hydrofera Blue anu dijelaskeun dina kaca produk produsén ngagabungkeun dua zat warna dina busa steril: vérsi polivinil alkohol CLASSIC ngandung paling loba 0.00025 g unggal zat warna per gram busa, sarta vérsi poliurétan READY paling loba 0.00035 g per gram. Ku sabab zat warna diasupkeun nalika prosés produksi, unggal balutan ngandung jumlah anu dipikanyaho, sarta laporan klinis ngajelaskeun produk dumasar kana ngaranna, lilana dipaké, jeung jadwal ngagantina.

Ieu alat médis anu geus meunang idin edar, lain ubar anu geus meunang persetujuan. Balutan aslina boga idin FDA K013462 ti 2002, vérsi poliurétan Hydrofera Blue boga idin K130670 ti 2014, sarta vérsi READY anu miboga pinggiran boga idin K190268 ti 2019. Idin ngaliwatan jalur 510(k) netepkeun kasetaraan substansial jeung alat anu geus aya saméméhna; ieu lain persetujuan kana khasiat. Klaim antimikroba dina dokuméntasi alat lolobana dumasar kana aktivitas di jero balutan jeung dina uji laboratorium, anu henteu meunang dihartikeun minangka klaim yén balutan ny sterilkeun jaringan anu kainféksi ku réduksi log anu tangtu.

Pangalaman klinis anu geus dipedalkeun lolobana mangrupa runtuyan kasus leutik tanpa kontrol. Dina panalungtikan prospektif kana 29 tatu kronis ku Woo jeung Heil, kalayan Hydrofera Blue Classic diganti tilu kali saminggu salila opat minggu, rata-rata legana tatu turun tina 21.4 jadi 12.3 cm² (réduksi 42.5%) sarta skor PUSH turun tina 13.3 jadi 10.7. Runtuyan kasus 15 tatu anggota awak handap ku Coutts, Ryan jeung Sibbald manggihan ukuran tatu ngurangan dina opat minggu dina 8 tina 14 tatu anu bisa dievaluasi, kalayan nyeri ngurangan dina sababaraha pasién, utamana anu boga borok suku diabetik. Kohort rétrospektif 53 tatu anu dilaporkeun ku Lullove ngagabungkeun busa jeung matriks kolagén domba, ku kituna rata-rata réduksi legana 91.3% dina dua belas minggu henteu bisa dianggap hasil busa wungkul. Analisis program rétrospektif skala gedé ku Hurd ngalaporkeun tatu leuwih gancang cageur nalika balutan dipaké dina pakét perawatan anu distandardisasi, anu deui-deui nguji pakétna, lain zat warnana.

Aya hiji watesan anu sarua dina sakabéh panalungtikan ieu: beban baktéri ditepikeun salaku skor inféksi klinis atawa usapan semikuantitatif, lain kultur jaringan kuantitatif sacara runtuy. Ringkesan anu jujur nyaéta yén panalungtikan busa dua zat warna ngalaporkeun réduksi legana tatu, skor dasar tatu anu leuwih hadé, sarta sakapeung nyeri anu ngurangan, tanpa netepkeun réspons dosis anu husus pikeun biru métilén atawa laju maéhan baktéri dina jaringan anu diukur. Sarta teu aya nanaon dina panalungtikan balutan anu ngabuktikeun yén ngaleueutkeun kasa dina larutan tina botol tetes téh sarua. Konsentrasi, distribusi, laju pelepasan, sterilitas, jeung lilana dipaké sadayana béda.

Cahaya ditambah zat warna: panalungtikan tatu fotodinamik

Panalungtikan tatu fotodinamik nambahkeun panyinaran kana protokol. Konsentrasi dina panalungtikan manusa umumna aya antara 0.01% jeung 1% biru métilén, kalayan cahaya beureum deukeut 635 nepi ka 660 nm dina fluéns ti sababaraha joule per séntiméter pasagi nepi ka leuwih ti saratus. Kelompok kontrolna rupa-rupa: sababaraha panalungtikan ngabandingkeun jeung perawatan standar, anu séjén ngalaporkeun jumlah baktéri saméméh jeung sanggeus perlakuan dina tatu anu sarua.

Tanda hasil dina manusa anu pangkonsisténna patali jeung kualitas jeung legana tatu, lain jumlah baktéri. Dina panalungtikan kalayan kontrol kana 12 borok diabetik ku Carrinho jeung batur sapagaweanana, 0.01% biru métilén kalayan cahaya 660 nm dina 6 J/cm², tilu kali saminggu pikeun sapuluh sési, ngahasilkeun réduksi legana anu sacara statistik leuwih gedé tibatan perlakuan kontrol. Runtuyan kasus lima tatu anu kainféksi ku Shen jeung batur sapagaweanana ngalaporkeun cageur lengkep sanggeus rata-rata opat sési zat warna 1% kalayan cahaya 635 nm, tanpa ukuran hasil baktéri kuantitatif. Uji acak panggedéna nepi ka ayeuna, nyaéta uji buta ganda kalayan 94 pamilon anu boga borok suku diabetik ku Chagas jeung batur sapagaweanana, manggihan skor tatu Bates-Jensen membaik ti sési katilu nepi ka tindak lanjut tilu puluh poé kalayan zat warna 1% ditambah laser 660 nm, tanpa kajadian ngarugikeun anu patali jeung perlakuan, tapi deui-deui tanpa ukuran hasil beban baktéri kuantitatif.

Dua catetan ngajaga literatur ieu tetep jujur. Kahiji, hasil amputasi anu dramatis anu sakapeung dicutat ti Tardivo jeung batur sapagaweanana ngagunakeun biru métilén anu digabungkeun jeung biru toluidin, ku kituna henteu bisa dianggap hasil biru métilén wungkul. Kadua, cageurna tatu sanggeus sési cahaya henteu bisa otomatis dianggap hasil fotokimia antimikroba, sabab cahaya beureum sorangan bisa ngarobah prosés perbaikan jaringan. Dina ékspérimén tatu beurit ku Sperandio jeung batur sapagaweanana kalayan kelompok zat warna wungkul, cahaya wungkul, kombinasi, jeung kontrol, kaayaan laser wungkul mangaruhan cageurna tatu sacara mandiri. Pikeun nyebutkeun yén hasilna disababkeun ku maéhan baktéri, diperlukeun mikrobiologi sarta kontrol anu merenah. Panalungtikan sato leuwih écés dina hal éta: dina modél tatu mencit anu kainféksi ku Pérez jeung batur sapagaweanana, terapi fotodinamik ngahasilkeun hasil cageurna anu katingali panghadéna, sedengkeun mupirosin ngahasilkeun réduksi baktéri pangkuatna, anu écés ngabédakeun dua ukuran hasil éta. Tinjauan kami ngeunaan bukti biru métilén jeung cahaya beureum nempatkeun protokol tatu ieu babarengan jeung kontéks cahaya pikeun hal salian tatu, sangkan fotokimia anu sarua henteu disalahhartikeun minangka indikasi pamakéan anu sarua.

Sél jeung modél kulit: tempat mimiti tanda cageurna tatu

Dasar laboratorium pikeun klaim cageurna tatu nyaéta panalungtikan 2017 ku Xiong jeung batur sapagaweanana kana fibroblas dermis manusa jeung kulit anu direkonstruksi. Fibroblas ti dua donor, anu diperlakukeun heula ku 100 nM biru métilén, ngeusian deui celah goresan sacara signifikan leuwih gancang tibatan sél anu henteu diperlakukeun dina 24 jam. Dina kulit anu direkonstruksi kalayan sakabéh lapisan kandelna, paparan anu leuwih lila ningkatkeun hidrasi jeung kandelna dermis anu diukur, kalayan paningkatan éksprési elastin jeung COL2A1 minangka bagian tina parobahan matriks.

Ieu ukuran hasil nyata anu patali jeung tatu, sarta ngan lumaku dina modélna masing-masing. Uji goresan ngukur migrasi sél sacara koléktif ngaliwatan celah dina cawan. Dina éta modél teu aya réspons imun, kolonisasi baktéri, éksudat, atawa balutan. Kulit anu direkonstruksi nambahkeun arsitéktur jaringan, tapi tetep teu boga sirkulasi jeung sakabéh runtuyan prosés cageurna tatu. Duanana henteu nguji balutan busa atawa protokol fotodinamik, sarta duanana henteu ngahasilkeun konsentrasi pikeun pamakéan di imah.

Biru métilén anu diformulasikeun ogé geus diuji dina tatu sato pengerat. Gél niosomal 0.005% anu ditalungtik ku Farmoudeh jeung batur sapagaweanana ngagancangkeun nutupna tatu éksisi beurit dina tahap awal dibandingkeun jeung zat warna bébas jeung bahan pangbawa, kalayan histologi jeung ukuran stres oksidatif anu leuwih hadé. Nanoémulsi 0.1 mg/mL anu ditalungtik ku Gao jeung batur sapagaweanana dina mencit diabetik ngagancangkeun nutupna tatu kalayan paningkatan pananda angiogénésis sarta ngurangan sinyal oksidatif jeung apoptotik. Formulasi penting dina duanana kasus; hasilna henteu otomatis lumaku pikeun larutan zat warna biasa dina cai.

Sarta arah pangaruhna henteu salawasna sarua. Dina ékspérimén anastomosis beurit ku Dinc jeung batur sapagaweanana, 1% biru métilén anu diasupkeun kana rongga beuteung ngurangan tekanan pecah anastomosis jeung hidroksiprolin dina poé katilu, anu némbongkeun turunna kakuatan penyembuhan awal dina dosis jeung jalur éta. Konsentrasi, jaringan, formulasi, jeung jalur pamakéan nangtukeun hasilna.

Naon anu kudu ditanyakeun ngeunaan unggal klaim tatu

Unggal klaim ngeunaan biru métilén pikeun tatu kudu bisa ngajawab opat patarosan. Kahiji, naon persisna anu dilarapkeun: balutan hasil pabrik anu ngaranna disebutkeun, protokol fotosensitizer-ditambah-cahaya anu ditangtukeun, atawa larutan anu henteu dijelaskeun? Kadua, kana naon: sél, tatu sato, atawa tatu manusa tina jinis anu disebutkeun? Katilu, dibandingkeun jeung naon, sarta salila sabaraha lila? Kaopat, kalayan ukuran hasil naon anu diukur: parobahan legana, nutupna tatu, jumlah baktéri, atawa ukuran pangganti di laboratorium?

Klaim anu nyamarkeun patarosan kahiji mangrupa kasalahan anu pangmindengna. Hasil anu dicandak ku busa anu ngandung zat warna henteu ngabuktikeun sahna ngawarnaan tatu jadi biru, sarta tanda antimikroba sanggeus sési fotodinamik henteu ngabuktikeun sahna nerapkeun larutan tanpa cahaya. Pituduh anu bakal datang ngeunaan cara maca klaim biru métilén pikeun tatu bakal nyadiakeun tempat anu maneuh pikeun daptar pariksa ieu kalayan conto anu dijelaskeun; nepi ka harita, tabél di luhur bisa dijadikeun peta.

Tatu anu jero, ngalegaan, bau goréng, dibarengan muriang, atawa henteu membaik merlukeun pamariksaan klinis, lain zat warna. Panalungtikan anu ditinjau di dieu pantes dituturkeun justru lantaran ngajelaskeun bahan, modél, jeung ukuranana sacara husus. Tetep patalikeun tilu hal éta jeung unggal klaim, sangkan widang ieu bisa dipikaharti kalayan écés.