બિલાડીઓ માટે મિથિલીન બ્લૂ: પ્રજાતિ-વિશિષ્ટ માર્ગદર્શન શા માટે મહત્વનું છે

એક બિલાડી એવા માછલીઘરમાંથી પાણી પીવે છે જેમાં હમણાં જ ફૂગ માટે સારવાર કરવામાં આવી છે. એક માલિક ઑનલાઇન વાંચે છે કે રક્તવિકાર ધરાવતા કૂતરાને મિથિલીન બ્લૂથી મદદ મળી હતી અને વિચારે છે કે શું એ જ વાત બિલાડીને પણ લાગુ પડે છે. બહારથી બંને પરિસ્થિતિઓ સરખી લાગે છે. બિલાડીના શરીરની અંદર તે સરખી નથી.

મિથિલીન બ્લૂથી થતા એક ચોક્કસ પ્રકારના નુકસાન પ્રત્યે બિલાડીઓ અસામાન્ય રીતે સંવેદનશીલ હોય છે: લાલ રક્તકણોને થતું ઑક્સિડેટિવ નુકસાન. આ સંવેદનશીલતા બિલાડીના હિમોગ્લોબિનની રચનામાં જ રહેલી છે, અને તેથી જ બિલાડીઓ માટેનું માર્ગદર્શન અલગ હોવું જરૂરી છે. માછલીઘરની માછલીઓ, કૂતરાઓ કે પ્રયોગશાળામાં વપરાતા રંગકો માટે લખેલી સલાહ બિલાડીઓને લાગુ પડતી નથી. આ લેખ તેના જૈવિક કારણો, પશુચિકિત્સા સંદર્ભો ખરેખર શું કહે છે અને બિલાડીનો સંપર્ક થાય તો શું કરવું તે સમજાવે છે.

બિલાડીના લાલ રક્તકણોની રચના અલગ છે

હિમોગ્લોબિન ઑક્સિજનનું વહન કરે છે, પરંતુ તેની રચના એ પણ નક્કી કરે છે કે ઑક્સિડન્ટ્સથી તેને કેટલી સરળતાથી નુકસાન થઈ શકે. બિલાડીના હિમોગ્લોબિનમાં દરેક ટેટ્રામર દીઠ લગભગ આઠ પ્રતિક્રિયાશીલ સલ્ફહાઇડ્રિલ સમૂહો હોય છે, જે કૂતરા કે મનુષ્યમાં જોવા મળતી સંખ્યા કરતાં લગભગ બમણા છે. આ સમૂહો ઑક્સિડેશનના લક્ષ્ય બને છે. તેમનું ઑક્સિડેશન થાય ત્યારે ગ્લોબિન શૃંખલાઓની રચના વિકૃત થાય છે અને તે ગંઠાઈને ઘેરા રંગના કણો બનાવે છે, જેને હાઇન્ઝ બોડી કહેવામાં આવે છે. તે રંગેલા રક્ત સ્મિયરમાં જોઈ શકાય છે.

બિલાડીઓમાં બીજી બે બાબતો આ સમસ્યાને વધુ ગંભીર બનાવે છે. પ્રથમ, બિલાડીના લાલ રક્તકણોમાં ઍન્ટિઑક્સિડન્ટ અને રિડક્શન ક્ષમતા તુલનાત્મક રીતે મર્યાદિત હોય છે, તેથી નુકસાન શરૂ થયા પછી વધુ આગળ વધે છે. બીજું, બિલાડીની બરોળ લાલ રક્તકણને અખંડ રાખીને તેમાંથી હાઇન્ઝ બોડી દૂર કરવામાં પ્રમાણમાં ઓછી સક્ષમ હોય છે. અન્ય પ્રજાતિઓ આ સફાઈનું કામ વધુ કાર્યક્ષમ રીતે કરે છે, જેમ આ બિલાડીઓના રક્તવિજ્ઞાનની સમીક્ષામાં વર્ણવ્યું છે. તેથી નુકસાન પામેલા કોષો સુધરવાને બદલે રક્તપ્રવાહમાં રહે છે.

સ્વસ્થ બિલાડીઓમાં બીમારી વિના પણ થોડી સંખ્યામાં હાઇન્ઝ બોડી હોઈ શકે છે. સંદર્ભ અને રંગવાની પદ્ધતિ પ્રમાણે, લગભગ પાંચથી દસ ટકા સુધીના લાલ રક્તકણોમાં હાઇન્ઝ બોડી હોવી અસામાન્ય ન ગણાય. ચિંતા ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે તેમની સંખ્યા વધુ હોય અથવા અંદરના કણો મોટા હોય: પ્રયોગશાળાકીય ચિકિત્સાના એક સંદર્ભમાં નોંધ્યું છે કે જ્યારે મોટા હાઇન્ઝ બોડી ત્રીસ ટકાથી વધુ લાલ રક્તકણોને અસર કરે ત્યારે એનિમિયા થવાની શક્યતા વધે છે. આ મર્યાદાનો સાર આ હાઇન્ઝ બોડી એનિમિયાના પરિચયમાં આપેલો છે. એટલે કોઈ પણ સંપર્ક પછી પ્રશ્ન માત્ર એ નથી કે હાઇન્ઝ બોડી છે કે નહીં. પ્રશ્ન એ છે કે તે કેટલા છે, કેટલા મોટા છે અને ત્યારબાદ હિમોલિસિસ થાય છે કે નહીં.

પશુચિકિત્સા સંદર્ભો શું કહે છે

પ્લમ્બ્સ વેટરિનરી ડ્રગ હૅન્ડબુકની જૂની આવૃત્તિ જણાવે છે કે મોટા ભાગના ચિકિત્સકો બિલાડીઓમાં મિથિલીન બ્લૂનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત માને છે, કારણ કે બિલાડીઓમાં હાઇન્ઝ બોડી એનિમિયા અને મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા થઈ શકે છે. તેમાં દર્શાવેલી ચિંતાઓમાં લાલ રક્તકણોના આકારમાં ફેરફારો, વિપરીત અસરરૂપ મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા અને લાલ રક્તકણોના આયુષ્યમાં ઘટાડો સામેલ છે. તેમ છતાં, એ જ મોનોગ્રાફ મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા માટે બિલાડીમાં આપવાની કટોકટીની માત્રા દર્શાવે છે: સામાન્ય રીતે એક જ સારવાર તરીકે શિરામાર્ગે પ્રતિ kg 1 થી 1.5 mg. આ બંને બાબતો મળીને વાસ્તવિક સ્થિતિ સમજાવે છે: અહીં પ્રતિબંધિતનો અર્થ એ છે કે દેખરેખ હેઠળના મર્યાદિત સંજોગો સિવાય તેનો ઉપયોગ ટાળવો, ક્યારેય ન આપવો એવો નહીં. જૂના મોનોગ્રાફનું ઉપલબ્ધ લખાણ આ પ્લમ્બ્સ સંદર્ભની નકલમાં મૂકેલું છે, જ્યારે વર્તમાન દસમી આવૃત્તિમાં આ મોનોગ્રાફ પૃષ્ઠ 859 પર છે.

મર્ક વેટરિનરી મેન્યુઅલ પણ તેના દર્દશામક દવાઓથી થતા વિષપ્રભાવની સારવાર અંગેના માર્ગદર્શનમાં સમાન વલણ અપનાવે છે. તે મેટહિમોગ્લોબિન ઘટાડવાના એક વિકલ્પ તરીકે એક ટકા દ્રાવણમાંથી શિરામાર્ગે પ્રતિ kg 1 થી 1.5 mg મિથિલીન બ્લૂ દર્શાવે છે, સાથે મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા, હાઇન્ઝ બોડી એનિમિયા અને હિમોલિસિસ માટે દેખરેખ રાખવાનું કહે છે. મર્ક તેના પ્રાણીઓમાં એનિમિયાના પરિચયમાં અલગથી નોંધે છે કે અન્ય પ્રજાતિઓ કરતાં બિલાડીઓમાં હાઇન્ઝ બોડી બનવાની સંવેદનશીલતા વધુ છે.

સૌથી કડક નિયમનકારી નિવેદન મોઢેથી અપાતા ઉત્પાદનો વિશે છે. સંઘીય નિયમ 21 CFR કલમ 500.27 નોંધે છે કે મિથિલીન બ્લૂ ધરાવતા, મોઢેથી અપાતા બે મૂત્રમાર્ગ એન્ટિસેપ્ટિક ઉત્પાદનોનો લેબલની સૂચના મુજબ ઉપયોગ કરતાં બિલાડીઓમાં હાઇન્ઝ બોડી હિમોલિટિક એનિમિયા થયો હતો, ક્યારેક જીવલેણ રીતે, અને તેના કારણ તરીકે મિથિલીન બ્લૂ ઓળખાયું હતું. નિયમનું નિષ્કર્ષ એ છે કે તે પ્રકારની મોઢેથી અપાતી મિથિલીન બ્લૂની પશુદવાઓ મંજૂર અરજી વિના ન તો સલામત હતી, ન તો અસરકારક તરીકે માન્ય હતી. પ્રયોગોમાં કૂતરાઓમાં પણ એ જ પ્રકારનું નુકસાન થયું હતું, તેથી આ દવા કૂતરાઓમાં પણ નિર્દોષ નથી. પરંતુ લેબલ પર દર્શાવેલી માત્રાનો ખતરો સૌપ્રથમ બિલાડીઓમાં સાબિત થયો હતો.

બિલાડીઓમાં નોંધાયેલી આડઅસરો મુખ્યત્વે રક્તને લગતી છે: હાઇન્ઝ બોડીનું બનવું, હિમોલિટિક એનિમિયા અને વધુ કે વારંવાર સંપર્કથી વિપરીત અસરરૂપ મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા. સામાન્ય દવા સંદર્ભોમાં ઊબકા અને ઊલટી પણ દર્શાવાય છે, પરંતુ બિલાડી-વિશિષ્ટ પુરાવા રક્તવિજ્ઞાનને લગતા છે અને દેખરેખ પણ એ બાબતો પર કેન્દ્રિત હોવી જોઈએ.

વિરોધાભાસ: એક જ અણુમાં સારવાર અને વિષ

લાલ રક્તકણની અંદર મિથિલીન બ્લૂનું રિડક્શન થઈને લ્યુકોમિથિલીન બ્લૂ બની શકે છે, જે ઑક્સિડેશન પામેલા હીમ આયર્નને ઇલેક્ટ્રૉન આપે છે અને હિમોગ્લોબિનને ફરી કાર્યક્ષમ બનાવે છે. મેટહિમોગ્લોબિનેમિયામાં તેના ઉપયોગ પાછળ આ જ ઉપચારાત્મક પ્રતિક્રિયા છે, અને મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા સમજાવતા લેખમાં તેની વધુ વિગત આપેલી છે. પરંતુ મિથિલીન બ્લૂ પોતે એક ઑક્સિડન્ટ છે. જ્યારે સંપર્કનું પ્રમાણ વધે અથવા કોષની રિડક્શન પ્રણાલીઓ પર તેમની ક્ષમતા કરતાં વધુ ભાર પડે, ત્યારે એ જ અણુ મેટહિમોગ્લોબિન અને ગ્લોબિનના નુકસાનને સુધારવાને બદલે વધારે છે. તેથી મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા આ દવા આપવાનું કારણ પણ છે અને તેની આડઅસર પણ છે. આ બંને વચ્ચેની સલામત મર્યાદા સાંકડી છે, અને બિલાડીઓમાં સૌથી સાંકડી છે.

બિલાડીઓમાં આનો સૌથી સ્પષ્ટ પુરાવો 1992માં ચાલીસ પુખ્ત બિલાડીઓ પર થયેલા નિયંત્રિત અભ્યાસમાંથી મળે છે. શિરામાર્ગે આપેલી પ્રતિ kg 1.5 mgની એક માત્રાએ રક્તપ્રવાહમાં રહેલા હાઇન્ઝ બોડીવાળા કોષો વધાર્યા વિના નાઇટ્રાઇટથી થયેલો મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા ઝડપથી દૂર કર્યો. ચાર કલાકના અંતરે આપેલી આવી બે માત્રાઓએ હાઇન્ઝ બોડીની આવૃત્તિમાં નોંધપાત્ર વધારો કર્યો, ખાસ કરીને નાઇટ્રાઇટના સંપર્ક પછી, જોકે અભ્યાસના સમયગાળામાં સ્પષ્ટ હિમોલિટિક એનિમિયા થયો નહોતો (રૂમ્બેઇહા અને ઓહ્મે, 1992). એક માત્રાએ મદદ કરી. થોડા કલાકોમાં ફરી આપેલી માત્રાએ સંતુલન નુકસાન તરફ ફેરવી દીધું.

ક્લિનિકલ અહેવાલો પણ એ જ દિશા દર્શાવે છે. જર્નલ ઑફ વેટરિનરી ઇન્ટરનલ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત 2019ની સમીક્ષા અચાનક થતા લક્ષણવાળા મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા માટે શિરામાર્ગે મિથિલીન બ્લૂને પ્રથમ પસંદગીની સારવાર તરીકે વર્ણવે છે. તે બિલાડીઓમાં શિરામાર્ગે પ્રતિ kg 1 mgના ઉપયોગનો ઉલ્લેખ કરે છે અને ચેતવે છે કે પહેલેથી મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા અથવા હાઇન્ઝ બોડી એનિમિયા ધરાવતી બિલાડીમાં વધારાનું ઑક્સિડેટિવ નુકસાન થઈ શકે છે. તે પછીના કેટલાક દિવસો સુધી હિમેટોક્રિટ તપાસવાની ભલામણ કરે છે (DOI 10.1111/jvim.15637). પીવાના પાણી સાથે સંકળાયેલો હોવાની શંકાવાળો મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા ધરાવતા બિલાડીના બચ્ચાના એક પ્રકાશિત કેસમાં, એક ટકા દ્રાવણમાંથી શિરામાર્ગે પ્રતિ kg 1 mg આપ્યા પછી મિનિટોમાં પ્રતિભાવ મળ્યો હતો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ રહેવા દરમિયાન વારંવાર કો-ઑક્સિમેટ્રી કરવામાં આવી હતી (કેસ અહેવાલ). 2023ના એક કટોકટીના કેસમાં, ગંભીર અને વારંવાર થતા મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા ધરાવતી છ મહિનાની રૅગડૉલ બિલાડીની સારવાર પહેલાં શિરામાર્ગે અને પછી સાવચેતીપૂર્વક મોઢેથી આપવાના કોર્સથી કરવામાં આવી હતી. બિલાડી સાજી થઈ અને સારવાર સાથે સંકળાયેલી કોઈ નોંધપાત્ર આડઅસર થઈ નહોતી (DOI 10.1111/vec.13298). દરેક સફળતા દેખરેખ અને નિરીક્ષણ હેઠળનો અપવાદ હતો, ઘરે ઉપયોગ કરવાની પૂર્વમિસાલ નહીં.

જૂના વિષપ્રભાવના અહેવાલો બીજી બાજુ બતાવે છે. 1973ની એક કેસશ્રેણીમાં, મિથિલીન બ્લૂ ધરાવતી મોઢેથી અપાતી મૂત્રમાર્ગની તૈયારીઓ પછી છ બિલાડીઓમાં હાઇન્ઝ બોડી હિમોલિટિક એનિમિયા થયો હતો. પ્રયોગમાં સમકક્ષ માત્રા અપાયેલી બીજી બે બિલાડીઓમાં થોડા દિવસોમાં લાલ રક્તકણોના વિઘટનની ગંભીર સ્થિતિ સર્જાઈ હતી અને રક્ત ચઢાવવું પડ્યું હતું (શેખ્ટર અને સહલેખકો, 1973). મૂત્રમાર્ગની બીમારી માટે સારવાર અપાયેલી યુવાન અંગોરા સંકર બિલાડીના 2016ના એક જીવલેણ કેસમાં શ્લેષ્મપટલો અને પેશીઓમાં સ્પષ્ટ વાદળી રંગપરિવર્તન સાથે યકૃત અને મૂત્રપિંડમાં નુકસાન જોવા મળ્યું હતું. પૂર્વવૃત્તાંત અને પેથોલોજીના આધારે તેનું નિદાન મિથિલીન બ્લૂના વિષપ્રભાવ તરીકે કરવામાં આવ્યું હતું (કેસ અહેવાલ). આ અહેવાલોના આધારે મોઢેથી, શિરામાર્ગે, ત્વચા દ્વારા અને માછલીઘરના પાતળા દ્રાવણથી થતા સંપર્ક માટે કોઈ વિશ્વસનીય વિષાક્ત માત્રાની મર્યાદા નક્કી કરી શકાતી નથી, અને આ લેખ એવી કોઈ મર્યાદા આપતો નથી.

એક સરખામણીમાં સુધારો જરૂરી છે. બિલાડીઓમાં મુખ્ય ગ્લુક્યુરોનિડેશન ઉત્સેચકોનો અભાવ હોવાથી એસિટામિનોફેન તેમના માટે જોખમી છે, તે જાણીતી બાબત છે. કેટલાક લેખકો એ જ સમજણ મિથિલીન બ્લૂ પર લાગુ કરે છે. એ માટે પુરાવા નથી. નબળી ગ્લુક્યુરોનિડેશન ક્ષમતા એસિટામિનોફેન માટે સ્થાપિત કાર્યપદ્ધતિ છે, જેની સમીક્ષા આ બિલાડીઓમાં દવાના ચયાપચય વિશેના લેખમાં કરવામાં આવી છે. મિથિલીન બ્લૂ માટે પશુચિકિત્સા સ્રોતો તેના આંતરિક રેડૉક્સ વર્તન અને બિલાડીના લાલ રક્તકણોની સંવેદનશીલતા પર ભાર મૂકે છે, અને FDA જણાવે છે કે હાઇન્ઝ બોડીથી થતા નુકસાનની ચોક્કસ કાર્યપદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સ્થાપિત થઈ નથી. એસિટામિનોફેનની વાત એ યાદ અપાવવા માટે ઉપયોગી છે કે બિલાડીઓમાં દવાઓનો ચયાપચય અલગ રીતે થાય છે. તે આ દવાની અસરનું કારણ સમજાવતી નથી.

બિલાડીનો સંપર્ક થાય તો: વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

મારી બિલાડીએ મિથિલીન બ્લૂથી સારવાર કરેલું માછલીઘરનું પાણી પીધું. શું આ વિષપ્રભાવ છે?

એ જરૂરી નથી, અને માત્રા સંબંધિત આંકડા વિના કોઈ લેખ તેનો જવાબ આપી શકે નહીં. પહેલેથી પાતળું કરેલું ટાંકીનું થોડું પાણી પીવું અને સારવાર માટેનું સાંદ્ર દ્રાવણ ગળી જવું સમકક્ષ નથી. માછલીઘરના પાતળા દ્રાવણવાળા પાણી માટે બિલાડીઓમાં કોઈ નિષ્ણાત-સમીક્ષિત મર્યાદા ઉપલબ્ધ નથી. માછલીઘરની સૂચનાઓ કે કૂતરાઓની માત્રા વિશેની ચર્ચાઓ પરથી સારવારની ગણતરી કરશો નહીં. ઉત્પાદનની વિગતો સાથે બિલાડીના પશુચિકિત્સક, કટોકટી ક્લિનિક અથવા પ્રાણીઓ માટેની વિષ નિયંત્રણ સેવાનો સંપર્ક કરો.

મારે કઈ માહિતી સાથે લઈ જવી જોઈએ?

ઉત્પાદનનું લેબલ અથવા તેનો ફોટો, સક્રિય ઘટક અને તેની સાંદ્રતા, જો લાગુ પડતું હોય તો કેટલા પાણીમાં કેટલું સાંદ્ર દ્રાવણ ઉમેર્યું હતું, બિલાડીએ પીધેલી અંદાજિત માત્રા, બિલાડીનું વજન, સંપર્કનો સમય અને હાલમાં ચાલતી કોઈ દવા કે બીમારીની વિગતો. ASPCAનું સામાન્ય વિષપ્રભાવ માર્ગદર્શન માલિકોને પાત્ર સાચવી રાખવા અને લક્ષણોની રાહ જોવાને બદલે ફોન કરવા કહે છે. અહીં પણ એ લાગુ પડે છે.

રંગક રૂંવાટી પર લાગ્યો છે. હવે શું કરવું?

બિલાડીને તે ચાટીને સાફ કરતાં અટકાવો, કારણ કે રૂંવાટી પર લાગેલો પદાર્થ ચાટવાથી મોઢા મારફતે શરીરમાં જાય છે. સામાન્ય ASPCAનું દૂષણ દૂર કરવા અંગેનું માર્ગદર્શન હાથમોજાં પહેરવા, ઘણા પ્રકારના અવશેષો માટે હૂંફાળા પાણી સાથે હળવો પ્રવાહી વાસણ ધોવાનો સાબુ વાપરવા, સારી રીતે ધોઈને સાબુ દૂર કરવા, ઉત્પાદનને આંખો અને કાનથી દૂર રાખવા અને તે પદાર્થ માટે યોગ્ય પદ્ધતિ અંગે પશુચિકિત્સકની સલાહ લેવા કહે છે. તણાવમાં હોય અથવા લક્ષણો ધરાવતી બિલાડીને નવડાવતાં પહેલાં ક્લિનિકને પૂછો.

શું મારે ઊલટી કરાવવી જોઈએ?

ના, સિવાય કે પશુચિકિત્સક અથવા વિષવિજ્ઞાની સ્પષ્ટપણે એવું કરવા કહે. કૂતરાઓમાં ઘરે ઊલટી કરાવવા વપરાતી પદ્ધતિઓ, ખાસ કરીને હાઇડ્રોજન પેરૉક્સાઇડ, બિલાડીઓ માટે યોગ્ય નથી.

કયા લક્ષણોમાં તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન જરૂરી છે?

નબળાઈ અથવા સ્પષ્ટ સુસ્તી, ઝડપી કે મુશ્કેલીભર્યો શ્વાસ, ફિક્કા અથવા પીળાશવાળા પેઢાં, ઘેરા અથવા ભૂરાશવાળા રક્ત કે શ્લેષ્મપટલ, ઢળી પડવું અથવા ઘેરા રંગનું મૂત્ર. ધ્યાન રાખો કે રક્તને થતું નુકસાન મોડેથી દેખાઈ શકે છે: મૂત્રમાર્ગના ઉત્પાદનો વિશેનું ઐતિહાસિક સાહિત્ય કેટલાક દિવસોમાં એનિમિયા વિકસવાનું વર્ણવે છે. તેથી સંપર્ક થયાની સાંજે સ્વસ્થ દેખાતી બિલાડી માટે પણ પશુચિકિત્સક દ્વારા તાકીદ અને જોખમનું મૂલ્યાંકન જરૂરી છે અને, જો ચિકિત્સક સલાહ આપે તો, પછીની રક્તતપાસ પણ જરૂરી છે, જેમાં હિમેટોક્રિટ અને હાઇન્ઝ બોડી માટે સ્મિયરની તપાસનો સમાવેશ થાય છે.

કૂતરાઓ માટેનું માર્ગદર્શન અલગ શા માટે રાખવું જોઈએ

કૂતરાઓમાં પણ મિથિલીન બ્લૂથી હાઇન્ઝ બોડી એનિમિયા થઈ શકે છે, તેથી અહીંની કોઈ વાતનો અર્થ એ નથી કે આ દવા કૂતરાઓ માટે નિર્દોષ છે. પરંતુ બિલાડીઓમાં ઑક્સિડેશન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હિમોગ્લોબિન, લાલ રક્તકણોની નબળી રક્ષણાત્મક ક્ષમતા અને બરોળની ઓછી અસરકારક સફાઈ—આ બધું એકસાથે હોય છે, જે સલામતીની મર્યાદા સાંકડી કરે છે. સારવારના સંદર્ભો પણ આ દર્શાવે છે: કૂતરાઓ માટેની જૂની સારવાર પદ્ધતિઓમાં કેટલાક ઉપયોગો માટે શિરામાર્ગે પ્રતિ kg 4 mg સુધીની માત્રા દર્શાવાય છે, જ્યારે બિલાડીઓના સંદર્ભો મેટહિમોગ્લોબિનેમિયા માટે સામાન્ય રીતે એક વખત પ્રતિ kg 1 થી 1.5 mgની આસપાસની માત્રા દર્શાવે છે અને ફરી માત્રા આપવા અંગે ખાસ ચેતવણી આપે છે. કૂતરાની સારવાર પદ્ધતિને માત્ર શરીરના વજન પ્રમાણે ઘટાડવાથી મૂળ મુદ્દો ચૂકી જવાય છે. સલામતીની મર્યાદા, રક્તનો પ્રતિભાવ અને દેખરેખની યોજના અલગ છે. તેથી બિલાડી માટેના નિર્ણયો એવા પશુચિકિત્સકે લેવા જોઈએ જે સારવારની જરૂરિયાતને ઑક્સિડેટિવ જોખમ સામે તોલી શકે અને પરિણામનું માપન કરી શકે. ઉપયોગ પછી ટાંકીમાંથી સારવાર કરેલું પાણી દૂર કરવું, જે માછલીઘરમાંથી સારવારનો પદાર્થ દૂર કરવાના માર્ગદર્શનમાં વર્ણવ્યું છે, એ નિયમિત સંભાળનું કામ છે. બિલાડીની સારવાર કરવી એવું કામ નથી.