Methylene blue maka COPD na oksijin dị ala: ihe ihe akaebe na-akwado

Methylene blue abụghị ọgwụgwọ a kwadoro maka COPD, emphysema, ma ọ bụ mbelata oksijin n'ọbara nke COPD na-akpatakarị. Nchọcha e mere maka edemede a ahụghị nnwale ndị ọrịa nwere otu ntụnyere nke gosiri na ọ na-eme ka mkpụmkpụ ume nke COPD belata, na-egbochi oge ọrịa ahụ na-akawanye njọ, na-edozi mmebi emphysema, ma ọ bụ na-ebelata mkpa oksijin dọkịta nyere iwu. Nke a bụ nkwupụta banyere ihe akaebe a chọtara, ọ bụghị ihe akaebe na e nyochala ma wepụ ọmụmụ ọ bụla nwere ike ịdị.

Mgbagwoju anya ahụ na-amalite n'okwu “na-enyere oksijin aka.” Oksijin ga-abanye n'akpa ume, gafee banye n'ọbara, gaa n'ihu site na hemoglobin, wee ruo mkpụrụ ndụ ndị na-eji ya. Ngwa a na-etinye n'ọnụ mkpịsị aka na-atụzi otu akụkụ nke usoro ahụ. Usoro ndị a nwere ike ịda n'ihi ihe dị iche iche. Ojiji methylene blue n'ịgwọ otu nsogbu hemoglobin anaghị eme ka ọ bụrụ ọgwụgwọ izugbe maka ọgụgụ oksijin dị ala.

Ajụjụ anọ dị iche iche dị n'azụ nkwupụta banyere oksijin

Maapụ ihe akaebe gbasara ụzọ oksijin si aga. Ụzọ dị n'elu na-eso oksijin site n'akpa ume ruo na mkpụrụ ndụ. Alaka ịtụ ihe na-ele ọbara anya; ọ bụghị nzọụkwụ ọzọ nke ibuga oksijin. Eserese echiche mbụ a na-achịkọta ndịiche akọwara n'okpuru, ọ bụghị nsonaazụ ọmụmụ.

1. COPD na-emetụta ikuku na-agafe na mgbanwe gas n'akpa ume

Na COPD, ụzọ ikuku nwere ike ịdị warara ma imi akpọchie ha. Na emphysema, mmebi mgbidi obere akpa ikuku na-ebelata elu na-arụ ọrụ mgbanwe gas. Nkọwa NHLBI gbasara COPD na-akọwa nsogbu ndị a n'ọdịdị akpa ume. Ikuku na-eru otu mpaghara akpa ume ga-adakọkwa na ọbara na-agafe mpaghara ahụ ka ahụ wee nata oksijin nke ọma.

Ịgbanwe kemịkalụ hemoglobin enweghị ike igosi na obere akpa ikuku mebiri emebi agbakeela. Onye na-eche na ike ya abawanyela anaghịkwa egosi na ikuku na-agafe nke ọma karịa. Nkwupụta ndị ahụ chọrọ ntụle nke ha, dịka spirometry, nnwale ije ụkwụ e ji otu ụkpụrụ eme, akara e ji atụ mgbaàmà, ma ọ bụ nyocha gas dị n'ọbara.

Ajụjụ ọgwụgwọ ahụ gbasakwara karịa pasent hemoglobin bu oksijin. Mkpụmkpụ ume nwere ike igosi mgbalị mmadụ na-eme iku ume, ndị nwere COPD nwekwara ike inwe ọnọdụ ndị ọzọ na-atụnye ụtụ na mgbaàmà ha. Ọnụọgụ na-enye obi iru ala na ngwa anaghị akọwa mkpụmkpụ ume na-adịgide.

Nduzi ọgwụgwọ NHLBI na-akọwa ọgwụ ndị na-agbasawanye ụzọ ikuku, ọgwụ ụfọdụ na-ebelata mbufụt, mmegharị na ọzụzụ iji meziwanye ọrụ akpa ume, na ọgwụgwọ oksijin maka ndị ruru eru. Ọgwụgwọ ndị a na-egbo mkpa dị iche iche. Methylene blue a na-ere n'ahịa ekwesịghị ịnọchi oksijin dọkịta nyere iwu, ọgwụ a na-ekuru ekuru, ma ọ bụ nyocha iku ume na-akawanye njọ.

2. Methemoglobinemia bụ nsogbu ọbara dị iche

Hemoglobin na-ebukarị oksijin site n'iji ígwè dị n'ụdị ferrous. Methemoglobin nwere ígwè a gbanwere site na oxidation ka ọ bụrụ ferric, nke na-enweghị ike ijikọta oksijin dịka o kwesịrị. Mgbe methemoglobin dị ukwuu, ọ nwere ike imebi mbufe oksijin ọbụna mgbe oksijin na-eru akpa ume.

Ozi US maka ide ọgwụ ProvayBlue a na-enye n'ime akwara ọbara na-akọwa na e ji ya agwọ methemoglobinemia mmadụ nwetara. Methylene blue na-ekere òkè n'ịtụgharị methemoglobin ka ọ laghachi bụrụ hemoglobin na-arụ ọrụ. Nke a bụ ebumnuche akọwapụtara nke metụtara kemịkalụ ahụ, ọ bụghị ọgwụgwọ izugbe maka mmebi akpa ume na-adịghị ala ala. Nkọwa ọgwụgwọ methemoglobinemia na-akọwa ndịiche ahụ n'uju.

Mmadụ nwere ike inwe nsogbu abụọ ahụ. Akụkọ gbasara otu onye ọrịa na 2025 nke metụtara iji phenazopyridine na COPD kọwara nwoke dị afọ 67 nke methemoglobin ya dị 14.5%. Mgbe e nyere ya methylene blue, ọkwa a kọrọ gbadara ruo 9.5%. Ọ natakwara ascorbic acid, oksijin, ọgwụ ndị na-agbasawanye ụzọ ikuku, na steroid. Nke a bụ otu onye ọrịa nwere nsogbu ọbara metụtara ọgwụ yana COPD n'otu oge, na-enweghị otu ntụnyere. Ọ naghị egosi na methylene blue gwọrọ COPD ọ nwerebu ma ọ bụ na ọ pụrụ ịnọchi ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Ndịiche ahụ na-emetụta nnwale. Nrụgide oksijin n'ọbara, nke a na-akpọkarị PaO₂, na-atụ oksijin gbazere n'ọbara. N'onwe ya, ọ naghị atụ oke hemoglobin na-adịghị arụ ọrụ nke ọma. Co-oximetry n'ụlọ nyocha nwere ike ịtụ akụkụ hemoglobin dị iche iche, gụnyere methemoglobin. Ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ na-atụle nsonaazụ ndị ahụ tinyere mgbaàmà, ihe onye ahụ zutere ma ọ bụ jiri, na oksijin a na-enye ya.

3. Nnwale mitochondria anaghị egosi uru maka COPD

Mitochondria na-eji oksijin mgbe mkpụrụ ndụ na-emepụta ike. Ndị nchọpụta enyochala methylene blue dịka ihe ọzọ nwere ike ibufe elektrọn. Dịka ọmụmaatụ, ọmụmụ nnwale gbasara mbufe elektrọn n'ime mitochondria kọrọ mmụba n'ojiji oksijin n'ime mkpụrụ ndụ akwara ozi a zụlitere n'ụlọ nyocha ma nyochaa ụdị anụmanụ e ji amụ nsogbu usoro akwara ozi. Ndị a abụghị nsonaazụ sitere n'aka ndị ọrịa COPD.

Mmụba n'ojiji oksijin pụtara na mkpụrụ ndụ jiri oksijin karịa n'okpuru ọnọdụ nnwale ahụ. Ọ pụtaghị na akpa ume mebiri emebi natara oksijin karịa, na pasent hemoglobin bu oksijin n'ọbara mụbara, ma ọ bụ na oksijin mgbakwunye adịkwaghị mkpa. Usoro a tụrụ aro nke na-arụ ọrụ n'akụkụ ikpeazụ nke ụzọ ahụ ka chọrọ nnwale n'etiti ndị ọrịa a na-ekwu na ọ ga-abara uru.

Nsonaazụ nchọcha chọrọ ndịiche ọzọ: methylene blue nwere ike ịpụta n'edemede nchọpụta dịka ihe e ji agba agba. N'ọmụmụ 2020 gbasara ibuga ihe n'akpa ume òké, ndị nchọpụta jiri ya chọpụta ebe mmiri e nyere ruru. Ọgwụgwọ emphysema a na-enyocha bụ all-trans-retinoic acid. Ịgụ naanị okwu ndị bụ “methylene blue,” “òké,” na “emphysema” nwere ike ime ka a ghọtahie nnwale usoro ibuga ihe dịka nkwupụta ọgwụgwọ.

N'otu aka ahụ, mkparịta ụka ndị ọrịa gbasara methylene blue tinyere ìhè uhie na-egosi ajụjụ ndị mmadụ chọrọ ka a zaa. Ọ naghị enye ihe akaebe sitere na nnwale nwere otu ntụnyere na ngwakọta ahụ na-eme ka COPD ka mma.

4. Ọgụgụ oksijin nwere ike ịgbanwe n'enweghị mgbanwe n'akpa ume

Pulse oximeter a na-ejikarị eme ihe na-eji ìhè atụ pasent hemoglobin bu oksijin, nke a na-akọ dịka SpO₂. Ọ naghị atụ ozugbo mgbalị iku ume, carbon dioxide, ma ọ bụ mmepụta ike n'ime mkpụrụ ndụ. Nduzi FDA gbasara pulse oximeter na-ekwu na mgbasa ọbara, ụcha akpụkpọ ahụ, okpomọkụ akpụkpọ ahụ, na ihe ndị ọzọ nwere ike imetụta izi ezi.

Methylene blue n'onwe ya nwere ike ịkpaghasị ntụle a na-eji ìhè eme. Ozi maka ide ọgwụ ya na-adọ aka ná ntị na ọbara nwere ihe agba ahụ nwere ike ime ka ọgụgụ pasent hemoglobin bu oksijin dị ala karịa nke ọ bụ n'ezie, karịsịa mgbe a na-enye ya n'ime akwara ọbara ma ọ bụ obere oge mgbe e nyere ya. Ọ na-atụ aro ka e were ọbara n'akwara ọbara na-ebupụ ọbara n'obi ma jiri usoro ọzọ nwalee ya mgbe a chọrọ ịtụ pasent hemoglobin bu oksijin n'ọnọdụ ahụ.

Ịdọ aka ná ntị ahụ anaghị egosi mmetụta a pụrụ ibu amụma maka ngwaahịa ọ bụla a na-ere n'ahịa nke a na-aṅụ n'ọnụ. Ọ pụtaghịkwa na ọ dị mma ileghara ọgụgụ ọhụrụ dị ala anya dịka nnyonye anya nke ihe agba. Ezigbo nsogbu oksijin na nnyonye anya n'ịtụ ihe nwere ike ịdị n'otu oge. Gwa ndị na-agwọ gị banyere ojiji methylene blue ka ha wee họrọ ma kọwaa nnwale n'ụzọ kwesịrị ekwesị. Nduzi gbasara methylene blue na ọgụgụ ngwa na-enyocha oksijin na-akọwa nsogbu ịtụ ihe ahụ iche.

Mmụba yiri ka ọ mere mgbe mmadụ jiri ngwaahịa siri ike ịkọwa n'otu aka ahụ. Izu ike mgbe e mechara ihe omume, ịgbanwe ụzọ ma ọ bụ oke oksijin a na-enye, ime ka aka oyi kpoo ọkụ, ma ọ bụ ịgbanwe ebe e tinyere ihe mmetụta nwere ike ịgbanwe ntụnyere ahụ. Ọgụgụ e mere n'ụlọ tupu na mgbe e mesịrị enweghị ike ikewapụ mmetụta ọgwụ.

Ihe ị ga-eme mgbe iku ume na-akawanye njọ

Soro atụmatụ oksijin na nke oge ọrịa na-akawanye njọ ndị na-ahụ maka iku ume gị nyere gị. Chọọ nyocha ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ọgụgụ ada n'okpuru ebumnuche nke gị n'ụzọ a na-atụghị anya ya ma nọgide ebe ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na mgbaàmà akawanye njọ nke ukwuu. Ejila usoro ojiji methylene blue dị n'ịntanetị gbanwee ọgwụgwọ gị.

Nduzi NHLBI gbasara mgbaàmà mberede na-adụ ọdụ ka a chọọ enyemaka mberede ma ọ bụrụ na ọ na-esiri mmadụ ike ịnata ume ma ọ bụ ikwu okwu, egbugbere ọnụ acha anụnụ anụnụ ma ọ bụ ntụ ntụ, ịmụrụ anya belatara, ma ọ bụ mgbaàmà anaghị anabata ọgwụgwọ a tụrụ aro. Kpọọ nọmba enyemaka mberede nke mpaghara gị kama ichere iji nwalee ihe mgbakwunye.

Methylene blue nwekwara ihe ize ndụ dị mkpa: ozi maka ide ọgwụ ya na-adọ aka ná ntị banyere nsi serotonin siri ike mgbe e jikọtara ya na ọgwụ ụfọdụ na mbibi mkpụrụ ndụ ọbara uhie siri ike mgbe G6PD ezughị. Weta ndepụta zuru ezu nke ọgwụ na ngwaahịa ị na-eji mgbe ị na-aga ndụmọdụ. Ajụjụ bara uru bụ nke doro anya: gịnị na-akọwa nsogbu iku ume ahụ, olee otú e si tụọ ya, oleekwa ọgwụgwọ nwere ihe akaebe maka nsogbu a chọpụtara?