Cilmi-baarista buluugga methylene ee ka dhanka ah jeermiska iyo fangaska: iftiin iyo mugdi

Laba akhriste ayaa arka weedha buluugga methylene ee ka dhanka ah jeermiska, waxayna maskaxda ku sawirtaan waxyaabo kala duwan. Mid wuxuu sawirtaa dareere buluug ah oo jeermiska sumeeya marka uu taabto. Kan kale wuxuu sawirtaa hab ay dheeh iyo iftiin cas wadajir ugu burburiyaan jeermiska. Labada sawirba run baa ku jirta. Midkoodna ma aha fikrad dhammaystiran, isku qasidooduna waa halka ay inta badan sheegashooyinka internetku ka qaldamaan.

Kala duwanaanshahaas ayaa ah mawduuca dib-u-eegistan. Buluugga methylene wuxuu mugdiga ku leeyahay sunnaan xaddidan marka uruurintiisu ku filan tahay. Iftiinka cas marka lagu daro, wuxuu noqdaa walax iftiinku kiciyo: wuxuu nuugaa footon, wuxuu gaaraa xaalad triplet ah oo falcelin samayn karta, wuxuuna kaxeeyaa falcelinno kiimikaad oo oksaydhayn ah kuwaas oo bartilmaameedyo badan isku mar dhaawaca. Habkaas iftiinku kiciyo wuxuu leeyahay magac u gaar ah, daaweynta fotodinaamik ee ka dhanka ah jeermiska, iyo shuruudo u gaar ah. Uruurinta keliya ma qeexdo. Dhererka hirka, qiyaasta iftiinka, muddada ku-haynta, ogsijiinta, iyo noolaha ayaa go'aamiya natiijada.

Labada fikradood ee dilka

Marka hore ka fikir habka mugdiga. Buluugga methylene waa dheeh phenothiazinium ah oo leh danab togan. Wuxuu ku xirmaa daboollada jeermiska, heerar kala duwan ayuu unugyada u galaa, wuxuuna ka qaybqaataa falcelinno oksaydhayn iyo dhimis ah iyo isku-xirnaan kiimikaad. Footonno kuma lug laha. Dilku wuu dhacaa, laakiin keliya marka la adeegsado uruurinno si weyn ugu kala duwan noole kasta, habka shaqaduna ma laha hal bartilmaameed oo cad.

Habka fotodinaamik wuxuu ku daraa iftiin. Footonnada cas ee ku dhow 630 ilaa 680 nm waxay ku beegan yihiin baaxadda nuugista dheeha, iyadoo meesha ugu sarraysa ee monomer-ku ay ku dhowdahay 664 nm. Nuugistu waxay dheeha gelisaa xaalad singlet ah oo muddo gaaban jirta, dabadeedna xaalad triplet ah oo muddo dheer sii jirta. Halkaas waxaa ka dhasha laba kooxood oo falcelinno ah. Falcelinnada Nooca I, triplet-ku wuxuu elektaroon u wareejiyaa walax falcelintu ku dhacdo, wuxuuna bilaabaa silsilado falcelin oo xagjirro ah oo ay ku jiraan superoxide iyo hydroxyl. Falcelinnada Nooca II, wuxuu tamar si toos ah ugu wareejiyaa ogsijiin ku jirta xaaladdeeda aasaasiga ah, wuxuuna soo saaraa ogsijiin singlet ah. Labaduba isku mar way socon karaan, sidaas darteed dheeha oo lagu tilmaamo walax soo saarta keliya ogsijiin singlet ah waa fududayn xad-dhaaf ah. Dib-u-eegis xiriirka qaab-dhismeedka iyo waxqabadka walxaha phenothiazinium ee iftiinku kiciyo ayaa arrintan si toos ah u muujinaysa: dheehaha isku dhow dhexdooda, sunnaanta iftiinku kiciyo ee bakteeriyadu kuma xirnayn keliya inta ogsijiin singlet ah ee la soo saaro, sababtoo ah qaadashada, goobta uu dheehu ku ururo, iyo dhimistiisa oo loogu beddelo qaabka leuco ee aan firfircoonayn ayaa muhiim u ahaa sida astaamaha fiisigiska iftiinka. Kiimikada iftiinka ee ka dambaysa xeerka dhererka hirka waxaa lagu sharxay dib-u-eegista la socota ee dheeha iyo iftiinka cas.

Ogsijiinta singlet waxay udub-dhexaad u tahay hal sifo oo waxtar leh. Waxay isku mar la falgashaa molikuyuullo badan oo noolaha ku jira, sidaas darteed weerarku wuxuu leeyahay arrimo badan halkii uu ku beegsan lahaa hal ensaym ama borotiin wax ku xirma. Sharaxaad aasaasi ah oo ku saabsan daaweynta kiimikaad ee fotodinaamik ee ka dhanka ah jeermiska ayaa tan ku tilmaantay sababta qaababka caabbinta caadiga ahi ay u leeyihiin miisaan yar: borotiin dheeraad ah oo penicillin ku xirma ama topoisomerase isbeddel ku dhacay kama horjoogsado qulqulka ogsijiinta falcelinta leh. Fikraddaas ayaa ku shaqaysay tijaabooyin lagu sameeyay Staphylococcus aureus oo methicillin u adkaysta iyo enterococci oo vancomycin u adkaysta, sida jadwalka hoose muujinayo. Taasi macnaheedu ma aha in caabbintu aysan suurtagal ahayn, ee keliya inay si kale u shaqayso. Bambooyinka walxaha unugga dibadda uga saara iyo difaacyada ka hortaga oksaydhayntu weli way beddeli karaan qiyaasta loo baahan yahay, gaar ahaan fangaska.

Jadwalka noolaha iyo qaababka daraasadda

Jadwalkani waa qaybta udub-dhexaadka u ah maqaalka. Cabbir kasta wuxuu gaar u yahay habraaca: dheeh isku mid ah, laakiin qiyaas iftiin ama muddo ku-hayn oo kala duwan, waxay keenayaan tiro kala duwan. Ha u akhrin MBC, MLC, iyo MIC sidii kuwo la isku beddeli karo. MBC iyo MLC halkan waxay ka dhigan yihiin inaan wax badbaaday laga helin marka dib loo beero, halka MIC ay ka dhigan tahay xannibaadda koritaanka. Xaaladaha iftiinka waxaa lagu sheegay gelin kasta.

Noolaha iyo qaabka	Natiijada mugdiga	Natiijada iftiinka	Xaaladaha
S. aureus NCTC 6571, unugyo xor ah oo dareere ku sabbaynaya	MBC 5 uM	MBC 5 uM	Jadwalka dib-u-eegista, iftiin cad 12 J per cm2
S. aureus NCTC 6571, unugyo xor ah oo dareere ku sabbaynaya	MLC 2.5 uM	MLC 1 uM	Habraacii asalka ahaa ee 1997, 1.7 mW per cm2 muddo 1 saac ah, qiyaastii 6.3 J per cm2, jeermiska bilowga lagu daray oo ku dhow 10^6 CFU per mL, sida lagu sheegay daraasaddii asalka ahayd ee dilka bakteeriyada ee phenothiazinium uu iftiinku kiciyo
MRSA EMRSA-15, unugyo xor ah	MBC 80 uM	MBC 20 uM	Jadwalka dib-u-eegista, qiyaastii 12 J per cm2, nuglaansho afar-laab ah
MRSA EMRSA-16, unugyo xor ah	MBC 40 uM	MBC 10 uM	Isla habraaca kore
E. coli NCTC 9001, unugyo xor ah	MBC 500 uM	MBC 100 uM	Isla habraaca, nuglaansho shan-laab ah
P. aeruginosa NCTC 10622, unugyo xor ah	MBC 500 uM	MBC 25 uM	Isla habraaca, nuglaansho labaatan-laab ah
E. faecalis NCTC 775, unugyo xor ah	MLC 100 uM	MLC 100 uM	Habraacii 1997 ee 6.3 J per cm2, wax horumar ah kama muuqan nooc-hoosaadkan iyo qiyaastan
E. faecium oo vancomycin u adkaysta, unugyo xor ah	MBC 400 uM	MBC 400 uM	Jadwalka dib-u-eegista, wax horumar ah kuma keenin dheeha asalka ahi, halka walxaha laga farcamay ee methyl-ka lagu daray oo biyaha aad uga sii celiya ay horumar keeneen, sida ku cad daraasadda enterococcus-ka vancomycin u adkaysta
Candida albicans, unugyo xor ah	MIC ka badan 12.79 ug per mL	MIC 12.79, 6.39, iyo 1.59 ug per mL marka la adeegsado 5, 10, iyo 15 J per cm2	Ku-hayn hore oo mugdi ah muddo 30 daqiiqo ah, LED cas oo 600 ilaa 650 nm ah, ugu sarreeya 635 nm, sida ku cad daraasad jawaabta qiyaasta ee falka fotodinaamik ee buluugga methylene ee ka dhanka ah fangaska
C. albicans YEM14 marka loo barbar dhigo nooc si xad-dhaaf ah u soo saara bambooyinka saarista, dilka CFU	Ma khusayso	Dil qiyaastii 5 log ah oo nooca asalka ah, dil ku dhow eber oo nooca si xad-dhaaf ah u soo saara CDR1/CDR2	Dheeh 100 uM ah, ku-hayn 30 daqiiqo ah, 660 nm oo 60 J per cm2 ah, sida ku cad daraasad saameynta bambooyinka saaristu ku leeyihiin dilka buluugga methylene ee iftiinku kiciyo
Fiilooyinka Trichophyton rubrum marka loo barbar dhigo abuurka fangaska	Ma khusayso	MIC fiilooyinka oo qiyaastii 6.3 ug per mL ah, abuurka oo qiyaastii 2.0 ug per mL ah; xannibaad buuxda oo CFU ah waxay fiilooyinka u baahatay 5 ug per mL iyo 100 J per cm2, marka loo barbar dhigo abuurka oo u baahday 1.25 ug per mL iyo 40 J per cm2	Habraac fotodinaamik oo 635 nm ah, sida ku cad daraasad nuglaanshaha marxaladaha fangaska dermatophyte
Xuub-jeermiseed bislaaday oo cirridka hoostiisa ah kana kooban 33 nooc, qalabka Calgary, maalinta 6	MB keliya wuxuu tirada guud hoos u dhigay in ka badan 80 boqolkiiba	MB iyo LED 660 nm ah waxay dhaqdhaqaaqa dheef-shiidka hoos u dhigeen qiyaastii 55 boqolkiiba, mana dhicin dib-u-qaabayn ballaaran oo bulshada jeermiska ah	Dheeh 0.01 boqolkiiba ah (100 ug per mL), 660 nm oo qiyaastii 330 mW per cm2 ah muddo 5 daqiiqo ah, koritaan ogsijiin la'aan ah, sida ku cad daraasad shaybaar oo xuub-jeermiseedka afka ee noocyo badan ka kooban

Saddex qaab ayaa si cad u muuqda. Marka koowaad, staphylococci-ga Gram-togan waxay ku dhintaan heerar micromolar oo hooseeya, halka bakteeriyada ulaha u eg ee Gram-taban ay mugdiga ugu baahan yihiin dheeh qiyaastii boqol jeer ka badan, sababtoo ah xuubka dibadda ee Gram-taban wuxuu xaddidaa gelitaanka. Iftiinku farqiga wuu yareeyaa, laakiin ma tirtiro. Marka labaad, falka buluugga methylene ee ka dhanka ah fangasku waa mid jira balse shuruudo ku xiran: dilka Candida ee buluugga methylene wuxuu si xooggan u kordhaa marka qiyaasta iftiinku korodho, hal isbeddel oo sifooyinka muuqda ahna, sida soo saarista xad-dhaafka ah ee bambooyinka saarista, wuxuu baabi'in karaa dil 5 log ah iyadoo isla qiyaastii la adeegsaday. Marka saddexaad, xuub-jeermiseedka bislaaday wuxuu u dhaqmaa si ka duwan unugyada dareeraha ku sabbaynaya, taas ayaana ah meesha gelinta xuub-jeermiseedka afku ku habboon tahay.

Bakteeriyada: halka iftiinku ugu caawiyo, iyo halka uusan ka caawin

Staphylococci waa tusaalaha nugul. Xitaa cabbirrada jadwalka dib-u-eegista ee MRSA-da cudur-faafidda la xiriirta waxay gaaraan ama ka hooseeyaan cabbirka vancomycin-ka lala barbar dhigay marka iftiin la adeegsado, walxaha laga farcamay ee laba kooxood oo methyl ah lagu darayna weli way ka fiicnaayeen, sababtoo ah methyl-ku wuxuu kordhiyay u-janjeeridda dufanka iyo soo-saarka ogsijiinta singlet, isagoo sidoo kale ka hortagay in loo dhimo qaabka leuco. Faahfaahintaas kiimikaad waa muhiim: waxay muujinaysaa in dilku ka dhasho gaarsiinta dheeha iyo astaamaha fiisigiska iftiinka oo wadajira, ee uusan ka dhalan astaamaha iftiinka keliya.

Noolaha Gram-taban ayaa muujinaya qaybta gaarsiinta. Pseudomonas wuxuu mugdiga ugu baahday 500 uM, iftiinkana 25 uM, taas oo ah horumar labaatan-laab ah, hase yeeshee cabbirka iftiinka weli aad buu uga sarreeyaa heerarka staphylococci. Danabka togan wuxuu dheeha ka caawiyaa inuu u soo dhowaado xuubka dibadda, laakiin dhexgalka ayaa weli ah waxa xaddidaya. Qaababka diyaarinta, muddada ku-haynta, iyo doorashada walaxda laga farcamay ayaa tirooyinkan beddela si ka badan ku-celcelinta isla dheeha oo qiyaas sare lagu adeegsado.

Enterococci waxay bixiyaan digniinta. Habraacyadii hore, E. faecalis wax faa'iido ah kama helin iftiinka, E. faecium-ka vancomycin u adkaystana wuxuu u baahday molikuyuul kale halkii uu iftiin badan uga baahnaan lahaa. Qof kasta oo soo xigta hal MBC oo buluugga methylene ah isagoo u soo bandhigaya cabbir joogto ah oo guud oo bakteeriyada ka dhan ah wuxuu si khaldan u akhrinayaa qoraallada cilmiyeed. Cabbir joogto ah oo noocaas ahi ma jiro. Waxa keliya ee jira waa cabbirro gaar u ah nooc-hoosaadka, dhexdhexaadka koritaanka, tirada jeermiska bilowga lagu daro, muddada ku-haynta, dhererka hirka, iyo tamarta iftiinka ee aag kasta gaarta. Sida loo akhriyo cabbirradaas adigoon naftaada marin habaabin waxaa lagu faahfaahiyay hagaha fasiraadda qaloocyada dilka.

Fangaska: wuu nugul yahay, laakiin marxaladda iyo bambooyinka ayaa go'aamiya

Darbiyada fangaska ee ka samaysan glucans, mannans, iyo chitin waxay keenaan caqabad qaadasho oo ka duwan tan bakteeriyada, fangaskuna wuxuu leeyahay difaacyo firfircoon oo dheeraad ah. Natiijada bambooyinka saarista ee Candida ee kore waa tusaalaha ugu cad: dheeh isku mid ah, iftiin isku mid ah, dhexdhexaad koritaan oo isku mid ah, haddana nooca si xad-dhaaf ah u soo saara bambooyinka ayaa badbaaday halka nooca asalka ahi lumiyay qiyaastii 99.999 boqolkiiba unugyada gumaysi samayn kara. Dermatophytes-ku waxay ku daraan arrin la xiriirta marxaladda koritaanka. Abuurka fangasku aad buu uga fudud yahay fiilooyinka inuu dhinto, sidaas darteed habraac baabi'iya abuurka wuxuu weli qaybo fiilooyin ah uga tagi karaa kuwo nool isla qiyaastaas.

Taasi waa sababta warbixinnada buluugga methylene ee ka dhanka ah fangasku ugu baahan yihiin isla xakamaynta saxda ah ee iftiinka ee warbixinnada bakteeriyada. Daraasadaha bukaan-socodka ee fotodinaamik ee ciddiyaha iyo maqaarku waxay isku dareen dheeh 1 ilaa 2 boqolkiiba ah iyo iftiin cas oo la cabbiray, iyadoo la qeexay tamarta iftiinka ee aag kasta gaarta iyo dabagalka, waxayna kala saareen muuqaalka bukaan-socodka iyo ciribtirka fangaska. Tijaabooyinkaas waxaa lagu eegay soo koobidda caddaynta fotodinaamik ee fangaska ciddiyaha iyo maqaarka. Dheeh la khafiifiyay oo lagu taabto meel dhaawac leh iyadoo la adeegsanayo iftiinka qolka wuxuu soo celinayaa midabka, laakiin wuxuu ka tegayaa habraaca.

Hubinta xuub-jeermiseedka: qaab afka ah oo ka kooban 33 nooc

Daraasadda 2024 ee xuub-jeermiseedka afka ee noocyo badan ka kooban waxay mudan tahay fiiro gaar ah sababtoo ah waxay tijaabinaysaa xaaladda adag halkii ay ka tijaabin lahayd tan sahlan. Soddon iyo saddex nooc oo afka ku nool, oo ay ku jiraan Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium, iyo streptococci-ga afka, ayaa ogsijiin la'aan ku koray oo sameeyay xuub-jeermiseed bislaaday maalinta 6. Habka la adeegsaday wuxuu ahaa dheeh 0.01 boqolkiiba ah iyo LED 660 nm ah muddo 5 daqiiqo ah, iyadoo la adeegsanayay xoog iftiin oo sareeya. Dheeh keliya iyo iftiin keliya labaduba si weyn ayay u yareeyeen tirada guud, isku darkooduna wuxuu dhaqdhaqaaqa dheef-shiidka hoos u dhigay qiyaastii kala bar, hase yeeshee bulshada jeermisku dib uma qaabaysmin, xuub-jeermiseedkiina gebi ahaan jeermiska loogama saarin.

Taasi waa saameyn dhab ah oo leh xad si daacad ah loo muujiyay. Waxay taageeraysaa adeegsiga fotodinaamik oo ah kaabis maxalli ah oo lagu sameeyo jeeb cirrid oo la nadiifiyay, ee ma aha luqluqasho kaligeed daaweysa periodontitis la ogaaday. Taasina waxay ina keenaysaa farqiga guud.

Sababta dilka shaybaarku uusan ugu dhigmin daaweyn

MBC lagu cabbiro unugyo xor ah wuxuu unugyo isku xaalad ah u bandhigaa dheeh isku heer ah iyo iftiin isku heer ah, dhex-dhexaad ogsijiin leh. Meel dhaawac leh ma bixiso waxaas midkoodna. Walxaha isku haya xuub-jeermiseedku waxay gaabiyaan gelitaanka, xaaladaha u eg kuwa unugyada sii-adkaysta waxay u dulqaataan oksaydhaynta, dhiigga iyo dheecaanka dhaawacu waxay nuugaan iftiinka, qaabka nuduhu wuxuu reebaa meelo hadh ah, jeebabka ogsijiintu ku yar tahayna waxay daciifiyaan falcelinnada Nooca II, sababtoo ah ogsijiinta singlet waxay asal ahaan u baahan tahay ogsijiin molikuyuul ah. Caabuqyada isku dhafan waxay ku daraan noocyo ku kala duwan qaadashada iyo nuglaanshaha, sidaas darteed hal cabbir oo nooc-hoosaad tixraac ahi ma matali karo goobta oo dhan.

Tusaalaha afku wuxuu farqigaas ka dhigaa mid la taaban karo. Yaraynta Porphyromonas ama streptococci ee saxan shaybaar, ama nus ahaan u xakamaynta xuub-jeermiseed la beeray, ma caddaynayso in luqluqasho buluug ahi daaweyso periodontitis, bogsiiso caabuq gudaha iligga ah, ama baabi'iso bakteeriyada dhiigga ku jirta. Daryeelka bukaan-socodka ee cudurrada cirridku wuxuu ku tiirsan yahay jebinta iyo ka saarista xuub-jeermiseedka iyadoo farsamooyin jireed la adeegsanayo, iyo maaraynta qaab-dhismeedka jeebka cirridka, iyadoo daaweynta iftiinka ku salaysan loo daraaseeyo kaabis meel gaar ah lagu adeegsado. Uruurinta dheeha ee jeermiska ku disha godka saxanka shaybaarku xiriir go'an lama laha uruurinta gaarta bakteeriyada cirridka hoostiisa, iftiinka qolkuna ma aha qiyaas 660 nm ah. Qiyaasaha, badbaadada, iyo xuduudaha isdhexgalka ee adeegsiga kasta oo afka ah waxay u baahan yihiin dhakhtar, sida lagu qeexay tixraaca badbaadada iyo isdhexgalka.

Waxa aysan caddayntani ahayn

Ma aha sheegasho ku saabsan jeermis-dile guriga lagu isticmaalo. Jadwallada dilka bakteeriyadu waxay adeegsadaan nooc-hoosaadyo, dhexdhexaadyo koritaan, waqtiyo taabasho, baaxado iftiin, iyo tamar iftiin oo aag kasta gaarta oo la qeexay. Waxba kama sheegaan dusha jikada, muddada taabashada ee looga baahan yahay wasakh ka samaysan walxo dabiici ah, ama heerarka sharciyeed ee jeermis-dilista.

Mana aha beddel antibiyootig jirka oo dhan gaara. Falka fotodinaamik ee caadiga ahi wuxuu u baahan yahay dheeh, iftiin la nuugay, iyo ogsijiin inay isku meel joogaan isku waqti. Iftiinku ma gaaro meelaha qoto dheer ama kuwa jirka ku kala firdhisan sida daawo la liqay ay dhiigga u gaarto. Qoraallada cilmiyeed waxay habkan u meeleeyaan caabuq maxalli ah oo la gaari karo ama kaabis ahaan, sida saxda ah ee Wainwright bilowgii u qeexay jeermis-dilista maxalliga ah.

Soo koobid caddaalad ahi way ka xaddidan tahay taas, haddana weli waa mid xiiso leh. Buluugga methylene wuxuu leeyahay waxqabad xaddidan oo jeermiska ka dhan ah marka mugdi la joogo, iftiinka casna wuxuu furayaa saameyn fotodinaamik oo aad uga weyn oo ku wajahan bakteeriyo iyo fangas badan, iyadoo ay jiraan farqi weyn oo iftiinka iyo mugdiga u dhexeeya sida 500 ilaa 25 uM ee Pseudomonas iyo 80 ilaa 20 uM ee MRSA-da cudur-faafidda la xiriirta, iyo sidoo kale fashilaad wax laga barto oo ku saabsan enterococci iyo Candida leh bambooyin saarista oo shaqaynaya. U-rogidda natiijooyinkan adeegsiga dhabta ah waxaa go'aamiya gaarsiinta, hab-shaqaynta xuub-jeermiseedka, iyo ogsijiinta si la mid ah uruurinta dheeha ee la sheegay. Shuruudahaas caddee, tirooyinkuna macne ayay yeelanayaan. Ka saar, wax macne ahna ma yeelanayaan.