သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းနှင့် ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်အတွက် မက်သလင်းဘလူး — လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများက ဖော်ပြသည့်အချက်များ

လူနာတစ်ဦးသည် နှလုံးခွဲစိတ်မှုအပြီး ခွဲစိတ်ခန်းမှ ထွက်လာချိန်တွင် နှလုံးမှညှစ်ထုတ်သော သွေးပမာဏ ပုံမှန်ရှိသော်လည်း သွေးဖိအားကို မထိန်းထားနိုင်ပါ။ အခြားကုတင်တစ်လုံးတွင် ပြင်းထန်သော ပိုးဝင်မှုရှိသည့် လူနာတစ်ဦးသည် သွေးဖိအားကို ရည်မှန်းအဆင့်အထက်တွင် ထိန်းထားရန် နော်အက်ပီနက်ဖရင်း ပမာဏကို တိုး၍တိုး၍ လိုအပ်နေသည်။ အခြေအနေနှစ်ခုလုံးတွင် သွေးကြောများ၏ တင်းအား ပျောက်ဆုံးနေပြီး၊ နှစ်ခုလုံးကြောင့် အထူးကြပ်မတ်ကုသရေး ဆရာဝန်များသည် မက်သလင်းဘလူးကို စမ်းသုံးလာကြသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများက အမှန်တကယ် မည်သည့်အရာများကို စမ်းသပ်ခဲ့သည်နှင့် မည်သည့်အရာများ တွေ့ရှိခဲ့သည်ကို သုံးသပ်ထားသည်။

အောက်ပါအကြောင်းအရာအားလုံးကို ကွဲပြားချက်နှစ်ခုအပေါ် အခြေခံ၍ စုစည်းထားသည်။ ပထမအချက်မှာ နှလုံးခွဲစိတ်မှုအပြီး သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းနှင့် ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်တို့သည် မတူညီသော ရောဂါအခြေအနေများဖြစ်ပြီး စမ်းသပ်မှုပုံစံများလည်း မတူညီသဖြင့် သီးခြားအပိုင်းများဖြင့် ဖော်ပြထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်မှာ သွေးဖိအားမြှင့်ဆေး လိုအပ်မှုနည်းလာခြင်းသည် အသက်ရှင်သန်နိုင်ခြေ ပိုများလာခြင်းနှင့် မတူပါ။ စမ်းသပ်မှုအများစုက ပထမအချက်ကို တိုင်းတာခဲ့ကြပြီး ဒုတိယအချက်ကို အဆုံးအဖြတ်ပေးနိုင်လောက်အောင် ကြီးမားသော စမ်းသပ်မှုမှာ မရှိသလောက်ဖြစ်သည်။

မက်သလင်းဘလူးက သွေးကြောတင်းအားကို အဘယ်ကြောင့် မြှင့်တင်နိုင်သနည်း

သွေးလွှတ်ကြောများ၏ ချောမွေ့ကြွက်သားများ ကျုံ့ခြင်းနှင့် ပြေလျော့ခြင်းကြောင့် သွေးကြောများ ကျဉ်းလာခြင်း၊ ကျယ်လာခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်ပြီး၊ ထိုအချင်းက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝန်း သွေးကြောခုခံအား၏ အစိတ်အပိုင်းကြီးတစ်ခုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ပြေလျော့မှုဖြစ်စေသော အချက်ပြလမ်းကြောင်းတစ်ခုမှာ နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်မှ ပျော်ဝင်နိုင်သော ဂွါနိုင်းလိတ်ဆိုက်ကလေ့စ်ကို ဖြတ်သန်း၍ ပြေလျော့မှုကို အားပေးသော စက်ဝန်းပုံစံ GMP သို့ ရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ မက်သလင်းဘလူးသည် ဤလမ်းကြောင်းကို နှောင့်ယှက်သဖြင့် ရှော့ခ်တွင် ဖြစ်ပေါ်သော အလွန်အမင်း သွေးကြောကျယ်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်နိုင်သည်။ ၎င်း၏ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှုမှာ တစ်နေရာတည်းကို တိတိကျကျ ပိတ်ဆို့ခြင်းထက် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သည်။ နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ် ထုတ်လုပ်မှုနှင့် သွေးကြောပြေလျော့မှုဆိုင်ရာ လက်တွေ့စမ်းသပ်ခန်း သုတေသန တွင် မက်သလင်းဘလူးသည် အချက်ပြကွင်းဆက်၏ တစ်နေရာထက်ပိုသော နေရာများ၌ သက်ရောက်ခဲ့သည်။ ထိုသုတေသနက ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတစ်ခုကို ရှင်းပြပေးသည်။ လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ သွေးဖိအားတုံ့ပြန်မှုကိုမူ ခန့်မှန်းပေးခြင်း မဟုတ်ပါ။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုတိုင်းတွင် ဆေးရုံ၌ ပုံမှန်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုအပြင် မက်သလင်းဘလူးကို သွေးကြောထဲသို့ ပေးခဲ့သည်။ ဤအထောက်အထားများထဲတွင် အိမ်၌ သောက်သုံးသော ထုတ်ကုန်ကို စမ်းသပ်ထားခြင်း မရှိပါ။

နှလုံးခွဲစိတ်မှုအပြီး သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်း

ဤနေရာတွင် သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းဆိုသည်မှာ နှလုံးနှင့်အဆုတ်အစားထိုး စက်ဖြင့် သွေးလည်ပတ်စေပြီးနောက် သွေးကြောတင်းအား အလွန်အမင်း ကျဆင်းခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ နှလုံးမှညှစ်ထုတ်သော သွေးပမာဏကို ထိန်းထားနိုင်သော်လည်း သွေးဖိအားနှင့် သွေးကြောခုခံအား နိမ့်နေခြင်းဖြစ်သည်။ ဖြစ်ပေါ်ပြီးသား သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းကို ကုသရန် ကျပန်းအုပ်စုခွဲ စမ်းသပ်မှုအထောက်အထားသည် စမ်းသပ်မှုအသေးတစ်ခုအပေါ် အဓိကအားထားနေသည်။ နောက်ထပ် စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုက သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်နေစဉ် မက်သလင်းဘလူးကို စမ်းသပ်ခဲ့ကြသည်။ ယင်းမှာ မတူညီသော လက်တွေ့ကုသရေး မေးခွန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

Levin နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ ခွဲစိတ်မှုအပြီး ဖြစ်ပေါ်ပြီးသား သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းဆိုင်ရာ ကျပန်းအုပ်စုခွဲ စမ်းသပ်မှု တွင် လူနာ 56 ဦးကို 1.5 mg/kg ကို တစ်နာရီအတွင်း သွေးကြောထဲသို့ သွင်းပေးသည့်အုပ်စု သို့မဟုတ် အာနိသင်မရှိသော အစားထိုးဆေးပေးသည့်အုပ်စုသို့ ခွဲဝေခဲ့သည်။ ကုသမှုခံယူသောအုပ်စုတွင် သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်း လျင်မြန်စွာ ပြေလည်သွားသော်လည်း အစားထိုးဆေးအုပ်စုရှိ 28 ဦးအနက် 8 ဦးမှာ 48 နာရီကျော်အထိ ထိုအခြေအနေ ဆက်ရှိနေခဲ့သည်။ သေဆုံးမှုမှာ ကုသမှုအုပ်စုတွင် 28 ဦးအနက် 0 ဦးဖြစ်ပြီး အစားထိုးဆေးအုပ်စုတွင် 28 ဦးအနက် 6 ဦးဖြစ်သည်။ ရှော့ခ်အခြေအနေ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းဆိုင်ရာ ရလဒ်မှာ ထင်ရှားသော်လည်း လူနာ 56 ဦးဖြင့် အသက်ရှင်သန်မှုအပေါ် သက်ရောက်မှုကို အတည်မပြုနိုင်ပါ။ သေဆုံးမှုကွာဟချက်သည်လည်း အထွေထွေကောက်ချက်ချရန် ခိုင်မာမှုမရှိပါ။

ကာကွယ်ရေးစမ်းသပ်မှုများ၏ ရလဒ်များမှာ တစ်သမတ်တည်းမဟုတ်ပါ။ Ozal နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ အန္တရာယ်မြင့် နှလုံးသွေးကြောလွှဲဆက် ခွဲစိတ်လူနာများဆိုင်ရာ လေ့လာမှု တွင် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ သွေးကြောထဲသို့ ဆေးသွင်းပေးခြင်းက သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းကို 50 ဦးအနက် 13 ဦးမှ 50 ဦးအနက် 0 ဦးသို့ လျော့ကျစေခဲ့သည်။ Maslow နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက နှလုံးနှင့်အဆုတ်အစားထိုးစက် အသုံးပြုသည့် ခွဲစိတ်နေစဉ်ကာလတွင် ပိုမိုတိုတောင်းသော သက်ရောက်မှုကို တွေ့ရှိခဲ့ကြပြီး Cho နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကမူ သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် သွေးဖိအားမြှင့်ဆေးဆိုင်ရာ အားသာချက် မရှိသလောက်ဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရွေးချယ်ထားသော ခွဲစိတ်လူနာများတွင် ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ဖြစ်ပေါ်ပြီးသား သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် ကုသခြင်းတို့ကို သီးခြားအထောက်အထားများရှိသည့် သီးခြားအဆိုပြုချက်များအဖြစ် ဖတ်ရှုသင့်သည်။

ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်

ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်တွင် ပိုးဝင်မှုနှင့်အတူ အရည်ဖြည့်ပေးပြီးနောက်၌ပင် ဆက်လက်ရှိနေသော သွေးလည်ပတ်မှု ပျက်ကွက်ခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့် နော်အက်ပီနက်ဖရင်းသည် ကုသမှု၏ အဓိကအခြေခံဖြစ်လာပြီး မက်သလင်းဘလူးက ကက်တီကိုလမင်းဆေးများ ပေးရသည့်ကာလကို တိုစေနိုင်သလားဟု စမ်းသပ်မှုများက မေးခွန်းထုတ်ကြသည်။ သက်ရောက်မှုရှိကြောင်း အရိပ်အယောင်သည် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ရလဒ်များထက် ပိုမိုတစ်သမတ်တည်းရှိသော်လည်း ကွဲပြားမှုများ ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ထိုအရိပ်အယောင်က အသက်ရှင်သန်မှုထက် သွေးဖိအားမြှင့်ဆေး လိုအပ်မှုလျော့ကျခြင်းနှင့် သက်ဆိုင်သည်။

မကြာသေးမီကာလ၏ အကြီးဆုံးစမ်းသပ်မှုမှာ Ibarra-Estrada နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ အစောပိုင်းတွင် မက်သလင်းဘလူးကို ထပ်ပေါင်းကုသမှုအဖြစ် အသုံးပြုသည့် 2023 ကျပန်းအုပ်စုခွဲ လေ့လာမှု ဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ပါဝင်သော အရွယ်ရောက်သူ 91 ဦးကို နော်အက်ပီနက်ဖရင်း၊ ဟိုက်ဒရိုကော်တီဇုန်းနှင့် လိုအပ်ချက်အရ ဗက်ဆိုပရက်စင် ပေးခြင်းအပြင် တစ်နေ့လျှင် ခြောက်နာရီကြာ ဆေးသွင်းမှုကို စုစုပေါင်း သုံးကြိမ် သို့မဟုတ် ပုံစံတူ အာနိသင်မရှိသော အစားထိုးဆေး ပေးခဲ့သည်။ သွေးဖိအားမြှင့်ဆေးများ ရပ်နိုင်သည်အထိ ကြာချိန်၏ အလယ်ကိန်းမှာ 69 နာရီနှင့် 94 နာရီဖြစ်ပြီး သေဆုံးမှုနှင့် အသက်ရှူစက်အသုံးပြုရသည့် ကြာချိန်မှာ ဆင်တူခဲ့သည်။ အစောပိုင်းစမ်းသပ်မှုများမှာ ပိုမိုသေးငယ်ခဲ့သည်။ Kirov နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ လူနာ 20 ဦးပါ ရှေ့ပြေးစမ်းသပ်မှု တွင် 2 mg/kg ကို တစ်ကြိမ်တည်း အမြန်ပေးပြီးနောက် ဆေးသွင်းနှုန်းကို တိုး၍ပေးခြင်းဖြင့် ကက်တီကိုလမင်းဆေး လိုအပ်မှု များစွာလျော့ကျကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ Memis နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များက ဆေးသွင်းပြီးနောက် ပျမ်းမျှသွေးလွှတ်ကြောဖိအား ပိုမြင့်ကြောင်း (85 နှင့် 74 mmHg) တွေ့ရှိခဲ့သော်လည်း သွေးဖိအားမြှင့်ဆေး လိုအပ်မှုလျော့ကျခြင်းကို ရလဒ်တိုင်းတာချက်အဖြစ် မထားခဲ့ပါ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် Dong နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ လူနာ 72 ဦးပါ အစားထိုးဆေးဖြင့် ထိန်းချုပ်နှိုင်းယှဉ်သော စမ်းသပ်မှုတွင် နော်အက်ပီနက်ဖရင်း လိုအပ်မှု သို့မဟုတ် သွေးဖိအားအတွက် အဓိပ္ပာယ်ရှိသော အားသာချက် မတွေ့ရပါ။ နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်လည်း ဒုတိယ သွေးဖိအားမြှင့်ဆေးအဖြစ် အသုံးပြုရာ၌ 12 နှင့် 24 နာရီအချိန်များတွင် ဗက်ဆိုပရက်စင်က မက်သလင်းဘလူးထက် ပိုကောင်းကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ Juffermans နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ ၏ ဆေးပမာဏရှာဖွေရေး သုတေသနတွင် ဆေးပမာဏနှင့်အတူ သွေးဖိအားနှင့် သွေးကြောခုခံအား တက်လာကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပြီး 7 mg/kg တွင် ဝမ်းတွင်းအင်္ဂါများသို့ သွေးရောက်ရှိမှု လျော့နည်းခြင်းက စိုးရိမ်စရာဖြစ်ခဲ့သည်။

စမ်းသပ်မှုဇယား

IV သည် သွေးကြောထဲသို့ ပေးခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ NE သည် နော်အက်ပီနက်ဖရင်းကို ဆိုလိုသည်။ MAP သည် ပျမ်းမျှသွေးလွှတ်ကြောဖိအားကို ဆိုလိုသည်။ SVR သည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝန်း သွေးကြောခုခံအားကို ဆိုလိုသည်။ အတန်းတစ်ခုစီသည် လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် အသုံးပြုခဲ့သည့် ဆေးပေးပုံကို ဖော်ပြခြင်းသာဖြစ်ပြီး ကုသမှုအကြံပြုချက် မဟုတ်ပါ။

ဤအထောက်အထားများက သေဆုံးမှုနည်းလာကြောင်း ပြသပါသလား

ပေါင်းစည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများ၏ ရလဒ်များမှာ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုချင်းစီထက် ပိုမိုအလားအလာကောင်းပုံရသော်လည်း အသေးစိတ်စစ်ဆေးလိုက်သောအခါ ထိုကောင်းမွန်သော ခန့်မှန်းချက်များ၏ ခိုင်မာမှု လျော့နည်းလာသည်။ ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်ဆိုင်ရာ စမ်းသပ်မှုခြောက်ခုကို ပေါင်းစည်းသုံးသပ်ထားသော 2024 လေ့လာမှု တွင် ကာလတိုသေဆုံးမှု အန္တရာယ်အချိုး 0.66 ကို တွေ့ရှိခဲ့သော်လည်း ဘက်လိုက်မှုအန္တရာယ်မြင့်သော စမ်းသပ်မှုများကို ဖယ်ထုတ်လိုက်သည့်အခါ ထိုသက်ရောက်မှု၏ စာရင်းအင်းအရ သိသာမှု ပျောက်သွားခဲ့သည်။ ကျပန်းအုပ်စုခွဲ ထိန်းချုပ်စမ်းသပ်မှု (RCT) များကိုသာ ထည့်သွင်းထားသော နောက်ဆုံးပေါင်းစည်းသုံးသပ်မှုသည် စမ်းသပ်မှုကိုးခုနှင့် လူနာ 535 ဦးကို လွှမ်းခြုံထားသည်။ ၎င်းတွင် 28 မှ 30 ရက်အတွင်း သေဆုံးမှု အလားအလာအချိုး 0.73 နှင့် ယုံကြည်စိတ်ချမှုအပိုင်းအခြား 0.40 မှ 1.36 ကို တွေ့ရှိခဲ့ရာ စာရင်းအင်းအရ သိသာမှုမရှိပါ။ ၎င်း၏ စမ်းသပ်မှုအစဉ်လိုက် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရ ရရှိထားသော လူနာရာဂဏန်းအနည်းငယ်နှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် လူနာ 1,773 ဦး လိုအပ်မည်ဟု ခန့်မှန်းခဲ့သည်။ အမှန်အတိုင်း အနှစ်ချုပ်ရလျှင် အသက်ရှင်သန်မှုအတွက် အကျိုးရှိကြောင်း မသက်သေပြရသေးခြင်းဖြစ်ပြီး အကျိုးမရှိကြောင်း သက်သေပြပြီးဖြစ်သည်ဟု ဆိုခြင်း မဟုတ်ပါ။

ဆေးရုံအထောက်အထားများမှ ဘေးကင်းရေးဆိုင်ရာ မှတ်ချက်များ

စမ်းသပ်မှုများတွင် အဖြစ်များသော သက်ရောက်မှုများမှာ ဆီးအပြာ သို့မဟုတ် အစိမ်းရောင်ဖြစ်ခြင်း၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းခြင်းနှင့် မက်သီမိုဂလိုဘင် အနည်းငယ်မြင့်တက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သော အန္တရာယ်များကို စမ်းသပ်မှုများ၏ ဖြစ်ရပ်အရေအတွက်မှ မဟုတ်ဘဲ ခွင့်ပြုထားသော သွေးကြောထဲသို့ပေးသည့် ဆေးထုတ်ကုန်အချက်အလက် မှ သိရှိရသည်။ ၎င်းတို့မှာ ဆီရိုတိုနင်စနစ်အပေါ် သက်ရောက်သော ဆေးများ သို့မဟုတ် အိုပီအွိုက်ဆေးများနှင့် တွဲသုံးသောအခါ ဆီရိုတိုနင်လက္ခဏာစု ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြင်း၊ သွေးနီဥပျက်စီးမှုအန္တရာယ်ကြောင့် G6PD ချို့တဲ့သူများတွင် အသုံးမပြုရခြင်း၊ ဆေးသွင်းနေစဉ်နှင့် ဆေးသွင်းပြီးနောက် မကြာမီကာလတွင် လက်ချောင်းတိုင်း အောက်ဆီဂျင်တိုင်းကိရိယာ၏ ဖတ်ရှုချက်များ အမှန်ထက်နိမ့်နေခြင်းနှင့် မလိုလားအပ်သော တုံ့ပြန်မှုအဖြစ် တင်ပြထားသည့် သွေးဖိအားမြင့်တက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ မကြာသေးမီကာလ စမ်းသပ်မှုအချို့သည် G6PD ချို့တဲ့သူများ သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ဆီရိုတိုနင်စနစ်အပေါ် သက်ရောက်သော ဆေးများ အသုံးပြုထားသူများကို ဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့၏ ပြဿနာမတွေ့ရသည့် ဘေးကင်းရေးဇယားများက ထိုလူနာအုပ်စုများ၏ အန္တရာယ်ကို မတိုင်းတာထားပါ။ ဤအထောက်အထားများကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော လက်တွေ့ကုသရေး အသုံးပြုမှုများ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် နှင့် ဘေးကင်းရေးအကဲဖြတ်ချက် တို့နှင့်အတူ ဖတ်ရှုသင့်သည်။ စမ်းသပ်မှုပုံစံများနှင့် မရင်းနှီးသော စာဖတ်သူများသည် မက်သလင်းဘလူး သုတေသနကို ဖတ်ရှုရန် လမ်းညွှန်ဖြင့် စတင်နိုင်သည်။

အထောက်အထားများ တိုးပွားလာပါက သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းနှင့် ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်တို့အတွက် သီးခြားအသေးစိတ် သုံးသပ်ချက်များ လိုအပ်လာနိုင်သည်။ သို့သော် လက်ရှိစာပေအထောက်အထားများကို အထူးကြပ်မတ်ကုသရေး သုံးသပ်ချက်တစ်ခုအဖြစ် အနှစ်ချုပ်နိုင်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းစေခြင်းနှင့် သွေးဖိအားမြှင့်ဆေး လိုအပ်မှုလျော့ကျစေခြင်း သက်ရောက်မှုများ အမှန်တကယ်ရှိပြီး ဖြစ်ပေါ်ပြီးသား သွေးကြောတင်းအားလျော့ကျခြင်းနှင့် ပိုးဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သော ရှော့ခ်၏ အစောပိုင်းကာလတွင် အထင်ရှားဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော် အသက်ရှင်သန်မှု တိုးတက်ကြောင်း သက်သေမပြနိုင်သေးဘဲ လူနာအုပ်စုအချို့ကို ဖယ်ထုတ်ထားသော ဘေးကင်းရေးကန့်သတ်ချက်များလည်း ရှိသည်။ ဤအခြေအနေများကို ရင်ဆိုင်နေရသူတိုင်းသည် အထူးကြပ်မတ်ကုသမှု ခံယူနေရပြီးဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေ၌ မက်သလင်းဘလူး အသုံးပြုခြင်းသည် ကုသရေးအဖွဲ့က ဆုံးဖြတ်သော ICU ဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်ပြီး ဆေးရုံတွင် ဆေးသွင်းပေးမှုများမှ အိမ်တွင်းကုသမှုဟု ကောက်ယူရမည့်အရာ မဟုတ်ပါ။