Gorm meitiléine agus galar duánach nó galar ae

Athraíonn galar duánach nó galar ae na ceisteanna nach mór a fhreagairt sula n-úsáidtear gorm meitiléine. Is í an phríomhcheist ná conas a láimhseálann an corp an comhdhúil, chomh maith leis an gcúis atá leis an gcóireáil. Is féidir le substaint a bheith úsáideach le haghaidh fadhb leighis ar leith agus réamhchúraimí breise a bheith ag teastáil ag an am céanna nuair atá lagú ar orgán a bhfuil baint aige lena baint den chorp.

I gcás gorm meitiléine, níl an fhianaise maidir leis na duáin agus an t-ae ar comhchéim. Léiríonn tomhais i ndaoine go méadaítear an nochtadh i gcás lagú duánach. Tá réamhchúram monatóireachta cliniciúla ann maidir le lagú ae, ach ní sholáthraítear tomhais inchomparáide nochta de réir leibhéal déine sa lipéadú a scrúdaítear anseo. Ní bhunaíonn ceachtar de na torthaí sin gorm meitiléine mar chóireáil do ghalar duánach ainsealach ná do ghalar ae.

Galar duánach: is toradh tomhaiste é an nochtadh méadaithe

Déanann cógaschinéitic cur síos ar a dtarlaíonn do dhruga tar éis a riartha: a dháileadh, a chlaochlú ceimiceach agus a dhíchur. Cuireann nochtadh an méid druga atá i láthair agus an fad a fhanann sé i láthair san áireamh le chéile. Is féidir an méid céanna a thabhairt do bheirt agus nochtadh difriúil a bheith acu mar sin féin.

Tuairiscítear tomhais chógaschinéiteacha i gcás lagú duánach san fhaisnéis ordaithe do PROVAYBLUE tar éis aon riaradh infhéitheach amháin. Tháinig méadú 52%, 116% agus 192% ar an nochtadh do ghorm meitiléine thar 96 uair an chloig i gcás lagú duánach éadrom, measartha agus trom, faoi seach. Ba é AUC an tomhas a úsáideadh, is é sin an t-achar faoin gcuar tiúchana-ama.

Ciallaíonn méadú 192% go bhfuil an nochtadh thart ar 2.92 oiread an nochta comparáide. Ní chiallaíonn sé go bhfuil dóchúlacht 192% ann go ndéanfar damáiste do na duáin. Is críochphointí éagsúla iad nochtadh agus díobháil: tomhaiseann an chéad cheann an druga; tomhaiseann an dara ceann iarmhairt don othar. Ní féidir le comparáid chógaschinéiteach tairseach thocsaineachta do dhuine aonair a sholáthar inti féin.

Ní féidir leis na tomhais seo réimeas laethúil béil a bhunú ach oiread. Déanann siad cur síos ar thurgnamh infhéitheach ar leith, ach athraíonn úsáid bhéil arís agus arís eile an bealach riartha, an t-amú agus an patrún nochta atá á mheas. Ní dhéanfadh dáileog ón idirlíon a roinnt ar chóimheas nochta plean cóireála bailíochtaithe den turgnamh sin.

Galar ae: réamhchúram lena mbaineann bearna thábhachtach sna sonraí

Níor cheart an cheist faoin ae a fhreagairt trí na céatadáin a bhaineann leis na duáin a chóipeáil. Aithnítear easpa sonraí maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht i gcás lagú ae san fhaisnéis Eorpach faoin táirge Proveblue. Ciallaíonn easpa sonraí nach bhfuil freagra bunaithe ann don daonra a ndéantar cur síos air; ní chiallaíonn sí gur léiríodh go láimhseáiltear an druga ar an ngnáthbhealach.

Molann an lipéad ó SAM monatóireacht níos faide ar thocsaineacht agus ar idirghníomhaíochtaí féideartha i gcás lagú ae, toisc go bhféadfadh moill a bheith ar imréiteach an druga. Is réamhchúram cliniciúil é sin, ní méadú céatadáin tomhaiste i gcás galar ae éadrom, measartha nó trom. Ní shonraítear ann líon uilíoch uaireanta breise monatóireachta ná foirmle choigeartaithe a roghnódh an t-othar.

Tá an t-idirdhealú sin tábhachtach agus comhairle ar nós “déanann an t-ae é a mheitibiliú, mar sin tacaíonn sé leis an ae” á léamh. Déanann meitibileacht cur síos ar phróiseáil cheimiceach. Ní dhéanann sí cur síos ar dheisiú, ar fheabhsú fheidhm an ae ná ar fhiobróis a aisiompú. Teastaíonn staidéir atá deartha chun na torthaí sin a thomhas chun na tairbhí sin a léiriú.

Comparáid idir réamhchúraimí cliniciúla agus bearnaí san fhianaise

Coinníonn an chomparáid seo an fhoinse, an comhthéacs cliniciúil agus an cheist gan freagra le chéile. Is é PROVAYBLUE an táirge ó SAM; is é Proveblue an táirge Eorpach. Baineann an dá dhoiciméad le cógais in-insteallta le haghaidh meiteamaglóibinéime, neamhord a théann i bhfeidhm ar chumas na fola ocsaigin a iompar. Níor cheart a gcuid treoracha a chumasc ina bprótacal úsáide sa bhaile.

Déanann an tsraith dheireanach cur síos ar an bhfianaise atá ag teastáil chun maíomh a thástáil. Ní mhaíonn sí gur thug na trialacha riachtanacha torthaí dearfacha.

An léiríonn staidéir ar ainmhithe cosaint do na duáin nó don ae?

Tugann roinnt turgnamh cúis le himscrúdú a dhéanamh. Ní thugann siad moladh cóireála do dhuine a bhfuil galar ainsealach orgáin air.

I staidéar Sarac agus a chomhghleacaithe ar iscéime-athshruthú duánach, roinneadh 21 francach fireann ar thrí ghrúpa. Sa mhúnla díobhála, cuireadh isteach ar shreabhadh fola san artaire duánach ar feadh uair an chloig, agus athbhunaíodh an sreabhadh ar feadh ceithre huaire an chloig ina dhiaidh sin. Instealladh gorm meitiléine isteach sa chuas bhoilg roimh an díobháil. I gcomparáid leis an ngrúpa díobhála nár cuireadh cóireáil air, bhí damáiste fíocháin níos éadroime ag na hainmhithe ar cuireadh cóireáil orthu, chomh maith le hathruithe ar roinnt tomhas struis ocsaídiúcháin.

Is fianaise é sin faoi dhíobháil ghearr a spreagadh go turgnamhach i bhfrancaigh. Ní léiríonn sé go bhfeabhsaíonn ól gorm meitiléine an scagadh i nduine a bhfuil galar duánach ainsealach air le fada. Tá difríocht ann freisin idir cóireáil roimh dhíobháil thurgnamhach phleanáilte agus cóireáil ar thinneas atá ann cheana féin.

Léiríonn na torthaí maidir leis an ae cén fáth nach cur síos iomlán ar thairbhe é “frithocsaídeoir”. Scrúdaíodh iscéime pháirteach an ae ar feadh 60 nóiméad agus athshruthú ar feadh 15 nóiméad i dturgnamh in 2018 ar 35 francach fireann Wistar. Riar na taighdeoirí gorm meitiléine go hinfhéitheach roimh an athshruthú agus rinne siad comparáid idir tomhais fíocháin agus fola sna grúpaí turgnamhacha. Tháinig laghdú ar shárocsaídiú lipidí, ach níor athbhunaíodh na paraiméadair mhiteacoindreacha a tomhaiseadh. Tháinig méadú ar AST sna grúpaí iscéimeacha, bíodh gorm meitiléine tugtha dóibh nó ná bíodh.

Is féidir toradh bithcheimiceach fabhrach agus toradh feidhmiúil gan athrú a bheith ann ag an am céanna. Dá dtuairisceofaí an tomhas fabhrach amháin, bheadh an chuma ar an turgnamh seo go raibh sé ag freagairt ceist níos leithne ná an cheist a tástáladh i ndáiríre. Ní bhunaíonn an staidéar seo ná an turgnamh duánach cóireáil do chioróis, do ghalar ae sailleach ná do ghalar duánach ainsealach i ndaoine.

Cad ba cheart a thabhairt chuig plé cliniciúil

I gcás úsáid roghnach, is cúis le plé roimh an nochtadh é galar duánach nó galar ae. Tabhair faisnéis leat a fhágann gur féidir an moladh a mheas:

1. An diagnóis agus torthaí saotharlainne ábhartha le déanaí, lena n-áirítear aon stair scagdhealaithe.
2. An táirge beacht, an tiúchan, an bealach riartha atá beartaithe agus an chúis lena bhreithniú.
3. Gach cógas agus forlíonadh, chomh maith leis an am agus an méid d’aon ghorm meitiléine a tógadh cheana féin.

Tá comhthéacs na gcógas tábhachtach i gcónaí, chomh maith le feidhm na n-orgán. Mínítear friththásca agus éifeachtaí díobhálacha san fhorbhreathnú níos leithne ar shábháilteacht; mínítear sa treoir tagartha ar idirghníomhaíochtaí drugaí cén fáth a bhfuil liosta cógas tábhachtach. Ná stop cóireáil ordaithe as do stuaim féin chun áit a dhéanamh do ghorm meitiléine.

Tá an cheist úsáideach sonrach: cén fhianaise a thacaíonn leis an táirge seo agus leis an mbealach riartha seo chun na críche seo, i nduine a bhfuil an leibhéal seo de lagú orgáin air? Ní féidir le maíomh ginearálta faoi ghníomhaíocht mhiteacoindreach í a fhreagairt.