ဆောင်းပါး

ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် မက်သလင်းဘလူး၊ အလင်းဖြင့်လှုံ့ဆော်ကုသမှုဆိုင်ရာ လက်တွေ့လေ့လာမှုများက ပြသသည့်အရာ

ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် မက်သလင်းဘလူး၊ အလင်းဖြင့်လှုံ့ဆော်ကုသမှုဆိုင်ရာ လက်တွေ့လေ့လာမှုများက ပြသသည့်အရာ

လူနာတစ်ဦးသည် မှန်ထဲကြည့်၍ အဖြူကွက်များ ပျောက်သွားသည်ကို မြင်ပြီး မှိုပိုးလည်း ပျောက်သွားပြီဟု ကောက်ချက်ချသည်။ ထိုသို့ ယူဆခြင်းသည် သဘာဝကျသည်ဟု ထင်ရသည်။ သို့သော် ခံတွင်းမှက္ခရုအတွက် အလင်းဖြင့် အသက်ဝင်စေသော မက်သလင်းဘလူးကို စမ်းသပ်သည့် လေ့လာမှုများတွင် အရှုပ်ထွေးဆုံး ဖြစ်စေသည့် ယူဆချက်မှာလည်း ထိုယူဆချက်ပင် ဖြစ်သည်။

ကုသမှုတွင် အပိုင်းသုံးပိုင်းရှိပြီး တစ်ပိုင်းစီက မတူညီသော အလုပ်ကို လုပ်သည်။ မက်သလင်းဘလူးသည် အနာပေါ်တွင် ဖုံးအုပ်သည်၊ အနီရောင်အလင်းက ဆိုးဆေးကို စွမ်းအင်မြင့်အခြေအနေသို့ လှုံ့ဆော်သည်၊ ထို့နောက် လှုံ့ဆော်ခံထားရသော ဆိုးဆေးက အောက်ဆီဂျင်ထံ စွမ်းအင်လွှဲပေးကာ အနီးရှိ အဏုဇီဝဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေသည့် သက်တမ်းတို ဓာတ်ပြုနိုင်သော အမှုန်များကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မက်သလင်းဘလူးက အလင်းတုံ့ပြန်ပစ္စည်းအဖြစ် မည်သို့လုပ်ဆောင်သည်ဆိုသည့် အသေးစိတ်များသည် အရေးကြီးသည်။ အကြောင်းမှာ အလင်းမရှိလျှင် ထိုဆိုးဆေး၏ အဏုဇီဝတားဆီးနိုင်စွမ်းသည် များစွာ ပိုအားနည်းသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့ကုသမှုဆိုင်ရာ မေးခွန်းက ပိုမိုတိကျကျ ကန့်သတ်ထားသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းတွင် အသုံးပြုသောအခါ ခံတွင်း၏ မြင်ရသောအခြေအနေ တိုးတက်သလား၊ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ် တိုးတက်သလား၊ ထိုတိုးတက်မှုသည် မည်မျှကြာသလဲ။

အောက်ပါအကြောင်းအရာအားလုံးကို ထိုခြားနားချက်အပေါ် အခြေခံ၍ စီစဉ်ထားသည်။ လက်တွေ့တုံ့ပြန်မှုဆိုသည်မှာ မြင်ရသောအနာများ လျော့နည်းခြင်း၊ နီရဲခြင်း သို့မဟုတ် အမြှေးပါးအတု လျော့နည်းခြင်း၊ နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ပူလောင်မှု လျော့နည်းခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ မှိုပိုးဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှုဆိုသည်မှာ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ကိုလိုနီဖွဲ့စည်းနိုင်သော ယူနစ်များ လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ပိုးအပြည့်အဝ ကင်းစင်ခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ခံတွင်းတစ်ခုသည် ပထမအဓိပ္ပာယ်သတ်မှတ်ချက်နှင့် ကိုက်ညီသော်လည်း ဒုတိယအဓိပ္ပာယ်သတ်မှတ်ချက်နှင့် မကိုက်ညီနိုင်ပါ။

အဓိက အခြေခံစမ်းသပ်မှုနှစ်ခုက စမ်းသပ်ခဲ့သည့်အရာ

နီရဲသော ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းရှိသည့် အရွယ်ရောက်သူများတွင် တိုက်ရိုက်အဆက်စပ်ဆုံး စမ်းသပ်မှုက ပါဝင်သူ 41 ဦးကို မက်သလင်းဘလူးဖြင့် အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှု သို့မဟုတ် nystatin အမှုန်ဆိုင်းဆေးရည် ရရှိရန် ကျပန်းခွဲဝေခဲ့သည်။ အလင်းကုသမှုအုပ်စုတွင် လေးပတ်အထိ တစ်ပတ်တစ်ကြိမ် ကုသခဲ့သည်။ ဆိုးဆေးပြင်းအားမှာ 0.1 percent ဖြစ်ပြီး 15 minute ကြာ ထိတွေ့ထားပြီးနောက် 660 nm လေဆာအလင်းကို တစ်နေရာလျှင် 4 joules နှင့် တစ်နေရာလျှင် 40 seconds အသုံးပြုခဲ့သည်။ ကုသသည့် နေရာအရေအတွက်ကို အနာ၏ ကျယ်ပြန့်မှုအလိုက် သတ်မှတ်ခဲ့သည်။ နှိုင်းယှဉ်ကုသမှုမှာ 100,000 IU ပါဝင်သော nystatin ခံတွင်းအမှုန်ဆိုင်းဆေးရည်ကို နေ့စဉ် ပလုတ်ကျင်းဆေးအဖြစ် 21 ရက်ခန့် သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှုအတွင်း အပတ်စဉ် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးခဲ့ပြီး ပြန်ဖြစ်မှုအတွက် ရေရှည်စောင့်ကြည့်ကာလကို မဖော်ပြထားပါ။ ထုတ်ဝေထားသော အကျဉ်းချုပ်အရ အကဲဖြတ်ခဲ့သည့် nystatin လူနာ 17 ဦးအနက် 16 ဦးနှင့် အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှု လူနာ 19 ဦးအနက် 16 ဦးတွင် အနာအပြည့်အဝ သက်သာပျောက်ကွယ်ခဲ့သည်။ ဤစုစုပေါင်းအရေအတွက်ဆိုင်ရာ အသေးစိတ်ကို သတိပြုသင့်သည်၊ အကြောင်းမှာ ကျပန်းခွဲဝေထားသည့် 18 ဦးနှင့် 23 ဦးတို့နှင့် မတူသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုတွင် အလင်းကုသမှုအုပ်စုက ပိုကောင်းကြောင်း မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ပြင်းထန်သော အနာများမှာ အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင် သက်သာပျောက်ကွယ်နိုင်ခြေ ပိုနည်းခဲ့သည်။ ပထမအလင်းကုသမှုအကြိမ်ပြီးနောက် မှိုပိုးအရေအတွက် လျော့ကျခဲ့သော်လည်း အစီရင်ခံစာက ထောက်ခံပေးသည်မှာ ချက်ချင်းလျော့ကျမှုသာဖြစ်ပြီး ပိုးအမြစ်ပြတ်ကြောင်း သက်သေပြထားခြင်း မဟုတ်ပါ။ မှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို နီရဲသော Candida ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှု ကျပန်းခွဲဝေစမ်းသပ်ချက် တွင် ဖတ်ရှုနိုင်သည်။

ဒုတိယ အဓိကအခြေခံစမ်းသပ်မှုသည် လက်တွေ့ရလဒ်နှင့် မှိုပိုးဆိုင်ရာရလဒ်တို့၏ ကွာခြားချက်ကို ရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြထားသည့် အသေးစား ရှေ့ပြေးစူးစမ်းလေ့လာမှုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စစ်ဆေးမှုနှင့် မှိုပိုးစစ်ဆေးမှု နှစ်မျိုးလုံးဖြင့် ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်း အတည်ပြုထားသော အရွယ်ရောက်သူ 18 ဦးကို အစုလိုက် ကျပန်းခွဲဝေ၍ အုပ်စုတစ်ခုလျှင် 9 ဦး ထည့်သွင်းခဲ့ပြီး 16 ဦးက လေ့လာမှုကို ပြီးဆုံးခဲ့သည်။ ဆီးချိုရှိသူ၊ အံကပ်ဝတ်သူ၊ ပဋိဇီဝဆေး သုံးစွဲထားသူ သို့မဟုတ် သန့်ရှင်းရေးအားနည်းသူတို့ ပါဝင်နိုင်သော်လည်း HIV ပိုးကူးစက်မှု အတည်ပြုထားသူများကို ဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ အလင်းကုသမှုအုပ်စုတွင် ပိုမိုနည်းပါးသော ဆိုးဆေးပြင်းအားဖြစ်သည့် 0.1 mg per mL ကို အသုံးပြု၍ 1 minute ကြာ ထိတွေ့ထားခဲ့သည်။ ထို့နောက် 660 nm ဒိုင်အုတ်အလင်းကို 1.2 မှ 3.3 joules per cm2 အထိ၊ တစ်နေရာလျှင် 60 seconds ခန့် အသုံးပြုခဲ့ပြီး နှစ်ပတ်အတွင်း ခြောက်ကြိမ် ကုသခဲ့သည်။ နှိုင်းယှဉ်ကုသမှုမှာ 500,000 IU ပါသော nystatin ငုံဆေးကို တစ်နေ့သုံးကြိမ်၊ 14 ရက် အသုံးပြုခြင်း ဖြစ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုကို 14 ရက်မြောက်တွင် အဆုံးသတ်ခဲ့ပြီး နောက်ပိုင်း ပြန်ဖြစ်မှုကို မစစ်ဆေးခဲ့ပါ။ လက်တွေ့တုံ့ပြန်မှုမှာ အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှုဖြင့် 9 ဦးအနက် 6 ဦး၊ nystatin ဖြင့် 9 ဦးအနက် 8 ဦး ရှိခဲ့သည်။ မှိုပိုးဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှုမှာ 9 ဦးအနက် 5 ဦးနှင့် 9 ဦးအနက် 8 ဦး ဖြစ်ပြီး မှိုပိုးအပြည့်အဝ ကင်းစင်မှုမှာ 9 ဦးအနက် 4 ဦးနှင့် 9 ဦးအနက် 8 ဦး ဖြစ်ခဲ့သည်။ ကွာခြားချက်တစ်ခုမျှ စာရင်းအင်းအရ သိသာထင်ရှားမှု မရှိခဲ့ပါ။ ဤအရွယ်အစားရှိ လေ့လာမှုတွင် ထိုသို့ဖြစ်ခြင်းကို မျှော်လင့်နိုင်သည်။ အသုံးဝင်သော တွေ့ရှိချက်မှာ အလင်းကုသမှုအုပ်စုအတွင်းရှိ ကွာဟချက်ပင် ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တုံ့ပြန်မှု 66.7 percent ရှိသော်လည်း အပြည့်အဝ ပိုးကင်းစင်မှုမှာ 44.4 percent သာ ရှိသည်။ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ပိုးကင်းစင်ခြင်းထက် အနာများ သက်သာတိုးတက်ခြင်းက ပိုမိုများပြားခဲ့သည်။ ပြင်းထန်သော မလိုလားအပ်သည့် ဖြစ်ရပ်များ မဖြစ်ပေါ်ခဲ့ပါ။ လေ့လာမှုပုံစံနှင့် ကိန်းဂဏန်းများကို ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ကုသခုံအနီး လက်တွေ့ဆောင်ရွက်နိုင်မှု ရှေ့ပြေးလေ့လာချက် တွင် ဖော်ပြထားသည်။

ခံတွင်းမှက္ခရုအတွက် မက်သလင်းဘလူး သို့မဟုတ် မက်သလင်းဘလူးဖြင့် ခံတွင်းမှက္ခရုကုသမှုကို ရှာဖွေနေသူများသည် ခေါင်းစီးတွင် ဖော်ပြထားသော ပျောက်ကင်းနှုန်းတစ်ခုခုကို မဖတ်မီ ထိုကွာဟချက်ကို စိတ်ထဲထားသင့်သည်။ လက္ခဏာများနှင့် ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ရောစပ်ထားသော ပေါင်းစပ်ပျောက်ကင်းမှုရလဒ်သည် ရောဂါလက္ခဏာများ ထပ်တလဲလဲဖြစ်နေသော လူနာတစ်ဦး လိုအပ်သည့် အချက်အလက်ကိုပင် ဖုံးကွယ်ထားသည်။

လက်တွေ့ရလဒ်များနှင့် မှိုပိုးဆိုင်ရာ ရလဒ်များ

စမ်းသပ်မှုနှင့် ပါဝင်သူအုပ်စုလေ့လာမှုပုံစံ၊ နှိုင်းယှဉ်ကုသမှု၊ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုလက်တွေ့အနာရလဒ်မှိုပိုးဆိုင်ရာ ရလဒ်အဓိက ကန့်သတ်ချက်များ
Medeiros 2023၊ နီရဲသော ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းရှိသည့် အရွယ်ရောက်သူများ၊ 41 ဦးကို ဆန်းစစ်ခဲ့ကျပန်းခွဲဝေမှု၊ nystatin အမှုန်ဆိုင်းဆေးရည် 100,000 IU ဖြင့် နေ့စဉ် ပလုတ်ကျင်းခြင်း 21 ရက်ခန့်၊ 4 ပတ်အထိ အပတ်စဉ် နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုအပြည့်အဝ သက်သာပျောက်ကွယ်မှုမှာ အလင်းကုသမှုဖြင့် 84 percent ခန့်နှင့် nystatin ဖြင့် 94 percent ခန့်၊ ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း မပြသနိုင်ခဲ့ပထမကုသမှုအကြိမ်ပြီးနောက် Candida အရေအတွက် လျော့ကျခဲ့၊ ပိုးအမြစ်ပြတ်မှုကို မအတည်ပြုနိုင်ခဲ့နမူနာအရွယ်အစား သေးငယ်ခြင်း၊ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်ကာလ တိုခြင်း၊ သက်သာပျောက်ကွယ်မှုနှုန်း တွက်ချက်ရာတွင် သုံးသော စုစုပေါင်းအရေအတွက်များသည် ကျပန်းခွဲဝေထားသည့် စုစုပေါင်းနှင့် မကိုက်ညီခြင်း၊ သက်သာပျောက်ကွယ်သူများတွင် ပြင်းထန်သောအနာရှိသူ ပါဝင်မှုနည်းခြင်း
Zhou 2026၊ ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်း အတည်ပြုထားသော အရွယ်ရောက်သူများ၊ 18 ဦးကို ကျပန်းခွဲဝေခဲ့ကျပန်းခွဲဝေ ရှေ့ပြေးလေ့လာမှု၊ nystatin ငုံဆေး 500,000 IU တစ်နေ့သုံးကြိမ် 14 ရက်၊ 14 ရက်မြောက်အထိ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုတုံ့ပြန်မှု 9 ဦးအနက် 6 ဦးနှင့် 9 ဦးအနက် 8 ဦး၊ p သည် 0.576 နှင့်ညီအပြည့်အဝ ပိုးကင်းစင်မှု 9 ဦးအနက် 4 ဦးနှင့် 9 ဦးအနက် 8 ဦး၊ p သည် 0.131 နှင့်ညီn သည် 18 နှင့်ညီပြီး စာရင်းအင်းစမ်းသပ်နိုင်စွမ်း တွက်ချက်မှုမရှိ၊ ပြန်ဖြစ်မှုစောင့်ကြည့်ကာလမရှိ၊ ပမာဏနှင့် ကုသမှုအချိန်ဇယားကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် မချိန်ညှိထား
HIV နှင့်ဆက်စပ်သော Candida ပိုးဝင်ခြင်း စမ်းသပ်မှု၊ လူနာ 21 ဦး၊ အုပ်စုတစ်ခုလျှင် 7 ဦးခန့်အုပ်စုသုံးခု ကျပန်းခွဲဝေမှု၊ fluconazole 100 mg နေ့စဉ် 14 ရက်နှင့် အလင်းသီးသန့်အုပ်စုလည်း ပါဝင်၊ 30 ရက်မြောက်အထိ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုအလင်းကုသမှုအုပ်စုတွင် 30 ရက်မြောက်အထိ ပြန်မဖြစ်ခဲ့ဘဲ fluconazole ဖြင့် ကာလတိုအတွင်း ပြန်ဖြစ်ခဲ့ကြောင်း စာရေးသူများက ဖော်ပြခဲ့အလင်းကုသမှုပြီးနောက် ကိုလိုနီများ အမြစ်ပြတ်ကင်းစင်မှုသည် 30 ရက်မြောက်အထိ ဆက်လက်တည်ရှိခဲ့ကြောင်း စာရေးသူများက ဖော်ပြခဲ့အုပ်စုတစ်ခုစီ၏ လူဦးရေ အလွန်နည်းခြင်း၊ မလိုလားအပ်သည့် ဖြစ်ရပ်များကို အကျဉ်းချုပ်အဆင့်သာ ဖော်ပြခြင်း၊ တစ်ကြိမ်တည်း ကုသသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်၍ ယေဘုယျကောက်ချက်ချနိုင်မှု ကန့်သတ်ခြင်း
Type II အံကပ်ဆိုင်ရာ ခံတွင်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပါဝင်သူ 40 ဦးကျပန်းခွဲဝေမှု၊ miconazole ဂျယ် တစ်နေ့လေးကြိမ် 15 ရက်၊ 30 ရက်မြောက်ခန့်တွင် ပြန်ဖြစ်မှုစစ်ဆေးခြင်းလက်တွေ့နှင့် အဏုဇီဝရလဒ် ပေါင်းစပ်ပျောက်ကင်းမှုမှာ အလင်းနှင့် စွမ်းအင်နိမ့်လေဆာ ပေါင်းစပ်ကုသမှုဖြင့် 40 percent၊ miconazole ဖြင့် 80 percentပေါင်းစပ်ရလဒ်အဖြစ် ဖော်ပြထားပြီး သီးခြားရှင်းလင်းစွာ မခွဲထားအလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှု တစ်ကြိမ်နှင့် လေဆာကုသမှုအကြိမ်များ ပေါင်းစပ်ထားခြင်း၊ ပေါင်းစပ်အဆုံးသတ်ရလဒ်ကြောင့် အနာအပေါ် သက်ရောက်မှုနှင့် ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုကို မခွဲခြားနိုင်ခြင်း

ဇယားက တွေ့ရှိရသော ပုံစံကို ပြသည်။ စမ်းသပ်မှုများက အဆုံးသတ်ရလဒ်နှစ်မျိုးကို ခွဲခြားထားသည့်အခါ အနာတုံ့ပြန်မှုက ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ပိုးကင်းစင်မှုထက် ရှေ့ရောက်နေသည်။ နှစ်မျိုးကို ပေါင်းစပ်ထားသည့်အခါ မည်သည့်အချက်က ရလဒ်ကို အဓိကဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်ကို စာဖတ်သူ မသိနိုင်ပါ။ အနီရောင်အလင်း ပမာဏက ထိန်းချုပ်ပေးသည့်အရာ သည် ကွဲပြားမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကို ရှင်းပြထားသည်။ အကြောင်းမှာ ပြင်းအား၊ ထိတွေ့ထားသည့်အချိန်၊ လှိုင်းအလျား၊ ဧရိယာတစ်ယူနစ်လျှင် စွမ်းအင်နှင့် ကုသမှုအကြိမ်ရေတို့သည် ဇယား၏ အတန်းတိုင်းတွင် မတူသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ အဘယ်ကြောင့် အလွန်ကွာခြားသနည်း

အဓိက ခံတွင်းစမ်းသပ်မှုများတွင် ပြင်းအားသည် 0.01 မှ 0.1 percent အထိ ရှိသည်။ ထိတွေ့ထားသည့်အချိန်မှာ 1 minute မှ 15 minutes အထိ ရှိသည်။ အချို့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် တစ်ကြိမ်သာ ကုသပြီး အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် နှစ်ပတ်အတွင်း ခြောက်ကြိမ် ကုသသည်။ အလင်းပမာဏ၊ အလင်းထိုးသည့် နေရာအရေအတွက်နှင့် အံကပ်ကိုယ်တိုင်ကို အလင်းထိုးခြင်း ရှိမရှိတို့အားလုံးက ပေးပို့သော စွမ်းအင်ပမာဏကို ပြောင်းလဲစေသည်။ ဤကွဲပြားမှုများကြောင့် Candida အတွက် မက်သလင်းဘလူးပမာဏကို တစ်ခုတည်းအဖြစ် အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြ၍ မရပါ။ စုပေါင်းတွက်ချက်ထားသည့် ကိန်းဂဏန်းတစ်ခုသည် မတူညီသော ကုသမှုများကို အမည်တစ်ခုတည်းအောက်တွင် ရောနှောထားခြင်း ဖြစ်လိမ့်မည်။

ပါဝင်သူအုပ်စု ကွာခြားမှုများက နောက်ထပ်အလွှာတစ်ခု ထပ်တိုးစေသည်။ နီရဲသော Candida ပိုးဝင်ခြင်း၊ အမြှေးပါးအတု ဖြစ်ပေါ်သော ရောဂါ၊ အံကပ်ဆိုင်ရာ ခံတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် HIV နှင့်ဆက်စပ်သော Candida ပိုးဝင်ခြင်းတို့သည် မတူညီစွာ ဖြစ်ပွားပြီး မတူညီသော အကြောင်းရင်းများကြောင့် ပြန်ဖြစ်ကြသည်။ အံကပ်ဝတ်သူများတွင် အံကပ်မျက်နှာပြင်မှ ပိုးပြန်လည်အခြေချနိုင်ခြေ ရှိသည်။ ခံတွင်းခြောက်သူ၊ ဆီးချိုရှိသူ၊ ရှူသွင်းစတီးရွိုက်ဆေး သုံးသူ သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ပဋိဇီဝဆေး သုံးထားသူများတွင် ပြန်ဖြစ်စေနိုင်သည့် အခြေအနေများ မတူကြပါ။ အုပ်စုတစ်ခု၏ ရလဒ်ကို အခြားအုပ်စုတစ်ခုသို့ အလိုအလျောက် အသုံးချ၍ မရပါ။ ဤခံတွင်းစမ်းသပ်မှုများထဲမှ တစ်ခုမျှ တစ်ကိုယ်လုံးဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းရှိ Candida နှင့်ပတ်သက်သော အဆိုများကို စမ်းသပ်ထားခြင်း မရှိပါ။

ခံတွင်းမှက္ခရု စမ်းသပ်လေ့လာချက်ကို နှစ်မိနစ်အတွင်း မည်သို့ဖတ်မည်နည်း

ပထမဦးစွာ ပါဝင်သူအုပ်စုကို ဖော်ပြသော ဝါကျကို စစ်ဆေးပါ။ အရွယ်ရောက် အံကပ်ဝတ်သူများ၊ HIV ရှိသူများနှင့် ယေဘုယျ ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းရှိသော လေ့လာမှုအုပ်စုများသည် မတူညီသော မေးခွန်းများကို ဖြေပေးသည်။ ဒုတိယအနေဖြင့် နှိုင်းယှဉ်ကုသမှုနှင့် နမူနာအရွယ်အစားကို မှတ်သားပါ။ Nystatin အမှုန်ဆိုင်းဆေးရည်၊ nystatin ငုံဆေး၊ miconazole ဂျယ်နှင့် fluconazole တို့ကို တစ်မျိုးအစား တစ်မျိုး အစားထိုးနိုင်သော ထိန်းချုပ်နှိုင်းယှဉ်ကုသမှုများဟု မယူဆသင့်ပါ။ အုပ်စုတစ်ခုလျှင် ပါဝင်သူ 7 မှ 23 ဦးသာရှိသော စမ်းသပ်မှုများသည် လက်တွေ့ဆောင်ရွက်နိုင်မှုဆိုင်ရာ ကောက်ချက်များကိုသာ ထောက်ခံပေးနိုင်သည်။ တတိယအနေဖြင့် နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှု အဆုံးသတ်သည့် ရက်ကို ရှာပါ။ 14 ရက်မြောက် သို့မဟုတ် 30 ရက်မြောက်တွင် တိုင်းတာသော အဆုံးသတ်ရလဒ်သည် ကာလတိုတုံ့ပြန်မှုကို တိုင်းတာခြင်းဖြစ်ပြီး ပြန်ဖြစ်မှုကာကွယ်နိုင်ခြင်းကို တိုင်းတာခြင်း မဟုတ်ပါ။ စတုတ္ထအနေဖြင့် အနာများနှင့် ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုအတွက် သီးခြားကိန်းဂဏန်းများကို တောင်းဆိုပါ။ စာတမ်းက ပေါင်းစပ်ပျောက်ကင်းမှုကိုသာ ဖော်ပြပါက မှိုပိုးဆိုင်ရာ မေးခွန်းအတွက် မပြည့်စုံသော အထောက်အထားအဖြစ် သတ်မှတ်ပါ။

ဤစမ်းသပ်မှုများတွင် ဘေးကင်းရေးဆိုင်ရာ ဖော်ပြချက် နည်းပါးသော်လည်း ဖော်ပြထားသည့် အတိုင်းအတာအတွင်း စိတ်ချစရာရှိသည်။ ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုတွင် သွားဖုံးနီရဲပြီး နာကျင်သည့် ဖြစ်ရပ်တစ်ခုကို ဖော်ပြထားသည်။ သွားနှင့်ခံတွင်းရောဂါ တွေ့ရှိပြီးနောက် ထိုဖြစ်ရပ်သည် ကုသမှုနှင့် မဆက်စပ်ဟု အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင် nystatin ၏ အရသာနှင့် ယားယံအနှောင့်အယှက်ကြောင့် တစ်ဦး၊ အလင်းကုသမှုက အကျိုးမရှိဟု ထင်မြင်ခြင်းကြောင့် တစ်ဦး လေ့လာမှုမှ ထွက်ခဲ့သည်။ အကျိအချွဲအမြှေးပါးက ခံနိုင်ရည်ရှိမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော မေးခွန်းများကို ထိရောက်မှုဇယားများဖြင့် မဟုတ်ဘဲ ခံတွင်းအကျိအချွဲအမြှေးပါးတွင် အသုံးပြုမှုဆိုင်ရာ ဘေးကင်းရေးဒေတာများနှင့်အတူ စဉ်းစားသင့်သည်။

လူနာများနှင့် ဆေးကုသသူများအတွက် ဤအချက်များ၏ အဓိပ္ပာယ်

အံကပ်နှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါအတွက် အကျိအချွဲအမြှေးပါးကို စီမံကုသသကဲ့သို့ အံကပ်ကိုလည်း စီမံထိန်းသိမ်းရန် လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့် အံကပ်နှင့်ဆက်စပ်သော Candida ပိုးဝင်ခြင်းကို မည်သို့ စီမံကုသမည်ဆိုသည့် ဆုံးဖြတ်ချက်သည် မည်သည့် မှိုသတ်ဆေး သို့မဟုတ် အလင်းကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ရွေးမည်ဆိုသည့် ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့် သီးခြားဖြစ်သည်။ ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်သော ခံတွင်းမှက္ခရုအတွက် မှန်ဖြင့်ကြည့်သည့် အခြေအနေနှင့် ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှု နှစ်မျိုးလုံးကို စစ်ဆေးမည့် အစီအစဉ်သည် တစ်မျိုးတည်းကိုသာ စစ်ဆေးခြင်းထက် ပို၍ အဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် အနာပြင်းထန်မှုအဆင့်က သက်သာစေရေးနှင့် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။ ထပ်မံပိုးမွေးစစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် ကိုလိုနီအရေအတွက် ရေတွက်ခြင်းက အနာများ သက်သာပျောက်ကွယ်ပြီးနောက် ပိုးအခြေချနေမှု ဆက်ရှိနေသလားဆိုသည်ကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။

လက်ရှိအခြေအနေကို ရိုးသားစွာ အကျဉ်းချုပ်လျှင် အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည်။ မက်သလင်းဘလူးဖြင့် အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှုသည် ခံတွင်း Candida ပိုးဝင်ခြင်းတွင် ရက်ပိုင်းမှ ရက်သတ္တပတ်ပိုင်းအတွင်း အနာများကို လျော့နည်းစေနိုင်ပြီး မှိုပိုးအရေအတွက်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် အပြည့်အဝနှင့် ကြာရှည် ပိုးကင်းစင်မှုကို ပြသနိုင်ခြင်းမှာ ပိုမိုမတည်ငြိမ်ပါ။ Nystatin သို့မဟုတ် miconazole နှင့် တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်မှုများသည် အရွယ်အစား အလွန်သေးပြီး ကာလ အလွန်တိုသောကြောင့် တန်းတူညီမျှကြောင်း အဆိုများကို ထောက်ခံရန် မလုံလောက်ပါ။ အလင်းတုံ့ပြန်ပစ္စည်း အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုသော အလင်းလှုံ့ဆော်ကုသမှု စမ်းသပ်ချက် 16 ခုကို ခြုံငုံသုံးသပ်သည့် ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော 2025 ဆန်းစစ်ချက်တွင် မှိုသတ်ဆေးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ရာ၌ ခြုံငုံတုံ့ပြန်မှုအတွက် စာရင်းအင်းအရ သိသာသော ကွာခြားချက် မတွေ့ခဲ့ပါ။ သို့သော် လေ့လာမှုများအကြား ကွဲပြားမှု များပြားပြီး ဘက်လိုက်မှုဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ချက်များ ရှိခဲ့သည်။ ယင်းသည် နောက်ခံအခြေအနေကို နားလည်ရန် အချက်အလက်သာဖြစ်ပြီး မက်သလင်းဘလူးတစ်မျိုးတည်းအတွက် ခန့်မှန်းချက် မဟုတ်ပါ။

ထိုတွေ့ရှိချက်သည် အားကောင်းလွန်းခြင်း မရှိသော်လည်း အမှန်တကယ် တွေ့ရှိထားသော အလားအလာတစ်ခု ဖြစ်သည်။ စံသတ်မှတ်ထားသော ဆိုးဆေးနှင့် အလင်းသတ်မှတ်ချက်များ၊ သီးခြားခွဲထားသော အဆုံးသတ်ရလဒ်များနှင့် ပြန်ဖြစ်မှု နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုတို့ဖြင့် နောက်ထပ်လေ့လာရန် ထောက်ခံပေးသည်။ အိမ်တွင် အသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာ ကောက်ချက်များကို မထောက်ခံပါ။ ဤသုံးသပ်ချက်သည် အူလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောအတွင်းရှိ အခြေအနေများအထိ မချဲ့ထွင်ထားပါ။ အလင်းဖြင့် အသက်ဝင်စေသော ဆိုးဆေးလေ့လာမှုများ၏ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော အခြေအနေကို သိလိုသူများသည် အထက်တွင် လင့်ခ်ချိတ်ထားသော အဓိကအခြေခံစမ်းသပ်မှုနှစ်ခုနှင့်အတူ အလင်းဖြင့် အသက်ဝင်စေသော ဆိုးဆေးများဖြင့် လေ့လာထားသည့် ခံတွင်းအခြေအနေများ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။