ሜቲሊን ሰማያዊ እና ለብርሃን መጋለጥ፦ የሞገድ ርዝመት፣ የጨረር ኃይል ጥግግት እና የሕክምና ጂኦሜትሪ

ሁለት የጥናት ጽሑፎች ሜቲሊን ሰማያዊን በካሬ cm ለ10 J ብርሃን እንዳጋለጡ ይዘግባሉ። አንዱ ባክቴሪያዎችን ይገድላል። ሌላው ሊለካ የሚችል ለውጥ አያመጣም። የብርሃኑን መጠን ብቻ የሚያነጻጽር አንባቢ የዘርፉ ውጤቶች እርስ በርስ እንደማይስማሙ ይደመድማል። የዘርፉ ውጤቶች ይስማማሉ። መጠኑ ግን ሙሉውን ተጋላጭነት ፈጽሞ አልወከለም።

ለብርሃን መጋለጥ በጋራ የሚሠሩ መለኪያዎችን ያካተተ አነስተኛ ሥርዓት ነው፦ የሞገድ ርዝመት፣ የጨረር ኃይል ጥግግት፣ ቆይታ፣ ከእነዚህ የሚገኘው ፍሉዌንስ፣ የኦክሲጅን ተገኝነት፣ የማቅለሚያው ክምችት እና የመሰባሰብ ሁኔታ፣ ማቅለሚያውን ከመስጠት እስከ ብርሃን ማድረስ ያለው ጊዜ፣ እንዲሁም ብርሃኑ በናሙናው ውስጥ በእውነት የሚጓዝበት የብርሃን መንገድ። ከእነዚህ አንዱን ቢቀይሩ የብርሃን ኬሚስትሪው ይለወጣል። ይህ ጽሑፍ እያንዳንዱን መለኪያ ያብራራል፤ ከዚያም በቅርብ ኢንፍራሬድ የሚደረግ ፎቶባዮሞዱሌሽንን ከቀጥታ የማቅለሚያ ፎቶአክቲቬሽን ይለያል፣ ምክንያቱም እነዚህ ሁለቱ የአሠራር ሁኔታዎች ከሁሉ በላይ እርስ በርስ ይደባለቃሉ።

የሞገድ ርዝመት ማቅለሚያው በምላሹ ውስጥ ይሳተፍ እንደሆነ ይወስናል

በውሃ ውስጥ ያለ ሜቲሊን ሰማያዊ በሞኖመር መልክ ሲሆን ቀይ ብርሃንን በኃይል ይመጥጣል፤ ከፍተኛው መምጠጥ በ664 እስከ 665 nm አካባቢ ይሆናል፣ እና በ610 nm አካባቢ ባለ አጭር የሞገድ ርዝመት በስፔክትረሙ ላይ የመምጠጥ ትከሻ ይታያል፤ ይህም ማቅለሚያው ወደ ዳይመሮችና ትላልቅ ተደራራቢ ስብስቦች ሲሰባሰብ ያድጋል። ከፍተኛው መምጠጥ አካባቢ ያለው ሞላር የብርሃን መዳከም ኮኤፊሺየንት በ65,000 እስከ 85,000 M-1 cm-1 ደረጃ ስለሆነ፣ ማይክሮሞላር መፍትሄዎች እንኳን ጥልቅ ሰማያዊ ቀለም አላቸው። የመጀመሪያው ሜቲሊን ሰማያዊ ከዲኤንኤ እና ከባዮሎጂያዊ ሰብስትሬቶች ጋር ያለውን የብርሃን ኬሚስትሪ የሚመለከት ግምገማ ይህን የመምጠጥ ባህሪና ከዚያ የሚከተለውን የተነቃቃ ሁኔታ ኬሚስትሪ ይመዘግባል፦ መምጠጥ ሞለኪውሎችን አጭር ዕድሜ ወዳለው ሲንግሌት ሁኔታ ያስገባል፣ ከዚያም ረዘም ያለ ዕድሜ ወዳለው ትሪፕሌት ሁኔታ ይሸጋገራሉ። ለዚህ ሽግግር የተዘገበው የምርት ሬሾ በ0.5 አካባቢ ሲሆን፣ አየር በገባበት መፍትሄ ውስጥ ይህ ሁኔታ በኦክሲጅን በ2 ማይክሮሰከንዶች አካባቢ ይጠፋል።

ሁለቱ የብርሃን ኬሚስትሪ መንገዶች የሚለያዩት በዚህ የተነቃቃው ሁኔታ መጥፋት ደረጃ ነው። በዓይነት II ኬሚስትሪ፣ በትሪፕሌት ሁኔታ ያለው ማቅለሚያ ኃይልን በመሠረታዊ ሁኔታ ወዳለ ኦክሲጅን ያስተላልፋል፣ እና ሲንግሌት ኦክሲጅን ያመነጫል፤ ለዚህ በተደጋጋሚ የሚጠቀሰው የምርት ሬሾ በ0.52 አካባቢ ነው። በዓይነት I ኬሚስትሪ ግን ትሪፕሌቱ ኤሌክትሮን ወይም ሃይድሮጅን ወደ ሰብስትሬት ያስተላልፋል፣ እና ሱፐርኦክሳይድንና ሃይድሮክሲል ዝርያዎችን ጨምሮ ራዲካሎችን ያመነጫል። ሁለቱም በአንድ ጊዜ ሊካሄዱ ይችላሉ፤ ዓይነት I አስተዋጽኦ ቢኖረውም መደበኛው ፎቶዳይናሚክ ተጽዕኖ በኦክሲጅን ላይ በእጅጉ የተመሠረተ ይቀጥላል።

ለሜቲሊን ሰማያዊ የሞገድ ርዝመት ምርጫ ከዚህ የሚወጣው ቀላል መርህ አለ። ከ630 እስከ 680 nm አካባቢ ያለው ቀይ ብርሃን ከማቅለሚያው የመምጠጥ ክልል ጋር ይደራረባል፣ 660 እስከ 665 nm ደግሞ የሞኖመሩ ከፍተኛ መምጠጥ አካባቢ ነው፤ ስለዚህ በቂ ማቅለሚያ ባለበት ሁሉ የብርሃን አነቃቂ ኬሚስትሪን ሊያንቀሳቅስ ይችላል። በ810 nm ያለው ቅርብ ኢንፍራሬድ ከመሠረታዊ ሁኔታው የመምጠጥ ክልል እጅግ ውጭ ስለሚገኝ፣ ማቅለሚያውን በቀጥታ ለማነቃቃት ደካማ የሞገድ ርዝመት ነው። ክምችት ጉዳዩን በአንድ ግልጽ መንገድ ያወሳስበዋል፦ ክምችቱ ሲጨምር፣ ብዙ ማቅለሚያ ወደ 610 nm አቅጣጫ በሚመጥጡ ዳይመርና የተሰባሰቡ ቅርጾች ይገኛል፣ እነዚህም በእያንዳንዱ ሞለኪውል የብርሃን አነቃቂ አቅማቸው ዝቅተኛ ነው፤ ስለዚህ ማቅለሚያውን እጥፍ ማድረግ ተጽዕኖውን እጥፍ አያደርገውም። ሜቲሊን ሰማያዊን ከቀይ ብርሃን ሕክምና ጋር የሚመለከተው ተጓዳኝ ግምገማ ይህን የመምጠጥ መርህ ለማንኛውም በብርሃን አነቃቂ የሚካሄድ ምላሽ ቅድመ ሁኔታ አድርጎ ይወስደዋል።

የጨረር ኃይል ጥግግት፣ ቆይታ እና ፍሉዌንስ ሦስት መለኪያዎች ናቸው፣ አንድ አይደሉም

በካሬ cm በJ የሚለካው ፍሉዌንስ፣ የጨረር ኃይል ጥግግት በጊዜ ሲባዛ የሚገኝ ነው። ፍሉዌንስን ብቻ መዘገብ ኃይሉ በምን ፍጥነት እንደደረሰ ይደብቃል፣ ያ ፍጥነት ደግሞ ወሳኝ ነው።

ለአጭር ጊዜ የሚሰጥ ከፍተኛ የጨረር ኃይል ጥግግት እና ለረዥም ጊዜ የሚሰጥ ዝቅተኛ የጨረር ኃይል ጥግግት ተመሳሳይ ፍሉዌንስ ሊሰጡ ቢችሉም፣ የሚያስከትሉት ኬሚስትሪ የተለያየ ነው። ከፍተኛ የጨረር ኃይል ጥግግት የተሟሟውን ኦክሲጅን በስርጭት ከሚተካበት ፍጥነት በላይ ይጠቀምበታል፤ ይህም ተጋላጭነቱ ገና ሳያበቃ በኦክሲጅን ላይ የተመሠረተውን የዓይነት II መንገድ ይገድባል። ሙቀትንም ያከማቻል፣ ሕብረ ሕዋስ ደግሞ ለሙቀት በደም ፍሰት ለውጦች ምላሽ ይሰጣል፤ እነዚህም የኦክሲጅን አቅርቦትንና የማቅለሚያውን ስርጭት ይቀይራሉ። ለረዥም ጊዜ የሚቆይ ዝቅተኛ የጨረር ኃይል ጥግግት የኦክሲጅን አቅርቦት እንዲቀጥል ያደርጋል፣ ነገር ግን የጥገናና የዳግም ኦክሲጅን አቅርቦት ሂደቶች በተጋላጭነቱ ጊዜ ውስጥ እንዲሠሩ ጊዜ ይሰጣል። የብርሃን ኬሚስትሪ መማሪያ መጻሕፍት ጠቅላላ መጠን ብቻ ወሳኝ ነው የሚለውን ግምት የተገላቢጦሽ መርህ ይሉታል። ኦክሲጅን፣ ሙቀት ወይም ባዮሎጂያዊ ሂደቶች በተሳተፉበት ሁሉ ይህ መርህ አይሠራም፤ በሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይህ ማለት በሁሉም ጊዜ ማለት ይቻላል።

በሰዎች ላይ ሜቲሊን ሰማያዊን የሚጠቀሙ ፀረ-ተህዋስያን ፎቶዳይናሚክ ተጋላጭነቶች በተለምዶ በካሬ cm ከ6 እስከ 18 J ይጠቀማሉ፣ ይህም ከፎቶባዮሞዱሌሽን መጠኖች ጋር ይደራረባል። ስለዚህ ፍሉዌንስ ብቻውን የአሠራር ሁኔታውን መለየት አይችልም። በ660 nm፣ ማቅለሚያ ወደያዘ ሕብረ ሕዋስ በካሬ cm 10 J ማድረስ በብርሃን አነቃቂ የሚመራ የብርሃን ኬሚስትሪ ነው። ተመሳሳዩን ፍሉዌንስ በ810 nm፣ በጣም ጥቂት ማቅለሚያ ወዳለበት ሕብረ ሕዋስ ማድረስ ግን ፈጽሞ የተለየ ነው። ቁጥሩ ይመሳሰላል። ጽንሰ ሐሳቡ ይለያል።

የብርሃን መንገድ እና የናሙናው ጂኦሜትሪ ብርሃኑ ምን እንደሚያገኝ ይወስናሉ

የቢር–ላምበርት ባህሪ ማለት የናሙናው የፊት ክፍል ከኋላው ክፍል በእጅጉ የበለጠ ብርሃን ይቀበላል ማለት ነው። በአስርተ ማይክሮሞላር ደረጃ ማቅለሚያ ባለበት ኩቬት ውስጥ፣ የመጀመሪያው ሚሊሜትር አብዛኛውን የሚደርሰውን ቀይ ብርሃን ሊመጥጥ ይችላል፣ ይህም ጥልቅ ንብርብሮችን በተግባር ሳይጋለጡ ያስቀራል። ተመሳሳዩን መፍትሄ በትንሽ ይዘት ወዳለው ጥልቀቱ አነስተኛ የሆነ ጉድጓድ ሲያስገቡት፣ ተጋላጭነቱ ከሞላ ጎደል ወጥ ይሆናል። ተመሳሳይ ማቅለሚያ፣ ተመሳሳይ መብራት፣ በወለሉ ላይ ተመሳሳይ ፍሉዌንስ፣ ግን የተለየ ውጤት።

ሕብረ ሕዋስ ከመምጠጥ በተጨማሪ የብርሃን መበተንን ያክላል። በ660 nm አካባቢ ያለ ቀይ ብርሃን በሚሊሜትሮች ደረጃ ወደ ውስጥ ይገባል፣ ትክክለኛው ጥልቀት ግን በደም መጠን፣ በቀለም ንጥረ ነገሮች እና በሕብረ ሕዋሱ ዓይነት ይወሰናል። የሙከራ ጉድጓዶችም የራሳቸውን ሰው ሠራሽ ተጽዕኖዎች ያክላሉ፦ የፈሳሹ ጠማማ ወለል እንደ ሌንስ መሥራት፣ ከግድግዳዎች የሚመለስ ብርሃን፣ በዳር ያሉ ጉድጓዶች መጠለል እና በምንጩ ሥር ያሉ አነስተኛ የፈሳሽ ይዘቶች መሞቅ። ተመሳሳይ የመብራት ቅንብሮችን ቢዘግቡም፣ የተለያዩ የፕሌት ዓይነቶች፣ የፈሳሽ ይዘቶች ወይም የምንጭ ርቀቶች ያላቸው ሁለት ላቦራቶሪዎች የተለያዩ ሙከራዎችን አካሂደዋል።

ርቀት ከሁሉ በላይ ያለ ግልጽ መግለጫ የሚቀር ተለዋዋጭ ስለሆነ፣ ልዩ ትኩረት ይገባዋል። ትይዩ ጨረሮችን ከማይሰጥ ምንጭ ርቀት ሲጨምር የጨረር ኃይል ጥግግት በፍጥነት ይቀንሳል፤ ስለዚህ ከፕሌቱ በላይ ካለው 2 cm ወደ 5 cm የተንቀሳቀሰ መብራት፣ በስልቶች ክፍል ያለው መግለጫ ተመሳሳይ ሆኖ ቢቀጥልም፣ የጨረር ኃይል ጥግግቱን በብዙ እጥፍ ሊቀንስ ይችላል። በናሙናው ወለል ላይ የተለካ የጨረር ኃይል ጥግግት ከሌለ፣ ከአምራቹ የኃይል መግለጫዎች ተሰልተው የታተሙ የፍሉዌንስ እሴቶች ግምቶች ናቸው፣ ልኬቶች አይደሉም።

ማብራሪያ ያለው የመለኪያዎች መመሪያ፦ ተጋላጭነት እንደገና ሊደገም የሚችለው በምንድን ነው?

የዚህ ገጽ ዋናው የማጣቀሻ መሣሪያ የማረጋገጫ ዝርዝር ነው። እነዚህን ዝርዝሮች ያልጠቀሰ ማንኛውም የጥናት የብርሃን ተጋላጭነት፣ በዋና መግለጫው ያለው መጠን ምንም ያህል ተመሳሳይ ቢመስል፣ ከሌላ ጋር ሊነጻጸር አይችልም።

1. የሞገድ ርዝመት እና የሞገድ ክልል ስፋት። ከፍተኛው እሴት እና ሙሉ ስፋቱ እንጂ የቀለም ስም አይደለም። ቀይ LED ከ630 እስከ 680 nm ያለውን ክልል ይሸፍናል፣ በዚህም ክልል የማቅለሚያው መምጠጥ በእጅጉ ይለያያል።
2. በናሙናው ወለል ላይ የተለካ የጨረር ኃይል ጥግግት፣ በካሬ cm በmW። አምራቹ የሚገልጸው ዋት የጨረር ኃይል ጥግግት አይደለም።
3. ቆይታ እና በምት ማድረስ። ቀጣይ ከሆነ አቅርቦት ከበምት አቅርቦት ጋር ያለው ልዩነት፣ አስፈላጊ በሆነበት የምት ድግግሞሽና የሥራ ጊዜ ድርሻን ጨምሮ።
4. ከላይ ካሉት ሁለት የተለኩ እሴቶች የተሰላ ፍሉዌንስ፣ በካሬ cm በJ።
5. የማቅለሚያው ክምችት፣ አዘገጃጀት እና የመሰባሰብ ሁኔታ። በ664 nm አካባቢ ያለው ሞኖመር ከ610 nm አካባቢ ካሉት ስብስቦች በተለየ መንገድ የብርሃን አነቃቂ ተግባር ያሳያል።
6. መድኃኒቱን ከመስጠት እስከ ብርሃን ማድረስ ያለው ክፍተት። ማቅለሚያውን ከመስጠት እስከ ጨረር ማድረስ ያሉ ደቂቃዎች እስከ ሰዓታት፣ ብርሃኑ ሲደርስ ማቅለሚያው የት እንደሚገኝ የሚወስኑ።
7. የኦክሲጅን አቅርቦት። አየር የገባበት መፍትሄ ከኦክሲጅን እጥረት ካለበት ሕብረ ሕዋስ ጋር ያለው ልዩነት የዓይነት I እና የዓይነት II ሚዛንን በቀጥታ ይቀይራል።
8. ጂኦሜትሪ። የናሙናው ጥልቀት፣ ይዘት፣ የእቃው ዓይነት፣ የምንጩ ርቀትና አንግል፣ እንዲሁም የታለመው ሕብረ ሕዋስ ጥልቀት።

የጥናት ጽሑፎችን ሲያነቡ ጠቃሚ ልማድ፦ መጀመሪያ መድኃኒቱን ከመስጠት እስከ ብርሃን ማድረስ ያለውን ክፍተት ይመልከቱ። ዓላማውን ያሳያል። ፎቶዳይናሚክ የጥናት ንድፎች ማቅለሚያ የያዘ ሕብረ ሕዋስን ሆን ብለው ለጨረር ያጋልጣሉ። የቅንጅት የጥናት ንድፎች ግን፣ ከታች እንደሚታየው፣ ሁለቱን ሆን ብለው ሊለዩ ይችላሉ።

በቅርብ ኢንፍራሬድ የሚደረግ ፎቶባዮሞዱሌሽን የማቅለሚያ ፎቶአክቲቬሽን አይደለም

በተለምዶ PBM ተብሎ የሚያጥረው ፎቶባዮሞዱሌሽን፣ የብርሃን አነቃቂ ንጥረ ነገር ሳይጨምር ከሰውነት ውስጥ የሚመነጩ የምልክት ልውውጦችን ለማስተካከል ቀይ ወይም ቅርብ ኢንፍራሬድ ብርሃን ይጠቀማል። በተለምዶ PDT ተብሎ የሚያጥረው ፎቶዳይናሚክ ሕክምና፣ ሦስት አካላትን በጋራ ይጠቀማል፦ አነቃቂው የሚመጥጠውን ብርሃን፣ አነቃቂውን ራሱን እና ኦክሲጅንን፤ በእነዚህም ታላሚውን የሚጎዱ ምላሽ ሰጪ ዝርያዎችን በአንድ ጊዜ በብዛት ያመነጫል። ሚቶኮንድሪያን የነርቭ ጥበቃ ታላሚ አድርጎ የሚመለከት ግምገማ ሜቲሊን ሰማያዊን ከPBM ጋር ያጣምራል፣ ምክንያቱም ሁለቱ ከተለያዩ አቅጣጫዎች በመነሣት በሴል መተንፈስ ሂደት ላይ ይገናኛሉ፦ ማቅለሚያው የኤሌክትሮን ፍሰትን የሚደግፍ የካታሊቲክ ኦክሲዴሽን–ሪዳክሽን ዑደት አካል ሆኖ ይሠራል፣ PBM ደግሞ በኮምፕሌክስ IV ውስጥ ካለው ሳይቶክሮም c ኦክሲዴዝ ላይ የተጣበቀ አጋጅ ናይትሪክ ኦክሳይድ እንዲለይ ያበረታታል የሚል መላምት አለ። ይህ የኤንዛይም አሠራር እንደ መላምት ብቻ መገለጹ መቀጠል አለበት።

ከሁሉ በላይ የሚጠቀሱት ሁለቱ የቅንጅት የአይጥ ጥናቶች ሁለቱም 810 nm ብርሃን ይጠቀማሉ፤ የማቅለሚያ ፎቶአክቲቬሽንን የማያሳዩትም በትክክል ለዚህ ነው። በአንድ ከእንቅልፍ እጦት በፊት የተሰጠ ሕክምና ጥናት፣ አይጦች እንቅልፍ ከመከልከላቸው በፊት በየቀኑ በkg 0.5 mg ሜቲሊን ሰማያዊ፣ አንድ ቀን እየዘለለ 810 nm የምት ሌዘር ወይም ሁለቱንም ተቀብለዋል። ተጣምሮ የተሰጠው ቅድመ ሕክምና የማስታወስ ባህሪዎችንና የሂፖካምፐስ ሲናፕስ ፕሮቲኖችን ጠብቋል፣ በተናጠል የተሰጡት ሕክምናዎች ግን በአብዛኛው አልተሳኩም። በአንድ በአንድ ጊዜ ሕክምና የተሰጠበት የሥር የሰደደ ውጥረት ጥናት፣ አይጦች በ810 nm በካሬ cm 8 J የPBM ተጋላጭነት ከዕለታዊ በkg 0.5 mg ማቅለሚያ ጋር ተቀብለዋል፤ ማቅለሚያ የያዘ ሕብረ ሕዋስን ለጨረር ላለማጋለጥ በተለይ ተብሎ፣ ሌዘሩ መጀመሪያ ተሰጥቶ ማቅለሚያው ከሁለት ሰዓታት በኋላ በመርፌ ገብቷል። ሦስቱም የሕክምና ቡድኖች የመማር ጉድለቶችን ወደ ቀድሞ ሁኔታ መልሰዋል፣ ተደማሪ ጥቅሙ ግን በዋናነት በደም ሴረም ኮርቲሶል እና በአንጎል ምላሽ ሰጪ የኦክሲጅን ዝርያዎች ላይ ነበር። እነዚህ ውጤቶች በጋራ የተጠቀሙ ሁለት የሚቶኮንድሪያ ጣልቃ ገብነቶችን ይፈትሻሉ፤ የፎቶዳይናሚክ ጥናቶች ስብስብም ለእያንዳንዱ የአጠቃቀም ዓላማ የሞገድ ርዝመቱን በመመዝገብ ይህ ልዩነት ግልጽ ሆኖ እንዲታይ ያደርጋል።

የቆዳ ማስረጃዎች በሌላኛው በኩል ይገኛሉ። በሰዎች ላይ ሜቲሊን ሰማያዊን ከብርሃን ጋር የሚያጣምሩ የቆዳ መረጃዎች በ630 እስከ 680 nm ክልል ውስጥ ይሰበሰባሉ፤ ማቅለሚያውም በቆዳ ላይ ወይም በቁስል ውስጥ ይሰጣል፣ ዓላማውም ማጥፋት ወይም መልሶ ማዋቀር ነው። ይህ በትርጉሙ PDT ነው። ያንን መወገድ ማቅለሚያው PBMን እንደሚያሻሽል ማስረጃ አድርጎ መጥቀስ፣ ወይም በ810 nm በአይጦች የታየ ሁኔታን መመለስ 660 nm ፓነል ከማቅለሚያ ጋር ለግንዛቤ የሚውል ፕሮቶኮል መሆኑን እንደሚያረጋግጥ መጥቀስ፣ የተለያዩ የአሠራር ሁኔታዎችን መደባለቅ ነው። የመጠን አሰጣጥና የፋርማኮሎጂ ማጣቀሻው እንዲሁም የደህንነትና የመስተጋብር መመሪያው፣ ከዚህ ጉዳይ ውስጥ ክምችትንና አጠቃቀምን የሚከለክሉ ሁኔታዎችን የሚመለከቱትን ክፍሎች በተጨማሪ ያብራራሉ።

ቁጥሮችን ከማነጻጸርዎ በፊት ጽንሰ ሐሳቡን ይለዩ። የሞገድ ርዝመት ማቅለሚያው ብርሃንን ይመጥጥ እንደሆነ ይወስናል። የጨረር ኃይል ጥግግትና ቆይታ ኬሚስትሪው በዚያ መምጠጥ ምን እንደሚያደርግ ይወስናሉ። ጂኦሜትሪ ደግሞ ከናሙናው የትኛው ክፍል ከእነዚህ ሂደቶች ማናቸውንም እንደሚያጋጥመው ይወስናል። በአንድ መለኪያ የሚመሳሰሉ ነገር ግን በቀሩት የሚለያዩ ሁለት ተጋላጭነቶች የተለያዩ ሙከራዎች ናቸው፤ እንደ ተለዋዋጭ መውሰዳቸውም ይህ መመሪያ ለመከላከል የተዘጋጀው ስህተት ነው። ከዚህ ሁሉ በቤት ውስጥ የሚተገበር ምንም ፕሮቶኮል አይወጣም፤ በሞገድ ርዝመቱ ከማቅለሚያው ጋር የሚስማማ ብርሃን በመላው ሰውነት ከሚሰራጭ ማቅለሚያ ጋር ሲጣመር፣ ያለዚያ ማስተካከያ ብቻ የሚሆነውን ተጋላጭነት በብርሃን አነቃቂ ወደሚመራ የብርሃን ኬሚስትሪ ይቀይረዋል፤ ይህም በክሊኒካዊ ባለሙያዎች እጅ መካሄድ ያለበት ነው።