Metylenblátt til at minka um sjúkuelvandi smáverur í plasma: soleiðis virkar tilgongdin

Metylenblátt kann hjálpa við at minka um sjúkuelvandi smáverur í givnum plasma, tá ið tað er partur av einari skipan við stýrdari viðgerð. Viðgerðin fer fram uttan fyri kroppin, áðrenn plasmað verður góðkent til blóðflutning. Hon sameinir ávísta útgerð, ávirkan frá litevni, lýsing, filtrering og eftirlit við blóðpartinum, sum fæst burturúr.

Hesin munur avger, hvat próvgrundarlagið merkir. Ein kanning, sum vísir, at ein viðgerðarskipan minkar um smittufør virus í einum plasmaposa, staðfestir eitt úrslit fyri hetta tilfarið og hesa tilgongdina. Hon staðfestir ikki, at tað at taka metylenblátt viðger eina infektión í einum menniskja.

Kliniskt viðkomandi spurningurin hevur eisini tvær síður: hvussu nógv minkar tilgongdin um sjúkuelvandi smáverurnar, og hvussu nógv av gagnligu virkseminum í plasmanum verður varðveitt?

Byrja við plasma, ikki við einari ótilskilaðari blóðvøru

Plasma er flótandi blóðparturin, sum inniheldur protein, harímillum storkningarfaktorar. Ein skipan til plasmaviðgerð eigur ikki uttan víðari at verða mett sum hóskandi til heilblóð, reyðkyknusavningar ella blóðfløgupartar. Hesi tilfarini hava ymiskan samanseting og ymiskar eginleikar, sum skulu varðveitast.

Eitt ítøkiligt dømi er THERAFLEX MB-Plasma skipanin hjá Macopharma, sum viðger plasmaeindir frá einstøkum gevarum. Skrásetta raðfylgjan fevnir um kyknureduktión, tilseting av metylenbláum, lýsing, burturbeining av litevni og goymslu. Framleiðarin lýsir ymiskar uppsetingar til plasma úr heilblóði og til størri savningar við aferesu. Upprunatilfarið og einnýtissettið hava tí týdning, áðrenn lýsingin byrjar.

„Plasma viðgjørt við metylenbláum“ er ein lýsing av einum viðgjørdum blóðparti, ikki ein fullfíggjað kravlýsing. Ein gagnlig samanbering tilskilar skipanina, uppsetingina, plasmakelduna og útgávuna av nýtsluleiðbeiningini.

Fylg tilfarinum gjøgnum viðgerð og meting

Myndin omanfyri vísir stigini hvørt sær. Hendan fylgjandi talvan greiðir frá, hvat hvørt stig ger, og hvat tað ikki einsamalt kann staðfesta.

Talvan er ein lesivegleiðing til eina sannprógvaða tilgongd, ikki ein nýtslumannagongd í staðin fyri ta veruligu. Serliga hava burturbeiningarfilturið og ljóskeldan ymiskar uppgávur. Macopharma lýsir Blueflex sum eitt filtur, ið minkar um metylenblátt og avleidd evni, harímillum azure-sambindingar og thionin. Ein pástandur um burturbeining av evnum eigur at verða lisin sum ein máld minking, ikki sum eitt lyfti um, at eingin molekyl er eftir.

Hví ljóskeldan er partur av viðgerðini

Metylenblátt er ljósvirkið. Lýsing kann elva til evnafrøðiligan skaða á lívfrøðilig mál, og tí er samansetingin kannað við atliti at óvirkjan av virusum. Í kanningini hjá Mohr og starvsfeløgum av fenotiazinlitevnum og ljósi broytti ein broyting av ljóskelduni bæði óvirkjanina av virusum og skaðan á plasmaprotein.

Hetta forðar fyri einari vanligari einfalding: at fara við navninum á litevninum, sum um tað lýsti alla viðgerðina. Ein onnur lampa, posi, ljósleið ella annað tilfar kann broyta ávirkanina. Breiðari vegleiðingin um hvussu fotodynamisk viðgerð við metylenbláum verður kannað greiðir frá, hví samanseting og lýsing hoyra til í somu lýsing.

Hiti er eitt serliga gagnligt dømi. Ein kanning frá 2018 av THERAFLEX-viðgerð við ymiskum hitum samanbar plasma við hita nær 5°C, 22°C og 30°C. Við lægsta hitanum sóu granskararnir verri upploysing av tablettum og minni óvirkjan av teimum trimum virusunum, sum vórðu kannað. Hægri hitar øktu broytingarnar í storkningartíð og tapið av storkningarfaktorvirkni.

Hesar niðurstøður áseta ikki eitt nýtt rakstrarøki. Tær greiða frá, hví ein blóðtænasta má nýta tær tilskilaðu umstøðurnar: at bøta um eitt úrslit við at broyta eitt viðurskifti kann versna eitt annað.

Hvør partur av skipanini minkaði um smáveruna?

Minking av sjúkuelvandi smáverum, sum verður máld eftir alla tilgongdina, kann ikki uttan víðari verða tilskrivað ljósvirkjaða litevninum einsamøllum.

Í einari roynd frá 2015 við tilætlað dálkaðum plasma tóku granskararnir sýni av tilfarinum eftir einstøku viðgerðarstigini. Kyknufiltreringin stóð fyri stórum parti av minkingini av bakterium. Fyri lítlu bakteriuna Brevundimonas diminuta gav hetta fyrsta stigið eina minking á 1.7 log; eftirfylgjandi ljósviðgerð og litevnisfiltrering øktu samlaðu minkingina til í minsta lagi 3.7 log, niður um ávísingarmarkið hjá kanningini.

Hetta er eitt úrslit fyri eina samansetta skipan. Tað vísir ikki, at ein vanlig metylenbláloysn gevur somu minking av bakterium. Munurin er eisini viðkomandi, tá ið tú lesur breiðari gransking í antimikrobiellum eginleikum hjá metylenbláum.

Ein log-minking lýsir lutfallið millum máldu nøgdina av smittuførum tilfari við byrjan og nøgdina, sum er eftir. Ein minking á trý log er ein túsundfald minking. „Undir ávísingarmarkinum“ merkir, at kanningin ikki kundi nøgdaráseta tað, sum var eftir, undir sínum royndarumstøðum. Tað er ikki prógv um fullkomið smáverufrælsi ella almenna virkni móti smáverum, sum ikki eru kannaðar. Virusslag, upprunanøgd, sýnistilfar og næmleikin hjá kanningini eru framvegis neyðugir partar av pástandinum.

Varðveit virksemið, sum plasmað skal nýtast til

Ein tilgongd kann minka um smittuføri og samstundis broyta protein, sum hava kliniskan týdning. Tí er metingin ófullfíggjað, um bert minkingin av sjúkuelvandi smáverum verður máld.

Í einari samanbering frá 2014 av plasmakeldum og viðgerðartíðum var varðveitingin av faktori VIII eftir viðgerð við metylenbláum millum 78% og 89% í kanningarrøðunum. Varðveitingin var treytað av plasmakelduni, og granskararnir mettu eisini um fibrinogen. Hetta eru starvsstovumátingar av viðgjørda blóðpartinum. Tær eru ikki prosenttøl fyri kliniskan virknað hjá sjúklingum.

Hugsa tær tvær plasmaeindir við ymiskum faktorvirðum frá byrjan. Hóast tær varðveita sama part av virkninum undir viðgerðini, verða endaligu virðini ymisk. Øvut nýtist eitt hægri varðveitingarprosent ikki at merkja eina hægri endaliga styrki. Les bæði mátingarnar fyri og eftir viðgerð og galdandi kravlýsingina fyri góðkenning til nýtslu.

Úrslit hjá sjúklingum krevja annað slag av próvgrundarlagi. Ein kanning av góðskuni á einum blóðparti kann ikki einsamøll staðfesta samsvarandi tamarhald á bløðing, tørv á blóðflutningi ella títtleika av óynsktum hendingum í einum ávísum sjúklingabólki.

Halt próvgrundarlag um viðgerð av plasma atskilt frá pástandum um viðgerð av sjúklingum

Plasmaposin ger stýrda ávirkan møguliga: hann hevur ásett rúmmál, skap, viðgerðarraðfylgju og eitt mátiligt úrslit. Eitt menniskja hevur vevnað, blóðrensl, evnaskifti og infektiónsstøð, sum henda royndin ikki endurskapar.

Tí krevja pástandar um HIV-viðgerð mótvegis próvgrundarlagi um óvirkjan í plasma og próvgrundarlagið fyri metylenbláum við COVID-19 og langtíðar-COVID sína egnu klinisku meting. Hvørgin spurningurin verður svaraður við at vísa minkað smittuføri í givnum tilfari.

Til nýtslu í blóðtænastum skal metast um júst tann blóðpartin og ta skipanina, sum er loyvd á staðnum, sannprógving hennara fyri ávísar smáverur, varðveitta proteinvirksemið, eftirverandi evni og eftirlitið undan góðkenning til nýtslu. Atgongdin til vøruna er ymisk frá landi til land, sum framleiðarin upplýsir. Søgulig nýtsla ella ein væleydnað roynd staðfestir ikki, at loyvi er galdandi allastaðni í dag. Gagnliga eindin í próvgrundarlagnum er øll tann sannprógvaða tilgongdin, nýtt til tann tilskilaða plasmapartin.