Methylene blue ee dhaawaca neerfaha iyo xanuunka: xaaladee ayaa la daraaseeyay?

Methylene blue ma yareeyaa dhaawaca neerfaha iyo xanuunka? Su'aashu waxay u muuqataa hal su'aal, balse qoraallada cilmi-baaristu waxay ka jawaabayaan dhowr su'aalood oo kala duwan. Midab lagu duro saxanka laf-dhabarta, midab lagu duro maqaarka dabada ku wareegsan, midab xididka dhiigga lagu shubo, iyo midab afka lagu luqluqdo waxay wadaagaan magac, balse waxay tijaabiyaan fikrado kala duwan oo leh mabaadi' shaqo oo kala duwan. Natiijada midkood lagama dabaqi karo kuwa kale.

U arag afar fikradood oo hal magac wada wata. Fikradda koowaad waxay burburisaa ama dareenka ka yaraysaa dhammaadyada yaryar ee neerfaha ee ku koraya saxan dhaawacmay. Fikradda labaad waxay kabuubisaa ama dejisaa neerfaha maqaarka ee goobta durista. Fikradda saddexaad waxay wareegga dhiigga u martaa si ay nidaamka neerfaha ugu saamayso jirka oo dhan. Fikradda afraad waxay dabooshaa dusha dhaawacantay si ay xanuunka meeshaas uga yarayso. Marka aad kala duwanaanshahaas fahanto, caddeyntu si dhakhso leh ayay u kala caddaataa, farqiga jirana wuu muuqdaa: sheegashada caanka ahi waxay ku saabsan tahay fikradda saddexaad oo loo qaato dareere la liqo, waana halka caddeynta dadka laga helay ay ugu yar tahay.

Jadwalka caddeynta oo loo kala saaray xaalad iyo habka gelinta

Jadwalkani waa maqaalka oo la soo koobay. Saf kastaa wuxuu isku xirayaa xaaladda, habka gelinta, iyo tallaabada daaweynta, sababtoo ah kala saariddooda ayaa keenta in sheegashooyinka xanuunka la buunbuuniyo.

Hoos u akhri tiirka habka gelinta ka hor intaadan akhrin cinwaan kasta. Calaamad kasta oo togan oo dadka laga helay waxay ku jirtaa saf ku saabsan adeegsi meel gaar ah ama habraac caafimaad. Safafka adeegsiga jirka oo dhan waxaa ku jira hal tijaabo hordhac ah oo aad u yar iyo unugyo madhan.

Xanuunka dhabarka ee ka dhasha saxanka: hal tijaabo oo natiijo weyn leh, hal ku-celin oo fashilantay

Sheekada durista gudaha saxanka waxay ka bilaabataa tijaabo hordhac ah oo 2007 ah oo aan lahayn koox isbarbardhig ah oo lagu sameeyay 24 bukaan oo xanuunkooda lagu xaqiijiyay baaritaanka discography, kana jawaabi waayay daryeelka aan qalliinka ahayn. Ka dib hal duris oo gudaha saxanka ah oo 10 mg methylene blue ah, 21 ka mid ah 24 ayaa sheegay in xanuunku baaba'ay ama si weyn u yaraaday muddadii dabagalka ee qiyaastii 18 bilood ahayd. Maaddaama aysan jirin koox isbarbardhig ah, natiijadaasi waxay ka dhalan kartay xulashada bukaanka, sida xaaladdu si dabiici ah u socoto, ama lidocaine-ka lala adeegsaday; sidaas darteed waxay dhiirrigelisay su'aasha waxtarka halkii ay ka jawaabi lahayd.

Waxaa xigtay tijaabo 2010 ah oo laba-geesood loo indho-tiray, laguna xakameeyay walax aan firfircoonayn oo 72 bukaan lagu sameeyay, taas oo methylene blue iyo lidocaine la barbar dhigay xal milixeed iyo lidocaine. Marka la gaaray 24 bilood, farqiyada la sheegay waxay ahaayeen kuwo aad u waaweyn: celceliska dhimista dhibcaha xanuunku wuxuu ahaa 52.5 marka loo eego 0.7 dhibcood, qanacsanaantuna waxay ahayd 91.6% marka loo eego 14.3%. Faallo tafatireed oo la socotay ayaa si cad u weydiisay in tani tahay wax xanuunka dhabarka bogsiinaya, taas oo muujinaysa sida sheegashadu uga yaabisay khubarada xilligaas.

Sheegashooyinka aan caadiga ahayn waxay u baahan yihiin ku-celin, ku-celintiina ma xaqiijin natiijada. Tijaabadii IMBI ee dambe ee xarumo badan ayaa methylene blue gudaha saxanka ku tijaabisay xarumo kala duwan, mana xaqiijin saamayntii Peng. Kooxo dabagal oo yaryar, madaxbannaan, oo aan lahayn koox isbarbardhig ah ayaa guud ahaan sheegay heerar jawaab oo hooseeya ama sii yaraanaya. Soo koobidda daacadda ahi waa caddeyn is khilaafsan: hal guul oo cajiib ah oo hal xarun laga helay, marka loo eego ku-celin xarumo badan ah oo fashilantay. Qaabkaas natiijooyinku ma xaqiijinayo daaweyn, waxbana kama sheegayo liqidda methylene blue, oo aan saxanka ku gaarin cufnaan la mid ah. Dulmarkayaga caddeynta xanuunka daba-dheeraada wuxuu murankan barbar dhigaa tallaabooyin kale oo habraacyo caafimaad ah.

Durista agagaarka dabada: calaamado dhab ah, baaxad kooban

Methylene blue gudaha maqaarka loogu duro cuncunka dabada ee daaweynta u adkaysta ayaa leh diiwaanka ugu dheer ee taxaneyaasha kiisaska, oo bilaabmay 1990 kuna sii socday kooxo ka kooban 25, 30, 49, iyo 103 bukaan. Heerarka jawaabtu waxay u muuqdaan kuwo sarreeya, badanaana inta badan bukaanku calaamado ma laha ka dib hal ama laba duris, balse taxane kastaa ma laha koox isbarbardhig ah. Cuncunka bukaanka ku khasba habraac jirka lagu galo wuu isbeddeli karaa, durisyada laftooduna waxay leeyihiin saamaynta filashada bukaanka, sidaas darteed heerarka nafiska ee aan koox isbarbardhig lahayn ma xaqiijin karaan waxtarka.

Caddeynta isbarbardhigga ee ka xooggan waxay ku jirtaa dhinaca la xiriira ee xanuunka qalliinka ka dib. Laba tijaabo oo kala-qaybin aan kala sooc lahayn ah oo methylene blue gudaha maqaarka dabada ku wareegsan lagu duray xilliga qalliinka ka saarista babaasiirta ayaa helay dhibco xanuun oo hooseeya iyo isticmaal yar oo dawooyinka loo baahdo marka xanuunku bato, maalmaha 1 ilaa 3 ee tijaabada 67 bukaan iyo maalmaha 1 ilaa 7 ee tijaabada 97 bukaan. Taasi waa caddeyn dhab ah oo xanuun-yarayn ah oo ku saabsan habraac, qiyaas, iyo toddobaad cayiman. Ma aha caddeyn taageeraysa daaweynta dhaawaca neerfaha ee daba-dheeraada, habka shaqada ee laga hadlayana waa yaraynta dareenka neerfaha ee meesha nabarku yaallo, taas oo dhibic la liqo aysan soo celin karin. Faahfaahinta ku saabsan sida methylene blue ugu shaqeeyo neerfaha iyo mitochondria waxay sharxaysaa sababta falgalka kiimikada ee meel gaar ahi ugu ekaado meeshaas.

Adeegsiga jirka oo dhan ee xanuunka neerfaha: hal tijaabo hordhac ah oo aad u yar

Marka laga hadlayo sheegashada ay iibsadayaasha badankoodu danaynayaan, ee ah in methylene blue jirka oo dhan gaara uu yareeyo xanuunka neerfaha, dhammaan diiwaanka daraasadaha dadka ee leh koox isbarbardhig ah wuxuu u muuqdaa inuu yahay hal tijaabo hordhac ah oo 2015 lagu sameeyay 10 bukaan oo qaba xanuun neerfeed daba-dheeraada, daaweynta u adkaysta, sababo kala duwanna leh. Methylene blue xididka dhiigga lagu siiyay 2 mg/kg ayaa dhibcaha xanuunka kaga fiicnaaday kooxda isbarbardhigga ee qiyaasta aadka u hooseysa heshay maalintii daaweynta iyo maalintii xigtay, iyadoo faa'iidadu asal ahaan ku dhammaatay maalmo gudahood. Saddex bukaan ayaa muujiyay hoos-u-dhac xanuunka ka dhasha taabashada ama cadaadiska aan caadi ahaan xanuun keenin.

Toban bukaan oo kala duwan iyo laba maalmood oo nafis ah waxay sabab u yihiin cilmi-baaris dheeraad ah, ma aha saldhig daaweyn. Hal ka qaybgalaha oo keliya ayaa qabay xanuunka neerfaha ee ka dambeeya shingles, sidaas darteed tani ma aha tijaabo xanuunkaas ku saabsan. Lama aqoonsan tijaabo dadka lagu sameeyay oo buuxisay shuruudaha, kuna saabsan methylene blue jirka oo dhan gaara oo loogu talagalay dhaawaca neerfaha durugsan ee sonkorowga, xanuunka neerfaha trigeminal, ama cilladda xanuunka goboleed ee adag. Daraasadaha xanuunka neerfaha ee ka dambeeya shingles ee dhinaca laf-dhabarta, kuwaas oo mararka qaar ka soo muuqda matoorada raadinta, waxay methylene blue ku dareen suuxiye meel gaar ah oo laf-dhabarta agteeda ah; taasina waxay ka tirsan tahay fikradda habraaca caafimaad, ee ma aha tan jirka oo dhan.

Luqluqashada, nabarrada, iyo kala-goysyada: caddeyn meel gaar ah oo aan meel kale loo wareejin karin

Calaamadaha kale ee dadka laga helay dhammaantood waxay ku saabsan yihiin meel gaar ah. Tijaabo wejiga 2 ah oo kala-qaybin aan kala sooc lahayn oo 2022 ah ayaa ogaatay in luqluqashada afka ee methylene blue oo saddex cufnaan leh ay xanuunka bararka xuubka afka ee ka dhasha daaweynta kansarka ka yaraysay in ka badan daryeelka caadiga ah marka la gaaray maalinta 2. Dareeraha luqluqashadu wuxuu dabooshaa xuubka dhaawacmay, dabadeedna waa la tufaa. In taas loo daliishado dhibco la liqo waxay isku khaldaysaa adeegsi dusha ah iyo qiyaas jirka oo dhan gaarta.

Sidoo kale, ku daboolidda unugyada qalliinka methylene blue la khafiifiyay intii lagu jiray qalliinka ka saarista saxanka laf-dhabarta ee dhabarka hoose waxay hoos u dhigtay dhibcaha xanuunka dhabarka ee tijaabo saddex-geesood loo indho-tiray oo 115 bukaan ah, halka tijaabo durista kala-goyska facet ay sheegtay dhibco xanuun iyo awood-darri hawleed oo hooseeya marka la gaaray 3 iyo 6 bilood. Natiijo kastaa waxay ku xiran tahay goobta walaxda la geliyay. Midkoodna laguma dabaqi karo badeecad afka laga qaato.

Waxa xayawaanku muujinayaan, iyo halka habka shaqadu laba jiho u saameeyo

Moodooyinka xanuunka neerfaha ee jiirarka ayaa bixiya macquulnimada habka shaqada ee inta badan la soo xigto. Methylene blue lagu geliyay gudaha xuubabka ku wareegsan laf-dhabarta ayaa xannibay dareen-xanuunka kulaylka ee hore u samaysmay qiyaastii 4 saacadood ka dib markii neerfaha sciatic la xiray, tijaabo hore oo 1992 ah, taas oo la jaanqaadaysa door uu laf-dhabarta ku leeyahay waddada nitric oxide ilaa cGMP. Daraasado dambe oo dhaawaca cadaadiska daba-dheeraada ah ayaa helay in methylene blue keligiis uu yareeyo jawaabta dareemidda xanuunka, uuna xannibi karo dareen-xanuunka kordhay ee sildenafil sii xumeeyay, taas oo mar kale tilmaamaysa gudbinta farriimaha nitric oxide. Daraasad 2021 ah ayaa ku dartay hab labaad: xakamayn toos ah oo kicinta neerfaha ah oo u eg saamaynta marinnada sodium, iyadoo xakamayntu ka dheerayd tan lidocaine ee muunadda la tijaabiyay.

Hal faahfaahin ayaa mudan in la xuso, sababtoo ah iibiyayaashu way ka tagaan. Qoraallada nitric oxide ee daraasadaha ka horreeya tijaabooyinka dadka si isku mid ah uma sheegayaan in methylene blue mar walba la macno yahay xanuun-yareeye. Qaababka tijaabada qaarkood, gudbinta farriimaha nitric oxide lafteedu ayaa keenta xanuun-yarayn, methylene blue-na wuxuu xannibaa nafiskaas. Dhaawaca neerfaha ee sonkorowga ee tijaabada lagu sameeyay, methylene blue wuxuu xannibay yaraynta jawaabta xanuunka ee la xiriirta sildenafil, keligiisna wuxuu kordhiyay dareen-xanuunka. Saamaynta habka shaqadu waxay ku xiran tahay moodalka iyo waddada, taas oo ah sabab kale oo natiijooyinka xayawaanka aan loogu akhrisan karin talo qiyaaseed.

Waxa aan la daraasayn, iyo xadka badbaadada

Lama aqoonsan tijaabo kala-qaybin aan kala sooc lahayn ama taxane caafimaad oo lagu kalsoonaan karo oo ku saabsan methylene blue afka laga liqo oo loogu talagalay xanuunka neerfaha ee daba-dheeraada, dhaawaca neerfaha ee sonkorowga, xanuunka neerfaha trigeminal, cilladda xanuunka goboleed ee adag, ama xanuunka neerfaha ee ka dambeeya shingles. Tijaabada keliya ee tooska ah ee adeegsiga jirka oo dhan ee xanuunka neerfaha waa tijaabada hordhaca ah ee 10 bukaan oo xididka dhiigga wax laga siiyay, oo leh calaamad saamayn oo 1 ilaa 2 maalmood ah. Natiijooyinka durista gudaha saxanka, gudaha maqaarka, gudaha kala-goyska, dhinaca laf-dhabarta, iyo luqluqashada lagama dabaqi karo dhinaca dawooyinka dhibcaha tafaariiqda lagu iibiyo, kuwaas oo cufnaantooda goobta la beegsanayo ay heerar badan oo toban-jibbaar ah kaga duwan tahay, isla markaana aan lahayn gelin goob cayiman oo habraac caafimaad ah.

Isku khaldidda habka gelintu sidoo kale waxay xambaarsan tahay digniin badbaado. Qaybaha kala duwan ee laf-dhabarta isku mid ma aha: gelinta gudaha saxanka, dhinaca laf-dhabarta, bannaanka xuubka laf-dhabarta, iyo gudaha xuubabka laf-dhabartu way ku kala duwan yihiin dhinacyada shaqada dawooyinka iyo sunta, waxaana waxyeello daran oo neerfaha soo gaartay ka dib gelinta methylene blue gudaha xuubabka laf-dhabarta ay keentay digniin khatar oo cad. Dhanka kale, methylene blue wuxuu la falgalaa dawooyinka saameeya serotonin, waana mamnuuc in loo adeegsado dadka qaba yaraanta G6PD; sidaas darteed bukaan kasta oo xanuun qaba oo ka fikiraya adeegsigiisa wuxuu marka hore u baahan yahay dulmarka waxyeellooyinka iyo xaaladaha aan lagu adeegsan karin iyo wada-hadal uu la yeesho xirfadle caafimaad, isagoo adeegsanaya su'aalahan laga weydiin karo methylene blue.

Sida caddeyntan loo adeegsado

Qof kasta oo qiimaynaya methylene blue ee xanuunka waa inuu tixraac kasta ka weydiiyo saddex su'aalood. Xaaladdee si sax ah, sababtoo ah ka soo kabashada qalliinka ka saarista babaasiirtu ma aha dhaawaca neerfaha ee sonkorowga. Habkee gelin si sax ah, sababtoo ah gelinta gudaha saxanka ama gudaha maqaarku ma aha qiyaas la liqo. Iyo cabbirkee natiijo, muddo intee le'eg, sababtoo ah maalmo nafis ah oo ka dhasha habraac caafimaad ma aha bilo xakamaynta dhaawaca neerfaha ah.

Marka la eego caddeynta hadda jirta, calaamadaha xanuun-yaraynta ee methylene blue ee dadka waxay ku kooban yihiin gelin meel gaar ah ama habraac caafimaad, iyadoo waxtarku aanu isku mid ahayn xaaladaha loo adeegsaday. Caddeynta adeegsiga jirka oo dhan waxay ku kooban tahay hal tijaabo hordhac ah oo aad u yar oo xididka dhiigga ah, mana jirto caddeyn caafimaad oo taageeraysa methylene blue tafaariiqda lagu iibiyo oo afka laga qaato si loogu daweeyo xanuunka neerfaha ama xanuunka daba-dheeraada.