COVID-19 ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID ಗಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ: ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು

COVID ಗಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಕುರಿತ ಆಸಕ್ತಿ ಒಂದು ಸಮಂಜಸವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಯಿಂದ ಆರಂಭವಾಯಿತು. ಈ ಸಂಯುಕ್ತವು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ದೀರ್ಘ ಇತಿಹಾಸವಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು SARS-CoV-2 ವಿರುದ್ಧ ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. ಆದರೆ ಆ ಒಂದೇ ಪ್ರಶ್ನೆ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಮೂರು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಾಗಿ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿತು. ಅವುಗಳನ್ನು ಬೆರೆಸುವ ಓದುಗರು ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸುತ್ತಾರೆ.

ಆ ಮೂರು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಇದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ, ದೇಹದ ಹೊರಗೆ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID ಎಂದು ಕರೆಯುವ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ನಂತರದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ನೆರವಾಗುತ್ತದೆಯೇ. ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ವಿಭಿನ್ನ ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸ, ವಿಭಿನ್ನ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಉತ್ತರವಿದೆ. ಈ ಲೇಖನವು ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದಾದ ನೋಂದಣಿ ಪಟ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಲೇಖನ ಮುಕ್ತಾಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಸೋಂಕು: ಗುಣಮುಖತೆಯ ಪುರಾವೆಯಿಲ್ಲದೆ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸೂಚನೆ

ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಹೊಸ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಆರಂಭಿಕ ವಾದವನ್ನು 2021 ರ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಮಂಡಿಸಲಾಯಿತು. ಅದು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂನ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿತು ಮತ್ತು COVID-19 ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಕುರಿತ ಐದು ನೋಂದಾಯಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿತು. ಆ ವಿಮರ್ಶೆ ಆರಂಭಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವೇ ಹೊರತು ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ಅಲ್ಲ. ಅದು ರೆಡಾಕ್ಸ್ ಚಕ್ರಣ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಹಾನಿಯ ಕಡಿತದಂತಹ ಕ್ರಿಯಾವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳದಿದ್ದ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಅದು ದಾಖಲಿಸಿತು. ಅಂದಿನಿಂದ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ 2021 ರ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನಂಬುವುದಕ್ಕಿಂತ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ದಾಖಲೆಯನ್ನೂ ಹೊಸದಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ನಂತರದ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಮಾದರಿಯು ವಿವರಿಸಬಹುದಾದಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ. ಇರಾನ್‌ನ ಹಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೈಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನೀಡಿದ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದವು. ಅವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದವು. 80 ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಹಂತ 2 ವರದಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸದ ಅವಧಿ ಸುಮಾರು 7 ದಿನಗಳಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೈಕೆ ಮಾತ್ರ ಪಡೆದವರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 12 ದಿನಗಳಾಗಿತ್ತು. 223 ರೋಗಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಹಂತ 3 ಮಾದರಿಯ ವರದಿಯೂ ಅದೇ ದಿಕ್ಕಿನ ಫಲಿತಾಂಶ ತೋರಿಸಿತು, ಆದರೆ ಮರಣದರದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ತಲುಪಲಿಲ್ಲ. ಇವು ಹಲವು ಘಟಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಓಪನ್-ಲೇಬಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಾಗಿವೆ. ಇದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ಮುಂದೆ ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂಚಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದು ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 122 COVID-19 ARDS ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಪಡೆದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾತ್ರ ಪಡೆದವರಿಗಿಂತ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಂತೃಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬಂತು. ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಸಮಯದ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿತ್ತು. ಆದರೂ ಆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂಚಿಕೆಯ ARDS ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಒಂದು ಹಾಗೂ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಮರಣದರದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯ 50 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ನೀಡಿದ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕರಣ ಸರಣಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿತು. ಆದರೆ 20 ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ್ದರಿಂದ ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆ ಗುಂಪು ಇರದಿದ್ದರಿಂದ, ಆ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಕರಣ ಸರಣಿಯು ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಔಷಧವೇ ಕಾರಣ ಎಂದು ತೋರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ವೈರಸ್ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಅತ್ಯಂತ ದೃಢವಾದ ಪ್ಲಾಸಿಬೊ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. NCT04635605 ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಬಾರಿಯ ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಡೋಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸಿಬೊ ಪಡೆಯಲು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಹಂಚಲಾಯಿತು. ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಯಿತು. ಪ್ರಕಟಿತ ಪ್ರಯೋಗ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಸಾರಾಂಶಗೊಳಿಸಿದಂತೆ, ವೈರಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಫಲಿತಾಂಶ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು. ಸಂಬಂಧಿತವಾದರೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಇನ್ನೊಂದು ಪ್ರಯೋಗವು, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಮೊದಲು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಬಳಸಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡವರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿತು. ಅದರಲ್ಲಿಯೂ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ. 376 ಹೊರರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಆ COnV-ert ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸಿಬೊ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ದರಗಳು ಹಾಗೂ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದವು. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಬಳಸಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುವುದು ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನದ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ; ಅದು ದೇಹವ್ಯಾಪಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಔಷಧ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಪ್ರಯೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ: COVID ಗಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಅಳತೆಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವೇಗವಾದ ವೈರಸ್ ನಿವಾರಣೆ, ಕಡಿಮೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲಾತಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮರಣದರಕ್ಕೆ ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಪ್ರದರ್ಶನವಿಲ್ಲ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಂತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಉಪಯುಕ್ತ, ಆದರೆ ಅದು ಸೋಂಕನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಲ್ಲ.

ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ರೆಡಾಕ್ಸ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಹೊಸದಾಗಿ ತಿಳಿಯುತ್ತಿರುವ ಓದುಗರು, ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಸುಧಾರಣೆ ಎಂದರೆ ವೈರಸ್ ನಾಶವಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅದು ಹಾಗಲ್ಲ. ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ವೈರಸ್‌ನ ಪ್ರತಿಕೃತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಔಷಧವು ಒಂದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಇನ್ನೊಂದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೇ ಇರಬಹುದು.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ: ದೃಢವಾದ ಫಲಿತಾಂಶ, ಸೀಮಿತ ಅರ್ಥ

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ದೃಢವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತವೆ. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇ ಹಲವು ಸಾರಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗೊಂದಲಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಕೋಶ ಸಂವರ್ಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು Vero E6 ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ SARS-CoV-2 ವಿರುದ್ಧ ಕಡಿಮೆ micromolar ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಧ-ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದವು. ಆರಂಭಿಕ ಕೋಶ ಸಂವರ್ಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ ಮಾನವ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಇವೇ ತಾರ್ಕಿಕ ಆಧಾರ ಒದಗಿಸಿದವು. ನಂತರ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಹಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಸಂಪರ್ಕದ ಬಳಿಕ ಬೆಳಕಿನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ವೈರಲ್ RNA ಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದವು. Cagno ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನವೂ ಇದನ್ನು ತೋರಿಸಿತು.

ಬೆಳಕಿನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬಹಳ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಕೆಂಪು ಲೇಸರ್ ಬೆಳಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೈಟರ್ ಹೊಂದಿದ ವೈರಲ್ ಅಮಾನತುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡವು ಮತ್ತು ಕೋಶಗಳ ಏಕಪದರಗಳು ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು ಎಂದು ಫೋಟೋಡೈನಾಮಿಕ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಧ್ಯಯನ ತೋರಿಸಿತು. ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳೂ ಇದೇ ಚಿತ್ರಣ ನೀಡುತ್ತವೆ: ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ರೋಗಕಾರಕ ಕಡಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 0.8 micromolar ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ಬೆಳಕು ಸೇರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ SARS-CoV-2 ನ ಸೋಂಕು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಮಾರು ಐದು ಘಾತದ ಮಟ್ಟಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ಬೆಳಕಿಲ್ಲದ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತು. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಬೆಳಕಿನ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲೂ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸೋಂಕುನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ನಂತರದ ಮಾದರಿ ಸೋಂಕುನಿವಾರಣಾ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು.

ಇದನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಸರಿಯಾದ ಕಲ್ಪನೆ ಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ವೈರಸ್ ನಾಶಕ ಎಂಬುದೇ ಹೊರತು ಕೋಶದ ಒಳಗಿನ ವೈರಸ್ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧ ಎಂಬುದಲ್ಲ. 2024 ರ ಕ್ರಿಯಾವಿಧಾನದ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದು ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿತು: ಕತ್ತಲೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳದಂತೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿತು. ಆದರೆ ಕೋಶಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸೋಂಕಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ ಅದು ಬಹುತೇಕ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಡೋಸ್ ನೀಡುವುದು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಇಲಿಗಳನ್ನು ಮಾರಕ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆ ಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೋಲಿಕೆ ತೋರಿಸಿತು.

ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಮಾದರಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಸಂಯುಕ್ತವು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಳಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಮೇಲ್ಮೈಗಳು, ಮಾದರಿಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಆದರೂ ಅದು ದೇಹವ್ಯಾಪಿ ವೈರಸ್ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ವಿಫಲವಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿತ ಶ್ವಾಸಮಾರ್ಗದ ಅಂಗಾಂಶವು ಪರೀಕ್ಷಾ ನಳಿಕೆಯ ಪರಿಸರಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸುರಕ್ಷತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನ್ವಯಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು COVID ಗಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಸಾಬೀತಾದ ರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID: ಊಹೆ ಮಾತ್ರ, ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂಚಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಗವಿಲ್ಲ

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID ಗಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಕುರಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಇನ್ನೂ ಒಂದು ಹಂತ ಕೆಳಗಿವೆ. ಶೀರ್ಷಿಕೆಯಲ್ಲಿ “ಪೋಸ್ಟ್ COVID ಬ್ಲೂಸ್” ಹೊಂದಿರುವ, ಆಗಾಗ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲ್ಪಡುವ 2021 ರ ಲೇಖನವು ಒಂದು ಊಹಾತ್ಮಕ ಪತ್ರವೇ ಹೊರತು ಪ್ರಯೋಗವಲ್ಲ. ಪ್ರಯೋಜನ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಮೈಟೋಕಾಂಡ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ನರ-ಉರಿಯೂತದ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ COVID ನಂತರದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಕುರಿತ ಊಹಾತ್ಮಕ ಪತ್ರದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ನಂತರದ ಯಾವುದೇ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿಲ್ಲ. ಅದು ಆರಂಭಿಕ ಕಲ್ಪನೆ, ಫಲಿತಾಂಶವಲ್ಲ.

2026 ರ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ, ದೃಢಪಟ್ಟ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನೋಂದಾಯಿತ, ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಹಂಚಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಗ ನಮಗೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರ ಹಂತದ ರೋಗಿಗಳು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅಥವಾ ಫೋಟೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ನಂತರ ಅವರನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಉಳಿದಿರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದ ಸಣ್ಣ ವರದಿಗಳು ಈ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತುಂಬಲಾರವು. ಅವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದವು, ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಲ್ಲದವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಬೆಳಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾರವು.

ಇಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವವರು ಮೂರು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು. ಅಧ್ಯಯನದ ಜನಸಮೂಹವನ್ನು ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವವರ ಬದಲಿಗೆ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ನಂತರದವರಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿತ್ತೇ? ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು ಇತ್ತೇ? ಆಯಾಸ, ದೈಹಿಕ ಶ್ರಮವನ್ನು ಸಹಿಸಲಾಗದಿರುವಿಕೆ, ಆಲೋಚನಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಬೇರೆ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಮಾಪಕದಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗಿತ್ತೇ? ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಕ್ಕಾದರೂ ಉತ್ತರ ಇಲ್ಲ ಎಂದಾದರೆ, ಆ ವರದಿ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮಾಹಿತಿಯೇ ಹೊರತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವಲ್ಲ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್ ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ ಕುರಿತು ಒಂದು ಟಿಪ್ಪಣಿ

ಕೆಲವು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳು ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರದ ಆಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಡೋಸ್ ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾದಾಗ, ಆ ಬದಲಾವಣೆಯು ಯಾವ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತೇ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಹಜ ಚೇತರಿಕೆ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಪ್ಲಾಸಿಬೊ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಆರೈಕೆಯೂ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು.

ಇದೇ ತರ್ಕ ಮೇಲಿನ ತೀವ್ರ ಹಂತದ COVID ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೂ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೈಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅನ್ನು ವಿಟಮಿನ್ C, N-ಅಸೆಟೈಲ್‌ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ವಾಸ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅದು ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇತರ ಪೂರಕಗಳು ಅಥವಾ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಓದುಗರು, ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯ ಅನುಭವದ ವರದಿ ತಮಗೂ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುವ ಬದಲು, ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಸೂಚನೆಗಳ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂನ ಸುರಕ್ಷತಾ ವಿವರಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೆರೋಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಗಳು, G6PD ಕೊರತೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕುಂಠಿತವಾಗಿರುವುದು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಪಾಯದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬದಲಿಸುತ್ತವೆ.

ಸ್ಥಿತಿ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನೋಂದಣಿ ಪಟ್ಟಿ

ಈ ಲೇಖನದ ಮೂಲ ಉಲ್ಲೇಖವಾಗಿ ಈ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಬಳಸಿ. ಯಾವ ಫಲಿತಾಂಶ ಸೂಚಕ ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಸ್ಥಿತಿಯೇ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ನೋಂದಣಿ ದಾಖಲೆಗಳು 2026 ರ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ವರದಿಯಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ. ನೋಂದಣಿ ದಾಖಲೆಗಳ ನವೀಕರಣವು ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಿಗಿಂತ ಹಿಂದೆ ಉಳಿಯುವುದರಿಂದ, ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವ ಮೊದಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಈ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಬೇಕು

ಈ ಮೂರು ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿಡಿ. ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ವೈರಸ್ ನಿವಾರಣೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದೇ ಪ್ರಾಮಾಣಿಕ ಸಾರಾಂಶ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕಿನೊಂದಿಗೆ ಮೆಥಿಲೀನ್ ಬ್ಲೂ ಅದರ ಪರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ COVID ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಆಧಾರವಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಯಾರೇ ಆಗಲಿ ಡೋಸ್, ಸಮಯ, ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಅರ್ಹತೆಯ ಕುರಿತು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ನಂತರದ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬದಲಿಸುತ್ತವೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಪ್ರಕಟಣೆಗೆ ಹೋದ ನಂತರ ಪ್ರಯೋಗದ ದಾಖಲೆಗಳು ನವೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಈ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಸ್ತಾವನೆಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಫಲಿತಾಂಶಗಳತ್ತ ಒಮ್ಮೆ ಬದಲಾಗಿದೆ. ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಆ ಅಭ್ಯಾಸವು ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.