آرٽيڪل
ٻلين لاءِ ميٿيلين بلو: جانور جي قسم موجب رهنمائي ڇو اهم آهي
هڪ ٻلي اهڙي ايڪويريم مان پاڻي پيئي ٿي، جنهن ۾ تازو ڦڦوند جي علاج لاءِ دوا وڌي وئي آهي. هڪ مالڪ آن لائن پڙهي ٿو ته ميٿيلين بلو رت جي هڪ خرابي ۾ مبتلا ڪتي جي مدد ڪئي هئي، ۽ سوچي ٿو ته ڇا ساڳيو ٻليءَ تي به لاڳو ٿئي ٿو. ٻاهران ڏسڻ ۾ ٻئي حالتون هڪجهڙيون لڳن ٿيون. ٻليءَ جي جسم اندر اهي هڪجهڙيون ناهن.
ٻليون ميٿيلين بلو سبب ٿيندڙ هڪ خاص قسم جي نقصان لاءِ غيرمعمولي طور حساس آهن: ڳاڙهن رت جي خلين کي آڪسائيڊيٽو نقصان. اها حساسيت ٻليءَ جي هيموگلوبن جي پنهنجي بناوت ۾ موجود آهي، ۽ اهو ئي سبب آهي جو ٻلين لاءِ رهنمائي الڳ هجڻ گهرجي. ايڪويريم جي مڇين، ڪتن يا ليبارٽريءَ ۾ رنگ ڏيڻ لاءِ لکيل صلاحون ٻلين تي لاڳو نٿيون ٿين. هي مضمون حياتياتي سبب، جانورن جي طب جا حوالا اصل ۾ ڇا چون ٿا، ۽ ٻليءَ جو هن مادّي سان واسطو پوڻ تي ڇا ڪرڻ گهرجي، بيان ڪري ٿو.
ٻلين جي ڳاڙهن رت جي خلين جي بناوت مختلف آهي
هيموگلوبن آڪسيجن کڻي ٿو، پر ان جي بناوت اهو به طئي ڪري ٿي ته آڪسائيڊ ڪندڙ مادا ان کي ڪيتري آسانيءَ سان نقصان پهچائي سگهن ٿا. ٻليءَ جي هيموگلوبن جي هر ٽيٽرامر ۾ لڳ ڀڳ اٺ ردعمل ڪندڙ سلفهائيڊرل گروپ هوندا آهن، جيڪي ڪتن يا انسانن ۾ موجود تعداد کان تقريباً ٻيڻا آهن. اهي گروپ آڪسائيڊيشن جو نشانو بڻجن ٿا. جڏهن انهن جي آڪسائيڊيشن ٿئي ٿي، ته گلوبن جون زنجيرون پنهنجي بناوت وڃائي گڏجي ڳوڙها ڳاڙها ذرات ٺاهين ٿيون، جن کي هائينز باڊيز چيو وڃي ٿو. اهي رنگ ڏنل رت جي سميرن ۾ ڏسي سگهجن ٿا.
ٻه وڌيڪ خاصيتون ٻلين ۾ مسئلي کي وڌيڪ خراب ڪن ٿيون. پهرين، ٻلين جي ڳاڙهن رت جي خلين ۾ اينٽي آڪسائيڊنٽ ۽ رِڊڪشن جي صلاحيت نسبتاً محدود هوندي آهي، تنهنڪري نقصان شروع ٿيڻ کان پوءِ وڌيڪ اڳتي وڌي ٿو. ٻي، ٻليءَ جي تِلي ڳاڙهن رت جي خلين مان هائينز باڊيز ڪڍڻ ۽ ساڳئي وقت خليي کي سلامت رکڻ ۾ نسبتاً ڪمزور آهي. صفائيءَ جو اهو مرحلو ٻيا جانور وڌيڪ اثرائتي نموني انجام ڏين ٿا، جيئن هن ٻلين جي رت جي علم بابت جائزي ۾ بيان ٿيل آهي. تنهنڪري خراب ٿيل خليا مرمت ٿيڻ بدران رت جي گردش ۾ رهندا آهن.
صحتمند ٻلين ۾ بيماريءَ کان سواءِ به هائينز باڊيز جو ٿورو تعداد ٿي سگهي ٿو. حوالي ۽ رنگ ڏيڻ جي طريقي تي دارومدار رکندي، لڳ ڀڳ پنج کان ڏهه سيڪڙو تائين ڳاڙهن رت جي خلين ۾ هائينز باڊيز هجڻ غيرمعمولي نه ٿي سگهي ٿو. ڳڻتي تڏهن شروع ٿئي ٿي جڏهن انهن جو تعداد گهڻو يا انهن جي جسامت وڏي هجي: ليبارٽري طب جو هڪ حوالو ٻڌائي ٿو ته جڏهن وڏيون هائينز باڊيز ٽيهه سيڪڙو کان وڌيڪ ڳاڙهن رت جي خلين کي متاثر ڪن، ته رت جي کوٽ جو امڪان وڌي وڃي ٿو. انهيءَ حد جو خلاصو هن هائينز باڊي انيميا جي جائزي ۾ ڏنل آهي. تنهنڪري ڪنهن به واسطي کان پوءِ سوال رڳو اهو ناهي ته هائينز باڊيز موجود آهن يا نه. سوال اهو آهي ته اهي ڪيتريون آهن، ڪيتريون وڏيون آهن، ۽ ڇا انهن کان پوءِ هيمولائسز، يعني ڳاڙهن رت جي خلين جو ٽٽڻ، ٿئي ٿو.
جانورن جي طب جا حوالا ڇا چون ٿا
Plumb's Veterinary Drug Handbook جي پراڻي ايڊيشن ۾ لکيل آهي ته اڪثر معالج ٻلين ۾ ميٿيلين بلو جي استعمال کي منع ٿيل سمجهن ٿا، ڇاڪاڻ ته ٻلين ۾ هائينز باڊي انيميا ۽ ميٽهيموگلوبينيميا پيدا ٿي سگهن ٿا. ان ۾ ڄاڻايل خدشا ڳاڙهن رت جي خلين جي شڪل ۾ تبديليون، ابتڙ اثر طور ميٽهيموگلوبينيميا، ۽ ڳاڙهن رت جي خلين جي عمر گهٽجڻ آهن. تنهن هوندي به، ساڳيو تفصيلي دوا وارو حوالو ميٽهيموگلوبينيميا لاءِ ٻلين ۾ هنگامي مقدار ڏئي ٿو: عام طور 1 کان 1.5 mg في kg، رڳ ذريعي، هڪ ڀيرو علاج طور. انهن ٻنهي ڳالهين کي گڏ ڏسڻ سان اصل مطلب واضح ٿئي ٿو: هتي منع ٿيل هجڻ جو مطلب آهي ته محدود، نگراني هيٺ مخصوص حالتن کان سواءِ ان کان پاسو ڪيو وڃي، نه ته اهو ڪڏهن به نه ڏنو وڃي. پراڻي تفصيلي حوالي جو دستياب متن هن Plumb's جي حوالياتي ڪاپي ۾ موجود آهي، جڏهن ته موجوده ڏهين ايڊيشن ۾ اهو حوالو صفحي 859 تي آهي.
Merck Veterinary Manual پنهنجي درد گهٽائيندڙ دوائن جي زهريلي اثرن جي علاج بابت رهنمائي ۾ ساڳيو موقف اختيار ڪري ٿو. اهو ميٽهيموگلوبن گهٽائڻ جي هڪ اختيار طور هڪ سيڪڙو محلول مان 1 کان 1.5 mg في kg ميٿيلين بلو رڳ ذريعي ڏيڻ جو ذڪر ڪري ٿو، گڏوگڏ ميٽهيموگلوبينيميا، هائينز باڊي انيميا ۽ هيمولائسز جي نگرانيءَ جي هدايت به ڏئي ٿو. Merck پنهنجي جانورن ۾ رت جي کوٽ جي جائزي ۾ الڳ طور ٻڌائي ٿو ته ٻليون ٻين جانورن جي ڀيٽ ۾ هائينز باڊيز ٺهڻ لاءِ وڌيڪ حساس آهن.
ضابطن جو سڀ کان سخت بيان وات ذريعي ڏنل شين بابت آهي. وفاقي ضابطو 21 CFR سيڪشن 500.27 ڄاڻائي ٿو ته ميٿيلين بلو تي مشتمل پيشاب جي رستن لاءِ جراثيم ڪش ٻه زباني شيون، جڏهن ليبل جي هدايتن موجب استعمال ڪيون ويون، تڏهن ٻلين ۾ هائينز باڊي هيمولائٽڪ انيميا جو سبب بڻيون؛ ڪجهه حالتن ۾ نتيجو موت هو، ۽ ميٿيلين بلو کي سبب طور سڃاتو ويو. ضابطي جو نتيجو آهي ته ان قسم جون وات ذريعي ڏنل ميٿيلين بلو واريون جانورن جون دوائون منظور ٿيل درخواست کان سواءِ نه محفوظ هيون ۽ نه اثرائتي تسليم ٿيل. تجربن ۾ ڪتن ۾ به ساڳئي قسم جو نقصان پيدا ٿيو، تنهنڪري اها دوا ڪتن لاءِ به بي ضرر ناهي. پر ليبل تي ڏنل مقدار جو خطرو پهرين ٻلين ۾ ثابت ٿيو.
ٻلين ۾ رپورٽ ڪيل ضمني اثرن جو مرڪز رت آهي: هائينز باڊيز ٺهڻ، هيمولائٽڪ انيميا، ۽ وڌيڪ يا بار بار واسطي سان ابتڙ اثر طور ميٽهيموگلوبينيميا. دوائن جا عام حوالا متلي ۽ الٽيءَ جو به ذڪر ڪن ٿا، پر ٻلين بابت مخصوص ثبوت رت سان لاڳاپيل آهن، ۽ نگرانيءَ جو ڌيان به اتي هجڻ گهرجي.
تضاد: هڪ ئي ماليڪيول ۾ علاج ۽ زهر
ڳاڙهي رت جي خليي اندر ميٿيلين بلو رِڊڪشن ذريعي ليوڪوميٿيلين بلو ۾ بدلجي سگهي ٿو، جيڪو آڪسائيڊ ٿيل هيم جي لوهه کي اليڪٽران ڏئي هيموگلوبن جي ڪم ڪندڙ حالت بحال ڪري ٿو. ميٽهيموگلوبينيميا ۾ ان جي استعمال پٺيان اهو ئي علاجي ردعمل آهي، جنهن جي وڌيڪ تفصيل ميٽهيموگلوبينيميا بابت وضاحتي مضمون ۾ ڏنل آهي. پر ميٿيلين بلو پاڻ هڪ آڪسائيڊ ڪندڙ مادو آهي. جڏهن واسطي جو مقدار وڌي وڃي يا خليي جا رِڊڪشن وارا نظام پنهنجي گنجائش کان وڌي وڃن، ته ساڳيو ماليڪيول ميٽهيموگلوبن ۽ گلوبن جي نقصان کي درست ڪرڻ بدران وڌائي ٿو. تنهنڪري ميٽهيموگلوبينيميا هن دوا جي استعمال جو سبب به آهي ۽ ان جو ناڪاري اثر به. انهن ٻنهي جي وچ ۾ محفوظ گنجائش محدود آهي، ۽ ٻلين ۾ سڀ کان وڌيڪ محدود آهي.
ٻلين بابت سڀ کان واضح ثبوت چاليهه بالغ ٻلين تي ڪيل 1992 جي هڪ ڪنٽرول ٿيل مطالعي مان ملي ٿو. رڳ ذريعي ڏنل 1.5 mg في kg جي هڪ مقدار نائٽرائيٽ سبب پيدا ٿيل ميٽهيموگلوبينيميا کي تيزيءَ سان ختم ڪيو، بغير رت جي گردش ۾ هائينز باڊيز وارن خلين جو تعداد وڌائڻ جي. چار ڪلاڪن جي وقفي سان اهڙيون ٻه مقدارون ڏيڻ سان هائينز باڊيز جي شرح نمايان وڌي، خاص ڪري نائٽرائيٽ سان واسطي کان پوءِ، جيتوڻيڪ مطالعي جي عرصي دوران واضح هيمولائٽڪ انيميا پيدا نه ٿي (Rumbeiha ۽ Oehme، 1992). هڪ مقدار مدد ڪئي. ڪجهه ڪلاڪن اندر ٻي مقدار ڏيڻ سان توازن نقصان ڏانهن منتقل ٿيو.
ڪلينڪي رپورٽون به ساڳيو اشارو ڏين ٿيون. Journal of Veterinary Internal Medicine ۾ 2019 جو هڪ جائزو رڳ ذريعي ميٿيلين بلو کي اوچتي، علامتن واري ميٽهيموگلوبينيميا لاءِ پهرين ترجيح وارو علاج بيان ڪري ٿو، ٻلين ۾ رڳ ذريعي 1 mg في kg استعمال جو حوالو ڏئي ٿو، ۽ خبردار ڪري ٿو ته اڳ ۾ ميٽهيموگلوبينيميا يا هائينز باڊي انيميا ۾ مبتلا ٻليءَ کي اضافي آڪسائيڊيٽو نقصان ٿي سگهي ٿو. اهو پوءِ ڪيترن ڏينهن تائين هيماتوڪرٽ جي جاچ جي سفارش ڪري ٿو (DOI 10.1111/jvim.15637). هڪ شايع ٿيل ٻليءَ جي ٻچي واري ڪيس ۾، جنهن ۾ پيئڻ جي پاڻيءَ سان لاڳاپيل ميٽهيموگلوبينيميا جو شڪ هو، هڪ سيڪڙو محلول مان رڳ ذريعي 1 mg في kg ڏيڻ تي ڪجهه منٽن اندر بهتري آئي، ۽ اسپتال ۾ رهڻ دوران بار بار ڪو-آڪسيميٽري ڪئي وئي (ڪيس رپورٽ). 2023 جي هڪ هنگامي ڪيس ۾ ڇهن مهينن جي Ragdoll ٻليءَ جي شديد، بار بار ٿيندڙ ميٽهيموگلوبينيميا جو علاج پهرين رڳ ذريعي ۽ پوءِ احتياط سان وات ذريعي دوا جي ڪورس سان ڪيو ويو. ٻلي صحتياب ٿي ۽ علاج سان لاڳاپيل ڪي اهم ناڪاري اثر نه ٿيا (DOI 10.1111/vec.13298). هر ڪاميابي نگراني ۽ جاچ هيٺ هڪ استثنا هئي، گهر ۾ استعمال لاءِ مثال نه.
زهريلي اثرن جو پراڻو رڪارڊ ٻيو پاسو ڏيکاري ٿو. 1973 جي ڪيسن جي هڪ سلسلي ۾، ميٿيلين بلو تي مشتمل پيشاب جي رستن واريون دوائون وات ذريعي ڏيڻ کان پوءِ ڇهن ٻلين ۾ هائينز باڊي هيمولائٽڪ انيميا پيدا ٿي. تجرباتي طور ساڳيون مقدارون ڏنل وڌيڪ ٻن ٻلين ۾ ڪجهه ڏينهن اندر شديد هيمولائٽڪ بحران پيدا ٿيا ۽ کين رت چاڙهڻ جي ضرورت پئي (Schechter ۽ ٻيا، 1973). 2016 جي هڪ موتمار ڪيس ۾، پيشاب جي رستن جي بيماريءَ لاءِ علاج هيٺ هڪ نوجوان Angora گڏيل نسل جي ٻليءَ جي مخاطي جھلين ۽ بافتن ۾ نمايان نيرو رنگ، ۽ جگر ۽ بڪين ۾ نقصان ڏٺو ويو. تاريخ ۽ بيماريءَ جي معائني جي بنياد تي ان کي ميٿيلين بلو جي زهر جو ڪيس قرار ڏنو ويو (ڪيس رپورٽ). انهن رپورٽن مان وات، رڳ، چمڙي يا ايڪويريم جي پتلي محلول سان واسطي جي سڀني صورتن لاءِ زهريلي مقدار جي ڪا قابل اعتماد حد مقرر نٿي ڪري سگهجي، ۽ هي مضمون ڪا اهڙي حد نٿو ڏئي.
هڪ ڀيٽ جي درستگي ضروري آهي. ايسيٽامينوفن ٻلين لاءِ خطرناڪ هجڻ جي ڪري مشهور آهي، ڇاڪاڻ ته انهن ۾ گلوڪيورونيڊيشن جا اهم اينزائم ناهن هوندا، ۽ ڪجهه ليکڪ اهو ئي سبب ميٿيلين بلو تي به لاڳو ڪن ٿا. ان لاءِ ثبوت موجود ناهي. ڪمزور گلوڪيورونيڊيشن ايسيٽامينوفن جي اثر جو هڪ ثابت ٿيل طريقو آهي، جنهن جو جائزو هن ٻلين ۾ دوائن جي ميٽابولزم بابت مقالي ۾ ڏنل آهي. ميٿيلين بلو لاءِ جانورن جي طب جا ذريعا ان جي فطري ريڊوڪس عمل سان گڏ ٻلين جي ڳاڙهن رت جي خلين جي حساسيت تي زور ڏين ٿا، ۽ FDA ٻڌائي ٿو ته هائينز باڊي واري نقصان جو صحيح طريقو مڪمل طور قائم ٿيل ناهي. ايسيٽامينوفن جو مثال هڪ فائديمند ياد ڏيارڻ آهي ته ٻليون دوائن کي مختلف نموني ميٽابولائز ڪن ٿيون. اهو هن دوا جي اثر جي وضاحت ناهي.
جيڪڏهن ٻليءَ جو واسطو پوي: عام سوال
منهنجي ٻليءَ ميٿيلين بلو سان علاج ڪيل ايڪويريم جو پاڻي پيتو. ڇا اهو زهر آهي؟
ضروري ناهي، ۽ مقدار جي انگن کان سواءِ ڪو مضمون ان جو جواب نٿو ڏئي سگهي. اڳ ۾ پتلي ڪيل ٽانڪي جي پاڻيءَ جو ٿورو مقدار پيئڻ، علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ ڳاڙهي محلول کي ڳهڻ جي برابر ناهي، ۽ ايڪويريم جي پتلي پاڻيءَ لاءِ ٻلين بابت ڪا علمي جائزي مان گذريل حد موجود ناهي. ايڪويريم جي هدايتن يا ڪتن جي دوا جي مقدار بابت بحثن مان علاج جو حساب نه لڳايو. پيداوار جا تفصيل هٿ ۾ رکي ٻليءَ جي جانورن واري ڊاڪٽر، هنگامي ڪلينڪ يا جانورن جي زهر بابت مدد ڏيندڙ خدمت سان رابطو ڪريو.
مون کي ڪهڙي معلومات کڻي وڃڻ گهرجي؟
پيداوار جو ليبل يا ان جي تصوير، فعال جزو ۽ ان جو ڪنسنٽريشن، جيڪڏهن لاڳو هجي ته پاڻيءَ جي ڪهڙي مقدار ۾ ڪيترو ڳاڙهو محلول وڌو ويو، ٻليءَ جي پيتل مقدار جو اندازو، ٻليءَ جو وزن، واسطي جو وقت، ۽ هن وقت استعمال ٿيندڙ ڪا دوا يا موجود بيماري. ASPCA جي زهر بابت عام رهنمائي مالڪن کي چوي ٿي ته ظرف محفوظ رکن ۽ علامتن جو انتظار ڪرڻ بدران فون ڪن. اهو هتي به لاڳو ٿئي ٿو.
رنگ کل جي وارن تي لڳي ويو. هاڻي ڇا ڪجي؟
ٻليءَ کي چاٽي اهو صاف ڪرڻ کان روڪيو، ڇاڪاڻ ته وارن تي لڳل مادو صفائيءَ دوران وات ۾ وڃي سگهي ٿو. ASPCA جي آلودگي هٽائڻ بابت عام رهنمائي دستانن، ڪيترن قسمن جي بچيل مادن لاءِ گرم پاڻيءَ سان هلڪي مائع ٿانوَ ڌوئڻ واري صابڻ، چڱيءَ طرح پاڻيءَ سان ڌوئڻ، پيداوار کي اکين ۽ ڪنن کان پري رکڻ، ۽ ان مادّي لاءِ مناسب طريقي بابت جانورن جي ڊاڪٽر جي صلاح جي سفارش ڪري ٿي. دٻاءَ ۾ آيل يا علامتون ڏيکاريندڙ ٻليءَ کي وهنجارڻ کان اڳ ڪلينڪ کان پڇو.
ڇا مون کي الٽي ڪرائڻ گهرجي؟
نه، جيستائين جانورن جو ڊاڪٽر يا زهريلي مادن جو ماهر خاص طور اها هدايت نه ڏئي. ڪتن لاءِ گهر ۾ استعمال ٿيندڙ الٽي ڪرائڻ جا طريقا، خاص ڪري هائيڊروجن پرآڪسائيڊ، ٻلين لاءِ مناسب ناهن.
ڪهڙين علامتن جي ترت جاچ ضروري آهي؟
ڪمزوري يا نمايان سستي، تيز يا ڏکي ساهه کڻڻ، ڦڪا يا پيلاڻ وارا مهار، اونداهو يا ڀوري رنگ وارو رت يا مخاطي جھليون، ڪري پوڻ، يا ڳاڙهو پيشاب. ياد رکو ته رت جو نقصان دير سان ظاهر ٿي سگهي ٿو: پيشاب جي رستن وارين پراڻين شين بابت ادب ۾ رت جي کوٽ ڪجهه ڏينهن دوران پيدا ٿيڻ جو بيان آهي. تنهنڪري واسطي واري شام ٺيڪ نظر ايندڙ ٻليءَ کي به جانورن جي ڊاڪٽر کان ابتدائي خطري جي جاچ ڪرائڻ گهرجي، ۽ جيڪڏهن معالج صلاح ڏئي، ته پوءِ رت جون جاچون، جن ۾ هيماتوڪرٽ ۽ هائينز باڊيز لاءِ سمير جي جاچ شامل هجي، ڪرائڻ گهرجن.
ڪتن لاءِ رهنمائي الڳ ڇو رهڻ گهرجي
ڪتن ۾ به ميٿيلين بلو سبب هائينز باڊي انيميا پيدا ٿي سگهي ٿي، تنهنڪري هتي ڪنهن به ڳالهه جو مطلب اهو ناهي ته دوا ڪتن لاءِ بي ضرر آهي. پر ٻلين ۾ آڪسائيڊيشن لاءِ وڌيڪ حساس هيموگلوبن، ڳاڙهن رت جي خلين جا ڪمزور دفاع، ۽ تِليءَ جي گهٽ اثرائتي صفائي گڏجي حفاظت جي گنجائش کي محدود ڪن ٿا. علاج جا حوالا ان جي عڪاسي ڪن ٿا: ڪتن لاءِ پراڻا علاج جا طريقا ڪجهه حالتن ۾ رڳ ذريعي 4 mg في kg تائين وڃن ٿا، جڏهن ته ٻلين جا حوالا ميٽهيموگلوبينيميا لاءِ هڪ ڀيرو 1 کان 1.5 mg في kg جي لڳ ڀڳ آهن ۽ خاص طور ٻيهر مقدار ڏيڻ بابت خبردار ڪن ٿا. رڳو جسم جي وزن موجب ڪتي جي علاج جو مقدار گهٽائڻ سان اصل نڪتو نظرانداز ٿئي ٿو. محفوظ گنجائش، رت جو ردعمل ۽ نگرانيءَ جو منصوبو مختلف آهن. انهيءَ ڪري ٻلين بابت فيصلا اهڙي جانورن جي ڊاڪٽر وٽ ٿيڻ گهرجن، جيڪو استعمال جي سبب کي آڪسائيڊيٽو خطري جي مقابلي ۾ پرکي سگهي ۽ نتيجو ماپي سگهي. استعمال کان پوءِ ٽانڪي مان علاج ڪيل پاڻي صاف ڪرڻ، جيئن ايڪويريم صاف ڪرڻ واري رهنمائي ۾ بيان ٿيل آهي، جانورن جي سارسنڀال جو معمول وارو ڪم آهي. ٻليءَ جو علاج اهڙو ڪم ناهي.