ලිපිය
රූමන තරලය සඳහා මෙතිලීන් බ්ලූ ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණය
උපාධිධාරිනියක් ගොවිපළක සිට අතේ නිල් පැහැති නළයක් තබාගෙන දුරකථන ඇමතුමක් දෙයි. ඇය මිනිත්තු දහයකට පෙර රූමන තරලයට මෙතිලීන් බ්ලූ එකතු කළත් නිල් පැහැය තවමත් පවතී. එළදෙනට තවත් වර්ණක ලබා දිය යුතුදැයි ඇය අසයි.
එම ප්‍රශ්නයෙන් හෙළි වන්නේ වැරදි අවබෝධයකි. රූමන තරලය සඳහා මෙතිලීන් බ්ලූ ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණයේදී වර්ණකය යොදන්නේ නළයට මිස කිසිවිටෙකත් සත්වයාට නොවේ. සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය සිදු වන්නේ නළය තුළය. නිල් පැහැය කෙතරම් ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේදැයි කාලය මැනීමෙන් දැනගත හැක්කේ එම නියැදියේ ක්ෂුද්‍රජීවීන් පිළිබඳ යමක් මිස සත්වයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාරයක් පිළිබඳව නොවේ.
මෙතිලීන් බ්ලූ වෙනස් පශු වෛද්‍ය සන්දර්භ තුනක භාවිත වන බැවින් මෙම ව්‍යාකූලත්වය තේරුම් ගත හැකිය. මෙම ලිපිය ඒවා වෙන් කර දක්වන අතර pH, ප්‍රොටොසෝවා, නියැදි ගුණාත්මකභාවය සහ සායනික ලක්ෂණ සමඟ ඔක්සිහරණ කාලය කියවා තේරුම් ගන්නා ආකාරය පෙන්වයි.
පරීක්ෂණයෙන් සැබවින්ම මනින්නේ කුමක්ද
මෙතිලීන් බ්ලූ ඔක්සිකරණය වූ විට නිල් පැහැති වන අතර ඔක්සිහරණය වූ විට පාහේ අවර්ණ වේ. නිරෝගී සත්වයෙකුගේ නැවුම් රූමන තරලයට ප්‍රබල ඔක්සිහරණ හැකියාවක් ඇත. එයට හේතුව නිර්වායු බැක්ටීරියා සක්‍රියව ආහාර පැසවීමයි. එවැනි තරලයකට වර්ණක ස්වල්පයක් මිශ්‍ර කළ විට බැක්ටීරියා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත පැහැය නැති වේ.
එබැවින් ක්‍රියාකාරී මූලධර්මය සරලය: සක්‍රිය නිර්වායු ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහයක් නිල් පැහැය ඉක්මනින් ඉවත් කරන අතර අක්‍රිය හෝ හානි වූ සමූහයක් එය සෙමින් ඉවත් කරයි. කෙටි කාලයක් යනු එම නියැදියේ වැඩි ඔක්සිහරණ හැකියාවක් ඇති බවයි. නියැදිය නිසි ලෙස රැස් කර හැසිරවූයේ නම්, දිගු කාලයක් ගත වීම ක්ෂුද්‍රජීවී ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වී ඇති බවට ඉඟියකි.
මෙය රූමනයේ ඔක්සිකරණ-ඔක්සිහරණ විභවය සෘජුව මනින්නේ නැත. ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණය සෘජු මිලිවෝල්ට් මිනුම් සමඟ සැසඳූ ගව පරීක්ෂණ ක්‍රම පිළිබඳ අධ්‍යයනයකදී ඔක්සිහරණ කාලය සහ මනින ලද ඔක්සිකරණ-ඔක්සිහරණ විභවය අතර රේඛීය සහසම්බන්ධයක් හමු නොවීය. එම අධ්‍යයනය නිගමනය කළේ ඒ දෙක එකම විචල්‍යයේ එකිනෙකට ආදේශ කළ හැකි මිනුම් ලෙස නොසැලකිය යුතු බවයි. සම්පූර්ණ සැසඳීම PubMed හි සාරාංශ කර ඇත. ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණය ලාභදායී ඉලෙක්ට්‍රෝඩයක් ලෙස නොව, ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහයේ ක්‍රියාකාරීත්වය ඇගයීමේ පරීක්ෂණයක් ලෙස සලකන්න.
වමාරන සතුන්ගේ සරල අජීර්ණය පිළිබඳ Merck/MSD විස්තරය දිගු ඔක්සිහරණ කාලය, අසාමාන්‍ය රූමන pH සහ අඩු ප්‍රොටොසෝවා සංඛ්‍යාව සමඟ එකම රටාවක කොටසක් ලෙස දක්වයි. තනි අගයකින් රෝග විනිශ්චයක් සිදු නොවේ. එය සිදු වන්නේ රටාව අනුවය.
සත්වයා අසලදී සිදු කරන සම්මත ක්‍රියාපටිපාටියක්
ආයතන අතර ක්‍රමවේද සුළු වශයෙන් වෙනස් වන බැවින් ඔබ භාවිත කරන නිශ්චිත පරිමාවන් සහ උෂ්ණත්වය සටහන් කර, ප්‍රතිඵල සසඳන්න එම ක්‍රමවේදය තුළ පමණි. පුළුල් ලෙස උගන්වන එක් ක්‍රමයක් මෙසේය:
- කෙළ මිශ්‍ර වීම, වාතයට නිරාවරණය වීම සහ සිසිල් වීම අවම කරමින් නැවුම් රූමන තරලය අවම වශයෙන් 10 සිට 20 mL දක්වා රැස් කරන්න. වහාම පරීක්ෂා කරන්න.
- සියයට 0.03 මෙතිලීන් බ්ලූ සකස් කරන්න. එය mL එකකට 0.3 mg වේ.
- තරල පරිමාවෙන් සියයට 5 කට සමාන වර්ණක පරිමාවක් එකතු කරන්න. එනම් තරලය 20 mL සඳහා වර්ණකය 1.0 mL හෝ තරලය 10 mL සඳහා වර්ණකය 0.5 mL ය. දෙකෙන්ම ලැබෙන්නේ තරලය සහ වර්ණකය අතර එකම 20 ට 1 අනුපාතයයි.
- පැහැය සැසඳීමේ පාලකය ලෙස එම නියැදියෙන්ම වර්ණක නොයෙදූ තරලය සහිත දෙවන නළයක් තබාගන්න.
- මෘදු ලෙස මිශ්‍ර කර, වහාම කාලමාපකය ආරම්භ කරන්න. අදාළ ස්ථානයේ ක්‍රමවේදයට අනුව නළය ශරීර උෂ්ණත්වයට ආසන්නව, සෙල්සියස් අංශක 37 සිට 39 පමණ අතර තබාගන්න.
- පරීක්ෂණ නළයේ පැහැය පාලකයට සමාන වන තෙක් ගතවන කාලය සටහන් කරන්න. වාතය හා ස්පර්ශ වන මතුපිට ඔක්සිජන් මඟින් වර්ණකය නැවත ඔක්සිකරණය කරන නිසා එහි තුනී නිල් වළල්ලක් පැවතිය හැකිය. එම වළල්ල නැති වන තෙක් බලා නොසිටින්න.
මෙතිලීන් බ්ලූහි ඔක්සිකරණ-ඔක්සිහරණ රසායනය මෙහිදී ඔක්සිජන් වැදගත් වන්නේ ඇයිදැයි පැහැදිලි කරයි. දැඩි ලෙස සෙලවීම, පුළුල්ව විවෘත නළයක් හෝ දිගු ප්‍රමාදයක් නිසා ඔක්සිජන් ඇතුළු වන අතර රූමනය තුළ සිදුවනවාට වඩා වැඩි කාලයක් වර්ණකය නිල් පැහැයෙන් පවතී. නිසි රූමන තරලය රැස් කිරීමේ ක්‍රමය පිළිබඳ විස්තරද එම හේතුව නිසාම වැදගත් වේ. කෙළ නියැදිය තනුක කරන අතර pH ඉහළ නංවයි. එබැවින් ආමාශ නළයක් භාවිත කරන විට, ප්‍රමාණවත් පරිමාවක් ලබාගත හැකි නම් බොහෝ පශු වෛද්‍යවරු මුල් කොටස ඉවත දමති.
විවිධ නිරීක්ෂණවලින් මනින්නේ කුමක්ද
ඔක්සිහරණ කාලය පිළිතුරු දෙන්නේ එක් ප්‍රශ්නයකට පමණි. පහත රූමන ඇගයීමෙන් සත්වයා අසලදී කරන එක් එක් නිරීක්ෂණය සපයන තොරතුරු පෙන්වයි. එක් කොටුවක් පමණක් නොව සම්පූර්ණ පේළියම භාවිත කරන්න.
| නිරීක්ෂණය | එයින් මනින්නේ කුමක්ද | සත්වයා අසලදී සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබෙන දේ | ප්‍රතිඵල අර්ථකථනය අවුල් කරන පොදු සාධක |
|---|---|---|---|
| මෙතිලීන් බ්ලූ ඔක්සිහරණ කාලය | නියැදියේ නිර්වායු බැක්ටීරියාවල ක්‍රියාකාරී ඔක්සිහරණ හැකියාව | ගවයන්ගේ බොහෝ විට මිනිත්තු 2 සිට 6 දක්වාය; බැටළුවන්ගේ හා එළුවන්ගේ බොහෝ විට ඊට වඩා වේගවත්ය. ප්‍රමාණවත් ක්‍රියාකාරීත්වය සඳහා ප්‍රායෝගික සීමාවක් ලෙස මිනිත්තු 6 භාවිත කරන අතර මිනිත්තු 10 ඉක්මවන කාලයන් පැහැදිලිවම අසාමාන්‍යය | සිසිල් වූ, ප්‍රමාද වූ, වාතය මිශ්‍ර වූ හෝ කෙළෙන් තනුක වූ නියැදිය; දිගුකාලීන ආහාර අරුචියෙන් පසු අඩු උපස්තර ප්‍රමාණය; මුඛයෙන් ලබාදුන් ක්ෂුද්‍රජීවී නාශක; වෙනස් වර්ණක අනුපාත හෝ උෂ්ණත්ව යටතේ කළ සැසඳීම් |
| රූමන pH | රසායනික පරිසරය, අම්ල හෝ ක්ෂාර භාරය | රළු ආහාර ලබාදෙන ගවයන්ගේ බොහෝ විට 6.0 සිට 7.2 ට ආසන්නය; කුඩා වමාරන සතුන් පිළිබඳ ග්‍රන්ථවල බොහෝ විට 6.5 සිට 7.5 පමණ ලෙස සඳහන් වේ; ආහාරය සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ගත වූ කාලය අනුව අගය වෙනස් වේ | ආමාශ නළයෙන් ලබාගත් නියැදිවලට කෙළ මිශ්‍ර වීම pH ඉහළ නංවයි; රැස් කිරීමෙන් පසු කාබන් ඩයොක්සයිඩ් පිටවීම; ධාන්‍ය ආහාර ලබාදීම pH අඩු කරයි |
| ප්‍රොටොසෝවා සංඛ්‍යාව සහ චලනශීලීත්වය | පක්ෂ්මධර ප්‍රොටොසෝවා සමූහයේ යහපැවැත්ම, විශේෂයෙන් බාධාකාරී වෙනස්කම්වලට සංවේදී විශාල ආකාරවල යහපැවැත්ම | උණුසුම් නැවුම් බිඳුවක විවිධ ප්‍රමාණවල ජීවීන් බොහෝ දෙනෙකු ප්‍රබල දිශානුගත චලනයක් පෙන්වීම | සිසිල් වීම චලනය මන්දගාමී කරයි; දරුණු ආම්ලිකතාව ප්‍රොටොසෝවා නැති කළ හැකිය; ප්‍රමාදය නිසා සාමාන්‍ය නියැදියක් මන්දගාමී ලෙස පෙනේ |
| ගන්ධය, පැහැය සහ ඝනත්ව ස්වභාවය | පැසවීමේ ස්වභාවය සහ දූෂණය | මඳ සුවඳක් සහිත, කොළ පැහැයට හුරු දුඹුරු, මඳ දුස්ස්‍රාවී තරලය | දරුණු ක්ෂුද්‍රජීවී අසමතුලිතතාව සමඟ කුණු වූ හෝ ඇඹුල් ගන්ධය; දුර්වල රැස් කිරීමකින් පසු ජලය වැනි හෝ බහුලව කෙළ මිශ්‍ර වූ තරලය |
| රූමන සංකෝචන සහ ආහාර රුචිය | සමස්ත සත්වයාගේ පෙර ආමාශ ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ආහාර ගැනීම | සක්‍රිය හා අවදියෙන් සිටින සත්වයෙකුගේ ක්‍රමවත් සංකෝචන සහ අඛණ්ඩ වමාරීම | මෑතකදී ආහාර සලාකය වෙනස් කිරීම, වේදනාව, විජලනය, පද්ධතිමය රෝගී තත්ත්වය |
මූලික අදහස ඇත්තේ වගුව තුළය. දිගු ඔක්සිහරණ කාලයක් සමඟ මන්දගාමී ප්‍රොටොසෝවා, අසාමාන්‍ය pH සහ දුර්වල සංකෝචන පැවතීම සැබෑ ක්ෂුද්‍රජීවී ක්‍රියාකාරීත්ව අඩුවීමක් දෙසට යොමු කරයි. සක්‍රියව වමාරන, අවදියෙන් සිටින සහ ප්‍රබල ලෙස චලනය වන ප්‍රොටොසෝවා ඇති සත්වයෙකුගේ දිගු කාලයක් පමණක් දක්නට ලැබීම රූමනයට වඩා නියැදිය දෙසට යොමු කරයි. ක්‍රියාමාර්ගයක් ගැනීමට පෙර නැවත නියැදිය රැස් කරන්න.
pH සහ ඉතිහාසය සමඟ කාලය අර්ථකථනය කිරීම
මූලික මට්ටම තීරණය කරන්නේ ආහාරයයි. සාන්ද්‍ර ආහාර බහුල සලාක ඉක්මනින් පැසෙන අතර මිනිත්තුවකින් පමණ වර්ණකය අවර්ණ කළ හැකිය. වියළි තණකොළ ආහාර ලබාදෙන විට නිරෝගී සතුන්ගේ පවා මිනිත්තු කිහිපයක් ගත විය හැකිය. එබැවින් කෙටි කාලයක් ගත වීම පමණක් වඩා හොඳ සෞඛ්‍යයක් තහවුරු නොකරයි. එයින් තහවුරු වන්නේ පැසවිය හැකි උපස්තර වැඩි ප්‍රමාණයක් සක්‍රිය ක්ෂුද්‍රජීවීන්ට ලැබුණු බවයි.
අධික ලෙස ධාන්‍ය ගැනීමේ දරුණු තත්ත්වයකදී එම සරල ප්‍රවණතාව වෙනස් වේ. මුල් අවධියේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පැසවීම තීව්‍ර විය හැකි නමුත් පසුව අම්ලයෙන් සිදුවන හානිය සාමාන්‍ය ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහය සහ ප්‍රොටොසෝවා මර්දනය කරන අතර ඔක්සිහරණ කාලය දිගු වේ. රූමන pH අගය 5.5 පමණට වඩා අඩු විට පරීක්ෂණය වලංගු නොවන බව එක් ඉගැන්වීමේ නියමයක දැක්වෙන්නේ ඒ නිසාය. එම අවස්ථාව වන විට පරීක්ෂාවට ලක් කරන ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහය වෙනස් වී ඇත.
රටාවන් හඳුනාගැනීම සඳහා ප්‍රායෝගික මාර්ගෝපදේශයක්:
- සාමාන්‍ය pH සමඟ මිනිත්තු 6 පමණ ඇතුළත ඔක්සිහරණය සිදු වීමෙන් ක්‍රියාකාරීව සක්‍රිය ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහයක් ඇති බවට ඉඟියක් ලැබේ.
- සාමාන්‍ය pH සමඟ ඔක්සිහරණයට ඉතා දිගු කාලයක් ගත වීමෙන් ආහාර අරුචිය, ක්ෂුද්‍රජීවී නාශකවල බලපෑම හෝ ගුණාත්මකභාවය අඩාල වූ නියැදියක් නිසා ඇති අක්‍රියතාවක් ගැන ඉඟියක් ලැබේ.
- ඉහළ pH සමඟ දිගු ඔක්සිහරණ කාලයක් බොහෝ විට උපස්තර ස්වල්පයක් පමණක් ලැබෙන දිගුකාලීන ආහාර අරුචියෙන් පසු දක්නට ලැබේ. එහෙත් නළය හරහා කෙළ මිශ්‍ර වී තිබිය හැකි බවද සලකා බලන්න.
- අඩු pH සමඟ ප්‍රොටොසෝවා ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම කාබෝහයිඩ්‍රේට් සම්බන්ධ ක්ෂුද්‍රජීවී අසමතුලිතතාවක් පිළිබඳ සැලකිල්ල යොමු කරයි. රූමන pH අර්ථකථනය පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ මෙහිදී උපකාරී වේ. සමස්ත ශරීර ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම සමඟ 5.5 ට අඩු අගයන් පැවතීම සරල අජීර්ණයෙන් බැහැරව, අධික ධාන්‍ය ගැනීම සහ දරුණු ආම්ලිකතාව දෙසට යොමු කරයි.
මෑතකදී මුඛයෙන් ලබාදුන් ටෙට්‍රාසයික්ලින්, ආහාරයේ අයනෝෆෝර, දිගුකාලීනව ලබාදුන් පද්ධතිමය ක්ෂුද්‍රජීවී නාශක, හදිසි ආහාර සලාක වෙනස්කම්, ආහාර අරුචිය පැවති කාලය සහ ජලය ගැනීම සැමවිටම සටහන් කරන්න. මුඛයෙන් ලබාදෙන ටෙට්‍රාසයික්ලින් රූමන ක්ෂුද්‍රජීවී සමූහයේ ක්‍රියාකාරීත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි බව MSD අත්පොත විශේෂයෙන් අනතුරු අඟවයි. අයනෝෆෝර බැක්ටීරියා සමූහයන් හිතාමතා වෙනස් කරයි. එම ඉතිහාසය නොමැතිව දිගු කාලයක් ගත වීම අර්ථකථනය කළ නොහැකිය.
නියැදි ගුණාත්මකභාවයටද සමාන වැදගත්කමක් දිය යුතුය. පාලිත පර්යේෂණයකදී එකම සතුන්ගෙන් කැනියුලාවක් මඟින් ලබාගත් නියැදිවලට වඩා ආමාශ නළයෙන් ලබාගත් නියැදිවල pH වැඩි බවත් වාෂ්පශීලී මේද අම්ල අඩු බවත් හමු විය. මෙයට ප්‍රධාන හේතුව කෙළයි. පරීක්ෂා කළ සෑම පරිමාවකම රැස් කිරීමෙන් මිනිත්තු 60 කට පසු ඔක්සිහරණ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස දිගු වූ අතර කුඩා නියැදිවලට වැඩිම බලපෑමක් ඇති විය. අවම වශයෙන් 10 mL රැස් කරන්න, මිනිත්තු 30 ඇතුළත පරීක්ෂා කරන්න, ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණය මුල් අවස්ථාවේදීම සිදු කරන්න, නියැදිය උණුසුම්ව තබාගන්න සහ වාතය සමඟ ස්පර්ශය අවම කරන්න.
පටලවා නොගත යුතු භාවිත තුනක්
එකම වර්ණකය, වෙනස් පද්ධති තුනක්.
පළමුව, මෙහි විස්තර කළ රූමන තරල පරීක්ෂණයයි. නියැදිය රැස් කළ රූමන තරලය වේ. සත්ව ශරීරයෙන් පිටතදී සියයට 0.03 වර්ණකය එකතු කරයි. අවසාන ලක්ෂ්‍යය වන්නේ අවර්ණ වීමට ගතවන කාලයයි. අරමුණ ක්ෂුද්‍රජීවී ඔක්සිහරණ ක්‍රියාකාරීත්වය ඇගයීමයි.
දෙවනුව, ජීවමාන වමාරන සත්වයෙකුට මෙතිලීන් බ්ලූ ලබාදීමයි. ස්ථාපිත උදාහරණය වන්නේ මෙත්හීමොග්ලොබිනීමියාව සහිත නයිට්‍රේට් හෝ නයිට්‍රයිට් විෂවීම සඳහා ශිරාගත ප්‍රතිකාරයයි. එහිදී ඖෂධය ක්‍රියාකාරී හීමොග්ලොබින් යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. මාත්‍රාව, ඖෂධ සැකැස්ම, අවශේෂ සහ භාවිතයෙන් පසු නිෂ්පාදන ලබාගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු කාලය පිළිබඳ නීති අදාළ වේ. එම තීරණයට නළයක කාලය මැනීම සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත. නිශ්චිත ක්‍රියාපටිපාටියකදී වර්ණකය සජීව ශරීරය තුළ අනුසරණ සලකුණක් ලෙස භාවිත කරන්නේ නම්, අදාළ මූලධර්මය වන්නේ වර්ණකය ගමන් කරන ස්ථානය මිස රූමන ක්ෂුද්‍රජීවීන් එය කෙතරම් ඉක්මනින් ඔක්සිහරණය කරන්නේද යන්න නොවේ.
තෙවනුව, කිරි ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණයයි. නියැදිය කිරි වේ. වර්ණකය කිරි නියැදියට එකතු කරයි. නිල් පැහැය ඉක්මනින් නැති වීම සාමාන්‍යයෙන් වැඩි ක්ෂුද්‍රජීවී ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහ අඩු කල්තබා ගැනීමේ ගුණාත්මකභාවයක් පෙන්නුම් කරන අතර මන්දගාමී ඔක්සිහරණය වඩා හොඳ ගුණාත්මකභාවයක් පෙන්නුම් කරයි. එය අයත් වන්නේ ආහාර ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාවට සහ කිරි ගුණාත්මකභාවය පරීක්ෂා කිරීමට මිස රූමන වෛද්‍ය කටයුතුවලට නොවේ. එය බැක්ටීරියා ගණනයක්ද නොවේ.
නම් පැහැදිලිව වෙන් කර භාවිත කිරීම වැරදි වළක්වයි: රූමන තරල ඔක්සිහරණ කාලය, පද්ධතිමය මෙතිලීන් බ්ලූ ප්‍රතිකාරය හෝ අනුසරණ සලකුණක් ලෙස භාවිතය, සහ කිරි ඔක්සිහරණ පරීක්ෂණය. ආරක්ෂිත භාවිතයේ නියමය එක් වාක්‍යයකින් දැක්විය හැකිය. රූමන පරීක්ෂණය සඳහා වර්ණකය රසායනාගාර නළය තුළම පවතින අතර එම නළය ඉවත දමනු ලැබේ. පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා එය කිසිවිටෙකත් සත්වයාට ලබා නොදේ.
ගොවිපළේ ඇමතුම සඳහා කෙටි නියමයක්
වර්ණකය සියයට 0.03 සහ තරල කොටස් 20 ට වර්ණක කොටසක් වන ලෙස සම්මත කරන්න. නැවුම් තරලය ශරීර උෂ්ණත්වයට ආසන්නව තබා වර්ණක නොයෙදූ පාලකයක් සමඟ සසඳා පරීක්ෂා කරන්න. ගත වූ මිනිත්තු pH, ප්‍රොටොසෝවා චලනශීලීත්වය, රැස් කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය, ආහාරය, ඖෂධ, සංකෝචන, ආහාර රුචිය, මළ සහ සිරුරේ ජල තත්ත්වය සමඟ එක්ව අර්ථකථනය කරන්න. හුදෙකලා අගයකින් කිසිවිටෙකත් අජීර්ණය විනිශ්චය කළ නොහැකිය. එකිනෙකට ගැළපෙන රටාවකින් එය කළ හැකිය.