ME/CFS အတွက် မီသလင်းဘလူး — အားအင်ဆိုင်ရာ အဆိုများနှင့် နောက်ကျမှပေါ်လာသော လက္ခဏာများ

မီသလင်းဘလူးကို ME/CFS အတွက် ထိရောက်သော ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် အတည်မပြုရသေးပါ။ ဤဆောင်းပါးအတွက် သုတေသနစာပေများကို ရှာဖွေရာတွင် ဤရောဂါ၌ အားထုတ်ပြီးနောက် မအီမသာဖြစ်ခြင်း (PEM) ကို လျော့နည်းစေကြောင်း သို့မဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ရေရှည်ကောင်းမွန်စေကြောင်း ပြသသည့် ထိန်းချုပ်နှိုင်းယှဉ်ထားသော လူနာစမ်းသပ်မှုကို မတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွေ့ရှိချက်များက ဤမေးခွန်းကို သုတေသီများ အဘယ်ကြောင့် စိတ်ဝင်စားကြသည်ဆိုသည်ကို ရှင်းပြပေးသည်။ သို့သော် လူနာများအတွက် အဖြေကို မပေးနိုင်သေးပါ။

အရေးအပါဆုံး ခွဲခြားရမည့်အချက်မှာ ယခု အားအင်ပိုရှိသည်ဟု ခံစားရခြင်းနှင့် နောက်ပိုင်း ပိုမိုနေမကောင်းမဖြစ်ဘဲ လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုကို အကြိမ်ကြိမ် ပြုလုပ်နိုင်ခြင်းတို့၏ ကွာခြားချက်ဖြစ်သည်။ ပထမအချက်ကို တင်ပြထားရုံဖြင့် ဒုတိယအချက်ကို အတည်မပြုနိုင်ပါ။

ME/CFS သည် အမြဲတမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်းထက် ပိုမိုရှုပ်ထွေးသည်

ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သော ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးရောင်ရမ်းရောဂါ/နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု လက္ခဏာစု (myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome) သည် ထူးခြားသော လက္ခဏာပုံစံရှိပြီး နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေသော နာမကျန်းမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ CDC က အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသော ရောဂါသတ်မှတ်ချက်များ တွင် ရောဂါမဖြစ်မီက လှုပ်ရှားလုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အဆင့်မှ သိသိသာသာ လျော့ကျမှုသည် ခြောက်လထက်ပိုကြာခြင်း၊ အနားယူသော်လည်း သိသိသာသာ မသက်သာသော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ PEM နှင့် အိပ်ပြီးသော်လည်း လန်းဆန်းမလာခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ သိမြင်စဉ်းစားနိုင်စွမ်း ချို့ယွင်းမှု သို့မဟုတ် ကိုယ်ကိုမတ်ထားသည့်အနေအထားကို မခံနိုင်ခြင်းလည်း ရှိရမည်။ ကိုယ်ကိုမတ်ထားသည့်အနေအထားကို မခံနိုင်ခြင်းဆိုသည်မှာ ကိုယ်ကိုမတ်ထားချိန်တွင် လက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာခြင်းကို ဆိုလိုသည်။

ဤသတ်မှတ်ချက်များအတွက် အခြားဖြစ်နိုင်သော အကြောင်းရင်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအပါအဝင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်သည်။ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုတစ်ခုတည်းရှိရုံဖြင့် ME/CFS ဟု မသတ်မှတ်နိုင်သကဲ့သို့ သာမန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သူများထံမှ ရလဒ်များကိုလည်း ဤရောဂါအပေါ် တိုက်ရိုက်အသုံးမချနိုင်ပါ။

PEM ဆိုသည်မှာ ယခင်က ခံနိုင်ရည်ရှိခဲ့သော ကိုယ်ကာယ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားထုတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီးနောက် နာမကျန်းမှု ပိုဆိုးလာခြင်းဖြစ်သည်။ CDC ၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုလမ်းညွှန်တွင် ရှင်းပြထားသည့်အတိုင်း ပိုဆိုးလာမှုသည် များသောအားဖြင့် 12 မှ 48 နာရီကြာပြီးနောက် သိသာလာပြီး ရက်များ သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်များအထိ ဆက်ရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် နေ့လယ်ပိုင်း အကဲဖြတ်မှုတစ်ခုက ထိုနေ့နံနက် လှုပ်ရှားမှု၏ အရေးကြီးသော အကျိုးဆက်တစ်ခုကို လွတ်သွားနိုင်သည်။

မိုက်တိုကွန်ဒရီးယားဆိုင်ရာ သုတေသနက အမှန်တကယ် ဘာကို ပံ့ပိုးပေးသလဲ

မိုက်တိုကွန်ဒရီးယားများသည် အာဟာရဓာတ်များကို ဆဲလ်များ အသုံးပြုနိုင်သော စွမ်းအင်အဖြစ် ပြောင်းလဲရာတွင် ကူညီပေးသည်။ မီသလင်းဘလူးသည် အီလက်ထရွန်များကို လက်ခံခြင်းနှင့် ပေးအပ်ခြင်းတို့ဖြင့် အောက်ဆီဒေးရှင်း–ရီဒတ်ရှင်း ဓာတ်ပြုမှုများတွင် ပါဝင်နိုင်သည်။ Wen နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ 2011 ခုနှစ် စမ်းသပ်မှုများ တွင် စမ်းသပ်မှုအခြေအနေများအောက်၌ NADH မှ cytochrome c သို့ အီလက်ထရွန် လွှဲပြောင်းသည့် အခြားလမ်းကြောင်းတစ်ခုကို ၎င်းက အထောက်အကူပြုခဲ့သည်။ မွေးမြူထားသော အာရုံကြောဆဲလ်များတွင် အောက်ဆီဂျင်အသုံးပြုမှု ပြောင်းလဲလာသည်ကို တွေ့ရပြီး သုတေသီများသည် ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့် ဆင်တူသော ထိခိုက်မှုနှင့် ဦးနှောက်သွေးမလုံလောက်မှုဆိုင်ရာ ကြွက်စမ်းသပ်ပုံစံများကိုလည်း လေ့လာခဲ့ကြသည်။ ယင်းတို့သည် ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုများသာဖြစ်ပြီး ME/CFS ကုသမှုစမ်းသပ်ချက်များ မဟုတ်ပါ။

ရောဂါကို သီးခြားအာရုံစိုက်သော ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာ သုတေသနလည်း ရှိသည်။ Tomas နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် CFS ရှိသူများနှင့် ကျန်းမာသော နှိုင်းယှဉ်အုပ်စုဝင်များ၏ သွေးထဲရှိ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို လေ့လာခဲ့ရာ အောက်ဆီဒေးတစ် ဖော့စဖော်ရီလေးရှင်းတွင် ကွာခြားချက်များ၊ အထူးသဖြင့် ဆဲလ်အသက်ရှူမှု၏ အမြင့်ဆုံးအဆင့်တွင် ကွာခြားချက်များကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ တိုင်းတာသည့် ရလဒ်မှာ နမူနာယူထားသော ဆဲလ်များက ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ချက်များတွင် မည်သို့ တုံ့ပြန်လုပ်ဆောင်သည်ဆိုသည့် အချက်ဖြစ်သည်။ လူနာများကို မီသလင်းဘလူး မပေးခဲ့သကဲ့သို့ ကုသပြီးနောက် PEM သက်သာလာမှုကိုလည်း ထိုလေ့လာမှုက မတိုင်းတာခဲ့ပါ။

အခြားတွေ့ရှိချက်များကြောင့် “စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှု နည်းပါးခြင်း” ဟူသော ရိုးရှင်းသည့် ရှင်းလင်းချက်တစ်ခုတည်းဖြင့် နားလည်ရန် ပိုခက်ခဲလာသည်။ လူနာ 200 နှင့် ကျန်းမာသော ပါဝင်သူ 102 ကို လေ့လာခဲ့သည့် Fluge နှင့် လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ၏ သုတေသန တွင် အမိုင်နိုအက်ဆစ်ပုံစံများက စွမ်းအင်ဆိုင်ရာ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု ပြောင်းလဲနေကြောင်း ညွှန်ပြခဲ့သည်။ လူနာများ၏ သွေးရည်ကြည်နှင့် ထိတွေ့စေထားသော ကြွက်သားဆဲလ်မွေးမြူမှုများတွင် လက်တိတ် အလွန်အကျွံ ထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်အတူ မိုက်တိုကွန်ဒရီးယားအသက်ရှူမှု တိုးလာသည်ကို တွေ့ရသည်။ မတူညီသော ဆဲလ်များနှင့် စမ်းသပ်မှုအခြေအနေများသည် မတူညီသော ပုံစံများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် “အသက်ရှူမှု ပိုများခြင်း” သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို အလိုအလျောက် ဖော်ပြသော ညွှန်းကိန်းမဟုတ်ပါ။

ဤလေ့လာမှုများကို ကုသမှုနှင့် ဆက်စပ်ကောက်ချက်ချရာတွင် မစမ်းသပ်ရသေးသော အဆင့်တစ်ခု ပါဝင်နေသည်။ အီလက်ထရွန်လွှဲပြောင်းမှုကို ပြောင်းလဲစေသော ဆေးတစ်ခုသည် သက်ဆိုင်ရာ တစ်ရှူးများ၌ သက်ဆိုင်ရာ ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုလည်း ကောင်းမွန်စေရမည်ဖြစ်ပြီး အကျိုးကျေးဇူးကို ချေဖျက်သည့် ထိခိုက်မှုများ မရှိရပါ။ မီသလင်းဘလူး၏ မိုက်တိုကွန်ဒရီးယားဆိုင်ရာ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သော အဆိုများတွင်လည်း လုပ်ဆောင်ပုံယန္တရားနှင့် အမှန်တကယ်ရလဒ်ကို ထိုနည်းတူ ခွဲခြားရန် လိုအပ်သည်။

အထောက်အထားမှ ရလဒ်သို့ ဆက်စပ်မှုဇယား

မီသလင်းဘလူးအကြောင်း Phoenix Rising ဆွေးနွေးမှု သည် အတွေ့အကြုံ၊ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထုတ်ကုန်အရည်အသွေးအကြောင်း လူနာများ၏ မေးခွန်းများကို ဖော်ပြနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ဆွေးနွေးမှုများက လေ့လာသင့်သည့် စိုးရိမ်ပူပန်ချက်များကို ဖော်ထုတ်ပေးနိုင်သည်။ သို့သော် ကုသမှုထိရောက်မှုကို သတ်မှတ်ရန် လိုအပ်သော ထိန်းချုပ်နှိုင်းယှဉ်မှုနှင့် စနစ်တကျ နောက်ဆက်တွဲစောင့်ကြည့်မှုတို့ မပါဝင်ပါ။

ကောင်းမွန်နေသည့် တစ်နာရီကိုသာ မကြည့်ဘဲ နောက်ရက်များကိုပါ အကဲဖြတ်ပါ

တနင်္လာနေ့တွင် အတွေးပိုရှင်းလင်းလာသည်ဟု ခံစားရပြီး စာအဆက်အသွယ်များကို ကိုင်တွယ်ရန် အချိန်ပိုသုံးခဲ့သူတစ်ဦးကို စိတ်ကူးကြည့်ပါ။ အင်္ဂါနေ့တွင် အစားအစာပြင်ဆင်ရန် အကူအညီလိုလာပြီး ဗုဒ္ဓဟူးနေ့တွင်လည်း အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းသည် ပုံမှန်ထက် ဆိုးနေဆဲဖြစ်သည်။ အင်္ဂါနေ့နှင့် ဗုဒ္ဓဟူးနေ့ကို မှတ်တမ်းမတင်ဘဲ တနင်္လာနေ့ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်မှုဟု ခေါ်ဆိုခြင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ အရေးကြီးသော အချက်အလက်များကို ပယ်ချရာရောက်မည်။ ဖြစ်စဉ်တစ်ခုလုံးကို မစဉ်းစားဘဲ ပိုဆိုးလာမှုကို ပစ္စည်းတစ်မျိုးမျိုးကြောင့် သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားမှု ပိုလုပ်ခဲ့ခြင်းကြောင့်ဟု သတ်မှတ်ရန်လည်း စောလွန်းနေမည်။

အသုံးဝင်သော ရလဒ်တိုင်းတာချက်များတွင် PEM ၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် ကြာချိန်၊ မိမိအတွက် အရေးကြီးသော လှုပ်ရှားမှုများကို ထပ်မံလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း၊ ပြန်လည်နာလန်ထူရန် ကြာချိန်နှင့် လိုအပ်သော အကူအညီတို့ ပါဝင်သည်။ လူတစ်ဦးအတွက် စာတိုတစ်ခု ဖတ်နိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်တိုင် ကိုယ်လက်သန့်စင်နိုင်ခြင်းသည် ဓာတ်ခွဲခန်းကိန်းဂဏန်းတစ်ခု ပြောင်းလဲမှုထက် ပိုတန်ဖိုးရှိနိုင်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆွေးနွေးမှုတိုင်းတွင် ထိုဦးစားပေးချက်များကို အခြေခံသင့်သည်။

လှုပ်ရှားမှုစီမံခန့်ခွဲရေးအတွက် NICE က လက်ရှိအားအင် ကန့်သတ်ချက်များအတွင်း တစ်ဦးချင်းနှင့် ကိုက်ညီသော နည်းလမ်းကို အကြံပြုထားပြီး လေ့ကျင့်ခန်းပမာဏကို ပုံသေသတ်မှတ်ထားသော အဆင့်များအတိုင်း တိုးမြှင့်သည့် အစီအစဉ်များ မသုံးရန် အကြံပေးထားသည်။ ခဏတာ နေကောင်းလာသည်ဟု ခံစားရခြင်းက ပိုမိုအားထုတ်ပြီး မိမိ၏ ကန့်သတ်ချက်ကို စမ်းသပ်ရန် အကြောင်းပြချက် မဖြစ်ပါ။

လှုပ်ရှားမှုနှင့် နောက်ကျမှပေါ်လာသော လက္ခဏာများအတွက် မှတ်တမ်း

ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် ပုံမှန်နေ့စဉ်ဘဝကို မှတ်တမ်းတင်ရာတွင် ပုံနှိပ်နိုင်သော စာသားမှတ်တမ်း ကို အသုံးပြုပါ။ ၎င်းသည် စောင့်ကြည့်မှတ်သားရာတွင် အထောက်အကူပြုသည့် ကိရိယာသာဖြစ်ပြီး ရောဂါသတ်မှတ်ရန် အမှတ်ပေးစနစ် သို့မဟုတ် မီသလင်းဘလူး စမ်းသပ်သုံးစွဲရေးအစီအစဉ် မဟုတ်ပါ။ မိမိလုပ်နိုင်သလောက်သာ မှတ်တမ်းတင်ပါ။ စောင့်ရှောက်သူက ကူညီနိုင်ပြီး အချို့မှတ်တမ်းများ မဖြည့်နိုင်ခြင်းကိုလည်း လက်ခံနိုင်ပါသည်။

စာဖတ်ခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိမှု၊ အစားအစာပြင်ဆင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်လက်သန့်စင်ရာတွင် အကူအညီလိုအပ်မှုကဲ့သို့ မိမိအတွက် အသုံးဝင်သော ညွှန်းကိန်း နှစ်ခု သို့မဟုတ် သုံးခုကို ရွေးပါ။ လုပ်နိုင်စွမ်းတိုင်းတာရန် အလုပ်တစ်ခုကို လုပ်ပြခြင်းမဟုတ်ဘဲ အမှန်တကယ် ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်ကို ဖော်ပြပါ။ သက်ဆိုင်သည့်အခါ ကိုယ်ကာယ၊ သိမြင်စဉ်းစားမှု၊ စိတ်ခံစားမှု၊ အာရုံခံစားမှုနှင့် ကိုယ်ကိုမတ်ထားခြင်းတို့ဆိုင်ရာ အားထုတ်ရသည့် ဝန်များကို မှတ်တမ်းတင်ပါ။ အနားယူမှုနှင့် ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များတွင် ပြုလုပ်ပြီးသား ပြောင်းလဲမှုများကိုပါ ထည့်သွင်းပါ။

အပြောင်းအလဲမရှိဟု ထင်ရသော ရက်များအပါအဝင် ဖြစ်စဉ်အစဉ်လိုက်ကို ဆေးခန်းချိန်းဆိုမှုသို့ ယူသွားပါ။ တိုးတက်လာသည်ဟု ထင်ရသည့်အချိန်များတွင် လုပ်ဆောင်ရသည့် ဝန်များ အလားတူရှိခဲ့သလား၊ အကူအညီ ပိုရခဲ့သလား သို့မဟုတ် သိသိသာသာ ပိုအနားယူခဲ့သလားဟု မေးမြန်းပါ။ တစ်ဦးချင်းမှတ်တမ်းတစ်ခုက အကြောင်းရင်းနှင့် အကျိုးဆက်ကို မသက်သေပြနိုင်သော်လည်း အချိန်တိုသော ဆွေးနွေးမှုကို ပိုမိုအချက်အလက်ပြည့်စုံစေနိုင်သည်။

ကုသမှုကို စဉ်းစားရာတွင် ဘေးကင်းမှုကိုပါ ထည့်သွင်းရမည်

မီသလင်းဘလူးသည် ဆေးဝါးဗေဒအရ အာနိသင်ရှိသည်။ သွေးကြောထဲထိုးသွင်းသော PROVAYBLUE အတွက် အမေရိကန် ဆေးညွှန်းအချက်အလက် သည် နောက်မှဖြစ်ပေါ်လာသော မက်ဟီမိုဂလိုဘင်မီယာအတွက် ဖြစ်ပြီး ME/CFS အတွက် မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတွင် ဆီရိုတိုနင်အပေါ် သက်ရောက်သော ဆေးဝါးများနှင့် အိုပီအွိုက်များနှင့် တွဲသုံးပါက ပြင်းထန်သော ဆီရိုတိုနင်လက္ခဏာစု ဖြစ်နိုင်ကြောင်း သတိပေးထားပြီး သွေးနီဥပျက်စီးမှုကြောင့် သွေးအားနည်းရောဂါ ဖြစ်နိုင်သည့် အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့် G6PD ချို့တဲ့သူများတွင် အသုံးပြုခြင်းကို တားမြစ်ထားသည်။ ဤထိုးဆေးညွှန်းစာသည် ပါးစပ်မှသောက်သုံး၍ မိမိဘာသာကုသမည့် အစီအစဉ်ကို အတည်ပြုပေးခြင်း မဟုတ်ပါ။

မီသလင်းဘလူးအကြောင်း ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရာတွင် သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများနှင့် ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ၏ စာရင်းအပြည့်အစုံကို ယူသွားပါ။ ၎င်းကို သုံးနိုင်ရန် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော ကုသမှုကို မရပ်ပါနှင့်။ ဖြေရှင်းရမည့် မေးခွန်းမှာ ရောဂါကို သီးခြားလေ့လာထားသော အထောက်အထားများက သင့်အတွက် အဓိပ္ပာယ်ရှိသော အကျိုးကျေးဇူးကို ထောက်ခံသလား၊ ထို့အပြင် နောက်ကျမှ ပိုဆိုးလာမှုနှင့် သက်ဆိုင်ရာ မလိုလားအပ်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို သိရှိနိုင်မည့် နည်းလမ်းရှိသလားဆိုသည့် အချက်ဖြစ်သည်။