Methylene blue nínú ìwádìí ọgbẹ́: ìbòrí, ìmọ́lẹ̀, àti àwọn àbájáde ìwòsàn

Bándéèjì tí àwọ̀ búlúù ti bà àti ìgò olómi búlúù tó ní ohun tí a fi ń sọ omi sílẹ̀ ní ẹyọ-ẹyọ dà bí ìlànà ìtọ́jú kan náà. Nínú ìwádìí ọgbẹ́, wọn kì í ṣe ohun kan náà. Ọ̀kan jẹ́ ìbòrí tí a ṣe ní ilé-iṣẹ́, tí ó ní iye àwọ̀ kan pàtó, tí a sì dán wò gẹ́gẹ́ bí ohun èlò tí a ti parí ṣíṣe. Èkejì jẹ́ omi àdàlù tí a fi ọwọ́ lò, tí ìfojúsùn rẹ̀, ìwọ̀n omi rẹ̀, àti àkókò tí ó fi kan ibi tí a fi sí ń yàtọ̀ ní gbogbo ìgbà tí a bá lò ó. Àwọn ìwádìí méjèèjì ń dáhùn ìbéèrè tó yàtọ̀, àwọn ìwọ̀n àbájáde wọn sì yàtọ̀ ní ìbámu pẹ̀lú èyí.

Àtúnyẹ̀wò yìí ya àwọn méjèèjì sọ́tọ̀. Ó ṣàlàyé ohun tí àwọn olùwádìí lò, ohun tí wọ́n fi sí, àti ohun tí wọ́n wọn: àgbègbè ọgbẹ́, bí ọgbẹ́ ṣe ń pa dé yára, iye bàktéríà, tàbí ìwọ̀n àfidípò nínú yàrá ìdánwò bíi bí àlàfo tí a ha sínú àwọn sẹ́ẹ̀lì inú àwo ṣe ń pa dé.

Àwọn ipò mẹ́ta, ní èdè tó ṣe kedere

Ìwádìí ọgbẹ́ pẹ̀lú methylene blue wà ní ipò mẹ́ta. Ọ̀kọ̀ọ̀kan ní èrò tirẹ̀ nípa ohun tí àwọ̀ náà ń ṣe.

Àkọ́kọ́ ni ìbòrí fóòmù tó ní àwọ̀. Àwọn ọjà bíi fóòmù polyvinyl alcohol tí a fi methylene blue àti gentian violet sínú rẹ̀ (tí a ń tà gẹ́gẹ́ bí fóòmù apà-bàktéríà Hydrofera Blue) ní àwọn àwọ̀ náà tí a so mọ́ àgbékalẹ̀ ìbòrí náà. Ìlànà iṣẹ́ tí a sọ ni ìṣe apà-bàktéríà tó ní í ṣe pẹ̀lú ìbòrí náà, èyí tí a pinnu láti ràn lọ́wọ́ láti ṣàkóso iye bàktéríà ní àyíká ọgbẹ́ nígbà tí fóòmù náà ń gba omi tó ń jáde láti inú ọgbẹ́. Ìpinnu ìtọ́jú pẹ̀lú irú ọjà bẹ́ẹ̀ jẹ́ ti òṣìṣẹ́ ìlera tó ń yan ìbòrí fún ọgbẹ́ kan pàtó; ìtọ́sọ́nà lílo ìbòrí náà ló ń sọ bí ó ṣe yẹ kí ó pẹ́ lórí ọgbẹ́ àti bí a ṣe yẹ kí a máa pààrọ̀ rẹ̀, kì í ṣe ìlànà àpapọ̀ kan fún lílo àwọ̀ búlúù.

Èkejì ni ìtọ́jú photodynamic pẹ̀lú methylene blue. Níhìn-ín, a fi omi àdàlù methylene blue sí ọgbẹ́ gẹ́gẹ́ bí ohun tó ń mú ìfèsì sí ìmọ́lẹ̀ ṣẹlẹ̀, a sì tan ìmọ́lẹ̀ sí i lẹ́yìn náà, ní ọ̀pọ̀ ìgbà ìmọ́lẹ̀ pupa tó sún mọ́ ibi tí àwọ̀ náà ti ń fa ìmọ́lẹ̀ wọlé jù lọ. Ìmọ́lẹ̀ àti atẹ́gùn ń kópa nínú ṣíṣe àwọn nkan tó lè ṣe ìfèsì, tí wọ́n sì ń ba àwọn mákíròóbù jẹ́. Ìṣe kẹ́míkà yìí yàtọ̀ sí àlàyé nípa dídènà ìfèsì atẹ́gùn tí a ń lò nínú ìpolówó ìtọ́jú awọ ara; ìtọ́sọ́nà wa nípa methylene blue nínú ìtọ́jú awọ ara náà ṣàlàyé ìyàtọ̀ yìí. Ìlànà ìtọ́jú náà ni àpapọ̀ àwọ̀, ìwọ̀n ìmọ́lẹ̀, àti atẹ́gùn, yíyí èyíkéyìí nínú àwọn mẹ́tẹ̀ẹ̀ta padà sì ń yí ìlànà ìtọ́jú náà padà.

Ẹ̀kẹta ni methylene blue láìsí ìmọ́lẹ̀ nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àti ẹranko. Àwọn ìdánwò yìí ń béèrè bóyá àwọ̀ náà fúnra rẹ̀ ń yí ìhùwàsí àwọn sẹ́ẹ̀lì fibroblast, àwọn prótíìnì àgbékalẹ̀ àsopọ̀, tàbí títìpa àwọn ọgbẹ́ tí a ṣe fún ìdánwò padà. Wọ́n jẹ́ ìwádìí ìlànà iṣẹ́, kì í ṣe ìdánwò ìbòrí ọgbẹ́.

Àwòrán ìtọ́sọ́nà àwọn àwòṣe ìwádìí: ohun tí a dán wò, ohun tí a fi sí, àti ohun tó yí padà

Lo tábìlì yìí gẹ́gẹ́ bí àwòrán ìtọ́sọ́nà àpilẹ̀kọ náà. Ka ìlà kọ̀ọ̀kan láti òsì sí ọ̀tún: ohun tí a lò, àwòṣe náà, àti ìwọ̀n àbájáde tí ìlà náà lè fi ẹ̀rí múlẹ̀. Kò sí ìlà tó ń yá ìwọ̀n àbájáde ìlà mìíràn lò.

Àwọn ìbòrí: ohun èlò tí a ti parí ṣíṣe, kì í ṣe ìlànà ṣíṣe àwọ̀

Àwọn ìbòrí fóòmù tí a ti ṣe ìwádìí nínú ìtọ́jú ọgbẹ́ jẹ́ ohun èlò tí a ṣe ní ilé-iṣẹ́. Onírúurú Hydrofera Blue tí a ṣàlàyé lórí ojú ìwé ọjà ti olùṣelọpọ darapọ̀ àwọn àwọ̀ méjèèjì nínú fóòmù tí kò ní mákíròóbù: ẹ̀yà polyvinyl alcohol CLASSIC ní, ní ìwọ̀n tó pọ̀ jù, 0.00025 g ti àwọ̀ kọ̀ọ̀kan nínú gírámù fóòmù kọ̀ọ̀kan, ẹ̀yà polyurethane READY sì ní, ní ìwọ̀n tó pọ̀ jù, 0.00035 g nínú gírámù kọ̀ọ̀kan. Nítorí a máa ń fi àwọn àwọ̀ náà sínú rẹ̀ nígbà ṣíṣe rẹ̀, ìbòrí kọ̀ọ̀kan ní iye tí a mọ̀, àwọn ìròyìn ìṣègùn sì ń ṣàlàyé ọjà náà nípa orúkọ, àkókò tí ó fi wà lórí ọgbẹ́, àti ètò pípààrọ̀ rẹ̀.

Àwọn wọ̀nyí jẹ́ ohun èlò ìṣègùn tí a ti fún ní àṣẹ lílo, kì í ṣe oògùn tí a fọwọ́ sí. Ìbòrí àkọ́kọ́ ní àṣẹ FDA K013462 láti 2002, ẹ̀yà polyurethane Hydrofera Blue ní àṣẹ K130670 láti 2014, ẹ̀yà READY tó ní etí ààlà sì ní àṣẹ K190268 láti 2019. Àṣẹ lábẹ́ ọ̀nà 510(k) ń fi ìbáradọ́gba pàtàkì pẹ̀lú ohun èlò tó ti wà ṣáájú múlẹ̀; kì í ṣe ìfọwọ́sí pé ó munadoko. Àwọn ohun tí a sọ nípa ìṣe apà-mákíròóbù nínú ìwé ohun èlò náà sinmi ní pàtàkì lórí ìṣe inú ìbòrí náà àti ìdánwò yàrá. A kò gbọdọ̀ túmọ̀ èyí sí pé ìbòrí náà ń mú gbogbo mákíròóbù kúrò nínú àsopọ̀ tó ní àkóràn ní ìwọ̀n ìdínkù log kan tí a sọ.

Ìrírí ìṣègùn tí a ti tẹ̀ jáde jẹ́ àwọn àkójọpọ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ kékeré tí kò ní ẹgbẹ́ ìfiwéra ní ọ̀pọ̀ jù lọ. Nínú ìwádìí tí a tẹ̀ lé síwájú lórí ọgbẹ́ 29 tó ti pẹ́, tí Woo àti Heil ṣe, a pààrọ̀ Hydrofera Blue Classic ní ìgbà mẹ́ta lọ́sẹ̀ fún ọ̀sẹ̀ mẹ́rin; ìpíndọ́gba àgbègbè ọgbẹ́ dín kù láti 21.4 sí 12.3 cm² (ìdínkù 42.5%), àwọn àmì ìṣírò PUSH sì dín kù láti 13.3 sí 10.7. Àkójọpọ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ ọgbẹ́ 15 ní àwọn ẹ̀yà ẹsẹ̀ láti ọwọ́ Coutts, Ryan àti Sibbald rí pé ìwọ̀n ọgbẹ́ ń dín kù ní ọ̀sẹ̀ mẹ́rin nínú 8 lára ọgbẹ́ 14 tí a lè ṣàyẹ̀wò, pẹ̀lú ìdínkù ìrora nínú àwọn aláìsàn kan, pàápàá àwọn tó ní ọgbẹ́ ẹsẹ̀ tó ní í ṣe pẹ̀lú àtọ̀gbẹ. Ìwádìí àwùjọ ọgbẹ́ 53 tí ó wo àwọn àkọsílẹ̀ sẹ́yìn, tí Lullove ròyìn, darapọ̀ fóòmù náà pẹ̀lú àgbékalẹ̀ collagen tí a rí láti inú àgùntàn, nítorí náà a kò lè sọ pé fóòmù nìkan ló fa ìdínkù àgbègbè ìpíndọ́gba 91.3% rẹ̀ ní ọ̀sẹ̀ méjìlá. Ìtúpalẹ̀ ètò ńlá kan tí Hurd ṣe lórí àwọn àkọsílẹ̀ sẹ́yìn ròyìn ìwòsàn tó yára sí i níbi tí a ti lo àwọn ìbòrí náà nínú àpapọ̀ ìtọ́jú tí a ti fi ìlànà kan ṣoṣo sílẹ̀ fún, èyí tí ó tún ń dán àpapọ̀ ìtọ́jú náà wò dípò àwọ̀ náà.

Àìpé kan wà nínú gbogbo àwọn wọ̀nyí: a fi iye bàktéríà hàn gẹ́gẹ́ bí àwọn àmì ìṣírò àkóràn tí a rí ní àyẹ̀wò ìṣègùn tàbí àyẹ̀wò àpẹẹrẹ tí a fi òwú gbà, tí ó ń fúnni ní ìwọ̀n àfojúsùn díẹ̀, kì í ṣe àyẹ̀wò ìdàgbàsókè bàktéríà láti inú àsopọ̀ tí a tún ń ṣe láti wọn iye wọn. Àkótán tó bá òtítọ́ mu ni pé àwọn ìwádìí fóòmù aláwọ̀ méjì ròyìn ìdínkù àgbègbè ọgbẹ́, ìdára àwọn àmì ìṣírò ìsàlẹ̀ ọgbẹ́, àti nígbà míì ìrora tó dín kù, láìfi ìbáṣepọ̀ ìwọ̀n àti ìfèsì tó jẹ́ ti methylene blue nìkan múlẹ̀, tàbí ìwọ̀n pípa bàktéríà nínú àsopọ̀ tí a ti wọn. Kò sì sí ohun kankan nínú àwọn ìwádìí ìbòrí tó fi ẹ̀rí múlẹ̀ pé ríri aṣọ gauze sínú omi àdàlù láti inú ìgò aṣọ̀kalẹ̀-omi jẹ́ ohun tó bá a dọ́gba. Ìfojúsùn, bí àwọ̀ ṣe tàn ká, bí ó ṣe ń jáde yára, àìsí mákíròóbù, àti àkókò tí a fi ń wọ̀ ọ́ lórí ọgbẹ́, gbogbo wọn yàtọ̀.

Ìmọ́lẹ̀ pẹ̀lú àwọ̀: àwọn ìwádìí ọgbẹ́ photodynamic

Ìwádìí ọgbẹ́ photodynamic fi títan ìmọ́lẹ̀ kún ìlànà ìdánwò. Ìfojúsùn methylene blue nínú ìwádìí ènìyàn sábà máa ń wà láàárín 0.01% àti 1%, pẹ̀lú ìmọ́lẹ̀ pupa tó sún mọ́ 635 sí 660 nm, àti agbára ìmọ́lẹ̀ fún àgbègbè kọ̀ọ̀kan láti joule díẹ̀ fún sẹ́ńtímítà onígun mẹ́rin dé ohun tó ju ọgọ́rùn-ún lọ. Àwọn ẹgbẹ́ ìfiwéra yàtọ̀: àwọn ìwádìí kan fi í wé ìtọ́jú déédéé, àwọn mìíràn sì ròyìn iye bàktéríà ṣáájú àti lẹ́yìn ìtọ́jú nínú àwọn ọgbẹ́ kan náà.

Àwọn àmì àbájáde tó fara hàn jù lọ nínú ènìyàn ní í ṣe pẹ̀lú bí ọgbẹ́ ṣe rí àti àgbègbè rẹ̀ dípò iye bàktéríà. Nínú ìwádìí pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìfiwéra lórí ọgbẹ́ àtọ̀gbẹ 12 láti ọwọ́ Carrinho àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀, 0.01% methylene blue pẹ̀lú ìmọ́lẹ̀ 660 nm ní 6 J/cm², ní ìgbà mẹ́ta lọ́sẹ̀ fún ìgbà ìtọ́jú mẹ́wàá, mú ìdínkù àgbègbè tí ó tóbi ju ti ìtọ́jú ẹgbẹ́ ìfiwéra lọ ní ìwọ̀n tó ṣe pàtàkì nínú ìṣírò. Àkójọpọ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ ọgbẹ́ márùn-ún tó ní àkóràn láti ọwọ́ Shen àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ ròyìn ìwòsàn pípé lẹ́yìn ìpíndọ́gba ìgbà ìtọ́jú mẹ́rin pẹ̀lú àwọ̀ 1% àti ìmọ́lẹ̀ 635 nm, láìsí ìwọ̀n àbájáde iye bàktéríà. Ìdánwò tí a pín àwọn olùkópa sí ẹgbẹ́ lọ́nà àìlétò tó tóbi jù lọ títí di ìsinsìnyí, ìdánwò ọgbẹ́ ẹsẹ̀ àtọ̀gbẹ lórí olùkópa 94, tí olùkópa àti olùṣàyẹ̀wò kò mọ ẹgbẹ́ ìtọ́jú, láti ọwọ́ Chagas àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀, rí pé àwọn àmì ìṣírò ọgbẹ́ Bates-Jensen ń dára sí i láti ìgbà ìtọ́jú kẹta títí dé ìtẹ̀lé ọgbọ̀n ọjọ́, pẹ̀lú àwọ̀ 1% àti lésà 660 nm, láìsí ìṣẹ̀lẹ̀ àìfẹ́ tó ní í ṣe pẹ̀lú ìtọ́jú; ṣùgbọ́n èyí náà kò ní ìwọ̀n àbájáde iye bàktéríà.

Àwọn àkíyèsí méjì ń jẹ́ kí ìtumọ̀ àwọn ìwé ìwádìí yìí bá òtítọ́ mu. Àkọ́kọ́, àbájáde tó yanilẹ́nu nípa gígé ẹ̀yà ara kúrò tí a máa ń tọ́ka sí nígbà míì láti inú ìwádìí Tardivo àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ lo methylene blue ní àpapọ̀ pẹ̀lú toluidine blue, nítorí náà a kò lè sọ pé methylene blue nìkan ló fà á. Èkejì, a kò lè sọ láìsí ẹ̀rí pé ìṣe kẹ́míkà ìmọ́lẹ̀ apà-mákíròóbù ló fa ìwòsàn lẹ́yìn ìgbà ìtọ́jú ìmọ́lẹ̀, nítorí ìmọ́lẹ̀ pupa fúnra rẹ̀ lè yí àtúnṣe àsopọ̀ padà. Nínú ìdánwò ọgbẹ́ eku láti ọwọ́ Sperandio àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ tí ó ní ẹgbẹ́ àwọ̀ nìkan, ìmọ́lẹ̀ nìkan, àpapọ̀ àwọn méjèèjì, àti ẹgbẹ́ ìfiwéra, lésà nìkan ní ipa lórí ìwòsàn fúnra rẹ̀. Láti sọ pé pípa bàktéríà ló fa àbájáde náà, a nílò àyẹ̀wò àwọn mákíròóbù àti àwọn ẹgbẹ́ ìfiwéra tó yẹ. Iṣẹ́ lórí ẹranko ṣe kedere sí i lórí kókó yẹn: nínú àwòṣe ọgbẹ́ asin tó ní àkóràn láti ọwọ́ Pérez àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀, ìtọ́jú photodynamic mú àbájáde ìwòsàn tí a lè rí tó dára jù lọ wá, nígbà tí mupirocin mú ìdínkù bàktéríà tó lágbára jù lọ wá, èyí tí ó ya àwọn ìwọ̀n àbájáde méjèèjì sọ́tọ̀ kedere. Àkótán wa nípa ẹ̀rí methylene blue àti ìmọ́lẹ̀ pupa fi àwọn ìlànà ọgbẹ́ yìí sí ẹ̀gbẹ́ àwọn ipò lílo ìmọ́lẹ̀ tí kì í ṣe ti ọgbẹ́, kí a má bàa ka ìṣe kẹ́míkà ìmọ́lẹ̀ tí wọ́n jọ ní sí pé wọ́n ní ète ìtọ́jú kan náà.

Àwọn sẹ́ẹ̀lì àti àwòṣe awọ ara: ibi tí àmì ìwòsàn ti bẹ̀rẹ̀

Ìpìlẹ̀ nínú yàrá ìdánwò fún ohun tí a sọ nípa ìwòsàn ọgbẹ́ ni ìwádìí 2017 láti ọwọ́ Xiong àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì fibroblast awọ inú ènìyàn àti awọ ara tí a tún kọ́. Àwọn sẹ́ẹ̀lì fibroblast láti ọ̀dọ̀ olùfúnni méjì, tí a kọ́kọ́ fi 100 nM methylene blue sí, tún kún àlàfo tí a ha yára ju àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a kò fi sí lọ ní wákàtí 24, ní ìwọ̀n tó ṣe pàtàkì nínú ìṣírò. Nínú awọ ara tí a tún kọ́ ní gbogbo ìpọn rẹ̀, fífi sí i fún àkókò tó gùn sí i pọ̀ sí iye omi àti nínípọn awọ inú tí a wọn, pẹ̀lú ìbísí nínú bí elastin àti COL2A1 ṣe ń hàn lára àwọn ìyípadà àgbékalẹ̀ àsopọ̀.

Àwọn wọ̀nyí jẹ́ ìwọ̀n àbájáde gidi tó ní í ṣe pẹ̀lú ọgbẹ́, wọ́n sì jẹ́ ti àwọn àwòṣe wọn. Ìdánwò àlàfo tí a ha ń wọn bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ṣe ń rìn pọ̀ kọjá àlàfo nínú àwo. Kò ní ìfèsì ètò ààbò ara, kò ní bàktéríà tó tẹ̀dó sí i, kò ní omi tó ń jáde láti inú ọgbẹ́, kò sì ní ìbòrí ọgbẹ́. Awọ ara tí a tún kọ́ fi àgbékalẹ̀ àsopọ̀ kún un, ṣùgbọ́n kò tíì ní sísàn ẹ̀jẹ̀ àti gbogbo ìtẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ ìwòsàn. Kò sí èyíkéyìí nínú àwọn àwòṣe méjèèjì tó ń dán ìbòrí fóòmù tàbí ìlànà photodynamic wò, kò sì sí èyíkéyìí tó ń fúnni ní ìfojúsùn fún lílo ní ilé.

A tún ti dán methylene blue tí a ṣe sínú àgbékalẹ̀ ọjà wò nínú ọgbẹ́ àwọn eku àti asin. Jẹ́ẹ̀lì niosomal 0.005% tí Farmoudeh àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ ṣe ìwádìí rẹ̀ mú títìpa ọgbẹ́ eku tí a gé àsopọ̀ kúrò lára wọn yára ní ìbẹ̀rẹ̀, ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọ̀ lásán àti ohun àgbékalẹ̀ tí kò ní àwọ̀ náà, pẹ̀lú àbájáde àyẹ̀wò àsopọ̀ àti àwọn ìwọ̀n ìpalára ìfèsì atẹ́gùn tó dára sí i. Àdàlù olómi àti òróró aláńtà kéékèèké 0.1 mg/mL tí Gao àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀ ṣe ìwádìí rẹ̀ nínú asin tó ní àtọ̀gbẹ mú títìpa yára pẹ̀lú ìbísí àwọn àmì ìdásílẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun àti ìdínkù àwọn àmì ìfèsì atẹ́gùn àti ikú sẹ́ẹ̀lì tó tẹ̀ lé ètò ara. Àgbékalẹ̀ ọjà náà ṣe pàtàkì nínú ọ̀ràn méjèèjì; a kò lè fi èyíkéyìí nínú àwọn àbájáde náà sí àwọ̀ inú omi lásán láìsí ẹ̀rí.

Ìtọ́sọ́nà ipa náà kì í sì í ṣe ọ̀kan ṣoṣo ní gbogbo ipò. Nínú ìdánwò sísopọ̀ ẹ̀yà ara pọ̀ nínú eku láti ọwọ́ Dinc àti àwọn alábàáṣiṣẹ́ rẹ̀, methylene blue 1% tí a fi sínú ikùn dín ìfúnpá tó lè mú ibi ìsopọ̀ náà ya àti hydroxyproline kù ní ọjọ́ kẹta, èyí tó fi hàn pé agbára ìwòsàn ìbẹ̀rẹ̀ dín kù ní ìwọ̀n àti ọ̀nà lílo yẹn. Ìfojúsùn, àsopọ̀, àgbékalẹ̀ ọjà, àti ọ̀nà lílo ló ń pinnu àbájáde.

Ohun tí a yẹ kí a béèrè nípa gbogbo ohun tí a sọ nípa ọgbẹ́

Gbogbo ohun tí a sọ nípa methylene blue fún ọgbẹ́ yẹ kí ó lè dáhùn ìbéèrè mẹ́rin. Àkọ́kọ́, kí ni a lò gan-an: ìbòrí tí a ṣe ní ilé-iṣẹ́ tí a dárúkọ, ìlànà ohun tó ń mú ìfèsì sí ìmọ́lẹ̀ ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú ìmọ́lẹ̀ tí a ti ṣàlàyé, tàbí omi àdàlù tí a kò ṣàlàyé? Èkejì, kí ni a fi sí: àwọn sẹ́ẹ̀lì, ọgbẹ́ ẹranko, tàbí ọgbẹ́ ènìyàn ti irú kan tí a sọ? Ẹ̀kẹta, ohun wo ni a fi wé e, àti fún àkókò mélòó? Ẹ̀kẹrin, ìwọ̀n àbájáde wo ni a wọn: ìyípadà àgbègbè, títìpa, iye bàktéríà, tàbí ìwọ̀n àfidípò nínú yàrá ìdánwò?

Àwọn ọ̀rọ̀ tí kò sọ ìdáhùn ìbéèrè àkọ́kọ́ yẹn kedere ni àṣìṣe tó wọ́pọ̀ jù lọ. Àbájáde tí a rí pẹ̀lú fóòmù tí a fi àwọ̀ sínú rẹ̀ kò fi ẹ̀rí múlẹ̀ fún fífi àwọ̀ búlúù kun ọgbẹ́, àmì ìṣe apà-mákíròóbù lẹ́yìn ìgbà ìtọ́jú photodynamic kò sì fi ẹ̀rí múlẹ̀ fún fífi omi àdàlù tẹ́ ọgbẹ́ láìsí ìmọ́lẹ̀. Ìtọ́sọ́nà tí ń bọ̀ nípa bí a ṣe lè ka àwọn ohun tí a sọ nípa methylene blue fún ọgbẹ́ yóò fún àkójọ ìṣàyẹ̀wò yìí ní ibi tó máa wà pẹ́ títí pẹ̀lú àwọn àpẹẹrẹ tí a ṣàlàyé ní ìgbésẹ̀; títí di ìgbà náà, tábìlì òkè yìí ni àwòrán ìtọ́sọ́nà.

Àwọn ọgbẹ́ tó jinlẹ̀, tó ń tàn ká, tó ń rùn búburú, tí ibà bá wá, tàbí tí kò ń dára sí i nílò àyẹ̀wò ìṣègùn dípò àwọ̀. Ó yẹ kí a máa tẹ̀ lé ìwádìí tí a ṣàtúnyẹ̀wò níhìn-ín gan-an nítorí pé ó sọ àwọn ohun tí a lò, àwọn àwòṣe, àti àwọn ìwọ̀n ní kedere. So àwọn mẹ́tẹ̀ẹ̀ta mọ́ gbogbo ohun tí a sọ, ìmọ̀ nípa ẹ̀ka yìí yóò sì ṣe kedere.