Lahatsoratra

Manga metilena ho an'ny COVID-19 sy COVID maharitra: ny porofo

Manga metilena ho an'ny COVID-19 sy COVID maharitra: ny porofo

Nanomboka tamin'ny fanontaniana mitombina ny fahalianana tamin'ny manga metilena ho an'ny COVID. Mora vidy io akora io, efa ela no nampiasaina tamin'ny fitsaboana, ary nahitana asa manohitra ny SARS-CoV-2 ny fikarohana tany amin'ny laboratoara. Tsy ela anefa dia nizara ho fanontaniana telo samy hafa ilay fanontaniana tokana, ary mety handika diso ny porofo ireo mpamaky mampifangaro azy ireo.

Ireto ireo fanontaniana telo: mitsabo ny aretina amin'ny dingana maranitra amin'ny marary ve izy, manafoana ny fahavitrihan'ny viriosy ivelan'ny vatana ve izy, ary manampy amin'ireo soritr'aretina aorian'ny dingana maranitra fantatra amin'ny hoe COVID maharitra ve izy. Samy manana ny firafitry ny fikarohana, ny mari-pandrefesana vokatra, ary ny valiny ny tsirairay. Avahan'ity lahatsoratra ity izy ireo, ary faranana amin'ny rejisitra azonao hamarinina alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra miaraka amin'ny mpitsabo.

Aretina amin'ny dingana maranitra: famantarana miverimberina momba ny oksizena, nefa tsy misy porofon'ny fahasitranana

Ny antony voalohany nanolorana ny fampiasana azy ho amin'ny tanjona fitsaboana vaovao dia naseho tao amin'ny famerenana ara-pitantarana tamin'ny 2021, izay nandinika ny farmakolojian'ny manga metilena ary nitanisa andrana dimy voasoratra momba ny manga metilena amin'ny fitantanana ny COVID-19. Mahasoa ho tari-dalana voalohany io famerenana io, fa tsy ho porofo. Nanolotra fomba fiasana toy ny tsingerin'ny redox sy ny fampihenana ny fahasimbana vokatry ny oksidasiôna izy io, ary nitanisa andrana izay mbola tsy vita ny ankamaroany tamin'izany fotoana izany. Niova ny satan'ny andrana hatramin'izay, ka mila hamarinina indray ny tsirairay fa tsy hianteherana fotsiny amin'ny lisitra tamin'ny 2021.

Mifanandrify tsara ny fironana hita amin'ireo famoahana tatỳ aoriana ka azo faritana. Fikarohana maromaro tany amin'ny hopitaly iraniana no nanandrana ny manga metilena ho ampahany amin'ny fitambaran'ny fitsaboana nampiana tamin'ny fikarakarana mahazatra, ary nitatitra fanatsarana ny famatsiana oksizena tao anatin'ny fotoana fohy sy fanafohezana ny fijanonana tany amin'ny hopitaly. Tao amin'ny tatitra iray tamin'ny dingana 2 nahitana marary 80, tokony ho 7 andro ny faharetan'ny fijanonana tamin'ilay fitambarana, raha tokony ho 12 andro tamin'ny fikarakarana mahazatra irery. Tatitra lehibe kokoa, mitovitovy amin'ny dingana 3, nahitana marary 223 no nanondro fironana mitovy, saingy tsy nahatratra fahasamihafana manan-danja ara-statistika momba ny fahafatesana. Fikarohana tsy nafenina ny fitsaboana nomena ireo, ary fitambaran'ny singa maro no nampiasaina; zava-dehibe izany noho ny antony horesahintsika etsy ambany.

Manazava bebe kokoa ny toe-javatra ny fikarohana vaovao kokoa nampiasa fizarana kisendrasendra. Tamin'ireo marary COVID-19 122 voan'ny ARDS sy nampidirina hopitaly, nahitana fiakarana lehibe kokoa tamin'ny tahan'ny hemôglôbinina mitondra oksizena ao amin'ny ra ny vondrona nahazo manga metilena am-bava niaraka tamin'ny fitsaboana mahazatra, raha oharina amin'ny fitsaboana mahazatra irery; manan-danja ara-statistika ny fifandraisan'ny vondrona sy ny fotoana. Tsy nisy fahasamihafana manan-danja anefa tamin'ny faharetan'ny fijanonana tany amin'ny hopitaly sy ny fahafatesana tamin'ny iray sy telo volana tao amin'io andrana ARDS nampiasa fizarana kisendrasendra io. Nisy andiana tranga kely tsy nisy vondrona fampitahana, nahitana marary mafy 50 nomena manga metilena tamin'ny lalan-dra ho fitsaboana vonjy, izay nitatitra fiakaran'ny tahan'ny oksizena taorian'ny fitsaboana. Saingy nisy fahafatesana 20 ary tsy nisy vondrona fampitahana, ka tsy afaka mampiseho io andiana tranga fitsaboana vonjy io fa ilay fanafody no nahatonga ny fiovana.

Manondro ny mifanohitra amin'izany ny andrana matanjaka indrindra nampiasa placebo ho fanaraha-maso ny vokatra manohitra ny viriosy. Ny andrana NCT04635605 dia nizara kisendrasendra ireo marary tsy nampidirina hopitaly mba hahazo manga metilena am-bava indray mandeha na placebo, ary nandrefy ny habetsahan'ny viriosy sy ny fanesorana azy. Tsy nahitana fahombiazana momba ny viriosy ny vokatra, araka ny famintinana ao amin'ny tatitry ny andrana navoaka. Tsy nihena koa ny fampidirana hopitaly tamin'ny andrana iray mifandray amin'izany nefa hafa, izay nanandrana plasma avy amin'ny olona sitrana, nokarakaraina tamin'ny manga metilena talohan'ny fampidirana azy tamin'ny marary. Io fikarohana nahitana marary 376 tsy nampidirina hopitaly io dia nahita taha saika mitovy amin'ny fampidirana hopitaly sy ny fiovan'ny habetsahan'ny viriosy tao amin'ny vondrona plasma sy placebo, araka ny andrana plasma COnV-ert. Fomba fikarakarana vokatra avy amin'ny ra ny plasma nokarakaraina tamin'ny manga metilena, fa tsy fitsaboana amin'ny manga metilena miasa manerana ny vatana, ka tsy tokony horaisina ho andrana momba ny fandraisana ilay fanafody izany.

Raha lazaina tsotra: misy famantarana miverimberina amin'ny mari-pandrefesana ny famatsiana oksizena amin'ny fampiasana manga metilena ho an'ny COVID, nefa tsy misy fampisehoana maharesy lahatra fa manafaingana ny fanesorana ny viriosy, mampihena ny fampidirana hopitaly, na mampihena ny fahafatesana izy. Mendrika harahina ny tahan'ny hemôglôbinina mitondra oksizena, saingy tsy mitovy amin'ny fanasitranana ny aretina izany.

Ny mpamaky mbola tsy mahazatra ny fomba fiasan'ny manga metilena amin'ny maha-akora redox azy dia mety hieritreritra fa midika ho famonoana viriosy ny fanatsarana ny oksizena. Tsy izany anefa. Ny famatsiana oksizena dia maneho ny fahasimban'ny havokavoka, ny fiasan'ny hemôglôbinina, ary ny fikorianan'ny ra. Ny habetsahan'ny viriosy kosa dia maneho ny fitomboany. Afaka misy fiantraikany amin'ny iray ny fanafody nefa tsy misy fiantraikany amin'ny iray hafa.

Fanafoanana ny fahavitrihan'ny viriosy any amin'ny laboratoara: vokatra matanjaka, saingy voafetra ny heviny

Any amin'ny laboratoara dia toa matanjaka lavitra ny vokatra, ary mampisafotofoto famintinana maro io fahasamihafana io. Ny fikarohana voalohany tamin'ny kolontsaina sela dia nitatitra vokatra antsasaky ny ambony indrindra tamin'ny fatrana micromolar ambany manohitra ny SARS-CoV-2 tao amin'ny sela Vero E6. Izany no nanome ny antony hanaovana andrana amin'ny olombelona voalaza tao amin'ny fikarohana voalohany tamin'ny kolontsaina sela. Avy eo, ny fanandramana nampifandray mivantana azy ireo dia nampiseho fa nanimba ny RNA-n'ny viriosy ny manga metilena taorian'ny ora maromaro nifampikasohana, na dia tsy nampihetsiketsika azy tamin'ny hazavana aza, toy ny tao amin'ny asa nataon'i Cagno sy ireo mpiara-miasa aminy.

Mihamafy lavitra ny vokatra rehefa misy hazavana. Ny fampifangaroana manga metilena amin'ny fanazavana tamin'ny laser mena dia nanafoana tanteraka ny fahavitrihan'ny viriosy tao amin'ny ranoka nahitana viriosy betsaka ary niaro ny sosona sela tokana tao amin'ny fikarohana momba ny fanafoanana fahavitrihana amin'ny alalan'ny hazavana. Mitovy ny hita amin'ny fikarohana momba ny vokatra avy amin'ny ra: manga metilena manodidina ny 0.8 micromolar miaraka amin'ny hazavana hita maso no nampihena ny fahafahan'ny SARS-CoV-2 mamindra ao amin'ny plasma tamin'ny ambaratonga dimy eo ho eo amin'ny refy herin'ny folo. Kely lavitra kosa ny vokatr'ilay manga metilena tsy nisy hazavana, araka ny fanandramana fampihenana otrikaretina ao amin'ny plasma. Notaterina tao amin'ny fikarohana tatỳ aoriana momba ny fanadiovana santionany koa ny fanafoanana otrikaretina mitovy tamin'ny santionany ara-pitsaboana nampiharana hazavana vetivety.

Ny fomba fahatakarana marina dia akora mamono viriosy ivelan'ny sela, fa tsy akora manohitra viriosy ao anatin'ny sela. Nampiseho mazava io fahasamihafana io ny fikarohana momba ny fomba fiasana tamin'ny 2024: nanafoana tsy azo averina ny fahavitrihan'ny singan'ny coronavirus ivelan'ny sela tao anaty haizina ny manga metilena, nefa saika tsy nisy vokany rehefa efa voan'ny aretina ny sela. Tsy niaro ireo totozy mora tratran'ny aretina tamin'ny aretina mahafaty koa ny fanomezana azy am-bava tao amin'io fampitahana ny vokatra ivelan'ny sela sy ao anatin'ny sela io.

Manazava ny fironana hita amin'ny marary io fahasamihafana io. Mety ho tena mahomby amin'ny fanafoanana otrikaretina eny amin'ny velarana, amin'ny santionany, na amin'ny plasma ny akora iray, indrindra rehefa misy hazavana, nefa mbola tsy hahomby ho fanafody manohitra viriosy manerana ny vatana, satria hafa ny tontolon'ny sela voan'ny aretina ao amin'ny lalan-pisefoana raha oharina amin'ny fantsona fanandramana. Manohana ny fampiasana amin'ny fiarovana ny fitaovana sy ny ra ny fanafoanana fahavitrihana any amin'ny laboratoara. Tsy manaporofo izany fa fitsaboana voamarina ho an'ny marary COVID ny manga metilena.

COVID maharitra: petra-kevitra ihany, tsy misy andrana vita nampiasa fizarana kisendrasendra

Mbola ambany kokoa ny haavon'ny porofo momba ny manga metilena ho an'ny COVID maharitra. Ilay lahatsoratra tamin'ny 2021 voatonona matetika, misy hoe "post COVID blues" ao amin'ny lohateniny, dia taratasy mametraka petra-kevitra, fa tsy andrana. Manolotra lalan'ny fiasan'ny mitokondria sy ny mamaivay ao amin'ny rafi-pitatitra izay mety hahazoana tombontsoa izy io, saingy tsy mitatitra vokatra aorian'ny dingana maranitra nampitahaina tamin'ny vondrona fanaraha-maso ao amin'ilay taratasy mametraka petra-kevitra momba ny soritr'aretina aorian'ny COVID. Hevitra fanombohana izany, fa tsy vokatra.

Hatramin'ny faramparan'ny 2026, tsy nahita andrana voasoratra sy vita nampiasa fizarana kisendrasendra izahay izay nanandrana manokana ny manga metilena ho an'ny fahavoazana efa maharitra aorian'ny dingana maranitra. Tsy afaka mameno io banga io ireo tatitra madinika nanara-maso marary tamin'ny dingana maranitra taorian'ny manga metilena na fitsaboana nampiasa hazavana ary nanontany momba ny soritr'aretina mbola nitohy. Kely ireo fikarohana ireo, tsy misy vondrona fanaraha-maso, ary matetika mampifangaro manga metilena amin'ny fitsaboana amin'ny hazavana na fanafody hafa, ka tsy afaka mampiseho fisorohana na fitsaboana ny COVID maharitra.

Izay rehetra manombana filazana eto dia tokony hametraka fanontaniana telo. Voafaritra ho ao anatin'ny dingana aorian'ny aretina maranitra ve ny olona nodinihina, fa tsy ao anatin'ny dingana maranitra. Nisy vondrona fanaraha-maso ve. Norefesina tamin'ny maridrefy voamarina ve ny havizanana, ny tsy fahazakana ezaka, ny fahasarotana ara-tsaina, na soritr'aretina hafa voafaritra mialoha. Raha tsia ny valin'ny iray amin'ireo, dia fampahalalana fototra ilay tatitra, fa tsy porofon'ny fahombiazana.

Fanamarihana momba ny fitambaran'ny fitsaboana sy ny naltrexone amin'ny fatra ambany

Misy torolalana an-tserasera mampiaraka manga metilena amin'ny naltrexone amin'ny fatra ambany ho an'ny havizanana aorian'ny aretina vokatry ny viriosy. Miteraka olana amin'ny famantarana ny niavian'ny vokatra izany. Rehefa misy fitsaboana roa atomboka miaraka ary miova ny soritr'aretina, dia tsy mampahafantatra ilay fiovana hoe iza tamin'ireo fitsaboana no nandray anjara, na nisy tamin'izy roa nandray anjara akory, na azo antoka ilay fitambarana. Ny fahasitranana voajanahary, ny fitsaharana, ny valin'ny placebo, ary ny fikarakarana hafa atao miaraka dia afaka manazava ny fanatsarana koa.

Mihatra amin'ireo andrana fitambaran'ny fitsaboana ho an'ny COVID amin'ny dingana maranitra voalaza etsy ambony koa io lojika io, satria nomena niaraka tamin'ny vitamina C, N-acetylcysteine, na akora hafa ny manga metilena, ankoatra ny fikarakarana mahazatra. Tsy manavaka ny anjara asan'ny manga metilena ny fijanonana fohy kokoa tao amin'ny vondrona nahazo fitambarana. Ny mpamaky mandray manga metilena miaraka amin'ny fanampin-tsakafo na fanafody hafa dia tokony handinika miaraka amin'ny mpitsabo ny fampahalalana momba ny fifandraisan'ny akora sy ny toe-javatra tsy ahafahana mampiasa azy, fa tsy hihevitra fa mihatra aminy ny tantara iray momba ny fitambarana. Tena ilaina ny mombamomba ny fiarovana amin'ny manga metilena, satria manova tanteraka ny fanombanana ny loza mety hitranga ny fanafody misy fiantraikany amin'ny serotonine, ny tsy fahampian'ny G6PD, ny fahasembanan'ny voa, ary ny fitondrana vohoka.

Rejisitry ny andrana sy fikarohana miaraka amin'ny mari-pandrefesana mifanaraka amin'ny toe-pahasalamana

Ampiasao ity tabilao ity ho fanovozan-kevitra fototra ho an'ity lahatsoratra ity. Ny toe-pahasalamana no mamaritra izay mari-pandrefesana vokatra tokony horaisina. Maneho ny sata notaterina hatramin'ny faramparan'ny 2026 ireo firaketana ao amin'ny rejisitra; hamarino ny sata ankehitriny alohan'ny hitanisanao azy, satria mety tara amin'ny famoahana lahatsoratra ny firaketana ao amin'ny rejisitra.

FikarohanaToe-pahasalamana nozahanaFitsaboana nampiharinaMari-pandrefesana mifanaraka amin'ny toe-pahasalamanaSata sy vokatra
NCT04370288COVID-19 amin'ny dingana maranitra, mafyManga metilena 1 mg isaky ny kg miaraka amin'ny vitamina C sy N-acetylcysteine; tatỳ aoriana, fitsaboana am-bava tamin'ny manga metilena amin'ny endriny voaredoka, miaraka amin'ny fikarakarana mahazatraTsy filana fitaovana fanampiana fifohana rivotra amin'ny andro 7; tatitra tatỳ aoriana: tahan'ny hemôglôbinina mitondra oksizena, tahan'ny fifohana rivotra, faharetan'ny fijanonana, fahafatesanaTatitra mitovitovy amin'ny dingana 1 sy 2 no mamaritra fanatsarana ny famatsiana oksizena sy fijanonana fohy kokoa; tsy nafenina ny fitsaboana nomena, fitambaran'ny fitsaboana, santionany kely
NCT04547127COVID-19 amin'ny dingana maranitraFitsaboana mifototra amin'ny manga metilena miaraka amin'ny fikarakarana mahazatraFamatsiana oksizena, mari-pandrefesana ny fahasitranana ara-pitsaboanaVoatanisa tao amin'ny famerenana tamin'ny 2021; jereo ao amin'ny rejisitra ny sata ankehitriny, tsy mbola misy vokatra vita sy avo kalitao manamarina ny fahombiazana
NCT04376788COVID-19 amin'ny dingana maranitraFitsaboana amin'ny manga metilena araka ny firaketana ao amin'ny rejisitraMari-pandrefesana ny toe-pahasalaman'ny marary araka ny rejisitraVoatanisa tao amin'ny famerenana tamin'ny 2021; jereo ao amin'ny rejisitra ny sata ankehitriny alohan'ny hitanisanao azy
NCT04619290Fandaharan'asa momba ny aretin'ny havokavoka ahitana ny tontolon'ny COVIDFitsaboana amin'ny manga metilena araka ny firaketana ao amin'ny rejisitraMari-pandrefesana momba ny fifohana rivotra araka ny rejisitraVoatanisa tao amin'ny famerenana tamin'ny 2021; jereo ao amin'ny rejisitra ny sata ankehitriny alohan'ny hitanisanao azy
NCT04635605COVID-19 amin'ny dingana maranitra, marary tsy nampidirina hopitalyFatra manga metilena am-bava indray mandeha ampitahaina amin'ny placeboFiovan'ny habetsahan'ny viriosy, fanesorana ny viriosyVita; tsy nahitana fahombiazana momba ny viriosy
NCT04621123 (COnV-ert)COVID-19 amin'ny dingana maranitra, marary tsy nampidirina hopitalyPlasma avy amin'ny olona sitrana, nampihenana otrikaretina tamin'ny manga metilena sy hazavana, ampitahaina amin'ny placebo ranon-tsiraFampidirana hopitaly, habetsahan'ny viriosy amin'ny andro 7Vita tamin'ny marary 376; tsy nisy fahasamihafana tamin'ny fampidirana hopitaly na ny habetsahan'ny viriosy; fomba fikarakarana plasma no nozahana, fa tsy fanomezana fanafody manerana ny vatana
IRCT20200409047007N2COVID-19 amin'ny dingana maranitra miaraka amin'ny ARDS, marary nampidirina hopitalyManga metilena am-bava miaraka amin'ny fitsaboana mahazatra (n mitovy amin'ny 62), ampitahaina amin'ny fitsaboana mahazatra (n mitovy amin'ny 60)Fivoaran'ny tahan'ny hemôglôbinina mitondra oksizena, faharetan'ny fijanonana, fahafatesana amin'ny 1 sy 3 volanaVita tamin'ny marary 122; nihatsara ny tahan'ny hemôglôbinina mitondra oksizena, tsy nisy fahasamihafana manan-danja tamin'ny fijanonana sy ny fahafatesana
Andiana tranga fitsaboana vonjy tamin'ny lalan-dra tsy nisy vondrona fanaraha-masoCOVID-19 amin'ny dingana maranitra, tsy fahampian'ny oksizena mafy ao amin'ny raManga metilena tamin'ny lalan-dra 1 mg isaky ny kg, hatramin'ny fatra dimyTahan'ny oksizena, filana fanampiana fifohana rivotra, fivoahana ny hopitaly, fahafatesanaMarary 50; niakatra ny tahan'ny oksizena, 30 nivoaka ny hopitaly, 20 maty; tsy nisy vondrona fanaraha-maso ka tsy azo atao ny milaza fifandraisana antony sy vokany
Fandaharan'asa fanafoanana fahavitrihana any amin'ny laboratoaraEx vivo sy in vitro, fa tsy amin'ny mararyManga metilena miaraka amin'ny hazavana mena na hita maso, na tsy misy izany; fikarakarana plasma amin'ny fatrana manodidina ny 0.8 micromolarFihenan'ny fahafahana mamindra amin'ny refy log, TCID50, fahasimban'ny RNAVokatra tena tsara amin'ny fanafoanana fahavitrihana ivelan'ny sela, indrindra miaraka amin'ny hazavana; ny fampiasana amin'ny fanafoanana otrikaretina ihany no tohanany
COVID maharitra sy fahavoazana aorian'ny dingana maranitraSoritr'aretina efa maharitra aorian'ny dingana maranitraTsy nisy andrana vita nampiasa fizarana kisendrasendra momba ny manga metilena hitaMaridrefin'ny soritr'aretina voafaritra mialoha, mari-pandrefesana ny fahafahana manao asaTsy misy porofo; lahatsoratra mametraka petra-kevitra sy fanaraha-maso tatỳ aoriana tsy nisy vondrona fampitahana ihany

Fomba fampiasana ireo porofo ireo

Avaho ireo toe-javatra telo. Ho an'ny aretina amin'ny dingana maranitra, ny famintinana marina dia mety hisy fanatsarana ny famatsiana oksizena, nefa tsy voaporofo ny vokany amin'ny fanesorana ny viriosy, ny fampidirana hopitaly, na ny fahavelomana. Ho an'ny fikarakarana any amin'ny laboratoara, fomba fanafoanana fahavitrihana voaporofo amin'ireo toe-javatra nozahana ny manga metilena miaraka amin'ny hazavana. Ho an'ny COVID maharitra, tsy misy andrana azo iorenana amin'ny fitsaboana amin'izao fotoana izao.

Izay rehetra mieritreritra hampiasa azy dia tokony hiresaka amin'ny mpitsabo momba ny fatra, ny fotoana fampiasana, ny fanafody mety hifandray aminy, ary ny fahafahany mandray izany. Tokony hojereny koa raha manova ny fifandanjan'ny tombontsoa sy ny loza ny vokatra avy amin'ny andrana tatỳ aoriana. Havaozina ny firaketana momba ny andrana rehefa efa navoaka ny famerenana, ary efa niova indray mandeha ity sehatra ity, avy amin'ny soso-kevitra ho amin'ny vokatra ampahany. Manan-danja kokoa noho ny fikarohana tokana ny fahazarana manamarina indray ny rejisitra.