ບົດຄວາມ
ການຄົ້ນຄວ້າການຕ້ານຈຸລິນຊີຂອງເມທິລີນບລູ: ແບັກທີເຣຍ, ເຊື້ອຣາ ແລະ ການກະຕຸ້ນດ້ວຍແສງ
ຜູ້ອ່ານສອງຄົນເຫັນຄຳວ່າ ເມທິລີນບລູຕ້ານຈຸລິນຊີ ແລ້ວນຶກເຖິງສິ່ງທີ່ຕ່າງກັນ. ຄົນໜຶ່ງນຶກເຖິງຂອງແຫຼວສີຟ້າທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຈຸລິນຊີເມື່ອສຳຜັດ. ອີກຄົນໜຶ່ງນຶກເຖິງຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ສານຍ້ອມສີຮ່ວມກັບແສງສີແດງເພື່ອທຳລາຍພວກມັນ. ທັງສອງພາບມີສ່ວນທີ່ເປັນຄວາມຈິງ. ແຕ່ບໍ່ມີພາບໃດທີ່ຄົບຖ້ວນ ແລະ ການປະປົນສອງແນວຄິດນີ້ເປັນຈຸດທີ່ຂໍ້ອ້າງອອນລາຍສ່ວນໃຫຍ່ຄາດເຄື່ອນ.
ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ເປັນຫົວຂໍ້ຂອງບົດທົບທວນນີ້. ເມທິລີນບລູມີຄວາມເປັນພິດໃນຄວາມມືດໃນລະດັບບໍ່ສູງ ເມື່ອມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນພຽງພໍ. ເມື່ອມີແສງສີແດງ ມັນຈະເປັນສານໄວແສງ: ມັນດູດຊຶມໂຟຕອນ, ເຂົ້າສູ່ສະຖານະທຣິບເລັດທີ່ວ່ອງໄວຕໍ່ປະຕິກິລິຍາ ແລະ ຂັບເຄື່ອນປະຕິກິລິຍາເຄມີອອກຊິເດຊັນທີ່ທຳລາຍຫຼາຍເປົ້າໝາຍພ້ອມກັນ. ຮູບແບບທີ່ກະຕຸ້ນດ້ວຍແສງນີ້ມີຊື່ສະເພາະວ່າ ການບຳບັດຕ້ານຈຸລິນຊີແບບໂຟໂຕໄດນາມິກ ແລະ ມີເງື່ອນໄຂຂອງມັນເອງ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ກຳນົດມັນ. ຄວາມຍາວຄື້ນ, ປະລິມານແສງ, ການບົ່ມ, ອົກຊີເຈນ ແລະ ຊະນິດຂອງຈຸລິນຊີເປັນຕົວກຳນົດຜົນ.
ສອງແນວຄິດຂອງການຂ້າເຊື້ອ
ພິຈາລະນາແນວຄິດທີ່ບໍ່ໃຊ້ແສງກ່ອນ. ເມທິລີນບລູເປັນສານຍ້ອມສີເຟໂນໄທອາຊິນຽມທີ່ມີປະຈຸບວກ. ມັນເກາະກັບຊັ້ນຫຸ້ມຂອງຈຸລິນຊີ, ເຂົ້າສູ່ເຊວໄດ້ໃນລະດັບທີ່ຕ່າງກັນ ແລະ ເຂົ້າຮ່ວມໃນປະຕິກິລິຍາຣີດອກຊ໌ ແລະ ການຈັບກັບໂມເລກຸນ. ບໍ່ມີໂຟຕອນເຂົ້າມາກ່ຽວຂ້ອງ. ການຂ້າເຊື້ອເກີດຂຶ້ນ ແຕ່ຕ້ອງໃຊ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຕາມຊະນິດຈຸລິນຊີ ແລະ ກົນໄກບໍ່ໄດ້ມຸ່ງໃສ່ເປົ້າໝາຍດຽວທີ່ຊັດເຈນ.
ແນວຄິດໂຟໂຕໄດນາມິກເພີ່ມແສງເຂົ້າມາ. ໂຟຕອນສີແດງປະມານ 630 ຫາ 680 nm ຊ້ອນທັບກັບແຖບການດູດຊຶມຂອງສານຍ້ອມສີ ໂດຍມີຈຸດສູງສຸດຂອງໂມໂນເມີໃກ້ 664 nm. ການດູດຊຶມຜັກດັນສານຍ້ອມສີເຂົ້າສູ່ສະຖານະຊິງເກລັດທີ່ມີອາຍຸສັ້ນ ແລ້ວຕໍ່ໄປສູ່ສະຖານະທຣິບເລັດທີ່ມີອາຍຸຍາວກວ່າ. ຈາກນັ້ນຈະເກີດປະຕິກິລິຍາສອງກຸ່ມ. ໃນປະຕິກິລິຍາປະເພດ I ສະຖານະທຣິບເລັດຖ່າຍໂອນອິເລັກຕຣອນໃຫ້ສານຕັ້ງຕົ້ນ ແລະ ເລີ່ມເສັ້ນທາງປະຕິກິລິຍາອະນຸມູນອິດສະຫຼະ ທີ່ລວມມີຊູເປີອອກໄຊດ໌ ແລະ ໄຮດຣອກຊິລ. ໃນປະຕິກິລິຍາປະເພດ II ມັນຖ່າຍໂອນພະລັງງານໂດຍກົງໃຫ້ອົກຊີເຈນໃນສະຖານະພື້ນ ແລະ ສ້າງອົກຊີເຈນຊິງເກລັດ. ທັງສອງສາມາດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນ ແລະ ການເອີ້ນສານຍ້ອມສີນີ້ວ່າເປັນພຽງສານສ້າງອົກຊີເຈນຊິງເກລັດລ້ວນໆ ແມ່ນການອະທິບາຍທີ່ງ່າຍເກີນໄປ. ບົດທົບທວນຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງໂຄງສ້າງ ແລະ ລິດຂອງສານໄວແສງເຟໂນໄທອາຊິນຽມ ສະແດງປະເດັນນີ້ໂດຍກົງ: ໃນບັນດາສານຍ້ອມສີທີ່ກ່ຽວພັນກັນ ຄວາມເປັນພິດຕໍ່ແບັກທີເຣຍເມື່ອມີແສງບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຕາມຜົນຜະລິດອົກຊີເຈນຊິງເກລັດພຽງຢ່າງດຽວ ເພາະການຮັບເຂົ້າເຊວ, ຕຳແໜ່ງທີ່ສານໄປຢູ່ ແລະ ການຖືກຣີດິວຊ໌ເປັນຮູບແບບລິວໂຄທີ່ບໍ່ອອກລິດ ມີຄວາມສຳຄັນເທົ່າກັບຟີຊິກຂອງແສງ. ປະຕິກິລິຍາເຄມີຈາກແສງທີ່ອະທິບາຍຫຼັກການເລືອກຄວາມຍາວຄື້ນ ມີອະທິບາຍໃນບົດທົບທວນຄູ່ກັນກ່ຽວກັບສານຍ້ອມສີຮ່ວມກັບແສງສີແດງ.
ອົກຊີເຈນຊິງເກລັດເປັນຫົວໃຈຂອງຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຢ່າງໜຶ່ງ. ມັນເຮັດປະຕິກິລິຍາກັບຊີວະໂມເລກຸນຫຼາຍຊະນິດພ້ອມກັນ ດັ່ງນັ້ນ ການໂຈມຕີຈຶ່ງມີຫຼາຍປັດໄຈ ແທນທີ່ຈະມຸ່ງໃສ່ເອນໄຊ ຫຼື ໂປຣຕີນຈັບສານພຽງຊະນິດດຽວ. ຄຳອະທິບາຍພື້ນຖານຂອງການບຳບັດຕ້ານຈຸລິນຊີດ້ວຍສານເຄມີແບບໂຟໂຕໄດນາມິກ ອະທິບາຍວ່ານີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຮູບແບບການດື້ຢາແບບດັ້ງເດີມມີຜົນນ້ອຍ: ໂປຣຕີນຈັບເພນິຊິລິນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ຫຼື ໂທໂພໄອໂຊເມີເຣສທີ່ກາຍພັນ ບໍ່ໄດ້ຂັດຂວາງການເກີດອົກຊີເຈນທີ່ວ່ອງໄວຕໍ່ປະຕິກິລິຍາຢ່າງຮຸນແຮງ. ເຫດຜົນນີ້ສອດຄ່ອງກັບການທົດສອບຕໍ່ Staphylococcus aureus ທີ່ດື້ເມທິຊິລິນ ແລະ ເອນເທີໂຣຄອກໄຄທີ່ດື້ແວນໂຄໄມຊິນ ດັ່ງທີ່ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມສະແດງ. ມັນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການດື້ບໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນ ແຕ່ໝາຍຄວາມວ່າມັນເຮັດວຽກຕ່າງອອກໄປ. ປັ໊ມຂັບສານອອກ ແລະ ກົນໄກປ້ອງກັນອອກຊິເດຊັນ ຍັງສາມາດປ່ຽນປະລິມານທີ່ຕ້ອງໃຊ້ໄດ້ ໂດຍສະເພາະໃນເຊື້ອຣາ.
ຕາຕະລາງຈຸລິນຊີ ແລະ ແບບຈຳລອງການສຶກສາ
ຕາຕະລາງນີ້ເປັນຂໍ້ມູນຫຼັກຂອງບົດຄວາມ. ທຸກຄ່າແມ່ນສະເພາະຕໍ່ວິທີທົດລອງ: ສານຍ້ອມສີດຽວກັນ ແຕ່ປະລິມານແສງ ຫຼື ການບົ່ມຕ່າງກັນ ກໍໄດ້ຕົວເລກຕ່າງກັນ. ຢ່າອ່ານ MBC, MLC ແລະ MIC ວ່າໃຊ້ແທນກັນໄດ້. MBC ແລະ MLC ໃນທີ່ນີ້ໝາຍເຖິງບໍ່ມີເຊື້ອລອດຊີວິດເມື່ອນຳໄປເພາະລ້ຽງຕໍ່ ສ່ວນ MIC ໝາຍເຖິງການຍັບຍັ້ງການເຕີບໂຕ. ເງື່ອນໄຂແສງລະບຸໄວ້ໃນແຕ່ລະແຖວ.
| ຈຸລິນຊີ ແລະ ແບບຈຳລອງ | ຜົນໃນຄວາມມືດ | ຜົນເມື່ອມີແສງ | ເງື່ອນໄຂ |
|---|---|---|---|
| S. aureus NCTC 6571, ສານແຂວນລອຍຂອງເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 5 uM | MBC 5 uM | ຕາຕະລາງໃນບົດທົບທວນ, ແສງສີຂາວ 12 J per cm2 |
| S. aureus NCTC 6571, ສານແຂວນລອຍຂອງເຊວອິດສະຫຼະ | MLC 2.5 uM | MLC 1 uM | ວິທີທົດລອງຕົ້ນສະບັບປີ 1997, 1.7 mW per cm2 ເປັນເວລາ 1 ຊົ່ວໂມງ, ປະມານ 6.3 J per cm2, ເຊື້ອເລີ່ມຕົ້ນໃກ້ 10^6 CFU per mL, ລາຍງານໃນການສຶກສາຕົ້ນສະບັບກ່ຽວກັບການຂ້າແບັກທີເຣຍດ້ວຍເຟໂນໄທອາຊິນຽມຮ່ວມກັບແສງ |
| MRSA EMRSA-15, ເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 80 uM | MBC 20 uM | ຕາຕະລາງໃນບົດທົບທວນ, ປະມານ 12 J per cm2, ຄວາມໄວເພີ່ມຂຶ້ນສີ່ເທົ່າ |
| MRSA EMRSA-16, ເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 40 uM | MBC 10 uM | ວິທີທົດລອງດຽວກັບຂ້າງເທິງ |
| E. coli NCTC 9001, ເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 500 uM | MBC 100 uM | ວິທີທົດລອງດຽວກັນ, ຄວາມໄວເພີ່ມຂຶ້ນຫ້າເທົ່າ |
| P. aeruginosa NCTC 10622, ເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 500 uM | MBC 25 uM | ວິທີທົດລອງດຽວກັນ, ຄວາມໄວເພີ່ມຂຶ້ນຊາວເທົ່າ |
| E. faecalis NCTC 775, ເຊວອິດສະຫຼະ | MLC 100 uM | MLC 100 uM | ວິທີທົດລອງປີ 1997 ທີ່ 6.3 J per cm2, ບໍ່ມີຜົນດີຂຶ້ນສຳລັບສາຍພັນ ແລະ ປະລິມານນີ້ |
| E. faecium ທີ່ດື້ແວນໂຄໄມຊິນ, ເຊວອິດສະຫຼະ | MBC 400 uM | MBC 400 uM | ຕາຕະລາງໃນບົດທົບທວນ, ສານຍ້ອມສີຕົ້ນແບບບໍ່ໃຫ້ຜົນດີຂຶ້ນ ແຕ່ອະນຸພັນທີ່ເຕີມໝູ່ເມທິລ ແລະ ບໍ່ຊອບນ້ຳຫຼາຍກວ່າໃຫ້ຜົນດີຂຶ້ນ, ຕາມການສຶກສາເອນເທີໂຣຄອກຄັສທີ່ດື້ແວນໂຄໄມຊິນ |
| Candida albicans, ເຊວອິດສະຫຼະ | MIC ສູງກວ່າ 12.79 ug per mL | MIC 12.79, 6.39 ແລະ 1.59 ug per mL ທີ່ 5, 10 ແລະ 15 J per cm2 | ບົ່ມລ່ວງໜ້າໃນຄວາມມືດ 30 ນາທີ, LED ສີແດງ 600 ຫາ 650 nm ທີ່ມີຈຸດສູງສຸດ 635 nm, ຕາມການສຶກສາຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງປະລິມານ ແລະ ຜົນຕອບສະໜອງຂອງລິດຕ້ານເຊື້ອຣາແບບໂຟໂຕໄດນາມິກຂອງເມທິລີນບລູ |
| C. albicans YEM14 ທຽບກັບສາຍພັນທີ່ສ້າງປັ໊ມຂັບສານອອກຫຼາຍເກີນ, ການຂ້າທີ່ວັດດ້ວຍ CFU | ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ | ຂ້າສາຍພັນຕົ້ນແບບໄດ້ປະມານ 5 log, ການຂ້າສາຍພັນທີ່ສ້າງ CDR1/CDR2 ຫຼາຍເກີນໃກ້ສູນ | ສານຍ້ອມສີ 100 uM, ບົ່ມ 30 ນາທີ, 660 nm ທີ່ 60 J per cm2, ຕາມການສຶກສາຜົນຂອງປັ໊ມຂັບສານອອກຕໍ່ການຂ້າເຊື້ອດ້ວຍເມທິລີນບລູຮ່ວມກັບແສງ |
| ເສັ້ນໃຍຂອງ Trichophyton rubrum ທຽບກັບສະປໍ | ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ | MIC ຂອງເສັ້ນໃຍປະມານ 6.3 ug per mL, ສະປໍປະມານ 2.0 ug per mL; ການຢຸດ CFU ທັງໝົດຕ້ອງໃຊ້ 5 ug per mL ຮ່ວມກັບ 100 J per cm2 ສຳລັບເສັ້ນໃຍ ທຽບກັບ 1.25 ug per mL ຮ່ວມກັບ 40 J per cm2 ສຳລັບສະປໍ | ວິທີທົດລອງໂຟໂຕໄດນາມິກທີ່ 635 nm, ຕາມການສຶກສາຄວາມໄວຂອງເຊື້ອຣາຜິວໜັງໃນແຕ່ລະໄລຍະການພັດທະນາ |
| ໄບໂອຟິມໃຕ້ເຫງືອກທີ່ເຕີບເຕັມທີ່ມີ 33 ຊະນິດ, ອຸປະກອນ Calgary, ວັນທີ 6 | MB ຢ່າງດຽວເຮັດໃຫ້ຈຳນວນລວມຫຼຸດລົງຫຼາຍກວ່າ 80 ເປີເຊັນ | MB ຮ່ວມກັບ LED 660 nm ເຮັດໃຫ້ກິດຈະກຳເມຕາບໍລິຊຶມຫຼຸດລົງປະມານ 55 ເປີເຊັນ, ບໍ່ມີການປ່ຽນໂຄງສ້າງຊຸມຊົນຈຸລິນຊີຢ່າງກວ້າງຂວາງ | ສານຍ້ອມສີ 0.01 ເປີເຊັນ (100 ug per mL), 660 nm ທີ່ປະມານ 330 mW per cm2 ເປັນເວລາ 5 ນາທີ, ເຕີບໂຕໃນພາວະບໍ່ມີອົກຊີເຈນ, ຕາມການສຶກສາໄບໂອຟິມໃນຊ່ອງປາກຫຼາຍຊະນິດໃນຫ້ອງທົດລອງ |
ມີສາມຮູບແບບທີ່ໂດດເດັ່ນ. ປະການທຳອິດ, ສະຕາຟີໂລຄອກໄຄແກຣມບວກຕາຍໃນລະດັບໄມໂຄຣໂມລາທີ່ຕ່ຳ ຂະນະທີ່ແບັກທີເຣຍຮູບແທ່ງແກຣມລົບຕ້ອງການສານຍ້ອມສີປະມານໜຶ່ງຮ້ອຍເທົ່າໃນຄວາມມືດ ເພາະເຢື່ອຫຸ້ມຊັ້ນນອກຂອງແກຣມລົບຈຳກັດການເຂົ້າ. ແສງເຮັດໃຫ້ຊ່ອງວ່າງນີ້ແຄບລົງ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ລົບມັນອອກ. ປະການທີສອງ, ລິດຕ້ານເຊື້ອຣາຂອງເມທິລີນບລູມີຈິງ ແຕ່ຂຶ້ນກັບເງື່ອນໄຂ: ການຂ້າ Candida ດ້ວຍເມທິລີນບລູເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕາມປະລິມານແສງ ແລະ ການປ່ຽນລັກສະນະທີ່ສະແດງອອກພຽງຢ່າງດຽວ ເຊັ່ນ ການສ້າງປັ໊ມຂັບສານອອກຫຼາຍເກີນ ສາມາດລົບຜົນການຂ້າ 5 log ໄດ້ໃນປະລິມານດຽວກັນ. ປະການທີສາມ, ໄບໂອຟິມທີ່ເຕີບເຕັມທີ່ມີພຶດຕິກຳຕ່າງຈາກເຊວໃນສານແຂວນລອຍ ເຊິ່ງແຖວໄບໂອຟິມໃນຊ່ອງປາກຈັດຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້.
ແບັກທີເຣຍ: ກໍລະນີທີ່ແສງຊ່ວຍໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ກໍລະນີທີ່ບໍ່ຊ່ວຍ
ສະຕາຟີໂລຄອກໄຄເປັນກຸ່ມທີ່ໄວຕໍ່ການຂ້າ. ແມ່ນແຕ່ຄ່າສຳລັບ MRSA ສາຍພັນລະບາດໃນຕາຕະລາງບົດທົບທວນ ກໍຢູ່ໃນລະດັບເທົ່າກັບ ຫຼື ຕ່ຳກວ່າແວນໂຄໄມຊິນທີ່ໃຊ້ປຽບທຽບ ເມື່ອໃຊ້ແສງ. ອະນຸພັນທີ່ເຕີມໝູ່ເມທິລສອງໝູ່ຍັງໃຫ້ຜົນດີກວ່າອີກ ເພາະການເຕີມໝູ່ເມທິລເພີ່ມຄວາມຊອບໄຂມັນ ແລະ ຜົນຜະລິດອົກຊີເຈນຊິງເກລັດ ພ້ອມທັງຕ້ານການຖືກຣີດິວຊ໌ເປັນຮູບແບບລິວໂຄ. ລາຍລະອຽດທາງເຄມີນີ້ສຳຄັນ: ມັນສະແດງວ່າການຂ້າເຊື້ອເປັນຜົນຈາກການນຳສານໄປເຖິງເປົ້າໝາຍຮ່ວມກັບຟີຊິກຂອງແສງ ບໍ່ແມ່ນຟີຊິກຂອງແສງພຽງຢ່າງດຽວ.
ຈຸລິນຊີແກຣມລົບສະແດງສ່ວນຂອງການນຳສານເຂົ້າ. Pseudomonas ຕ້ອງການ 500 uM ໃນຄວາມມືດ ແລະ 25 uM ເມື່ອມີແສງ ເຊິ່ງດີຂຶ້ນຊາວເທົ່າ ແຕ່ຄ່າເມື່ອມີແສງຍັງສູງກວ່າຊ່ວງຄ່າຂອງສະຕາຟີໂລຄອກໄຄຫຼາຍ. ປະຈຸບວກຊ່ວຍໃຫ້ສານຍ້ອມສີເຂົ້າໃກ້ເຢື່ອຫຸ້ມຊັ້ນນອກ ແຕ່ການຊຶມຜ່ານຍັງເປັນຂໍ້ຈຳກັດ. ສູດຕຳຮັບ, ເວລາບົ່ມ ແລະ ການເລືອກອະນຸພັນ ປ່ຽນຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຫຼາຍກວ່າການໃຊ້ສານຍ້ອມສີເດີມຊ້ຳໃນປະລິມານສູງຂຶ້ນ.
ເອນເທີໂຣຄອກໄຄໃຫ້ບົດຮຽນເຕືອນໃຈ. ພາຍໃຕ້ວິທີທົດລອງເກົ່າ E. faecalis ບໍ່ໄດ້ປະໂຫຍດຈາກແສງເລີຍ ແລະ E. faecium ທີ່ດື້ແວນໂຄໄມຊິນຕ້ອງການໂມເລກຸນທີ່ຕ່າງອອກໄປ ແທນທີ່ຈະເພີ່ມແສງ. ຜູ້ທີ່ອ້າງ MBC ຂອງເມທິລີນບລູພຽງຄ່າດຽວວ່າເປັນຄ່າຄົງທີ່ທົ່ວໄປສຳລັບການຕ້ານແບັກທີເຣຍ ແມ່ນອ່ານເອກະສານຄົ້ນຄວ້າຜິດ. ບໍ່ມີຄ່າຄົງທີ່ແບບນັ້ນ. ມີພຽງຄ່າທີ່ສະເພາະຕໍ່ສາຍພັນ, ອາຫານລ້ຽງເຊື້ອ, ປະລິມານເຊື້ອເລີ່ມຕົ້ນ, ການບົ່ມ, ຄວາມຍາວຄື້ນ ແລະ ພະລັງງານແສງຕໍ່ພື້ນທີ່. ວິທີອ່ານຄ່າເຫຼົ່ານັ້ນໂດຍບໍ່ຫຼອກຕົນເອງ ມີອະທິບາຍໃນຄູ່ມືການຕີຄວາມເສັ້ນໂຄ້ງການຂ້າເຊື້ອ.
ເຊື້ອຣາ: ມີຄວາມໄວ ແຕ່ໄລຍະການພັດທະນາ ແລະ ປັ໊ມເປັນຕົວຕັດສິນ
ຜະໜັງເຊວຂອງເຊື້ອຣາທີ່ປະກອບດ້ວຍກລູແຄນ, ແມນແນນ ແລະ ໄຄຕິນ ສ້າງບັນຫາການຮັບສານເຂົ້າທີ່ຕ່າງຈາກແບັກທີເຣຍ ແລະ ເຊື້ອຣາຍັງມີກົນໄກປ້ອງກັນແບບໃຊ້ພະລັງງານເພີ່ມອີກ. ຜົນຂອງການຂັບສານອອກໃນ Candida ຂ້າງເທິງເປັນຕົວຢ່າງທີ່ຊັດທີ່ສຸດ: ສານຍ້ອມສີດຽວກັນ, ແສງດຽວກັນ, ອາຫານລ້ຽງເຊື້ອດຽວກັນ ແຕ່ສາຍພັນທີ່ສ້າງປັ໊ມຫຼາຍເກີນລອດຊີວິດ ຂະນະທີ່ສາຍພັນຕົ້ນແບບສູນເສຍຫົວໜ່ວຍທີ່ສ້າງໂຄໂລນີໄດ້ປະມານ 99.999 ເປີເຊັນ. ເຊື້ອຣາຜິວໜັງເພີ່ມປັດໄຈດ້ານໄລຍະການພັດທະນາເຂົ້າມາ. ສະປໍຕາຍງ່າຍກວ່າເສັ້ນໃຍຫຼາຍ ດັ່ງນັ້ນ ວິທີທົດລອງທີ່ກຳຈັດສະປໍໄດ້ ອາດຍັງປ່ອຍໃຫ້ຊິ້ນສ່ວນເສັ້ນໃຍມີຊີວິດຢູ່ໃນປະລິມານດຽວກັນ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ລາຍງານການຕ້ານເຊື້ອຣາຂອງເມທິລີນບລູຕ້ອງການການຄວບຄຸມແສງຢ່າງຮັດກຸມ ເຊັ່ນດຽວກັບລາຍງານກ່ຽວກັບແບັກທີເຣຍ. ການສຶກສາທາງຄລີນິກແບບໂຟໂຕໄດນາມິກສຳລັບເລັບ ແລະ ຜິວໜັງ ໃຊ້ສານຍ້ອມສີ 1 ຫາ 2 ເປີເຊັນ ຮ່ວມກັບແສງສີແດງທີ່ວັດແທກ ໂດຍກຳນົດພະລັງງານແສງຕໍ່ພື້ນທີ່ ແລະ ມີການຕິດຕາມຜົນ. ການສຶກສາເຫຼົ່ານັ້ນແຍກລັກສະນະທີ່ເຫັນທາງຄລີນິກອອກຈາກການກວດບໍ່ພົບເຊື້ອຣາ. ການທົດລອງເຫຼົ່ານັ້ນມີທົບທວນໃນບົດສະຫຼຸບຫຼັກຖານໂຟໂຕໄດນາມິກສຳລັບເຊື້ອຣາທີ່ເລັບ ແລະ ຜິວໜັງ. ການແຕ້ມສານຍ້ອມສີເຈືອຈາງໃສ່ຮອຍໂລກພາຍໃຕ້ແສງໃນຫ້ອງ ເຮັດໃຫ້ໄດ້ພຽງສີຄືກັນ ແຕ່ຂາດຂັ້ນຕອນທົດລອງ.
ການກວດສອບໄບໂອຟິມ: ແບບຈຳລອງໃນຊ່ອງປາກທີ່ມີ 33 ຊະນິດ
ການສຶກສາໄບໂອຟິມໃນຊ່ອງປາກຫຼາຍຊະນິດປີ 2024 ຄວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ ເພາະມັນທົດສອບກໍລະນີທີ່ຍາກ ແທນທີ່ຈະເປັນກໍລະນີງ່າຍ. ຈຸລິນຊີໃນຊ່ອງປາກສາມສິບສາມຊະນິດ ລວມທັງ Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium ແລະ ສະເຕຣັບໂຕຄອກໄຄໃນຊ່ອງປາກ ເຕີບໂຕໃນພາວະບໍ່ມີອົກຊີເຈນ ຈົນເປັນໄບໂອຟິມທີ່ເຕີບເຕັມທີ່ໃນວັນທີ 6. ການທົດລອງໃຊ້ສານຍ້ອມສີ 0.01 ເປີເຊັນ ຮ່ວມກັບ LED 660 nm ເປັນເວລາ 5 ນາທີ ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມລັງສີສູງ. ທັງສານຍ້ອມສີຢ່າງດຽວ ແລະ ແສງຢ່າງດຽວ ຫຼຸດຈຳນວນລວມລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຫຼຸດກິດຈະກຳເມຕາບໍລິຊຶມລົງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງ. ແຕ່ຊຸມຊົນຈຸລິນຊີບໍ່ໄດ້ປ່ຽນໂຄງສ້າງ ແລະ ໄບໂອຟິມບໍ່ໄດ້ປອດເຊື້ອ.
ນີ້ເປັນຜົນທີ່ເກີດຂຶ້ນຈິງ ພ້ອມກັບຂໍ້ຈຳກັດທີ່ຄວນຍອມຮັບຕາມຄວາມຈິງ. ມັນສະໜັບສະໜູນການບຳບັດໂຟໂຕໄດນາມິກໃນຖານະວິທີເສີມສະເພາະຈຸດໃນຮ່ອງເຫງືອກທີ່ທຳຄວາມສະອາດແລ້ວ ບໍ່ແມ່ນໃນຖານະນ້ຳບ້ວນປາກທີ່ຮັກສາພະຍາດປະລິທັນອັກເສບທີ່ວິນິດໄສແລ້ວໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ. ນີ້ນຳໄປສູ່ຊ່ອງວ່າງທົ່ວໄປ.
ເປັນຫຍັງການຂ້າເຊື້ອໃນຫ້ອງທົດລອງຈຶ່ງບໍ່ເທົ່າກັບການຮັກສາ
ການວັດ MBC ຂອງເຊວອິດສະຫຼະ ເຮັດໃຫ້ເຊວທີ່ມີສະພາບສະໝ່ຳສະເໝີສຳຜັດກັບສານຍ້ອມສີ ແລະ ແສງຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ໃນອາຫານລ້ຽງເຊື້ອທີ່ມີອົກຊີເຈນ. ຮອຍໂລກບໍ່ມີເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານັ້ນ. ເມທຣິກຊ໌ເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າຊ້າລົງ, ສະຖານະຄ້າຍເຊວຄົງຢູ່ທົນຕໍ່ອອກຊິເດຊັນ, ເລືອດ ແລະ ຂອງແຫຼວທີ່ຊຶມອອກດູດຊຶມແສງ, ຮູບຮ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອສ້າງບ່ອນອັບແສງ ແລະ ບໍລິເວນທີ່ມີອົກຊີເຈນຕ່ຳຫຼຸດຜົນຂອງປະຕິກິລິຍາປະເພດ II ເພາະອົກຊີເຈນຊິງເກລັດຕ້ອງອາໄສອົກຊີເຈນແບບໂມເລກຸນຕາມນິຍາມຂອງມັນ. ການຕິດເຊື້ອປະສົມເພີ່ມຈຸລິນຊີທີ່ຮັບສານເຂົ້າ ແລະ ມີຄວາມໄວຕ່າງກັນ ດັ່ງນັ້ນ ຄ່າຂອງສາຍພັນອ້າງອີງພຽງສາຍພັນດຽວຈຶ່ງບໍ່ສາມາດແທນບໍລິເວນນັ້ນໄດ້.
ຕົວຢ່າງໃນຊ່ອງປາກເຮັດໃຫ້ຊ່ອງວ່າງນີ້ຊັດເຈນ. ການຫຼຸດ Porphyromonas ຫຼື ສະເຕຣັບໂຕຄອກໄຄໃນຈານທົດລອງ ຫຼື ການກົດໄບໂອຟິມທີ່ເພາະລ້ຽງໄວ້ລົງເຄິ່ງໜຶ່ງ ບໍ່ໄດ້ພິສູດວ່ານ້ຳບ້ວນປາກສີຟ້າຮັກສາພະຍາດປະລິທັນອັກເສບ, ປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອໃນຄອງຮາກແຂ້ວ ຫຼື ກຳຈັດແບັກທີເຣຍໃນເລືອດໄດ້. ການດູແລປະລິທັນທາງຄລີນິກອາໄສການທຳລາຍໂຄງສ້າງ ແລະ ກຳຈັດໄບໂອຟິມດ້ວຍວິທີກົນຈັກ ຮ່ວມກັບການຈັດການລັກສະນະທາງກາຍະວິພາກຂອງຮ່ອງເຫງືອກ ໂດຍມີການສຶກສາການບຳບັດດ້ວຍແສງໃນຖານະວິທີເສີມສະເພາະຈຸດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານຍ້ອມສີທີ່ຂ້າເຊື້ອໃນຫຼຸມທົດລອງ ບໍ່ມີຄວາມສຳພັນຕາຍຕົວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ໄປເຖິງແບັກທີເຣຍໃຕ້ຂອບເຫງືອກ ແລະ ແສງໃນຫ້ອງບໍ່ແມ່ນປະລິມານແສງ 660 nm. ຂອບເຂດດ້ານປະລິມານການໃຊ້, ຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະຕິສຳພັນ ສຳລັບການໃຊ້ໃດໆ ໃນຊ່ອງປາກ ຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການດູແລຂອງຜູ້ປະກອບວິຊາຊີບທາງຄລີນິກ ດັ່ງທີ່ອະທິບາຍໄວ້ໃນເອກະສານອ້າງອີງດ້ານຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະຕິສຳພັນ.
ສິ່ງທີ່ຫຼັກຖານນີ້ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນ
ມັນບໍ່ແມ່ນຂໍ້ອ້າງວ່າໃຊ້ເປັນສານຂ້າເຊື້ອໃນຄົວເຮືອນໄດ້. ຕາຕະລາງການຂ້າແບັກທີເຣຍໃຊ້ສາຍພັນ, ອາຫານລ້ຽງເຊື້ອ, ເວລາສຳຜັດ, ສະເປັກຕຣຳ ແລະ ພະລັງງານແສງຕໍ່ພື້ນທີ່ທີ່ກຳນົດໄວ້. ມັນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພື້ນຜິວໃນຫ້ອງຄົວ, ເວລາສຳຜັດທີ່ຈຳເປັນເມື່ອມີສິ່ງເປື້ອນອິນຊີ ຫຼື ມາດຕະຖານການຂ້າເຊື້ອຕາມລະບຽບກຳກັບດູແລ.
ມັນກໍບໍ່ແມ່ນສິ່ງທົດແທນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ອອກລິດທົ່ວຮ່າງກາຍ. ລິດໂຟໂຕໄດນາມິກແບບທົ່ວໄປຕ້ອງການສານຍ້ອມສີ, ແສງທີ່ຖືກດູດຊຶມ ແລະ ອົກຊີເຈນ ຢູ່ໃນບ່ອນດຽວກັນໃນເວລາດຽວກັນ. ແສງບໍ່ໄດ້ເຂົ້າເຖິງບໍລິເວນເລິກ ຫຼື ບໍລິເວນທີ່ການຕິດເຊື້ອແຜ່ກະຈາຍ ແບບທີ່ຢາກິນເຂົ້າເຖິງເລືອດ. ເອກະສານຄົ້ນຄວ້າວາງແນວທາງນີ້ໄວ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອສະເພາະຈຸດທີ່ເຂົ້າເຖິງໄດ້ ຫຼື ເປັນວິທີເສີມ ກົງກັບທີ່ Wainwright ໄດ້ວາງກອບການຂ້າເຊື້ອສະເພາະຈຸດໄວ້ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນ.
ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນມີຂອບເຂດແຄບກວ່າ ແຕ່ຍັງໜ້າສົນໃຈ. ເມທິລີນບລູມີລິດຕ້ານຈຸລິນຊີໃນຄວາມມືດໃນລະດັບບໍ່ສູງ ແລະ ແສງສີແດງກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຜົນໂຟໂຕໄດນາມິກທີ່ຫຼາຍກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ແບັກທີເຣຍ ແລະ ເຊື້ອຣາຫຼາຍຊະນິດ. ຄ່າເມື່ອມີແສງທຽບກັບຄວາມມືດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ ເຊັ່ນ ຈາກ 500 ເປັນ 25 uM ສຳລັບ Pseudomonas ແລະ ຈາກ 80 ເປັນ 20 uM ສຳລັບ MRSA ສາຍພັນລະບາດ ພ້ອມກັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນແລະໃຫ້ບົດຮຽນໃນເອນເທີໂຣຄອກໄຄ ແລະ Candida ທີ່ຂັບສານອອກໄດ້ດີ. ການນຳຜົນໄປໃຊ້ຖືກກຳນົດດ້ວຍການນຳສານໄປເຖິງເປົ້າໝາຍ, ສະລີລະວິທະຍາຂອງໄບໂອຟິມ ແລະ ອົກຊີເຈນ ເທົ່າໆ ກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານຍ້ອມສີທີ່ລະບຸໄວ້. ເມື່ອຮັກສາເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ຊັດເຈນ ຕົວເລກຈຶ່ງມີຄວາມໝາຍ. ຖ້າຕັດເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານັ້ນອອກ ຕົວເລກກໍບໍ່ມີຄວາມໝາຍ.