ບົດຄວາມ
ເມທິລີນບລູສຳລັບໄລເຄນ ພລານັສໃນຊ່ອງປາກ: ຫຼັກຖານຈາກການທົດລອງການບຳບັດແບບໂຟໂຕໄດນາມິກ

ຜູ້ປ່ວຍສອງຄົນອ່ານຜົນດຽວກັນ ແຕ່ຮັບຮູ້ຄຳສັນຍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄົນໜຶ່ງເຂົ້າໃຈວ່າແຜຫາຍແລ້ວ ດັ່ງນັ້ນພະຍາດຈຶ່ງຫາຍໄປ. ອີກຄົນໜຶ່ງເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມເຈັບຫຼຸດລົງ ດັ່ງນັ້ນແຜຕ້ອງຫາຍແລ້ວ. ຜູ້ອ່ານຄົນທີສາມເຫັນອັດຕາການກັບເປັນຊ້ຳທີ່ຕ່ຳລົງ ແລະ ຄິດວ່າມັນໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກຄົນທີ່ເລີ່ມການຮັກສາ. ການຕີຄວາມແຕ່ລະແບບເຫຼົ່ານີ້ສັບສົນແນວຄິດໜຶ່ງກັບອີກແນວຄິດໜຶ່ງ. ບົດທົບທວນນີ້ແຍກມັນອອກຈາກກັນ.
ຫົວຂໍ້ນີ້ແມ່ນການບຳບັດແບບໂຟໂຕໄດນາມິກດ້ວຍເມທິລີນບລູ ທີ່ດຳເນີນໂດຍບຸກຄະລາກອນທາງຄລີນິກ, ມັກເອີ້ນວ່າ MB-PDT, ສຳລັບໄລເຄນ ພລານັສໃນຊ່ອງປາກຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແລ້ວ, ມັກເອີ້ນວ່າ OLP. ຫຼັກຖານໃນທີ່ນີ້ແມ່ນ ການທົດລອງແບບສຸ່ມຂອງການບຳບັດແບບໂຟໂຕໄດນາມິກຮ່ວມກັບຄອດຕິໂຄສະເຕີຣອຍທາສະເພາະທີ່ ສຳລັບໄລເຄນ ພລານັສໃນຊ່ອງປາກຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກ ໜຶ່ງການທົດລອງ, ຕີພິມໃນປີ 2026, ມີຜູ້ປ່ວຍ 74 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການສຸ່ມເຂົ້າກຸ່ມ. ການທົດລອງນີ້ທົດສອບ MB-PDT ເປັນການຮັກສາເສີມກັບສະເຕີຣອຍ, ບໍ່ແມ່ນໃຊ້ແທນ ແລະ ບໍ່ແມ່ນການຮັກສາຢູ່ເຮືອນ. ຜູ້ອ່ານທີ່ຕ້ອງການຄວາມຮູ້ພື້ນຖານກ່ຽວກັບສານໄວຕໍ່ແສງກ່ອນ ຄວນເລີ່ມຈາກວິທີທີ່ເມທິລີນບລູເຮັດໜ້າທີ່ເປັນສານໄວຕໍ່ແສງ, ແລະ ຜູ້ອ່ານທີ່ກຳລັງປຽບທຽບການຮັກສາທາງເລືອກທຳອິດ ຄວນອ່ານເລື່ອງຄອດຕິໂຄສະເຕີຣອຍທາສະເພາະທີ່ສຳລັບຮອຍໂລກໃນຊ່ອງປາກຄວບຄູ່ກັບໜ້ານີ້.
ສອງແນວຄິດທີ່ເປັນພື້ນຖານຂອງການຮັກສາ
OLP ເປັນພາວະຊຳເຮື້ອຂອງເຍື່ອເມືອກໃນຊ່ອງປາກທີ່ມີລະບົບພູມຄຸ້ມກັນເປັນຕົວກາງ. OLP ຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກ, ເຊິ່ງເປັນຮູບແບບທີ່ສຶກສາໃນການທົດລອງນີ້, ໝາຍເຖິງຮອຍແຕກຂອງເຍື່ອບຸທີ່ເຈັບ, ມັກຢູ່ເຍື່ອເມືອກດ້ານໃນແກ້ມ, ເຊິ່ງຫາຍແລ້ວກັບມາເປັນອີກ. ລັກສະນະສຳຄັນຂອງການດຳເນີນພະຍາດແມ່ນການກັບເປັນຊ້ຳ. ການຫາຍໃນໄລຍະສັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍເຖິງການຄວບຄຸມໄດ້ໃນໄລຍະຍາວ, ດັ່ງນັ້ນການອະທິບາຍຢ່າງຊື່ຕົງຕ້ອງຕິດຕາມການຫາຍຂອງແຜ, ອາການ ແລະ ການກັບເປັນຊ້ຳ ແຍກຈາກກັນ.
MB-PDT ເປັນແນວຄິດທີ່ມີສາມອົງປະກອບ: ສານໄວຕໍ່ແສງ ບວກກັບແສງທີ່ມີຄວາມຍາວຄື້ນທີ່ສານນັ້ນດູດຊຶມ ບວກກັບອົກຊີເຈນ. ຫາກຂາດອົງປະກອບໃດໜຶ່ງ ແນວຄິດນີ້ກໍບໍ່ເຮັດວຽກ. ເມທິລີນບລູດູດຊຶມແສງສີແດງໃກ້ 660 nm, ສານສີທີ່ຖືກກະຕຸ້ນຈະຖ່າຍໂອນພະລັງງານ ຫຼື ອິເລັກຕຣອນຜ່ານເສັ້ນທາງທີ່ອາໄສອົກຊີເຈນ, ແລະ ສານທີ່ມີຄວາມໄວຕໍ່ປະຕິກິລິຍາທີ່ເກີດຂຶ້ນຈະທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອເປົ້າໝາຍສະເພາະບ່ອນ. ສານສີດຽວກັນທີ່ໃຊ້ໂດຍບໍ່ມີແສງເປັນອີກແນວຄິດໜຶ່ງ, ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ ການບຳບັດແບບໂຟໂຕໄດນາມິກດ້ວຍເມທິລີນບລູສຳລັບຂໍ້ບົ່ງໃຊ້ທາງຜິວໜັງ ລະບຸຢາ, ແສງ, ຂະໜາດທີ່ໃຊ້ ແລະ ໄລຍະຫ່າງ ໃຫ້ເຫັນຊັດເຈນໃນແຕ່ລະການໃຊ້. ສຳລັບການໃຊ້ໃນຊ່ອງປາກ ຂັ້ນຕອນນີ້ຄວນດຳເນີນໂດຍບຸກຄະລາກອນທາງຄລີນິກ, ໂດຍເຫັນບໍລິເວນທີ່ຮັກສາໂດຍກົງ, ແລະ ເຮັດໃຫ້ຮອຍໂລກແຫ້ງພ້ອມທັງແຍກບໍລິເວນນັ້ນກ່ອນສ່ອງແສງ.
ການທົດລອງໄດ້ເຮັດຫຍັງແທ້ໆ
ການທົດລອງດຳເນີນຢູ່ໂຮງໝໍແຫ່ງດຽວໃນນະຄອນຊຽງໄຮ້, ຮັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ OLP ຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 5 mm ກຳລັງສອງ ທີ່ຢືນຢັນດ້ວຍການກວດຊິ້ນເນື້ອຕາມເກນ WHO ປີ 2003 ສະບັບດັດແປງ, ແລະ ສຸ່ມຜູ້ປ່ວຍ 37 ຄົນໃຫ້ຮັບ MB-PDT ຮ່ວມກັບຢາປ້າຍໄຕຣແອມຊິໂນໂລນ ອາເຊໂຕໄນດ໌ 0.1 ເປີເຊັນ ແລະ 37 ຄົນໃຫ້ໃຊ້ຢາປ້າຍຢ່າງດຽວ. ທັງສອງກຸ່ມປ້າຍຢາມື້ລະສາມຄັ້ງໃນຊ່ວງການຮັກສາສີ່ອາທິດ. ກຸ່ມ PDT ໄດ້ຮັບການສ່ອງແສງ 660 nm ເພີ່ມອາທິດລະຄັ້ງ ທີ່ 13.2 J ຕໍ່ cm ກຳລັງສອງ ເປັນເວລາ 60 ວິນາທີຕໍ່ຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກທາເມທິລີນບລູ 0.1 mg ຕໍ່ mL ສະເພາະທີ່, ສູງສຸດສີ່ຄັ້ງ. ຜູ້ກວດອິດສະຫຼະທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຜູ້ປ່ວຍຖືກຈັດເຂົ້າກຸ່ມໃດເປັນຜູ້ວັດຜົນລັບ. ຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ບຸກຄະລາກອນທີ່ໃຫ້ການຮັກສາຮູ້ວ່າໄດ້ຮັບການຮັກສາແບບໃດ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິສຳລັບຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແສງ ແຕ່ເຮັດໃຫ້ການລາຍງານອາການອາດຖືກກະທົບຈາກຄວາມຄາດຫວັງ. ຄວາມຮູ້ເບື້ອງຕົ້ນດ້ານວິທີການສຳລັບຮູບແບບການສຶກສານີ້ລວບລວມໄວ້ໃນວິທີອ່ານລາຍງານການທົດລອງໂຟໂຕໄດນາມິກ.
ການວິເຄາະໄລຍະສັ້ນຈົນເຖິງອາທິດທີ 4 ໃຊ້ຫຼັກການວິເຄາະຕາມກຸ່ມທີ່ສຸ່ມໄວ້ເດີມ ພ້ອມກັບການປະມານຄ່າແທນຂໍ້ມູນທີ່ຂາດຫາຍ. ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວຂຶ້ນໃນອາທິດທີ 8 ແລະ 12 ຕິດຕາມສະເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາ, ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການກັບເປັນຊ້ຳ ດັ່ງທີ່ສະແດງຂ້າງລຸ່ມ. ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍກ່ຽວກັບການຈັດຂັ້ນຕອນໃນຄລີນິກ ແລະ ການຕິດຕາມຄວາມປອດໄພ ມີຄຳຕອບຢູ່ໃນ ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍກ່ຽວກັບການບຳບັດແບບໂຟໂຕໄດນາມິກໃນຊ່ອງປາກ.
ຕາຕະລາງປຽບທຽບການທົດລອງ
| ດ້ານທີ່ປຽບທຽບ | MB-PDT ຮ່ວມກັບໄຕຣແອມຊິໂນໂລນ | ໄຕຣແອມຊິໂນໂລນຢ່າງດຽວ |
|---|---|---|
| ການວິນິດໄສທີ່ຕ້ອງມີ | OLP ຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກຕາມເກນ WHO ປີ 2003 ສະບັບດັດແປງ, ກວດທາງຄລີນິກຮ່ວມກັບກວດຊິ້ນເນື້ອ, ຮອຍຖະຫຼອກໃຫຍ່ກວ່າ 5 mm ກຳລັງສອງ | ຄືກັນ |
| ຈຳນວນທີ່ສຸ່ມເຂົ້າກຸ່ມ n | 37 | 37 |
| ຢາທີ່ໃຊ້ປຽບທຽບ | ຢາປ້າຍຊ່ອງປາກໄຕຣແອມຊິໂນໂລນ ອາເຊໂຕໄນດ໌ 0.1 ເປີເຊັນ, ມື້ລະ 3 ຄັ້ງ, 4 ອາທິດ | ຢາປ້າຍຊະນິດດຽວກັນ, ຕາຕະລາງການໃຊ້ດຽວກັນ |
| ຂັ້ນຕອນທີ່ເພີ່ມ | ທາເມທິລີນບລູ 0.1 mg ຕໍ່ mL ໃສ່ຮອຍໂລກ, ຈາກນັ້ນໃຊ້ແສງ 660 nm, 160 ຫາ 220 mW, 60 s, 13.2 J ຕໍ່ cm ກຳລັງສອງ, ອາທິດລະຄັ້ງ ສູງສຸດ 4 ຄັ້ງ | ບໍ່ມີ |
| ນິຍາມການຫາຍຂອງແຜ | ການຕອບສະໜອງສົມບູນແມ່ນຮອຍຖະຫຼອກປິດສົມບູນ ໂດຍເຫຼືອພຽງລາຍສີຂາວເລັກນ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ; ປະສິດທິຜົນແມ່ນການຕອບສະໜອງສົມບູນລວມກັບການຕອບສະໜອງບາງສ່ວນໃນອາທິດທີ 4 | ນິຍາມດຽວກັນ |
| ນິຍາມຄວາມເຈັບ | ມາດຕາປະເມີນແບບຕົວເລກ 0 ຫາ 10, ການປ່ຽນແປງຈາກຄ່າກ່ອນເລີ່ມຮັກສາ | ມາດຕາດຽວກັນ |
| ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດ | ຄະແນນ REU ໃນ 10 ບໍລິເວນຂອງຊ່ອງປາກ; OHIP-14 ສຳລັບຄຸນນະພາບຊີວິດດ້ານຊ່ອງປາກ; GAD-7 ແລະ PHQ-9 ສຳລັບຄວາມວິຕົກກັງວົນ ແລະ ພາວະຊຶມເສົ້າ | ເຄື່ອງມືປະເມີນດຽວກັນ |
| ການຕິດຕາມ | ຮັກສາໃນອາທິດທີ 1 ຫາ 4, ປະເມີນໃນອາທິດທີ 8 ແລະ 12, ຈຶ່ງເປັນເວລາ 8 ອາທິດຫຼັງການຮັກສາ | ຕາຕະລາງດຽວກັນ |
| ຕົວຫານຂອງອັດຕາການກັບເປັນຊ້ຳ | ອາທິດທີ 8: ຜູ້ຕອບສະໜອງສົມບູນ 27 ຄົນ; ອາທິດທີ 12: 26 ຄົນ ຫຼັງຈາກຂາດການຕິດຕາມໜຶ່ງຄົນ | ອາທິດທີ 8: ຜູ້ຕອບສະໜອງສົມບູນ 21 ຄົນ; ອາທິດທີ 12: 20 ຄົນ, ມີຜູ້ອອກຈາກການສຶກສາໜຶ່ງຄົນໂດຍບໍ່ລະບຸເຫດຜົນ |
| ການປົກປິດຂໍ້ມູນ | ຜູ້ປະເມີນອິດສະຫຼະບໍ່ຮູ້ກຸ່ມຮັກສາ; ຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ຜູ້ດຳເນີນການຮັກສາຮູ້ກຸ່ມຮັກສາ | ປົກປິດຂໍ້ມູນຈາກຜູ້ປະເມີນແບບດຽວກັນ |
ການຫາຍຂອງແຜ, ຄວາມເຈັບ, ການກັບເປັນຊ້ຳ ແລະ ຊີວິດປະຈຳວັນ ປ່ຽນແປງແຍກຈາກກັນ
ການຫາຍຂອງແຜໃນອາທິດທີ 4 ເປັນຜົນດີກວ່າໃນກຸ່ມຮັກສາຮ່ວມ. ປະສິດທິຜົນທາງຄລີນິກພົບໃນຜູ້ປ່ວຍ 35 ໃນ 37 ຄົນ (94.6 ເປີເຊັນ) ທີ່ໄດ້ຮັບ MB-PDT ຮ່ວມກັບສະເຕີຣອຍ ທຽບກັບ 26 ໃນ 37 ຄົນ (70.3 ເປີເຊັນ) ທີ່ໄດ້ຮັບສະເຕີຣອຍຢ່າງດຽວ, ແຕກຕ່າງກັນ 24.3 ຈຸດເປີເຊັນ ໂດຍມີ P ເທົ່າກັບ 0.006. ການປິດຂອງແຜຢ່າງສົມບູນເປັນສ່ວນຫຼັກຂອງຄວາມແຕກຕ່າງນັ້ນ, ຄື 27 ໃນ 37 ຄົນ ທຽບກັບ 21 ໃນ 37 ຄົນ. ອັດຕາການຫຼຸດລົງຂອງພື້ນທີ່ຮອຍໂລກໃນກຸ່ມຮັກສາຮ່ວມສູງກວ່າຢ່າງມີນັຍສຳຄັນໃນອາທິດທີ 4, ບໍ່ມີນັຍສຳຄັນໃນອາທິດທີ 8, ແລະ ກັບມາມີນັຍສຳຄັນອີກໃນອາທິດທີ 12. ຄະແນນຄວາມຮຸນແຮງ REU ທີ່ປະເມີນກວ້າງກວ່ານັ້ນດີຂຶ້ນໃນທັງສອງກຸ່ມ ໂດຍບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມຢ່າງມີນັຍສຳຄັນໃນຈຸດເວລາໃດ, ເປັນການເຕືອນວ່າຮອຍໂລກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດບໍ່ໄດ້ແທນສະພາບຂອງຊ່ອງປາກທັງໝົດ.
ຄວາມເຈັບປ່ຽນແປງຊ້າກວ່າ. ການຫຼຸດລົງສະເລ່ຍຂອງຄະແນນປະເມີນແບບຕົວເລກໃນອາທິດທີ 4 ແມ່ນ 3.97 ຄະແນນໃນກຸ່ມຮັກສາຮ່ວມ ທຽບກັບ 2.62 ໃນກຸ່ມສະເຕີຣອຍຢ່າງດຽວ, P ເທົ່າກັບ 0.004. ສອງກຸ່ມບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສອງອາທິດທຳອິດ. ຄວາມແຕກຕ່າງເລີ່ມປາກົດໃນອາທິດທີ 3 ແລະ ຍັງຄົງຢູ່ໃນອາທິດທີ 8 ແລະ 12. ຮູບແບບນີ້ສອດຄ່ອງກັບການຮັກສາເສີມທີ່ຕ້ອງເຮັດຫຼາຍຄັ້ງ ແທນທີ່ຈະບັນເທົາໄດ້ທັນທີ, ແລະ ເຕືອນບໍ່ໃຫ້ຕັດສິນຂັ້ນຕອນນີ້ຫຼັງຈາກເຂົ້າຮັບການຮັກສາພຽງຄັ້ງດຽວ.
ສຳລັບການກັບເປັນຊ້ຳ ຕົວຫານເປັນສິ່ງກຳນົດຄວາມໝາຍ. ບັນທຶກການທົດລອງຂອງການສຶກສາ OLP ຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກນີ້ ກຳນົດການກັບເປັນຊ້ຳໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍທີ່ຫາຍແລ້ວ, ແລະ ຈຳນວນທີ່ລາຍງານສະແດງວ່າຄຳວ່າຫາຍແລ້ວໝາຍເຖິງຜູ້ຕອບສະໜອງສົມບູນ: 27 ທຽບກັບ 21 ຄົນໃນອາທິດທີ 8, ຫຼຸດລົງເປັນ 26 ທຽບກັບ 20 ຄົນໃນອາທິດທີ 12. ໃນອາທິດທີ 8 ການກັບເປັນຊ້ຳແມ່ນ 2 ໃນ 27 ຄົນ (7.4 ເປີເຊັນ) ທຽບກັບ 5 ໃນ 21 ຄົນ (23.8 ເປີເຊັນ), ບໍ່ມີນັຍສຳຄັນ. ໃນອາທິດທີ 12 ແມ່ນ 3 ໃນ 26 ຄົນ (11.5 ເປີເຊັນ) ທຽບກັບ 8 ໃນ 20 ຄົນ (40.0 ເປີເຊັນ), P ເທົ່າກັບ 0.038. ນີ້ແມ່ນຜົນຂອງກຸ່ມຍ່ອຍທີ່ຕອບສະໜອງ, ບໍ່ແມ່ນຜົນຈາກການວິເຄາະຕາມກຸ່ມທີ່ສຸ່ມໄວ້ເດີມ, ເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ແຜຍັງບໍ່ຫາຍໄດ້ອອກຈາກການວິເຄາະການກັບເປັນຊ້ຳເພື່ອໄປຮັບການຮັກສາອື່ນ. ຜູ້ຂຽນທີ່ລາຍງານ 11.5 ທຽບກັບ 40.0 ເປີເຊັນ ໂດຍບໍ່ລະບຸຕົວຫານ 26 ທຽບກັບ 20 ຄົນ ແມ່ນກຳລັງເຮັດຊ້ຳຂໍ້ຜິດພາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບົດຂຽນທີ່ນຳເອົາບົດຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄປລາຍງານຕໍ່.
ຄຸນນະພາບຊີວິດ ແລະ ອາລົມ ກໍມີຮູບແບບຜົນທີ່ແຍກຕ່າງກັນເຊັ່ນດຽວກັນ. ຄຸນນະພາບຊີວິດດ້ານຊ່ອງປາກທີ່ວັດດ້ວຍ OHIP-14 ດີຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າໃນກຸ່ມຮັກສາຮ່ວມ, P ເທົ່າກັບ 0.002, ແລະ ຄວາມວິຕົກກັງວົນທີ່ວັດດ້ວຍ GAD-7 ກໍດີຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ, P ເທົ່າກັບ 0.007. ພາວະຊຶມເສົ້າທີ່ວັດດ້ວຍ PHQ-9 ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄະແນນຄວາມວິຕົກກັງວົນ ແລະ ພາວະຊຶມເສົ້າກ່ອນເລີ່ມຮັກສາຢູ່ໃນລະດັບຕ່ຳ, ດັ່ງນັ້ນມາດຕາເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງວັດການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນກຸ່ມຕົວຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບບໍ່ຫຼາຍ ແທນທີ່ຈະເປັນການຮັກສາຄວາມວິຕົກກັງວົນ ຫຼື ພາວະຊຶມເສົ້າທາງຄລີນິກ.
ຂໍ້ຈຳກັດທີ່ຜູ້ອ່ານຢ່າງຮອບຄອບຄວນຈື່ໄວ້
ຂະໜາດກຸ່ມຕົວຢ່າງແມ່ນຂໍ້ຈຳກັດທຳອິດ. ການຄຳນວນສົມມຸດປະສິດທິຜົນ 37 ທຽບກັບ 79 ເປີເຊັນ, ກຳນົດກຳລັງທາງສະຖິຕິ 80 ເປີເຊັນສຳລັບຜົນລັບຫຼັກໃນອາທິດທີ 4, ແລະ ໄດ້ຈຳນວນຜູ້ປ່ວຍລວມ 74 ຄົນ. ຂະໜາດນັ້ນບໍ່ສາມາດຮອງຮັບຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ໜັກແໜ້ນກ່ຽວກັບການກັບເປັນຊ້ຳໃນກຸ່ມຍ່ອຍ 26 ທຽບກັບ 20 ຄົນ, ມາດຕາຄຸນນະພາບຊີວິດ ຫຼື ຜົນເສຍທີ່ພົບໄດ້ຍາກ. ການບໍ່ພົບເຫດການບໍ່ພຶງປະສົງເລີຍໃນຜູ້ປ່ວຍ 74 ຄົນຕະຫຼອດ 12 ອາທິດ ຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນເສຍທີ່ເກີດເລື້ອຍ ແຕ່ບອກໄດ້ໜ້ອຍກ່ຽວກັບເຫດການທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບ, ແລະ ວິທີການສຶກສາໄດ້ສອບຖາມສະເພາະກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບໃນຊ່ອງປາກ, ເຍື່ອເມືອກອັກເສບ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງລົດຊາດ ຕາມເກນຄວາມເປັນພິດມາດຕະຖານ.
ການຕິດຕາມແມ່ນຂໍ້ຈຳກັດທີສອງ. ສິບສອງອາທິດນັບຈາກການສຸ່ມເຂົ້າກຸ່ມແມ່ນປະມານແປດອາທິດຫຼັງການສ່ອງແສງຄັ້ງສຸດທ້າຍ. OLP ກັບເປັນຊ້ຳໃນຊ່ວງຫຼາຍເດືອນ ແລະ ຫຼາຍປີ, ດັ່ງນັ້ນການປຽບທຽບການກັບເປັນຊ້ຳໃນ 12 ອາທິດຈຶ່ງເປັນຫຼັກຖານເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຂໍ້ອ້າງວ່າຜົນຈະຄົງຢູ່ຍາວນານ. ຮູບແບບການສຶກສາຢູ່ສູນດຽວແມ່ນຂໍ້ຈຳກັດທີສາມ. ທີມດຽວ, ອຸປະກອນດຽວ, ແຜນການໃຊ້ສະເຕີຣອຍແບບດຽວ ແລະ ກຸ່ມຕົວຢ່າງທີ່ຫຼາຍກວ່າ 80 ເປີເຊັນເປັນແມ່ຍິງອາຍຸໃກ້ 59 ປີ ອະທິບາຍຄລີນິກນັ້ນໄດ້ດີ ແຕ່ອະທິບາຍສະພາບການອື່ນໄດ້ໜ້ອຍກວ່າ.
ຂໍ້ຜິດພາດໃນການລາຍງານສອງຈຸດຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ຜູ້ຂຽນນຳໄປລາຍງານຊ້ຳ. ບົດຄົ້ນຄວ້າລະບຸຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນໃນໜ່ວຍຈຸດເປີເຊັນ 7.9 ຫາ 40.7 ເປີເຊັນ ຄູ່ກັບອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງ 1.35, ແຕ່ຊ່ວງນັ້ນສອດຄ່ອງກັບຄວາມແຕກຕ່າງແບບສົມບູນ 24.3 ຈຸດ, ບໍ່ແມ່ນອັດຕາສ່ວນ. ແລະ ພາກອະພິປາຍລະບຸວ່າບໍ່ໄດ້ບັນລຸຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນ 10 ຈຸດຕາມທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານປະສິດທິຜົນທີ່ລາຍງານຈະເກີນ 10 ຈຸດ. ຂໍ້ຜິດພາດທັງສອງບໍ່ໄດ້ປ່ຽນຈຳນວນດິບ, ເຊິ່ງເປັນຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ແນ່ນອນ: 35 ໃນ 37 ຄົນ ທຽບກັບ 26 ໃນ 37 ຄົນ ສຳລັບປະສິດທິຜົນ, ແລະ 3 ໃນ 26 ຄົນ ທຽບກັບ 8 ໃນ 20 ຄົນ ສຳລັບການກັບເປັນຊ້ຳໃນອາທິດທີ 12 ຂອງຜູ້ຕອບສະໜອງສົມບູນ.
ຂໍ້ສະຫຼຸບຍັງຄົງມີຂອບເຂດຈຳກັດ, ແລະ ນັ້ນແມ່ນຈຸດແຂງຂອງມັນ. ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ OLP ຊະນິດມີຮອຍຖະຫຼອກທີ່ຢືນຢັນດ້ວຍການກວດຊິ້ນເນື້ອ, ການເພີ່ມ PDT ດ້ວຍເມທິລີນບລູໃນຄລີນິກ ອາທິດລະຄັ້ງ ສີ່ຄັ້ງ ຫຼື ໜ້ອຍກວ່າ ເຂົ້າກັບການທາໄຕຣແອມຊິໂນໂລນສະເພາະທີ່ ຊ່ວຍໃຫ້ການຫາຍຂອງແຜ ແລະ ການຫຼຸດຄວາມເຈັບໃນອາທິດທີ 4 ດີຂຶ້ນ, ໂດຍມີສັນຍານດ້ານການກັບເປັນຊ້ຳໃນອາທິດທີ 12 ທີ່ຈຳກັດຢູ່ສະເພາະຜູ້ຕອບສະໜອງສົມບູນ ແລະ ມີຜົນດີກວ່າດ້ານຄຸນນະພາບຊີວິດໃນຕົວວັດຜົນກະທົບຈາກຊ່ອງປາກ ແລະ ຄວາມວິຕົກກັງວົນ. ການທົດລອງນີ້ບໍ່ໄດ້ທົດສອບສານສີຢ່າງດຽວ, ອຸປະກອນໃຊ້ຢູ່ເຮືອນ, ຄວາມຍາວຄື້ນອື່ນ ຫຼື ການຄວບຄຸມໃນໄລຍະຍາວ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ກຳລັງພິຈາລະນາວິທີນີ້ຄວນຖາມບຸກຄະລາກອນຜູ້ຮັກສາກ່ຽວກັບການຢືນຢັນການວິນິດໄສ, ຈຳນວນຄັ້ງຂອງການຮັກສາ, ແນວໂນ້ມຄວາມເຈັບທີ່ຄາດໄວ້ໃນຊ່ວງສາມຫາສີ່ອາທິດ ແລະ ວິທີຕິດຕາມການກັບເປັນຊ້ຳຫຼັງຜ່ານລະດູການທຳອິດ.