آرٽيڪل
ميٿيلين بلو ۽ بڪين يا جگر جي بيماري
بڪين يا جگر جي بيماري انهن سوالن کي بدلائي ٿي، جن جا جواب ميٿيلين بلو استعمال ڪرڻ کان اڳ ضروري آهن. بنيادي مسئلو اهو آهي ته جسم هن مرڪب کي ڪيئن سنڀالي ٿو، ۽ ان سان گڏ علاج جو سبب به اهم آهي. ڪو مادو ڪنهن خاص طبي مسئلي لاءِ ڪارائتو ٿي سگهي ٿو، پر جڏهن ان کي جسم مان خارج ڪرڻ ۾ حصو وٺندڙ عضوو ڪمزور هجي ته وڌيڪ احتياط جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
ميٿيلين بلو بابت بڪين ۽ جگر جا ثبوت هڪجهڙا ناهن. انسانن ۾ ڪيل ماپن مان ظاهر ٿئي ٿو ته بڪين جي ڪمزوريءَ ۾ جسم ۾ دوا جي مجموعي موجودگي وڌي ٿي. جگر جي ڪمزوريءَ لاءِ طبي نگرانيءَ جو احتياط ڏنل آهي، پر هتي جائزو ورتل دوا جي معلومات ۾ شدت جي مختلف درجن موجب موجودگيءَ جون اهڙيون ماپون ڏنل ناهن. انهن مان ڪو به نتيجو ميٿيلين بلو کي بڪين جي دائمي بيماري يا جگر جي بيماريءَ جو علاج ثابت نٿو ڪري.
بڪين جي بيماري: دوا جي وڌيل موجودگي هڪ ماپيل نتيجو آهي
فارماڪوڪائنيٽڪس بيان ڪري ٿي ته دوا ڏيڻ کان پوءِ ان سان ڇا ٿئي ٿو: جسم ۾ ان جي ورڇ، ڪيميائي تبديلي ۽ خارج ٿيڻ. دوا جي مجموعي موجودگيءَ ۾ ٻئي ڳالهيون شامل آهن: دوا ڪيتري مقدار ۾ موجود آهي ۽ ڪيتري وقت تائين موجود رهي ٿي. ٻن ماڻهن کي ساڳي مقدار ملي سگهي ٿي، پر سندن جسم ۾ دوا جي مجموعي موجودگي مختلف ٿي سگهي ٿي.
PROVAYBLUE جي نسخي بابت معلومات ۾ بڪين سان لاڳاپيل فارماڪوڪائنيٽڪ ماپون ڏنل آهن، جيڪي هڪ ڀيرو رڳ ذريعي دوا ڏيڻ کان پوءِ ورتيون ويون. 96 ڪلاڪن دوران جسم ۾ ميٿيلين بلو جي مجموعي موجودگي، بڪين جي هلڪي، وچولي ۽ شديد ڪمزوريءَ ۾، ترتيبوار 52%، 116% ۽ 192% وڌي. استعمال ڪيل ماپ AUC هئي، يعني ڪنسنٽريشن ۽ وقت واري منحنيءَ جي هيٺان ايراضي.
192% واڌ جو مطلب مقابلي لاءِ استعمال ڪيل موجودگيءَ کان لڳ ڀڳ 2.92 ڀيرا موجودگي آهي. ان جو مطلب بڪين کي نقصان پهچڻ جو 192% امڪان نه آهي. دوا جي موجودگي ۽ نقصان ٻه مختلف نتيجا آهن: پهريون دوا کي ماپي ٿو؛ ٻيو مريض تي ٿيندڙ اثر کي ماپي ٿو. فارماڪوڪائنيٽڪ مقابلو اڪيلو ڪنهن فرد لاءِ زهريت جي حد مقرر نٿو ڪري سگهي.
اهي ماپون روزانو وات ذريعي دوا وٺڻ جو طريقو به قائم نٿيون ڪري سگهن. اهي رڳ ذريعي دوا ڏيڻ جي هڪ خاص تجربي کي بيان ڪن ٿيون، جڏهن ته بار بار وات ذريعي استعمال ڪرڻ سان دوا ڏيڻ جو رستو، وقت ۽ جاچ هيٺ موجودگيءَ جو نمونو بدلجي وڃي ٿو. انٽرنيٽ تان مليل مقدار کي موجودگيءَ جي تناسب سان ورهائڻ سان اهو تجربو تصديق ٿيل علاج جي منصوبي ۾ تبديل نه ٿيندو.
جگر جي بيماري: اهم معلوماتي کوٽ سان گڏ هڪ احتياط
جگر بابت سوال جو جواب بڪين وارا سيڪڙو ساڳيا کڻي نه ڏيڻ گهرجي. يورپي Proveblue جي پراڊڪٽ بابت معلومات جگر سان لاڳاپيل حفاظت ۽ اثرائتي هجڻ جي ڊيٽا جي کوٽ ڄاڻائي ٿي. ڊيٽا جي کوٽ جو مطلب اهو آهي ته ڄاڻايل ماڻهن جي گروهه لاءِ ڪو قائم ٿيل جواب موجود ناهي؛ ان جو مطلب اهو ناهي ته جسم پاران دوا کي معمول موجب سنڀالڻ ثابت ٿي چڪو آهي.
آمريڪي دوا جي معلومات جگر جي ڪمزوريءَ ۾ زهريت ۽ امڪاني دوائن جي باهمي اثرن لاءِ وڌيڪ وقت تائين نگرانيءَ جي صلاح ڏئي ٿي، ڇاڪاڻ ته دوا جي جسم مان خارج ٿيڻ ۾ دير ٿي سگهي ٿي. اهو هڪ طبي احتياط آهي، نه جگر جي هلڪي، وچولي يا شديد بيماريءَ لاءِ ماپيل سيڪڙو واڌ. ان ۾ نه اضافي نگرانيءَ جي ڪلاڪن جو ڪو سڀني لاءِ هڪجهڙو انگ ڏنل آهي، نه مريض پاران چونڊيل مقدار بدلائڻ جو ڪو فارمولو.
اهو فرق اهڙي صلاح پڙهندي اهم آهي جيئن ”جگر ان جو ميٽابولزم ڪري ٿو، تنهنڪري اها جگر کي سهارو ڏئي ٿي.“ ميٽابولزم ڪيميائي عمل کي بيان ڪري ٿو. اهو مرمت، جگر جي بهتر ڪارڪردگي يا فائبروسس جي واپس ٿيڻ کي بيان نٿو ڪري. انهن فائدن لاءِ اهڙن مطالعي جي ضرورت آهي، جيڪي انهن نتيجن کي ماپڻ لاءِ ترتيب ڏنل هجن.
طبي احتياطن ۽ ثبوتن جي کوٽ جو مقابلو
هي مقابلو ذريعي، طبي حوالي ۽ اڻجوابيل سوال کي گڏ رکي ٿو. PROVAYBLUE آمريڪي پراڊڪٽ آهي؛ Proveblue يورپي پراڊڪٽ آهي. ٻئي دستاويز ميٽهيموگلوبينيميا لاءِ انجيڪشن ذريعي ڏني ويندڙ دوائن بابت آهن؛ هي هڪ اهڙي خرابي آهي جيڪا رت جي آڪسيجن کڻڻ جي صلاحيت تي اثر وجهي ٿي. انهن جون هدايتون ملائي گهر ۾ استعمال ڪرڻ جو طريقو نه ٺاهڻ گهرجي.
| سوال | بڪين جي ڪمزوري | جگر جي ڪمزوري |
|---|---|---|
| سڌيءَ طرح ڇا ماپيو ويو آهي؟ | آمريڪي دوا جي معلومات، سيڪشن 12.3: هڪ ڀيرو IV ذريعي دوا ڏيڻ کان پوءِ وڌيل AUC. | يورپي دوا جي معلومات، سيڪشن 4.2: جگر سان لاڳاپيل حفاظت ۽ اثرائتو هجڻ قائم ٿيل ناهن؛ ڊيٽا موجود ناهي. |
| ڪهڙو طبي احتياط شايع ٿيل آهي؟ | آمريڪي دوا جي معلومات، سيڪشن 2.2 ۽ 8.6: وچولي يا شديد ڪمزوريءَ ۾ هڪ ڀيرو دوا ڏيڻ، ۽ جيڪڏهن ردعمل ڪافي نه هجي ته متبادل طبي قدمن تي غور ڪرڻ. | آمريڪي دوا جي معلومات، سيڪشن 8.7: زهريت ۽ باهمي اثرن لاءِ وڌيڪ وقت تائين نگراني. |
| ثبوت جي حد ڪٿي آهي؟ | يورپي دوا جي معلومات، سيڪشن 4.2: بڪين جي آخري مرحلي واري بيماريءَ ۾، ڊائلاسس سان يا ان کان سواءِ، حفاظت ۽ اثرائتو هجڻ قائم ٿيل ناهن. | ٻنهي مان ڪنهن به دوا جي معلومات ۾ شدت جي درجي موجب موجودگيءَ جو وڌڻ وارو ضربي عامل ڏنل ناهي. |
| عضوي کي فائدو پهچڻ ڇا سان ثابت ٿيندو؟ | ڄاڻايل بيماريءَ وارن ماڻهن ۾ بڪين سان لاڳاپيل بامعنيٰ نتيجا ماپيندڙ انساني آزمائشون. | ڄاڻايل بيماريءَ وارن ماڻهن ۾ جگر سان لاڳاپيل بامعنيٰ نتيجا ماپيندڙ انساني آزمائشون. |
آخري قطار ڪنهن دعويٰ کي جاچڻ لاءِ گهربل ثبوت بيان ڪري ٿي. اها دعويٰ ناهي ته گهربل آزمائشن مان مثبت نتيجا ملي چڪا آهن.
ڇا جانورن تي ٿيل مطالعو بڪين يا جگر جي حفاظت ڏيکاري ٿو؟
ڪجهه تجربا وڌيڪ تحقيق ڪرڻ جو سبب ڏين ٿا. اهي عضون جي دائمي بيماري رکندڙ ڪنهن شخص لاءِ علاج جي سفارش نٿا ڏين.
Sarac ۽ ساٿين جي بڪين ۾ رت جي فراهمي روڪڻ ۽ ٻيهر بحال ڪرڻ واري مطالعي ۾، 21 نر ڪوئن کي ٽن گروهن ۾ ورهايو ويو. نقصان پيدا ڪرڻ واري نموني ۾ بڪين جي شريانن ۾ رت جي وهڪري کي هڪ ڪلاڪ لاءِ روڪيو ويو، جنهن کان پوءِ چئن ڪلاڪن لاءِ وهڪرو بحال ڪيو ويو. نقصان کان اڳ ميٿيلين بلو پيٽ جي خال ۾ انجيڪشن ذريعي ڏنو ويو. علاج کان سواءِ نقصان واري گروهه جي ڀيٽ ۾، علاج حاصل ڪندڙ جانورن ۾ بافتن جو نقصان گهٽ شديد هو ۽ آڪسائيڊيٽو دٻاءَ جي ڪيترين ماپن ۾ تبديليون آيون.
اهو ڪوئن ۾ مختصر وقت لاءِ، تجربي سان پيدا ڪيل نقصان بابت ثبوت آهي. اهو نٿو ڏيکاري ته ميٿيلين بلو پيئڻ سان ڊگهي عرصي کان بڪين جي دائمي بيماري رکندڙ ماڻهوءَ ۾ ڇاڻڻ جي عمل ۾ بهتري اچي ٿي. رٿيل تجرباتي نقصان کان اڳ علاج ڏيڻ به اڳ ۾ موجود بيماريءَ جو علاج ڪرڻ کان مختلف آهي.
جگر بابت نتيجا ڏيکارين ٿا ته ”اينٽي آڪسيڊنٽ“ فائدي جي اڻپوري وضاحت ڇو آهي. 2018 ۾ 35 نر Wistar ڪوئن تي ٿيل هڪ تجربي ۾ جگر جي هڪ حصي ۾ رت جي فراهمي 60 منٽن لاءِ روڪڻ ۽ 15 منٽن لاءِ ٻيهر بحال ڪرڻ جو جائزو ورتو ويو. محققن رت جي وهڪري جي بحاليءَ کان اڳ رڳ ذريعي ميٿيلين بلو ڏنو ۽ تجرباتي گروهن ۾ بافتن ۽ رت جي ماپن جو مقابلو ڪيو. چرٻيءَ جي پيروآڪسيڊيشن گهٽ ٿي، پر ماپيل مائٽوڪانڊريائي معيار بحال نه ٿيا. رت جي فراهمي روڪيل گروهن ۾ AST وڌيو، چاهي ميٿيلين بلو ڏنو ويو هجي يا نه.
هڪ سازگار حياتياتي ڪيميائي نتيجو ۽ ڪارڪردگيءَ ۾ تبديلي نه اچڻ وارو نتيجو گڏ موجود ٿي سگهن ٿا. رڳو سازگار ماپ رپورٽ ڪرڻ سان اهو تجربو اهڙي وسيع سوال جو جواب ڏيندي نظر ايندو، جيڪو اصل ۾ ان جاچيو ئي نه هو. نه هي مطالعو ۽ نه بڪين وارو تجربو انسانن ۾ سيروسس، چرٻيءَ واري جگر جي بيماري يا بڪين جي دائمي بيماريءَ جو علاج قائم ڪري ٿو.
طبي مشاورت لاءِ ڪهڙي معلومات کڻي وڃجي
غير هنگامي، اختياري استعمال لاءِ، بڪين يا جگر جي بيماري هجي ته دوا استعمال ڪرڻ کان اڳ مشاورت ضروري آهي. اهڙي معلومات کڻي وڃو جنهن سان تجويز جو جائزو وٺي سگهجي:
- تشخيص ۽ تازا لاڳاپيل ليبارٽري نتيجا، جن ۾ ڊائلاسس جي ڪا به اڳوڻي تاريخ شامل هجي.
- صحيح پراڊڪٽ، ڪنسنٽريشن، استعمال جو ارادو ڪيل رستو ۽ ان تي غور ڪرڻ جو سبب.
- سڀ دوائون ۽ سپليمينٽ، ۽ اڳ ۾ ورتل ڪنهن به ميٿيلين بلو جو وقت ۽ مقدار.
عضون جي ڪارڪردگيءَ سان گڏ دوائن جو پسمنظر به اهم رهي ٿو. حفاظت بابت جامع جائزو استعمال نه ڪرڻ وارين حالتن ۽ ناڪاري اثرن جي وضاحت ڪري ٿو؛ دوائن جي باهمي اثرن بابت حوالو ٻڌائي ٿو ته دوائن جي فهرست ڇو اهم آهي. ميٿيلين بلو لاءِ جاءِ ٺاهڻ خاطر نسخي موجب هلندڙ علاج پاڻمرادو بند نه ڪريو.
ڪارائتو سوال مخصوص آهي: عضوي جي هن درجي جي ڪمزوري رکندڙ ڪنهن شخص ۾، هن مقصد لاءِ، هن پراڊڪٽ ۽ استعمال جي هن رستي جي حمايت ڪهڙا ثبوت ڪن ٿا؟ مائٽوڪانڊريا جي سرگرمي بابت ڪا عام دعويٰ ان جو جواب نٿي ڏئي سگهي.