မက်သလင်းဘလူးနှင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ: တက်ခြင်းဆိုင်ရာ စမ်းသပ်ပုံစံများနှင့် လူတွင် ကုသမှုဆိုင်ရာ အဆိုများ

မက်သလင်းဘလူးနှင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအကြောင်း ရှာဖွေနေသော ပြုစုစောင့်ရှောက်သူတစ်ဦးသည် အချင်းချင်း ဆန့်ကျင်နေသယောင်ရှိသော ဖော်ပြချက် နှစ်ခုကို တွေ့ရသည်။ တစ်ခုက မက်သလင်းဘလူးသည် ကြွက်များတွင် တက်ခြင်းများကို လျော့နည်းစေခဲ့သည်ဟု ဆိုသည်။ နောက်တစ်ခုက မက်သလင်းဘလူးရရှိခဲ့သော လူနာတစ်ဦးတွင် တက်ခြင်းနှင့် ဆင်တူသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုကို အစီရင်ခံခဲ့သည်ဟု ဆိုသည်။ မတူညီသော အခြေအနေများတွင် မတူညီသော မေးခွန်းများကို ဖြေဆိုနေခြင်းဖြစ်သဖြင့် ယင်းနှစ်ခုစလုံး တစ်ချိန်တည်းတွင် မှန်ကန်နိုင်သည်။

ရှုပ်ထွေးမှုသည် “မက်သလင်းဘလူးနှင့် တက်ခြင်း” ကို အဆိုတစ်ခုတည်းအဖြစ် ယူဆခြင်းမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အမှန်မှာ အဆို နှစ်ခုဖြစ်သည်။ ပထမမေးခွန်းမှာ ထိန်းချုပ်ထားသော အခြေအနေများအောက်တွင် ပေးသော မက်သလင်းဘလူးသည် တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်ပုံစံတစ်ခု၏ တက်ခြင်းတိုင်းတာချက်များကို ပြောင်းလဲစေသလားဟူ၍ ဖြစ်သည်။ ဒုတိယမေးခွန်းမှာ အခြားအကြောင်းများကြောင့် ထိုဆေးကို ရရှိနေသူများတွင် တက်ခြင်းသည် မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်အဖြစ် ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သလားဟူ၍ ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးသည် ယင်းမေးခွန်း နှစ်ခုကို သီးခြားခွဲထားပြီး အများဆုံး ကိုးကားကြသော တက်ခြင်းဆိုင်ရာ လေ့လာမှု နှစ်ခုတွင် အမှန်တကယ် လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်များကို သုံးသပ်ကာ ယင်းတို့က မပြသနိုင်သည့်အရာများကို ရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြထားသည်။ နောက်ခံအချက်အလက်အတွက် မက်သလင်းဘလူး သုတေသနဆိုင်ရာ ကျယ်ပြန့်သော ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ကို ကြည့်ရှုနိုင်ပြီး ဖတ်ရှုသုံးသပ်နည်းအတွက် မက်သလင်းဘလူး လေ့လာမှုများကို ဖတ်ရှုရန် လမ်းညွှန် ကို ကြည့်ပါ။

လေ့လာမှု နှစ်ခု၏ တိကျသော အသေးစိတ်များ

မက်သလင်းဘလူးကို ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသမှုအဖြစ် လူတွင် စမ်းသပ်ထားသော စမ်းသပ်မှု မရှိပါ။ စမ်းသပ်အထောက်အထားများမှာ တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများသာ ဖြစ်သည်။ အများဆုံး ကိုးကားကြသော စာတမ်း နှစ်ခုစလုံးသည် ကြွက်များကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး နှစ်ခုစလုံးတွင် kg လျှင် 1 mg ပမာဏကို ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ပေးခဲ့ကာ နှစ်ခုစလုံးက တက်ခြင်းကို တားဆီးနိုင်သည့် လက္ခဏာတစ်ရပ်ကို အစီရင်ခံခဲ့သည်။ သို့သော် လေ့လာမှုပုံစံများက မတူညီသော လက်တွေ့ကုသမှု အယူအဆများကို စမ်းသပ်ထားသောကြောင့် ရလဒ်များ၏ အဓိပ္ပာယ်လည်း ကွာခြားသည်။

လေ့လာမှု 1: အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း စတင်ပြီးနောက် ကုသခြင်း

2018 ခုနှစ် ကြွက်များတွင် အလိုအလျောက် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော အဆက်မပြတ်တက်ခြင်းကို လေ့လာမှု တွင် Cui နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် amygdala ၏ အောက်ခြေဘေးပိုင်းကို 25 မိနစ်ကြာ လျှပ်စစ်ဖြင့် လှုံ့ဆော်၍ အချိန်ကြာမြင့်စွာ တက်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့ပြီး၊ ထို့နောက် ဆက်လက်တက်နေမှုကို EEG ဖြင့် အတည်ပြုခဲ့သည်။ လျှပ်စစ်ဖြင့် ဖန်တီးသော စမ်းသပ်ပုံစံက တက်ခြင်းကိုယ်တိုင်၏ သက်ရောက်မှုကို တက်စေသောဆေးများ၏ ဓာတုအဆိပ်သင့်မှုနှင့် ခွဲခြားပေးသောကြောင့် ဤအချက်မှာ အရေးကြီးသည်။ တက်ခြင်းအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်နေပြီဟု အတည်ပြုပြီး စတင်ချိန်မှ 5 မိနစ်အကြာတွင် မက်သလင်းဘလူးကို ပေးခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် ယင်းသည် ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ ကုသခြင်းကို ပုံဖော်စမ်းသပ်ထားခြင်း ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် EEG မှတ်တမ်းတင်ခြင်းကို 12 နာရီကြာ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီး 24 နာရီတွင် ဦးနှောက်တစ်ရှူးကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။ အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း စမ်းသပ်မှု၏ စာတမ်းအပြည့်အစုံ တွင် လှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့် မှတ်တမ်းတင်ခြင်း အသေးစိတ်များကို ဖော်ပြထားသည်။

12 နာရီကာလအတွင်း ကုသမှုရရှိသော ကြွက်များတွင် EEG ဖြင့် သီးခြားစီ မှတ်တမ်းတင်မိသော တက်ခြင်းများသည် ပျမ်းမျှ 29 ကြိမ်ခန့်ရှိပြီး မကုသထားသော ကြွက်များတွင် 39 ကြိမ်ခန့်ရှိသည်။ ယင်းမှာ 26 ရာခိုင်နှုန်းခန့် လျော့နည်းခြင်းဖြစ်သည်။ စုစုပေါင်း တက်နေသည့်ကြာချိန်မှာလည်း 62 မိနစ်ခန့်မှ 44 မိနစ်ခန့်သို့ လျော့ကျခဲ့ပြီး 29 ရာခိုင်နှုန်းခန့် လျော့နည်းခြင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှုရရှိသော တိရစ္ဆာန်များတွင် ဓာတ်တိုးဖိစီးမှု ပိုနည်းခြင်း (malondialdehyde ပိုနည်းပြီး glutathione ကို ပိုမိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်ခြင်း)၊ hippocampus ၏ CA1 နှင့် CA3 နေရာများတွင် အာရုံကြောဆဲလ် ဆုံးရှုံးမှု ပိုနည်းခြင်းတို့ကိုလည်း တွေ့ရပြီး ဆဲလ်များ အစီအစဉ်တကျ သေဆုံးခြင်းဆိုင်ရာ အညွှန်းများသည် ကာကွယ်မှုရှိသည့်ဘက်သို့ ပြောင်းလဲခဲ့သည်။

ကန့်သတ်ချက်များမှာ ရှင်းလင်းသည်။ တက်ခြင်းအတွက် အုပ်စုတစ်ခုလျှင် တိရစ္ဆာန် 12 ကောင်ခန့်ကိုသာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ဆေးပမာဏ တစ်မျိုးတည်းကိုသာ စမ်းသပ်ခဲ့သဖြင့် ပမာဏနှင့် တုံ့ပြန်မှုဆိုင်ရာ မျဉ်းကွေး မရှိပါ။ နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ကြည့်မှုသည် လများမဟုတ်ဘဲ နာရီများသာ ကြာမြင့်ခဲ့ပြီး စံသတ်မှတ်ထားသော တက်ခြင်းထိန်းဆေးနှင့် နှိုင်းယှဉ်မှု မရှိခဲ့ပါ။ ရလဒ်သည် ကြွက်များ၏ အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း စမ်းသပ်ပုံစံတစ်ခုတွင် ချက်ချင်းကာလအတွင်း တက်ခြင်းတားဆီးမှုနှင့် အာရုံကြောကာကွယ်မှု လက္ခဏာတစ်ရပ်ရှိကြောင်းကို ထောက်ခံသည်။ မက်သလင်းဘလူးက နာတာရှည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ကာကွယ်နိုင်ကြောင်း မပြသသကဲ့သို့ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသူများအတွက် ဆေးပမာဏ သို့မဟုတ် ဘေးကင်းရေးအကြောင်းကိုလည်း မဖော်ပြနိုင်ပါ။

လေ့လာမှု 2: တက်ခြင်းတစ်ကြိမ်စီ မဖြစ်ပေါ်စေမီ ကြိုတင်ဆေးပေးခြင်း

2026 ခုနှစ် ကြွက်များတွင် pentylenetetrazole ဖြင့် kindling ဖြစ်ပေါ်စေသည့် လေ့လာမှု တွင် Jing နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် ပြောင်းပြန်အချိန်အစီအစဉ်ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ကြွက်များကို တက်စေသောဆေး ထပ်ခါတလဲလဲ ပေးခဲ့သည် (pentylenetetrazole ကို kg လျှင် 35 mg၊ တစ်ရက်ခြား၊ 15 ကြိမ်)။ ထိုဆေးပေးသည့် အကြိမ်တိုင်းမတိုင်မီ 30 မိနစ်တွင် မက်သလင်းဘလူးကို ပေးခဲ့သည်။ ယင်းသည် ကြိုတင်ကာကွယ်မှုပုံစံဖြင့် စမ်းသပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရန် ဆေးထပ်ခါတလဲလဲပေးခြင်းက kindling ဟုခေါ်သော လှုံ့ဆော်မှု ထပ်ခါတလဲလဲကြောင့် တက်လွယ်သည့်အခြေအနေ ဖြစ်လာခြင်းကို ဟန့်တားသလားဟု စမ်းသပ်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ဖြစ်ပွားနေဆဲ တက်ခြင်းကို ဆေးက ရပ်တန့်စေသလား သို့မဟုတ် ရှိနှင့်ပြီးသော ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကို ကုသသလားဟု စမ်းသပ်ခြင်း မဟုတ်ပါ။

kindling အပြည့်အဝဖြစ်ပေါ်ပြီး တက်ခြင်းများသည် ကြိုတင်ဆေးပေးထားသော ကြွက်များ၏ 30 ရာခိုင်နှုန်းတွင် ဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပြီး ဆေးမပေးထားသော ကြွက်များတွင် 85 ရာခိုင်နှုန်းခန့် ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။ ယင်းသည် တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်ရာတွင် ကြီးမားသော ကွာခြားချက်ဖြစ်ပြီး အစီရင်ခံထားသော P တန်ဖိုးမှာ 0.0078 ဖြစ်သည်။ ကြိုတင်ဆေးပေးခြင်းသည် တစ်ကိုယ်လုံး တောင့်တင်းပြီး တုန်ခါတက်ခြင်း စတင်ချိန်ကိုလည်း နောက်ကျစေကာ ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ ကြာချိန်ကို တိုစေခဲ့သည်။ EEG၊ hippocampus ဆဲလ်များ ရှင်သန်မှု၊ ဓာတ်တိုးဖိစီးမှု အညွှန်းများနှင့် ရေလမ်းဝင်္ကပါ စမ်းသပ်မှုဖြင့် မှတ်ဉာဏ်တိုင်းတာချက်များ အားလုံးတွင် ဆေးပေးထားသောအုပ်စုက ပိုကောင်းသော ရလဒ်များ ရရှိခဲ့သည်။

ဤစမ်းသပ်ပုံစံတွင်လည်း သီးခြားကန့်သတ်ချက်များ ရှိသည်။ တက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေရန် လှုံ့ဆော်သည့် အကြိမ်တိုင်းမတိုင်မီ ဆေးရှိနေပြီးဖြစ်သောကြောင့် စမ်းသပ်မှုက တက်ခြင်းဖိနှိပ်မှုနှင့် kindling ဖြစ်ပေါ်လာမှုကို ဟန့်တားခြင်းတို့အား ခွဲခြားမပေးနိုင်ပါ။ ဤတစ်ကြိမ်တွင်လည်း ဆေးပမာဏ တစ်မျိုးတည်းကိုသာ အသုံးပြုခဲ့သည်။ တစ်ရှူးနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုအတွက် အသုံးပြုသော အုပ်စုခွဲများမှာ သေးငယ်သည်။ kindling သည် လူ့ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ ဇီဝဖြစ်စဉ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုသာ ပြန်လည်ပုံဖော်နိုင်ပြီး အားလုံးကို မပုံဖော်နိုင်ပါ။ ထို့အပြင် စာတမ်း နှစ်ခုတွင် တူညီသော စာရေးသူများ ပါဝင်သည် (Cui နှင့် Luo သည် နှစ်ခုစလုံးတွင် ပါဝင်သည်)။ ထို့ကြောင့် အပြည့်အဝ သီးခြားလွတ်လပ်သော ထပ်မံအတည်ပြုလေ့လာမှုများ မဟုတ်ပါ။ ရလဒ်သည် ကြွက်များတွင် ကြိုတင်ကာကွယ်ရန် ဆေးထပ်ခါတလဲလဲပေးသည့်အခါ kindling ဖြစ်ပေါ်လာမှု လျော့နည်းကြောင်းကို ထောက်ခံသည်။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ရှိနှင့်ပြီးသူ မည်သူ့အတွက်မဆို မက်သလင်းဘလူးကို ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် အတည်မပြုနိုင်ပါ။

စမ်းသပ်ပုံစံနှင့် အခြေအနေပြ ဇယား: ဤဆောင်းပါးအတွက် သီးသန့်ပြုစုထားသော အရင်းအမြစ်

အောက်ပါဇယားသည် ဤစာမျက်နှာ၏ အဓိက ကိုးကားစရာ ဖြစ်သည်။ အတန်းတစ်ခုစီတွင် အခြေအနေကို ဦးစွာ သတ်မှတ်ထားပြီး၊ ထို့နောက် မက်သလင်းဘလူး၏ အခန်းကဏ္ဍနှင့် တွေ့ရှိချက်က ပြသနိုင်သည့်အရာ၊ မပြသနိုင်သည့်အရာများကို ဖော်ပြထားသည်။ စမ်းသပ်ကုသမှုများနှင့် မလိုလားအပ်သော ဖြစ်ရပ်အစီရင်ခံချက်များကို ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ သီးခြားအတန်းများတွင် ထားရှိထားသည်။

ဆေးပေးချိန်နှင့် ရလဒ်တိုင်းတာချက်များက လေ့လာမှု၏ အဓိပ္ပာယ်ကို အဘယ်ကြောင့် ဆုံးဖြတ်ပေးသနည်း

တက်ခြင်းဆိုင်ရာ သုတေသနတွင် အဓိပ္ပာယ်ဖော်ရန် အရေးအကြီးဆုံး အသေးစိတ် နှစ်ခုမှာ ဆေးကို မည်သည့်အချိန်တွင် ပေးခဲ့သနည်း၊ မည်သည့်အရာကို တိုင်းတာခဲ့သနည်း ဟူ၍ ဖြစ်သည်။

ပထမမှာ အချိန်အစီအစဉ်ဖြစ်သည်။ kindling လေ့လာမှုကဲ့သို့ တက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေရန် လှုံ့ဆော်သည့် အကြိမ်တိုင်းမတိုင်မီ ဆေးပေးထားလျှင် လှုံ့ဆော်၍ ဖြစ်ပေါ်လာသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီကို လျော့ပါးစေခြင်း သို့မဟုတ် kindling ဖြစ်စဉ်ကို နှေးကွေးစေခြင်းသက်သက်ဖြင့်ပင် ထိရောက်သယောင် တွေ့ရနိုင်သည်။ အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း လေ့လာမှုကဲ့သို့ တက်ခြင်း စတင်နေပြီးနောက်မှ ဆေးပေးလျှင် ပိုမိုခက်ခဲပြီး လက်တွေ့ကုသမှုနှင့် ပိုမိုသက်ဆိုင်သော စမ်းသပ်ချက်ကို ရင်ဆိုင်ရသည်။ စမ်းသပ်ပုံစံ နှစ်မျိုးစလုံးသည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ရှိနှင့်ပြီးသူတစ်ဦး နေ့စဉ် တက်ခြင်းထိန်းဆေး သောက်နေသည့်အခြေအနေနှင့် မကိုက်ညီပါ။ ထို့ကြောင့် တိရစ္ဆာန်တွင် အသုံးပြုထားသော ဆေးပေးချိန်ကို လူ့ကုသမှုအကြံပြုချက်အဖြစ် ပြောင်းလဲယူ၍ မရပါ။

ဒုတိယမှာ ရလဒ်တိုင်းတာချက်များဖြစ်သည်။ 12 နာရီအတွင်း EEG ဖြင့် မှတ်တမ်းတင်မိသော တက်ခြင်းအကြိမ်ရေ၊ kindling ဖြစ်ပေါ်မှုနှုန်းနှင့် လူတွင် တက်ခြင်းကင်းစင်မှုတို့သည် မတူညီသော ရလဒ်များဖြစ်သည်။ glutathione သို့မဟုတ် ဆဲလ်အရေအတွက်ကဲ့သို့ တစ်ရှူးအညွှန်းများသည် ဖြစ်နိုင်သော လုပ်ဆောင်ပုံယန္တရားများကို ရှင်းပြပေးပြီး ရေလမ်းဝင်္ကပါအတွင်း အပြုအမူက ကြွက်များတွင် လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် ဆက်စပ်မှုများ ရှိနိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ သို့သော် ယင်းတို့အနက် မည်သည့်အရာမျှ လက်တွေ့ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဆိုင်ရာ ရလဒ်တိုင်းတာချက် မဟုတ်ပါ။ တက်ခြင်းဆိုင်ရာ အနည်းငယ် ကောင်းမွန်သော တွေ့ရှိချက်နှင့်အတူ တစ်ရှူးဆိုင်ရာ ကောင်းမွန်သော တွေ့ရှိချက် ရှိခြင်းက ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ရှင်းလင်းချက်ကို ပိုမိုအားကောင်းစေသည်။ တက်ခြင်းဆိုင်ရာ တွေ့ရှိချက်ကို လက်တွေ့ကုသမှု သက်သေအဖြစ် အဆင့်မြှင့်ပေးခြင်းတော့ မဟုတ်ပါ။

ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက် ယင်း၏ အဓိပ္ပာယ်

တိရစ္ဆာန်များတွင် တက်ခြင်းတားဆီးမှု လက္ခဏာတွေ့ရခြင်းသည် နောက်ထပ် သုတေသနလုပ်ရန် အကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး ကုသစောင့်ရှောက်မှုကို ပြောင်းလဲရန် အကြောင်းရင်း မဟုတ်ပါ။ ကြွက်လေ့လာမှုများကို အခြေခံ၍ မည်သူမျှ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော တက်ခြင်းထိန်းဆေးကို စတင်ခြင်း၊ ရပ်တန့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပမာဏပြောင်းလဲခြင်း မပြုသင့်ပါ။ မက်သလင်းဘလူးသည် မည်သည့်ဆေးပုံစံဖြင့်မျှ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအတွက် အတည်ပြုထားသော ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ ၎င်းကို အသုံးပြုရန် စဉ်းစားနေသူတိုင်း မိမိအသုံးပြုသော ဆေးစာရင်းအပြည့်အစုံကို ကုသပေးနေသော ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာ ဆွေးနွေးသင့်သည်။ အကြောင်းမှာ အထက်ပါ ဆီရိုတိုနင်ဆိုင်ရာ အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုသည် လူ့မှတ်တမ်းများတွင် တက်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သည့် အထင်ရှားဆုံး အန္တရာယ်ဖြစ်ပြီး ရှောင်ရှားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

အမှန်အတိုင်း အနှစ်ချုပ်ကို စာပိုဒ်တစ်ပိုဒ်ဖြင့် ဖော်ပြနိုင်သည်။ သေးငယ်သော ကြွက်လေ့လာမှု နှစ်ခုတွင် kg လျှင် 1 mg ဟူသော တူညီသည့် ဆေးပမာဏဖြင့် တက်ခြင်းအကြိမ်ရေ လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်မှု လျော့နည်းခြင်းကို အစီရင်ခံထားသည်။ တစ်ခုတွင် လျှပ်စစ်ဖြင့် အဆက်မပြတ်တက်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက် ဆေးပေးခဲ့ပြီး၊ နောက်တစ်ခုတွင် ဓာတုဆေးဖြင့် ထပ်ခါတလဲလဲ တက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေရန် လှုံ့ဆော်မှုများမတိုင်မီ ဆေးပေးခဲ့သည်။ လူ့ဘေးကင်းရေးမှတ်တမ်းများတွင် သီးခြားအားဖြင့် တက်ခြင်းနှင့် ဆင်တူသော ဖြစ်ရပ်များ ပါရှိပြီး ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသမှုထက် ဆေးအပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုနှင့် အပြင်းအထန် နာမကျန်းဖြစ်သည့် အခြေအနေများတွင် အဓိက တွေ့ရသည်။ အထောက်အထားအစု နှစ်မျိုးအနက် မည်သည့်အစုကမျှ နောက်တစ်စု မှားယွင်းကြောင်း အတည်မပြုသကဲ့သို့ မက်သလင်းဘလူးကို ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကုသမှုအဖြစ်လည်း အတည်မပြုနိုင်ပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် သတိပြုရန်အချက်များဆိုင်ရာ မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများကို မက်သလင်းဘလူး ဘေးကင်းရေးအကြောင်း အမေးများသော မေးခွန်းများတွင် စုစည်းထားသည်။