مقاله

مېتیلین بلو او ټسټوسټېرون: د ادعاوو ارزونه

مېتیلین بلو او ټسټوسټېرون: د ادعاوو ارزونه

مېتیلین بلو په نارینه‌وو کې د ټسټوسټېرون د درملنې یا زیاتولو لپاره ثابت شوی نه دی. د دې مقالې لپاره په لټونونو کې داسې کنټرول شوې انساني ازموینه ونه موندل شوه چې وښيي د خولې له لارې مېتیلین بلو په روغو نارینه‌وو کې ټسټوسټېرون زیاتوي یا د ټسټوسټېرون کموالی درملنه کوي. اړوند شواهد په حیواناتو کې د زیان موډلونه، د موږکانو د هیپوفیز غدې تجربې، په انسانانو کې د پرولاکټین یوه سپړنیزه موندنه، او له بدن څخه بهر له مېتیلین بلو سره د انسان د سپرم مستقیم تماس رانغاړي.

دا څېړنې د پام وړ دي، خو پایلې یې نه شي سره یوځای کېدای چې عمومي ادعا ترې جوړه شي: مېتیلین بلو ټسټوسټېرون زیاتوي، ایسټروجن او پرولاکټین کموي او باروري ښه کوي. هره ادعا خپلې جلا اندازه شوې پایلې ته اړتیا لري.

د ټسټوسټېرون د زیاتوالي شواهد څه ته ویل کېږي؟

یوه ګټوره انساني څېړنه به ګډونوال، د مادې ترکیب، د کارولو لاره، د پرتله کولو ډله یا مداخله، موده او د هورمون د سنجولو ازموینه مشخصه کړي. دا به ټول ټسټوسټېرون له ازاد ټسټوسټېرون څخه بېل کړي او وبه سنجوي چې ایا کوم بدلون دوام کړی دی. نښې، د سپرم کیفیت او ناوړه اغېزې به جلا ارزونې ته اړتیا ولري.

د زیاتې بیدارۍ احساس د ټسټوسټېرون اندازه نه ده. د سپرم د حرکت ښه والی هم د ټسټوسټېرون اندازه نه ده. په خصیو کې د سپرم‌جوړوونکو نلکیو ترمنځ د ټسټوسټېرون تولیدوونکې لېډیګ حجرې شته؛ سپرم په همدې نلکیو کې وده کوي. دا دندې پر یو بل اغېز لري، خو د یوې پایله بله نه ثابتوي. په انساني څېړنو کې د مېتیلین بلو د ګټو پراخه بیاکتنه د عمومي روغتیا ادعاوې څېړي، په هغو کې هغه ادعاوې هم شاملې دي چې نارینه‌وو ته وړاندې کېږي.

د ټسټوسټېرون د ادعاوو د شواهدو جدول

دا جدول موندنې له هغو شواهدو بېلوي چې د مصرفوونکو لپاره د یوې ادعا د ثابتولو لپاره اړین دي. تجربوي مقدارونه څېړنې بیانوي، نه د خلکو لپاره د کارولو تګلاره.

ادعا یا پوښتنهنفوس او موډلد کارولو لاره او تماساندازه شوې پایله او موندنهشواهد د څه ملاتړ کوي
د خصیو تر زیان وروسته ټسټوسټېرون زیاتوي35 نر ویسټار موږکان په پنځو ډلو کې، د سیسپلاټین له امله د زیان ډله هم پکې شامله وهد بطن د پردې دننه پیچکارۍ؛ مېتیلین بلو 2 یا 4 mg/kg د اوو ورځو لپارهد وینې په سیروم کې ټسټوسټېرون او د سپرم شاخصونه د مېتیلین بلو په درملنه کې، د یوازې سیسپلاټین په پرتله، لوړ راپور شوي وود کیموتراپۍ له امله د زیان په موډل کې د ساتونکې اغېزې یوه نښه؛ په روغو نارینه‌وو کې زیاتوالی نه دی ثابت شوی
تل خصیو ته ګټه رسويد ځايي پیچکارۍ په یوه څېړنه کې 30 بالغ موږکاند خصیو په نسج کې یا د خصیو د پوښونو ترمنځ پیچکاري؛ له دوو اوونیو وروسته ارزونهپه ژور نسج کې پیچکارۍ د سیروم ټسټوسټېرون او په اپیډیډیمس کې د سپرم غلظت کم کړ؛ د پوښونو ترمنځ د پیچکارۍ په ډله کې په دغو اندازو کې د پام وړ بدلونونه ونه لیدل شولد ځايي تماس ځای مهم دی؛ پر هورمونونو عمومي ګټوره اغېزه نه شي فرض کېدای
پرولاکټین کموينر موږکان چې ایسټراډیول بېنزوېټ ورکړل شوی و، له پرتله‌ییزو ډلو سرهمېتیلین بلو په خوراک کې په 0.5% کچه د دریو اوونیو لپارهد ایسټراډیول اړوند د وینې د پرولاکټین زیاتوالی یې کم کړ؛ یوازې مېتیلین بلو د وینې پرولاکټین کم نه کړپه یوه تجربوي ډول بدل شوي هورموني سیستم کې غبرګون
په انسانانو کې پرولاکټین بدلويلس ناروغان چې پر درملنې نه ځواب ویونکی عصبي درد یې درلود، اته نارینه او دوه ښځېد 60 دقیقو په موده کې د ورید له لارې انفیوژن؛ 2 mg/kg د 0.02 mg/kg په پرتلهد دواړو تماسونو وروسته د پرولاکټین نسبي شاخص کم شو؛ د درملنو ترمنځ توپیر راپور شود درد په ناروغانو کې د یوه بیولوژیکي شاخص سپړنیزه موندنه، نه د لوړ پرولاکټین لپاره ثابته شوې درملنه
د نارینه‌وو باروري ښه کويد 20 روغو نارینه‌وو د مني نمونېله بدن څخه بهر د جراحۍ له رنګ محلولونو او رقیقو بڼو سره مستقیم ګډولله مېتیلین بلو سره تر تماس وروسته د سپرم حرکت سمدستي په څرګند ډول کم شوپه لابراتوار کې د سپرم د تماس موندنه، نه د خولې له لارې د بارورۍ ازموینه یا د ټسټوسټېرون اندازه کول
په نارینه‌وو کې ایسټروجن کموي یا DHT بدلويپه دې لټون کې د هورموني پایلو کومه کنټرول شوې انساني ازموینه ونه موندل شوهد دغو پایلو لپاره د خولې له لارې کومه تایید شوې مداخله نه ده ثابته شوېد اغېزې کوم لوری یا اندازه چې په کلینیکي توګه ثابته وي، ونه موندل شوهد ایسټراډیول او ډایهایډروټسټوسټېرون لپاره جلا شواهد اړین دي
د انزایم د مهارولو له لارې ټسټوسټېرون زیاتويد درملو د تجویز په معلوماتو کې د درملو د متقابل اغېز لابراتواري تجربېله ژوندي بدن څخه بهر تماس؛ ټسټوسټېرون د CYP3A4/5 د سبسټریټ په توګه کارول شوید انزایم مهارول ولیدل شولد میتابولیزم یوه ازموینه، نه د ټسټوسټېرون کلینیکي پایله

د دغو کرښو تر شا څېړنې لاندې څېړل کېږي. د مېتیلین بلو د څېړنو کتابتون شواهد د څېړنې د نفوس او تجربوي طرحې له مخې تنظیموي.

د سیسپلاټین تجربه په حقیقت کې څه ښيي؟

د غلامي جورابي او همکارانو د موږکانو په څېړنه کې، چې په 2020 کې پر انلاین او په 2021 کې په Andrologia کې خپره شوه، سیسپلاټین د سیروم ټسټوسټېرون او د سپرم شاخصونه کم کړل. لیکوالانو د سیسپلاټین د ډلې په پرتله د مېتیلین بلو په کارولو سره د ښه والي راپور ورکړ، او ورسره داسې نسجي موندنې هم وې چې له لږ زیان سره سمون درلود.

مهمه پرتله له هغو حیواناتو سره ده چې د کیمیاوي موادو له امله زیانمن شوي وو. د زیانمنې کنټرول ډلې په پرتله لوړ مقدار دا نه ثابتوي چې درملنه په یوه روغ بدن کې بنسټیزه کچه لوړوي. په څېړنه کې د یوازې مېتیلین بلو ډله هم شامله وه، خو په لنډیز کې د ټسټوسټېرون پرتله له سیسپلاټین سره شوې ده؛ د هغو روغو کنټرول حیواناتو له کچې څخه زیاتوالی نه دی ثابت شوی چې درملنه یې نه وه ترلاسه کړې. د پیچکارۍ دا لنډه تجربه نه د نارینه‌وو لپاره د خولې له لارې مداخله ثابتوي او نه د سرطان د درملنې پر مهال د بارورۍ د ساتلو لاره.

په بېلابېلو شرایطو کې شواهد بل لوري ته هم ځي. د مازروآ او همکارانو د 2016 د ځايي پیچکارۍ په تجربه کې، د موږکانو د خصیو په نسج کې د مېتیلین بلو پیچکارۍ پراخ جوړښتي زیان او د سیروم د ټسټوسټېرون کموالی رامنځته کړ. د خصیو د پوښونو ترمنځ پیچکارۍ تر دې محدود ځايي زیان رامنځته کړ. دا د خولې له لارې د کارولو د اغېزې وړاندوینه نه کوي، خو د خصیو د ساتنې د هر اړخیزې اغېزې ادعا ردوي.

پرولاکټین، ایسټروجن او DHT بېلابېلې پوښتنې دي

د پرولاکټین په اړه یوه ډېره یادېدونکې موندنه له یوه قصداً بدل شوي هورموني سیستم څخه راځي. د شرایبر او همکارانو د 1993 په تجربه کې، نر موږکانو ته د ایسټراډیول بېنزوېټ پیچکارۍ، په خوراک کې مېتیلین بلو، دواړه، یا هېڅ یو نه وو ورکړل شوي. د دواړو ګډ کارول په وینه کې د پرولاکټین هغه زیاتوالی کم کړ چې له ایسټراډیول سره تړلی و. یوازې مېتیلین بلو د وینې پرولاکټین بدل نه کړ.

د وینې او نسج ترمنځ توپیر هم مهم دی: درملنې د هیپوفیز د غدې په مخکینۍ برخه کې د پرولاکټین د مقدار د زیاتوالي مخه ونه نیوله. نو دا څېړنه په ټول بدن کې د پرولاکټین ساده او یوشان مهارول نه ښيي.

په 2015 کې د عصبي درد په لسو ناروغانو کې یوه تصادفي، دوه‌اړخیزه ړنده څېړنه یوه محدوده انساني نښه وړاندې کوي. د هغې اصلي پایله درد و. څېړونکو د ورید له لارې د مېتیلین بلو تر ورکولو مخکې او وروسته پروټینونه هم اندازه کړل او د تماس دوه کچې یې سره پرتله کړې. له دواړو وروسته پرولاکټین کم شو، او د درملنو ترمنځ توپیر هم و. ازموینې د پروټینونو نسبي اندازې وړاندې کړې، نه د هورمونونو مطلق کلینیکي غلظتونه. دا سپړنیزه موندنه د پرولاکټین دوامدار کموالی، د لوړ پرولاکټین درملنه، یا د ټسټوسټېرون ګټه نه ثابتوي.

ورکړل شوي ایسټراډیول ته د غبرګون کمول هم دا نه ثابتوي چې مېتیلین بلو په نارینه‌وو کې په وینه کې ګرځېدونکی ایسټروجن کموي یا اروماتېز مهاروي. DHT، یا ډایهایډروټسټوسټېرون، بله جلا هورموني پایله ده. د ټسټوسټېرون یوه موندنه د DHT د نشتې پایلې ځای نه شي نیولای. د هر یوه هورمون په اړه ادعاوې د وړاندیز شویو کارولو شرایطو لاندې مستقیمو اندازو ته اړتیا لري.

د انسان د سپرم شواهد د هورمون ازموینه نه ده

د شېنکین او همکارانو د 1999 د انسان د سپرم په تجربه کې، څېړونکو د مني د نمونو برخې له هغو موادو سره ګډې کړې چې د تناسلي جراحۍ پر مهال کارول کېدل. مېتیلین بلو د سپرم په حرکت کې سخت او سمدستي کموالی رامنځته کړ، په ازمویل شویو رقیقو بڼو کې هم. د رینګر لاکټېټ محلول پر حرکت اغېزه ونه کړه.

دا د انسان له نمونو ترلاسه شوي لابراتواري شواهد دي. ګډونوالو د خولې له لارې مېتیلین بلو نه و اخیستی، او څېړونکو د هغوی د وینې ټسټوسټېرون، امیندوارۍ یا ژوندي زېږونونه نه وو اندازه کړي. دا موندنه د بدن په کچه د بل ډول تماس لپاره نه د بارورۍ ګټه ثابتولای شي او نه د بارورۍ خطر. خو دا ښيي چې ولې «د انسان په سپرم کې څېړل شوی» باید هېڅکله په «د نارینه‌وو باروري ښه کوي» رالنډ نه شي.

د ټسټوسټېرون یادونه ښايي بیخي بل مطلب ولري

د ProvayBlue د تجویز معلومات له ژوندي بدن څخه بهر د CYP3A4/5 احتمالي، پر وخت پورې تړلی مهارول بیانوي، چې پکې ټسټوسټېرون د سبسټریټ په توګه کارول شوی دی. دلته ټسټوسټېرون هغه ماده ده چې د یوه انزایم د فعالیت د ازمویلو لپاره کارول کېږي. په هغه پراګراف کې یې یادونه په ناروغانو کې د هورمون د تولید زیاتوالی یا په وینه کې لوړ غلظتونه نه ثابتوي.

همدا ډول، د حجروي انرژۍ د میکانیزم تشریح د هورمون د ازموینې ځای نه شي نیولای. بیا هم باید وښودل شي چې وړاندیز شوی تماس په ټاکل شوي نفوس کې اړونده پایله بدلوي.

که اندېښنه د ټسټوسټېرون کموالی وي

عملي دنده دا ده چې معلومه شي ایا د ټسټوسټېرون کموالی شته او ولې. د هورمونپوهنې ټولنې تشخیصي سپارښتنې له دې حالت سره سمې نښې او په پرله‌پسې اندازو کې ټیټ ټسټوسټېرون غواړي، او د سهار په نهاره ازموینې تکرار هم اړین بولي. نوره ارزونه د خصیو اړوند لاملونه د هیپوفیز یا هایپوتالاموس له لاملونو بېلوي. یوه یوازینۍ پایله یا په انرژۍ کې بدلون بسنه نه کوي.

مېتیلین بلو باید د تجویز شوې هورموني درملنې یا د غیرنورمال پرولاکټین یا ټسټوسټېرون د ارزونې ځای ونه نیسي. پر هورمونونو یې نامعلومه ګټه ثابت شوي خطرونه نه له منځه وړي: د تجویز معلومات له سیروټونیني درملو سره د سیروټونین سنډروم خبرداری ورکوي او د وینې د سرو حجرو د ماتېدو د خطر له امله یې د G6PD د کمښت په حالت کې کارول منع کوي. د مېتیلین بلو د خوندیتوب لارښود دا خطرونه په اړوند چوکاټ کې تشریح کوي.

د ټسټوسټېرون د هرې ادعا لپاره وپوښتئ چې څه اندازه شوي، په چا کې، د کومې لارې له مخې، او د کومې پرتله‌ییزې ډلې یا مداخلې په مقابل کې. اوس مهال، د دغو پوښتنو ځوابونه تجربوي موندنو ته رسېږي، نه په نارینه‌وو کې د ټسټوسټېرون د زیاتولو یوې ثابتې شوې اغېزې ته.