Buluugga methylene ee baaritaanka awoodda taranka: waxa chromopertubation dhab ahaan muujiyo

Natiijooyinka raadinta ee buluugga methylene iyo awoodda taranka waxay isku daraan laba sheegasho oo kala duwan. Mid waa in baaritaan dheeh buluug ah oo xarun caafimaad lagu sameeyo uu muujin karo in tuubooyinka ugxan-mareenku furan yihiin. Midda kale waa in qaadashada buluugga methylene ay wanaajiso awoodda taranka, tayada shahwada, ama tayada ugxanta. Sheegashada koowaad oo keliya ayaa khusaysa chromopertubation. Midda labaad lama baarin, mana aha qayb ka mid ah habraacan. Kala duwanaanshahaas ayaa saldhig u ah wax kasta oo hoos ku qoran.

Su'aasha waxtarka leh ayaa ka kooban arrin intaas ka kooban. Marka dheeh buluug ah lagu geliyo ilmo-galeenka iyadoo la joogo xaalado caafimaad oo la xakameeyey, oo la arko dareere ka baxaya tuubo, tuubadaasi way furan tahay waqtigaas. Marka aan qulqul la arag, jawaabtu ma aha mid loo hubi karo sida ay u muuqato. Isbarbardhig la sameeyey 2021 oo ku saabsan laba goobood oo baaritaanka dheeha lagu sameeyo ayaa si cad u muujinaya halka fasiraaddu lagu kalsoonaan karo iyo halka aan lagu kalsoonaan karin.

Fikradda: baaritaan qulqul, ma aha daaweyn awoodda taranka ah

Tuubo kasta oo ugxan-mareenku waa marin cidhiidhi ah oo ka socda ilmo-galeenka kuna wajahan ugxan-sidaha. Chromopertubation waxay baartaa hal sifo oo marinkaas ah: in dareere ka gudbi karo iyo in kale. Buluugga methylene waa calaamadda ka dhigaysa qulqulka mid muuqda, maadaama midabkiisa xooggan uu si cad uga soocmo nudaha midabkoodu khafiifka yahay.

Habka loo diyaariyo waa isku mid labada gooboodba. Dheeh ayaa laga sii mariyaa afka ilmo-galeenka oo la geliyaa godka ilmo-galeenka, xirfadlaha caafimaadkuna wuxuu eegaa waxa xiga. Dheeh ka soo baxa cirifka fog ee tuubada wuxuu ka dhigan yahay inay furan tahay. Dheeh ku urura oo dib u soo qulqula wuxuu ka dhigan yahay inay u muuqato mid xanniban. Natiijadu waxay ka hadlaysaa gudbidda, hal jiho, hal maalin.

Habraacan waxaa sameeya xirfadle caafimaad. Nooca lagu sameeyo qolka baaritaanka wuxuu dhacaa inta lagu jiro hysteroscopy, oo ah in qalab dhuuban oo wax lagu arko uu eego gudaha ilmo-galeenka. Nooca qolka qalliinka wuxuu dhacaa inta lagu jiro laparoscopy, oo ah in qalab wax lagu arko uu eego bannaanka tuubooyinka iyo miskaha, badanaa iyadoo la isticmaalayo suuxdin guud. Midkoodna qofku iskiis uma sameeyo, midkoodna ma geliyo daawo loogu talagalay inay beddesho awoodda taranka. Dheehuna waa walax raadraac ah oo dhex marta. Sharaxaadaha ku saabsan sida buluugga methylene u shaqeeyo marka dheeh ahaan loo isticmaalo ayaa halkan waxtar leh, halka su'aasha gaar ah ee sida loo akhriyo cilmi-baarista buluugga methylene ay sharxayso sababta saameyn shaybaar lagu arkay aysan marnaba ula mid ahayn daaweyn caafimaad.

Furnaantu macnaheedu ma aha xaalad caadi ah

Furnaantu waa hal arrin, shaqada tuubaduna waa arrin ka ballaaran. Tuubo way furnaan kartaa haddana way ku guuldarraysan kartaa shaqadeeda: caabuq ama endometriosis ayaa dhaawici kara timaha yaryar ee cilia ee dhaqaajiya ugxanta, iyadoo marinku weli u ballaaran yahay inuu dheehku maro. Nudaha nabarrada ee bannaanka tuubada ayaa sidoo kale ugxan-sidaha ka fogayn kara tuubada, si aysan ugxantu u gelin inkastoo dheehku si xor ah uga baxayo. Cidhiidhi qayb ahaan ah ayaa oggolaan kara qulqul dheeh oo dhuuban, isagoo xannibaya ugxanta ka weyn.

Sidaas darteed, natiijo muujinaysa furnaan waxay su'aal yar kaga jawaabtaa kalsooni macquul ah: dareere ayaa ka gudbay tuubada. Ma xaqiijiso xaaladda xuubka gudaha, qabashada ugxanta, ama miskaha ku hareeraysan. Natiijo muujinaysa xannibaad ayaa xitaa ka kalsooni yar, sababtoo ah xaalado ku-meel-gaar ah ayaa joojin kara qulqulka tuubo furan.

Waxa daraasaddii 2021 isbarbardhigtay

Xogta ugu cad ee isbarbardhigga tooska ah waxay ka timid daraasad hordhac ah oo 2021 lagu sameeyey 80 haween ah oo uur qaadi kari waayey, kana dhacday AIIMS New Delhi, iyadoo hababka iyo natiijooyinka oo dhammaystiran laga heli karo qoraalka si furan loo heli karo. Ka-qaybgale kasta waxaa hore loogu qorsheeyey hysterolaparoscopy. Waxaa laga reebay haweenka hore loogu xaqiijiyey xannibaad, kuwa la ogaa inay qabaan hydrosalpinx, ama caabuq daran oo miskaha ah.

Haweeney kasta waxaa loo sameeyey laba baaritaan dheeh oo isku xiga. Marka hore, hysteroscopy lagu sameeyey qolka baaritaanka iyadoo aan la suuxin: dheeh la khafiifiyey ayaa la geliyey, waxaana la eegay afka tuubo kasta si loo arko qulqul muuqda iyo in midabka buluugga ahi ka baxayo godka ilmo-galeenka. Dabadeed minilaparoscopy oo lagu sameeyey suuxdin guud ayaa loo adeegsaday baaritaanka tixraaca: dheeh ayaa la mariyey kateetar ku jira ilmo-galeenka, tuubo kastana waxaa lagu qiimeeyey dheeh si muuqata ugu baxaya miskaha. Labada tuubo si gooni ah ayaa loo tiriyey, taasoo bixisay 160 indho-indhayn.

Baaritaanka tixraacu wuxuu helay in 136 ka mid ah 160 tuubo ay furan yihiin (85 boqolkiiba). Baaritaanka qolka baaritaanku wuxuu 125 ku tilmaamay kuwo furan (78 boqolkiiba). Iswaafajintu way fiicnayd, balse labada nooc ee natiijooyinku isku heer ma ahayn: 119 tuubo ayay labaduba ku tilmaameen kuwo furan, 18 ayay labaduba ku tilmaameen kuwo xanniban, 17 waxaa baaritaanka qolka baaritaanku ku tilmaamay kuwo xanniban balse laparoscopy waxay muujisay inay furan yihiin, 6-na waxaa baaritaanka qolka baaritaanku ku tilmaamay kuwo furan balse laparoscopy waxay muujisay inay xanniban yihiin. Marka laparoscopy loo adeegsaday tixraac, baaritaanka qolka baaritaanku wuxuu muujiyey 87.5 boqolkiiba awoodda ogaanshaha furnaanta, 75 boqolkiiba awoodda aqoonsiga tuubooyinka aan furnayn, 95.2 boqolkiiba qiimaha saadaalinta togan, 51.4 boqolkiiba qiimaha saadaalinta taban, iyo 85.6 boqolkiiba saxnaanta guud.

Tirooyinkaas u akhri sidii akhriste, ee ha u akhrin sidii khabiir tirakoob. Marka baaritaanka qolka baaritaanku sheegay in tuubadu furan tahay, badanaa wuu saxnaa. Marka uu sheegay inay xanniban tahay, saxnimadu waxay ku dhowayd fursadda laba dhinac ee qadaadiic la tuuray: qiyaastii kala bar oo keliya natiijooyinka xannibaadda ee qolka baaritaanka ayaa lagu xaqiijiyey laparoscopy. Kala duwanaanshahaas ayaa ah xaqiiqda keliya ee ugu waxtarka badan qoraalka cilmi-baarista.

Sababta xannibaad muuqata ay u tahay natiijada ka kalsoonida yar

Sababta ugu badan waa isku-qabasho muruqeed. Geeska ilmo-galeenka ee tuubadu ka bilaabato ayaa muddo gaaban isku ururi kara oo xidhaya marin furan. Qoraalka cilmi-baaristu wuxuu dareere qabow iyo xanuunka maroojinta ku sheegay waxyaabo suurtagal ah oo kiciya arrintaas. Isku-ururku wuu dhammaadaa, balse natiijo la qaado inta uu jiro waxay u muuqataa sida xannibaad dhab ah. Taasi waa sababta xannibaad gooni ah oo ka muuqata qaybta tuubada ee u dhow ilmo-galeenka, hal baaritaan oo keliya, looga shakiyo.

Farsamada loo adeegsaday ayaa sidoo kale khalad ku dari karta. Gelin degdeg ahi waxay keentaa dib-u-qulqul u eg xannibaad, xagal aan wanaagsanayn oo wax laga eegana wuxuu qarin karaa dheeh yar oo soo baxaya. Daraasaddu waxay intii ay socotay adeegsatay hal dhakhtar qalliin oo khibrad leh, sidaas darteed kala duwanaanshaha ku jira shaqada caafimaad ee caadiga ah waxay u badan tahay inuu ka weyn yahay.

Waxa ay tani uga dhigan tahay go'aannada caafimaadka waa cad yahay. Xannibaad muuqata oo baaritaanka dheeha ee qolka baaritaanka lagu arko waa sabab loo xaqiijiyo, ee ma aha ogaansho keligeed lagu dhaqaaqo. Xaqiijintu badanaa waxay ka dhigan tahay baaritaanka tixraaca ee laparoscopy ama qiimeyn kale oo tuubooyinka ah oo kooxda taranku doorato, laguna fasirto iyadoo lala eegayo taariikhda caafimaad, halista caabuqa, iyo sawir-qaadista. Baaritaanka buluugga methylene ee tuubooyinka ugxan-mareenku wuxuu furnaanta u xaqiijiyaa si ka xoog badan sida uu u diido.

Waxa qulqulka dheehu aanu arki karin

Chromopertubation waxay cabbirtaa gudbidda. Dhowr xaaladood oo muhiim u ah awoodda taranka ayaa ka baxsan waxa ay aragto. Isku-dhegyada ku hareeraysan tuubada, oo ah xarigyo nudaha nabarrada ah, kama muuqdaan qalabka hysteroscopy, kaas oo arka oo keliya godka ilmo-galeenka iyo afafka tuubooyinka. Laparoscopy ayaa si toos ah u aragta; daraasaddan, 4 ka mid ah 80 haween ah ayaa lahaa isku-dhegyo la helay oo keliya marxaladdaas, cilmi-baaris hore ayaana muujinaysa inay kordhiyaan fursadda natiijo qulqul oo si khaldan kalsooni u siisa.

Hydrosalpinx, oo ah tuubo dareere ku barartay sababo la xiriira xannibaad cirifkeeda fog ah, ayaa sidoo kale ah wax baaritaankani seegi karo: kiisaskii la ogaa waa laga reebay, haddana hydrosalpinx aan hore loo aqoonsan ayaa laparoscopy lagu arkay 7 ka mid ah 80 haween ah. Endometriosis, dhaawaca xuubka gudaha, iyo qabashada ugxanta oo liidata ayaa liiska dhammaystiraya. Taasi waa sababta tilmaamaha qiimeynta awoodda taranku ugu sharxaan chromopertubation inay tahay tallaabo la sameeyo marka laparoscopy ay durba jirto sabab kale oo loo sameeyo, sida ku xusan aragtida guddiga ASRM ee qiimeynta uur-qaadid la'aanta. Macnaha guud ee xogta badbaadada buluugga methylene ayaa muhiim ah marka la miisaamayo qiimeyn kasta oo qalliin ku lug leeyahay.

Sida ay uga duwan tahay baaritaannada kale ee tuubooyinka

Hysterosalpingography (HSG) waxay afka ilmo-galeenka sii marisaa walax sawirka raajada ka muuqata, waxayna isticmaashaa sawir-qaadis raajo si loo muujiyo qaabka godka ilmo-galeenka iyo tuubooyinka. Waxay diiwaangelisaa dheeha soo baxa sida chromopertubation, balse waxay ku darsataa shucaac, ma eegi karto bannaanka xubnaha miskaha, waxayna la wadaagtaa dhibaatada isku-qabashada muruqa ee geeska ilmo-galeenka.

Baaritaanka ultrasound ee milix-biyoodku wuxuu godka ilmo-galeenka geliyaa milix-biyood jeermis-la'aan ah, iyadoo qalab siilka la geliyo uu sawirayo. Sawir-qaadista milix-biyoodka oo keliya waxay inta badan baartaa godka ilmo-galeenka: dareere ku jira miskaha wuxuu tilmaamayaa in ugu yaraan hal tuubo furan tahay, balse badanaa ma sheegi karo tuubada ay tahay. Ultrasound adeegsada xumbo ama goobooyin aad u yaryar oo sawirka kala caddeeya ayaa raadraaca tuubo kasta, wuxuuna aad ugu dhow yahay baaritaanka dheeha.

Badbaadada iyo goobta, si fudud loo sharxay

Daraasadda 80 bukaan, qorayaashu ma soo sheegin wax dhibaatooyin waaweyn ama yaryar ah oo ka dhashay labada baaritaan dheeh midkoodna. Taasi waxay bixisaa kalsooni ku kooban daraasaddan hordhaca ah ee yar, balse macnaheedu ma aha in halistu eber tahay: warbixinno kiisas ah oo chromopertubation ka dib la qoray waxay sharxayaan falcelinno dhif ah oo xasaasiyad xad-dhaaf ah, methemoglobinemia, dheeh galay xididdada dhiigga, iyo dhibaatooyin sambabada ah, iyadoo aan si fiican loo qiyaasin inta jeer ee ay dhacaan.

Laba qodob ayaa ka soo baxaya. Nooca laparoscopy wuxuu ku darayaa halista caadiga ah ee qalliinka iyo suuxdinta, taas oo ah sababta loogu koobo xaaladaha baaritaan qalliin hore loogu qorsheeyey. Sidoo kale, waxba kama mid aha wax guriga lagu isticmaali karo: xoogga dheeha, jeermis-la'aantiisa, meesha la gelinayo, iyo u-diyaargarowga xaaladaha degdegga ah dhammaantood waxay masuuliyaddooda saaran tahay kooxda caafimaadka.

Sidaas darteed, soo koobidda saxda ahi waxay ku xiran tahay duruufaha. Chromopertubation oo lagu sameeyo buluugga methylene waxay muujisaa in dareere ka gudbayo tuubo iyadoo la daawanayo, natiijo muujinaysa furnaantuna aad ayay uga kalsooni badan tahay mid muujinaysa xannibaad. Ma cabbirto shaqada tuubada, ma hesho sabab kasta oo miskaha ku jirta oo keenta uur-qaadid la'aan, waxna ma daaweyso. Qof kasta oo baaritaankan loo soo jeediyo waa inuu weydiiyaa saddex su'aalood: goobtee ayaa loo qorsheeyey, sababtuna maxay tahay; maxaa dhacaya haddii natiijadu muujiso xannibaad; iyo natiijooyin dheeraad ah oo noocee ah ayaa qorshaha beddeli lahaa.