ಲೇಖನ
ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗವಿದ್ದಾಗ, ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ಉತ್ತರಿಸಬೇಕಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರಣದ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹವು ಈ ಸಂಯುಕ್ತವನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಸ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಒಂದು ಪದಾರ್ಥ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರಬಹುದು; ಆದರೂ, ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಅಂಗದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕುಂದಿದ್ದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕುರಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕುಂದಿರುವಾಗ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಮಾಪನಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕುಂದಿರುವಾಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಗಾ ವಹಿಸುವ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ ಇದೆ. ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರತಿ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾದ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ನೀಡಿಲ್ಲ. ಈ ಎರಡೂ ಕಂಡುಬಂದ ಅಂಶಗಳು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಳೆಯಲಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ
ಔಷಧ ನೀಡಿದ ನಂತರ ಅದಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಫಾರ್ಮಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ: ಅದರ ವಿತರಣೆ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಪರಿವರ್ತನೆ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ. ಔಷಧಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಎಷ್ಟು ಔಷಧ ಇದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಎರಡೂ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಬ್ಬರು ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪಡೆದರೂ ಅವರಲ್ಲಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.
ಒಮ್ಮೆ ಶಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಔಷಧ ನೀಡಿದ ನಂತರದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಫಾರ್ಮಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ ಮಾಪನಗಳನ್ನು PROVAYBLUE ಔಷಧ ಸೂಚನಾ ಮಾಹಿತಿ ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕುಂದುಗಳಲ್ಲಿ 96 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 52%, 116% ಮತ್ತು 192% ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಬಳಸಿದ ಮಾಪನವು AUC, ಅಂದರೆ ಸಾಂದ್ರತೆ-ಸಮಯ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಕೆಳಗಿನ ವಿಸ್ತೀರ್ಣವಾಗಿತ್ತು.
192% ಹೆಚ್ಚಳ ಎಂದರೆ ಹೋಲಿಕೆಗೆ ಬಳಸಿದ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸುಮಾರು 2.92 ಪಟ್ಟು. ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಂಭವನೀಯತೆ 192% ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿ ವಿಭಿನ್ನ ಅಂತಿಮ ಸೂಚಕಗಳು: ಮೊದಲನೆಯದು ಔಷಧವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ; ಎರಡನೆಯದು ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಫಾರ್ಮಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ ಹೋಲಿಕೆಯೊಂದರಿಂದಲೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಿಷಕಾರಿತೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಈ ಮಾಪನಗಳು ಪ್ರತಿದಿನ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧ ಕ್ರಮವನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾರವು. ಅವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಶಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಔಷಧ ನೀಡುವ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುವ ಮಾರ್ಗ, ಸಮಯ ಮತ್ತು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಹೇಳಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತದಿಂದ ಭಾಗಿಸಿದರೆ, ಆ ಪ್ರಯೋಗವು ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ: ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶೇಕಡಾವಾರುಗಳನ್ನು ನಕಲಿಸಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸಬಾರದು. ಯುರೋಪಿನ Proveblue ಉತ್ಪನ್ನ ಮಾಹಿತಿ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆ ಎಂದರೆ ವಿವರಿಸಿದ ಜನಸಮೂಹಕ್ಕೆ ಸ್ಥಾಪಿತ ಉತ್ತರವಿಲ್ಲ ಎಂದರ್ಥ; ಔಷಧವನ್ನು ದೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದಲ್ಲ.
ಔಷಧವನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವುದು ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದಾದ್ದರಿಂದ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕುಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ವಿಷಕಾರಿತೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿಗಾವಹಿಸುವಂತೆ ಅಮೆರಿಕದ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ; ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಹೆಚ್ಚಳವಲ್ಲ. ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಗಾದ ಗಂಟೆಗಳಿಗೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನಾಗಲಿ, ರೋಗಿಯೇ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಸೂತ್ರವನ್ನಾಗಲಿ ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
“ಯಕೃತ್ತು ಇದನ್ನು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ” ಎಂಬಂತಹ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಓದುವಾಗ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯವು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದು ದುರಸ್ತಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗೆ ಆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಕೊರತೆಗಳ ಹೋಲಿಕೆ
ಈ ಹೋಲಿಕೆ ಮೂಲ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂದರ್ಭ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ದೊರಕದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಇರಿಸುತ್ತದೆ. PROVAYBLUE ಅಮೆರಿಕದ ಉತ್ಪನ್ನ; Proveblue ಯುರೋಪಿನ ಉತ್ಪನ್ನ. ಎರಡೂ ದಾಖಲೆಗಳು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೆಥೀಮೋಗ್ಲೋಬಿನೀಮಿಯಾ ಎಂಬ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಬಳಸುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಔಷಧಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಅವುಗಳ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಕ್ರಮವನ್ನು ರೂಪಿಸಬಾರದು.
| ಪ್ರಶ್ನೆ | ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಕುಂದು | ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಕುಂದು |
|---|---|---|
| ನೇರವಾಗಿ ಏನನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗಿದೆ? | ಅಮೆರಿಕದ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ, ವಿಭಾಗ 12.3: ಒಮ್ಮೆ IV ಮೂಲಕ ನೀಡಿದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿದ AUC. | ಯುರೋಪಿನ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ, ವಿಭಾಗ 4.2: ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿಲ್ಲ; ಮಾಹಿತಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. |
| ಯಾವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ? | ಅಮೆರಿಕದ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ, ವಿಭಾಗಗಳು 2.2 ಮತ್ತು 8.6: ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಕುಂದಿನಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ನೀಡುವುದು; ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು. | ಅಮೆರಿಕದ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ, ವಿಭಾಗ 8.7: ವಿಷಕಾರಿತೆ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯದ ವೀಕ್ಷಣೆ. |
| ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಮಿತಿ ಎಲ್ಲಿದೆ? | ಯುರೋಪಿನ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿ, ವಿಭಾಗ 4.2: ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಇದ್ದರೂ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿಲ್ಲ. | ಎರಡೂ ಔಷಧ ಮಾಹಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರತಿ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಗುಣಕವನ್ನು ನೀಡಿಲ್ಲ. |
| ಅಂಗಕ್ಕೆ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಯಾವುದು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು? | ಉದ್ದೇಶಿತ ರೋಗಿಗಳ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಮಾನವ ಪ್ರಯೋಗಗಳು. | ಉದ್ದೇಶಿತ ರೋಗಿಗಳ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಮಾನವ ಪ್ರಯೋಗಗಳು. |
ಕೊನೆಯ ಸಾಲು ಒಂದು ದಾವೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬೇಕಾದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿವೆ ಎಂಬ ದಾವೆಯಲ್ಲ ಅದು.
ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆಯೇ?
ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ತನಿಖೆಗೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಂಗರೋಗವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಸರಾಕ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಇಸ್ಕೀಮಿಯಾ-ರಿಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 21 ಗಂಡು ಇಲಿಗಳನ್ನು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಯಿತು. ಹಾನಿಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಒಂದು ಗಂಟೆ ತಡೆದು, ನಂತರ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಹಾನಿಗೆ ಮೊದಲು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂವನ್ನು ಉದರಕುಹರಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಯಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಹಾನಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಹಲವು ಮಾಪನಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿದ್ದವು.
ಇದು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡಿದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹಾನಿಯ ಕುರಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದಿಂದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕ ರೋಗವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಕುಡಿಯುವುದರಿಂದ ಶೋಧನೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇದು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಯೋಜಿತ ಪ್ರಯೋಗಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಗೆ ಮೊದಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು, ಈಗಾಗಲೇ ಇರುವ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.
“ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ” ಎಂಬುದು ಪ್ರಯೋಜನದ ಅಪೂರ್ಣ ವಿವರಣೆ ಏಕೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. 35 ಗಂಡು ವಿಸ್ಟಾರ್ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ 2018ರ ಪ್ರಯೋಗವು 60 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಭಾಗಶಃ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿತು. ಸಂಶೋಧಕರು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಮೊದಲು ಶಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ನೀಡಿ, ಪ್ರಯೋಗದ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮಾಪನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದರು. ಲಿಪಿಡ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಶನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಆದರೆ ಅಳೆಯಲಾದ ಮೈಟೋಕಾಂಡ್ರಿಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ನೀಡಿದ್ದರೂ ನೀಡದಿದ್ದರೂ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಕೊರತೆಯಿದ್ದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ AST ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು.
ಅನುಕೂಲಕರ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ಬದಲಾಗದ ಕಾರ್ಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಅನುಕೂಲಕರ ಮಾಪನವನ್ನು ಮಾತ್ರ ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಈ ಪ್ರಯೋಗವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ವಿಶಾಲವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರ ನೀಡಿದಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ರಯೋಗವಾಗಲಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಕೊಬ್ಬಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚರ್ಚೆಗೆ ಏನನ್ನು ತರಬೇಕು
ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಂಡ ಬಳಕೆಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗವಿದ್ದರೆ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಸ್ತಾವನೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ನೆರವಾಗುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತನ್ನಿ:
- ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಇತಿಹಾಸ ಸೇರಿದಂತೆ.
- ನಿಖರವಾದ ಉತ್ಪನ್ನ, ಸಾಂದ್ರತೆ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಬಳಕೆಯ ಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿರುವ ಕಾರಣ.
- ಎಲ್ಲ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರಕಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಯಾವುದೇ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂವಿನ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣ.
ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯದ ಜೊತೆಗೆ ಔಷಧ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭವೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿಸ್ತೃತ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅವಲೋಕನವು ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ; ಔಷಧಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಲ್ಲೇಖವು ಔಷಧಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ.
ಉಪಯುಕ್ತ ಪ್ರಶ್ನೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಅಂಗದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕುಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಉತ್ಪನ್ನ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಯಾವ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ? ಮೈಟೋಕಾಂಡ್ರಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕುರಿತ ಸಾಮಾನ್ಯ ದಾವೆ ಅದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರಿಸಲಾರದು.