Ìrora Lẹ́yìn Yíyọ Ìṣù Ẹ̀jẹ̀ Ní Ihò Ìgbẹ́ àti Búlú Mẹ́tílínì: Ẹ̀rí Ìdánwò

Oníṣẹ́ abẹ kan dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́. Ọ̀rọ̀ kan ṣoṣo ni aláìsàn gbọ́: ìrora. Ìbéèrè sì tẹ̀ lé e kíákíá. Ṣé ìtọ́jú kan wà tí a lè ṣe sí agbègbè iṣẹ́ abẹ nígbà iṣẹ́ náà, tí yóò mú kí ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́ rọrùn sí i? Àwọn ìdánwò mẹ́ta tí a pín àwọn aláìsàn sí ẹgbẹ́ láìlétò dán ohun kan wò: búlú mẹ́tílínì tí a fi abẹ́rẹ́ sí àyíká awọ ihò ìgbẹ́ nígbà iṣẹ́ abẹ. Ìdánwò kọ̀ọ̀kan ròyìn pé ìrora ní ìbẹ̀rẹ̀ dín kù pẹ̀lú búlú mẹ́tílínì. Ìdánwò kọ̀ọ̀kan ní àwọn ààlà tí ó ní ipa lórí bí a ṣe lè fi àbájáde náà sílò.

Ojú ìwé yìí fi àwọn ìdánwò mẹ́tẹ̀ẹ̀ta wéra lẹ́gbẹ̀ẹ́ ara wọn. A kọ ọ́ fún irú òǹkàwé méjì. Aláìsàn lè lò ó láti pèsè àwọn ìbéèrè fún ẹgbẹ́ iṣẹ́ abẹ. Òǹkọ̀wé lè lò ó láti ṣàyẹ̀wò ohun tí ìwádìí nípa ìrora ìlànà ìtọ́jú ní agbègbè kan ṣe àkọsílẹ̀ rẹ̀ gan-an, ọjọ́ kọ̀ọ̀kan.

Ohun tí àwọn ìdánwò wọ̀nyí jẹ́, àti ohun tí wọn kì í ṣe

Ìdánwò kọ̀ọ̀kan gba àwọn àgbà tí wọ́n ń ṣe iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́ ti Milligan-Morgan, ìyẹn iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ tí a fi ọgbẹ́ rẹ̀ sílẹ̀ láìrán an. Nínú ìdánwò kọ̀ọ̀kan, oníṣègùn fi búlú mẹ́tílínì sí nítòsí ibi iṣẹ́ abẹ nígbà tí aláìsàn wà lábẹ́ oògùn akuniloorun. Àwọn àbájáde tí a wọn ni ìrora lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, lílo oògùn ìrora àfikún nígbà tí a nílò rẹ̀, àti àwọn ìṣòro.

Kò sí ọ̀kan nínú àwọn ìdánwò mẹ́tẹ̀ẹ̀ta tí ó ṣe ìwádìí nípa yíyún ihò ìgbẹ́ tí ó pẹ́, ìtọ́jú yíya awọ ihò ìgbẹ́, tàbí àwọn àmì ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́ tí a kò ṣe iṣẹ́ abẹ fún. Iṣẹ́ ìwádìí nípa yíyún farahàn gẹ́gẹ́ bí àlàyé ìpìlẹ̀ nìkan fún ọ̀nà tí a dábàá pé ó lè gbà ṣiṣẹ́, ìyẹn dídín ìmọ̀lára àwọn iṣan ara agbègbè náà kù fún ìgbà díẹ̀, kì í ṣe gẹ́gẹ́ bí lílo tí a dán wò. Ìdánwò 2024 kò gba àwọn tí yíya awọ ihò ìgbẹ́ àti ihò àìdá láàárín àwọn ẹ̀yà ara wà pẹ̀lú àìsàn wọn. Ìdánwò 2026 kò gba àwọn tí wọ́n ní yíya awọ ihò ìgbẹ́, ihò àìdá láàárín àwọn ẹ̀yà ara, àkójọpọ̀ ọ̀rá, àti àwọn àìsàn ìfun mìíràn. Bí àwọn òṣùwọ̀n ìrora bá ń dà ọ́ lójú, bí a ṣe ń ka ìdánwò ìrora ṣàlàyé VAS àti NRS kí o tó fi àwọn nọ́ńbà wéra. Yíyún àti yíya awọ jẹ́ ìṣòro ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀; wo àwọn ipò yíya awọ ihò ìgbẹ́ àti yíyún láti mọ ààlà kókó náà dáadáa.

Bí a ṣe ṣètò àwọn ìdánwò mẹ́tẹ̀ẹ̀ta

Àwọn ìlànà ìtọ́jú náà yàtọ̀ tó bẹ́ẹ̀ tí a kò fi gbọ́dọ̀ kà wọ́n sí ìtọ́jú kan náà. Ìwọ̀n tó ga jù jẹ́ ìlọ́po mẹ́wàá èyí tó kéré jù, àkókò, fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ àsopọ̀ ara, àti ẹgbẹ́ àfiwé sì yàtọ̀. Iṣẹ́ abẹ jẹ́ ọ̀kan nínú àwọn àṣàyàn ìtọ́jú ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́; ìrora lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ nìkan ni àwọn ìdánwò wọ̀nyí dá lé.

Ìdánwò	Àwọn aláìsàn tí a ṣe àyẹ̀wò dátà wọn	Ìlànà búlú mẹ́tílínì	Ẹgbẹ́ àfiwé àti ìtọ́jú ìpìlẹ̀
Sim àti Tan 2014	67 (búlú mẹ́tílínì 37, ẹgbẹ́ àfiwé 30), iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ tí a fi ọgbẹ́ sílẹ̀ láìrán an, tí a sì lo ooru iná mànàmáná	4 mL ti búlú mẹ́tílínì 1 percent (40 mg) tí a dà pọ̀ mọ́ 16 mL ti bupivacaine 0.5 percent, abẹ́rẹ́ sínú awọ àyíká ihò ìgbẹ́ ṣáájú pípa àsopọ̀ ara sọ́tọ̀	Bupivacaine kan náà pẹ̀lú omi iyọ̀ dípò àwọ̀ búlú; ìtọ́jú ìpìlẹ̀ pẹ̀lú paracetamol àti diclofenac tí a ròyìn nínú àkọsílẹ̀ dátà kejì
Azhough 2024	97 (búlú mẹ́tílínì 48, ẹgbẹ́ àfiwé 49), ìpele III tàbí IV, ẹgbẹ́ iṣẹ́ abẹ kan, oògùn akuniloorun sí agbègbè ọ̀pá-ẹ̀yìn	5 mL ti búlú mẹ́tílínì 1 percent (50 mg) tí a fi sí ibi márùn-ún nínú awọ, 1 mL ní ibi kọ̀ọ̀kan, ní nǹkan bí 2 cm sí etí ibi tí a gé, lẹ́yìn yíyọ ìṣù náà	5 mL ti bupivacaine 0.5 percent lẹ́yìn yíyọ ìṣù náà; ketorolac ní àkókò tí a yàn, tramadol gẹ́gẹ́ bí oògùn àfikún nígbà tí a nílò rẹ̀, lẹ́yìn náà naproxen pẹ̀lú acetaminophen àti codeine nígbà tí a yọ aláìsàn kúrò ní ilé ìwòsàn
Zhu 2026	60 (30 ní ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan), ìṣù ẹ̀jẹ̀ inú àti òde ihò ìgbẹ́ papọ̀, oníṣẹ́ abẹ kan, oògùn akuniloorun sí agbègbè apá ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn	Búlú 0.1 percent tí a ti fi omi pò (1 mL ti 1 percent pẹ̀lú 9 mL omi iyọ̀), 0.5 sí 1 mL fún ibi gígé kọ̀ọ̀kan ní àpẹẹrẹ afẹ́fẹ́ ọwọ́ pẹ̀lú fífọwọ́ pa á fún ìgbà díẹ̀, àpapọ̀ 5 mL tàbí kéré sí i (5 mg tàbí kéré sí i), lẹ́yìn yíyọ ìṣù náà	Kò sí abẹ́rẹ́ sí agbègbè náà; lornoxicam 8 mg nígbà tí aláìsàn bá béèrè, pẹ̀lú ó kéré tán wákàtí 6 láàárín ìwọ̀n oògùn kọ̀ọ̀kan

Àwọn kókó méjì nípa ìṣètò náà ṣe pàtàkì. Àkọ́kọ́, àwọn ìdánwò 2014 àti 2024 fi àwọ̀ náà wéra pẹ̀lú fífi bupivacaine wọ àsopọ̀ ara, nítorí náà ìyàtọ̀ èyíkéyìí jẹ́ ipa àfikún àwọ̀ náà lórí oògùn tí ń pa ìmọ̀lára agbègbè náà, nígbà tí ìdánwò 2026 fi àwọ̀ náà wéra pẹ̀lú àìsí abẹ́rẹ́ sí agbègbè náà. Èkejì, fífi ìpín ẹgbẹ́ pamọ́ kì í lágbára níbikíbi tí àbàwọ́n búlú bá ti hàn. Àwọn òǹkọ̀wé 2026 sọ pé ìyípadà àwọ̀ àsopọ̀ ara àti ìtọ̀ mú kí fífi ìpín ẹgbẹ́ pamọ́ dáadáa má ṣeé ṣe, èyí tí ó jẹ́ kí ojúsàájú lè ní ipa lórí àwọn àmì ìwọ̀n ìrora tí àwọn aláìsàn fúnra wọn ròyìn.

Ìrora ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ

Àpẹẹrẹ tí wọ́n jọ fi hàn ni ìyàtọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀, lẹ́yìn náà ìsúnmọ́ra àwọn àbájáde. Ìdánwò kọ̀ọ̀kan lo òṣùwọ̀n tí ó yàtọ̀, nítorí náà ka ọ̀kọ̀ọ̀kan gẹ́gẹ́ bí òṣùwọ̀n tirẹ̀. Àwọn ọ̀nà gbogbogbòò wà nínú ìṣàkóso ìrora lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, tí ó ṣàlàyé oògùn ìrora ìpìlẹ̀ àti bí a ṣe ṣètò lílo oògùn àfikún nígbà tí a nílò rẹ̀.

Nínú ìdánwò tí a pín àwọn aláìsàn sí ẹgbẹ́ láìlétò, tí a sì fi ìpín náà pamọ́ fún ẹgbẹ́ kan, nípa búlú mẹ́tílínì sínú awọ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ tí a fi ọgbẹ́ sílẹ̀ láìrán an, tí a sì lo ooru iná mànàmáná, àwọn aláìsàn ṣe àkọsílẹ̀ ojoojúmọ́ pẹ̀lú òṣùwọ̀n ìrora tí a fi àmì sí orí ìlà. Àpapọ̀ ìrora pín sí iye àwọn aláìsàn kéré sí i lọ́nà tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò pẹ̀lú búlú mẹ́tílínì ní ọjọ́ 1 sí 3 lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, lílo paracetamol sì dín kù ní àkókò kan náà, kò sì sí àǹfààní tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò lẹ́yìn ọjọ́ 3. Àwọn àmì ìwọ̀n àárín gbùngbùn pàtó kò sí nínú àkótán tí ó ṣeé kà, nítorí náà àyẹ̀wò yìí kò dá àwọn nọ́ńbà ọjọ́ kọ̀ọ̀kan sílẹ̀ láti inú àròsọ.

Nínú ìdánwò tí a fi ìpín ẹgbẹ́ pamọ́ fún àwọn aláìsàn àti àwọn olùṣàyẹ̀wò nípa búlú mẹ́tílínì sínú awọ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́, àwọn aláìsàn ṣe àkọsílẹ̀ ìrora wọn tó ga jù ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan nígbà tí wọ́n fẹ́ sùn lórí òṣùwọ̀n tó ní àmì 11 láti 0 sí 10, fún ọjọ́ 14. Ìyàtọ̀ náà ṣe pàtàkì ní ìṣirò ní ọjọ́ 1 sí 7, p sì wà ní ìsàlẹ̀ 0.001 ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan, kò sì ṣe pàtàkì ní ìṣirò ní ọjọ́ 8 sí 14:

Ọjọ́ 1: búlú 4.08 pẹ̀lú tàbí yọ 1.23, ẹgbẹ́ àfiwé 5.20 pẹ̀lú tàbí yọ 1.40.
Ọjọ́ 2: búlú 3.94 pẹ̀lú tàbí yọ 1.17, ẹgbẹ́ àfiwé 5.22 pẹ̀lú tàbí yọ 0.87.
Ọjọ́ 3: búlú 3.90 pẹ̀lú tàbí yọ 1.10, ẹgbẹ́ àfiwé 5.02 pẹ̀lú tàbí yọ 0.95.
Ọjọ́ 4: búlú 3.71 pẹ̀lú tàbí yọ 1.25, ẹgbẹ́ àfiwé 4.71 pẹ̀lú tàbí yọ 1.21.
Ọjọ́ 5: búlú 3.60 pẹ̀lú tàbí yọ 1.27, ẹgbẹ́ àfiwé 4.67 pẹ̀lú tàbí yọ 1.21.
Ọjọ́ 6: búlú 3.46 pẹ̀lú tàbí yọ 1.27, ẹgbẹ́ àfiwé 4.31 pẹ̀lú tàbí yọ 1.21.
Ọjọ́ 7: búlú 3.35 pẹ̀lú tàbí yọ 1.27, ẹgbẹ́ àfiwé 3.92 pẹ̀lú tàbí yọ 1.21.
Ọjọ́ 8 sí 14: àwọn ẹgbẹ́ méjèèjì dín kù sí nǹkan bí 2.5 sí 3.5, láìsí ìyàtọ̀ láàárín àwọn ẹgbẹ́ tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò ní èyíkéyìí nínú àwọn ọjọ́ tó tẹ̀ lé wọ̀nyí (gbogbo p ga ju 0.2 lọ).

Nínú ìwádìí 2026 tí a pín àwọn aláìsàn sí ẹgbẹ́ láìlétò nípa fífi búlú mẹ́tílínì tí a fi omi pò wọ àsopọ̀ ara lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ Milligan-Morgan, ìrora nígbà ìsinmi lórí òṣùwọ̀n tí a fi àmì sí láti 0 sí 10 kéré sí i pẹ̀lú búlú mẹ́tílínì ní wákàtí 6, 24, 48, àti 72, p sì wà ní ìsàlẹ̀ 0.001 ní àkókò kọ̀ọ̀kan. Àwọn ìwọ̀n àárín gbùngbùn pàtó farahàn nínú àwòrán nìkan dípò tábìlì nọ́ńbà, nítorí náà àyẹ̀wò yìí ròyìn àpẹẹrẹ náà láìyí gíga àwọn ìlà àwòrán padà sí nọ́ńbà tí kò ní ìpéye gidi.

Àwọn oògùn ìrora àfikún nígbà tí a nílò wọn

Dídára ìròyìn lílo oògùn àfikún ni àwọn ìdánwò náà ti yàtọ̀ sí ara wọn.

Ìdánwò 2014 ròyìn lílo paracetamol tí ó kéré sí i lọ́nà tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò pẹ̀lú búlú mẹ́tílínì ní ọjọ́ 1 sí 3, tí ó bá àkókò ìdínkù ìrora rẹ̀ mu, ṣùgbọ́n àkótán tí ó ṣeé kà kò fúnni ní ìwọ̀n, ìpín, tàbí iye p pàtó.

Ìdánwò 2024 sọ pé a ó fún àwọn aláìsàn ní ketorolac ní àkókò tí a yàn, pẹ̀lú tramadol gẹ́gẹ́ bí oògùn àfikún nígbà tí a nílò rẹ̀, kí wọ́n sì ṣe àkọsílẹ̀ lílo wàláà ní ilé, ṣùgbọ́n àwọn àbájáde tí a tẹ̀ jáde kò ròyìn iye lílo fún ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan. Àìsí yẹn fúnra rẹ̀ jẹ́ àbájáde kan: ẹ̀rí ìdínkù ìrora sinmi lórí àwọn àmì ìwọ̀n ìrora nìkan.

Ìdánwò 2026 ni ó ṣe kedere jù lọ níhìn-ín. Àpapọ̀ lornoxicam láàárín wákàtí 72 ní ìwọ̀n àárín gbùngbùn 22.67 pẹ̀lú tàbí yọ 17.01 mg pẹ̀lú búlú mẹ́tílínì, ní àfiwé pẹ̀lú 56.80 pẹ̀lú tàbí yọ 9.32 mg nínú ẹgbẹ́ tí kò gba abẹ́rẹ́, p wà ní ìsàlẹ̀ 0.001. Ṣàkíyèsí àìdọ́gba náà: ẹgbẹ́ àfiwé gba oògùn ìrora nígbà tí wọ́n bá béèrè nìkan, nígbà tí ẹgbẹ́ àwọ̀ náà gba ìtọ́jú ẹ̀ẹ̀kan nígbà iṣẹ́ abẹ.

Àwọn ìṣòro àti ìtọpinpin

Kò sí ìdánwò tí ó ròyìn àmì ìṣòro ààbò ńlá ní agbègbè náà, ṣùgbọ́n kò sí ọ̀kan tí a ṣètò láti rí ìpalára tí kì í sábà ṣẹlẹ̀ tàbí tí ó pẹ́ kí ó tó farahàn. Fún àlàyé nípa àwọn ewu, wo àlàyé ààbò búlú mẹ́tílínì pẹ̀lú àwọn tábìlì ìṣòro tó wà nísàlẹ̀.

Àkótán 2014 tẹnumọ́ àbájáde kan tó ṣàrà ọ̀tọ̀: ìpín ewu fún àìlè tọ̀ lójijì nígbà tí a kò lo búlú mẹ́tílínì jẹ́ 2.32, pẹ̀lú ààlà ìgbẹ́kẹ̀lé 95 percent láti 1.75 sí 3.07. Ìwọ̀n àwọn ìṣòro mìíràn kò yàtọ̀ lọ́nà tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò.

Ìdánwò 2024 ròyìn àwọn ìṣòro ní ọjọ́ 14. Àìlè tọ̀ ṣẹlẹ̀ sí 5 nínú 48 tí wọ́n gba búlú àti 5 nínú 49 ní ẹgbẹ́ àfiwé. Àìlè dá ìgbẹ́ dúró fún ìgbà díẹ̀ ṣẹlẹ̀ sí 3 ní àfiwé pẹ̀lú 1, ẹ̀jẹ̀ sísàn lẹ́yìn ìpele àkọ́kọ́ sì ṣẹlẹ̀ sí 0 ní àfiwé pẹ̀lú 2. Ikú àsopọ̀ awọ, àkóràn, ìhùwàpadà awọ agbègbè náà, àti dídín ihò kù jẹ́ òdo ní àwọn ẹgbẹ́ méjèèjì, yíyún sì ṣẹlẹ̀ ẹ̀ẹ̀kan ní ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan. Kò sí ìyàtọ̀ tí ó dé ìpele pàtàkì ní ìṣirò.

Ìdánwò 2026 ròyìn wákàtí 72 nìkan. Àkóràn àsopọ̀ abẹ́ awọ àyíká ihò ìgbẹ́, ikú àsopọ̀ awọ, àti dídì ẹ̀jẹ̀ ní àyíká ihò ìgbẹ́ jẹ́ òdo ní àwọn ẹgbẹ́ méjèèjì. Kò pèsè àwọn nọ́ńbà tí a kó jọ lọ́nà ètò nípa àìlè tọ̀, ẹ̀jẹ̀ sísàn, àkóràn, àìlè dá ìgbẹ́ dúró, ọgbẹ́ tí ó pẹ́ láti jinná, tàbí ìpadà àìsàn náà. A mẹ́nuba àbàwọ́n búlú ti àsopọ̀ ara àti ìtọ̀ gẹ́gẹ́ bí ìṣòro fífi ìpín ẹgbẹ́ pamọ́, dípò kí a kọ ọ́ sínú tábìlì gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ̀lẹ̀ kan.

Gígùn àkókò ìtọpinpin ni ààlà pàtàkì jù lọ nínú gbogbo mẹ́tẹ̀ẹ̀ta: nǹkan bí ọjọ́ 14 nínú àwọn ìdánwò méjì àkọ́kọ́ àti wákàtí 72 nínú èkẹta. A kò lè fi dátà wọ̀nyí dájọ́ ọgbẹ́ tí ó pẹ́ láti jinná, agbára láti dá ìgbẹ́ dúró fún ọ̀pọ̀ oṣù, àti ìpadà ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́.

Tábìlì ẹ̀rí ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ

Tábìlì tó wà nísàlẹ̀ ni àkójọpọ̀ ìsọfúnni fún ojú ìwé yìí. Ó fi ìrora, lílo oògùn àfikún, àwọn ẹgbẹ́ àfiwé, àwọn ìṣòro, àti ìtọpinpin hàn ní ibi kan ṣoṣo.

Ìdánwò	Ẹ̀rí ìrora ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan	Oògùn ìrora àfikún	Ìyàtọ̀ sí ẹgbẹ́ àfiwé	Àwọn ìṣòro	Ìtọpinpin
Sim àti Tan 2014, n dọ́gba pẹ̀lú 67	VAS kéré sí i pẹ̀lú búlú ní ọjọ́ 1 sí 3; kò sí ìyàtọ̀ tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò lẹ́yìn ọjọ́ 3; àwọn ìwọ̀n àárín gbùngbùn pàtó kò sí nínú àkótán tí ó ṣeé kà	Paracetamol kéré sí i pẹ̀lú búlú ní ọjọ́ 1 sí 3; a kò sọ àwọn ìwọ̀n	Búlú pẹ̀lú bupivacaine ní àfiwé pẹ̀lú bupivacaine àti omi iyọ̀; ó ya ipa àfikún àwọ̀ náà sọ́tọ̀	Ìpín ewu àìlè tọ̀ 2.32 láìsí búlú; àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ mìíràn kò yàtọ̀ lọ́nà tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò	Àkọsílẹ̀ ìrora ojoojúmọ́ fún nǹkan bí ọjọ́ 14
Azhough 2024, n dọ́gba pẹ̀lú 97	NRS tó ga jù ní ọjọ́ kọ̀ọ̀kan kéré sí i pẹ̀lú búlú ní ọjọ́ 1 sí 7 (ìyàtọ̀ tó sún mọ́ àmì 1.1 ní ìbẹ̀rẹ̀, 0.6 ní ọjọ́ 7); kò sí ìyàtọ̀ ní ọjọ́ 8 sí 14	A sọ ìlànà rẹ̀ ṣùgbọ́n a kò ròyìn lílo fún ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan	Búlú 50 mg ní àfiwé pẹ̀lú bupivacaine; ó ya ipa àfikún àwọ̀ náà sọ́tọ̀	Àìlè tọ̀ 5 ní àfiwé pẹ̀lú 5; àìlè dá ìgbẹ́ dúró fún ìgbà díẹ̀ 3 ní àfiwé pẹ̀lú 1; ẹ̀jẹ̀ sísàn 0 ní àfiwé pẹ̀lú 2; ikú àsopọ̀ àti àkóràn 0 ní àfiwé pẹ̀lú 0; kò sí èyí tí ó ṣe pàtàkì ní ìṣirò	Ọjọ́ 14
Zhu 2026, n dọ́gba pẹ̀lú 60	VAS nígbà ìsinmi kéré sí i pẹ̀lú búlú ní wákàtí 6, 24, 48, 72, p ní ìsàlẹ̀ 0.001 ní ọ̀kọ̀ọ̀kan; àwọn ìwọ̀n àárín gbùngbùn wà nínú àwòrán nìkan	Àpapọ̀ lornoxicam 22.67 ní àfiwé pẹ̀lú 56.80 mg, p ní ìsàlẹ̀ 0.001	Búlú tí a fi omi pò 5 mg tàbí kéré sí i ní àfiwé pẹ̀lú àìsí abẹ́rẹ́; ìyàtọ̀ ìṣètò tó tóbi jù lọ	Àkóràn àsopọ̀ abẹ́ awọ, ikú àsopọ̀, dídì ẹ̀jẹ̀ 0 ní àfiwé pẹ̀lú 0; a kò ròyìn àìlè tọ̀, ẹ̀jẹ̀ sísàn, bí ọgbẹ́ ṣe jinná, àti ìpadà àìsàn náà lọ́nà ètò	Wákàtí 72

Ohun tí èyí túmọ̀ sí fún ìjíròrò pẹ̀lú oníṣẹ́ abẹ

Àwọn ìdánwò kéékèèké mẹ́ta tí ọ̀kọ̀ọ̀kan wáyé ní ilé ìwòsàn kan ṣoṣo, tí wọ́n lo ìwọ̀n àwọ̀ mẹ́ta ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ní àfiwé pẹ̀lú irú ẹgbẹ́ àfiwé méjì ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, fohùn ṣọ̀kan pé ìrora kéré sí i ní àwọn ọjọ́ àkọ́kọ́ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yíyọ ìṣù ẹ̀jẹ̀ ní ihò ìgbẹ́ nígbà tí a bá fi búlú mẹ́tílínì kún ìtọ́jú nígbà iṣẹ́ abẹ. Ẹ̀rí ìdínkù tó pẹ́ jù lọ jẹ́ ọjọ́ 7. Dátà lílo oògùn àfikún ṣe àtìlẹ́yìn fún àpẹẹrẹ náà nínú ìdánwò méjì, kò sì sí nínú èkẹta. Ìtọpinpin kúkúrú àti iye aláìsàn díẹ̀ kò lè fi dá wa lójú pé àwọn ipa tí kì í sábà ṣẹlẹ̀ tàbí tí ó pẹ́ kí ó tó farahàn kò sí.

Àwọn ìbéèrè tó yẹ kí a mú lọ sọ́dọ̀ oníṣẹ́ abẹ:

Iṣẹ́ abẹ wo ni a ń gbèrò, àti àwọn ìtọ́jú agbègbè wo ni wọ́n ti ń ṣe déédéé níbẹ̀?
Ṣé wọ́n ń pèsè fífi àwọ̀ búlú wọ àsopọ̀ ara, ní ìwọ̀n àti fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ wo, àti ní àfiwé pẹ̀lú àṣàyàn mìíràn wo?
Àwọn oògùn ìrora ìpìlẹ̀ àti àfikún wo ni a ṣètò, àti báwo ni a ṣe ń ṣe àkọsílẹ̀ lílo wọn?
Báwo ni a ṣe ń tọpinpin àìlè tọ̀, ẹ̀jẹ̀ sísàn, àkóràn, àti agbára láti dá ìgbẹ́ dúró, àti fún ọ̀sẹ̀ mélòó?
Báwo ni a ṣe lè retí kí àbàwọ́n búlú fún ìgbà díẹ̀ lórí awọ tàbí nínú ìtọ̀ rí, àti ìgbà wo ni yóò parẹ́?

Fún àwọn òǹkọ̀wé tí wọ́n ń ṣàyẹ̀wò ìwádìí ìrora ìlànà ìtọ́jú, àtòjọ ohun tí a gbọdọ̀ ṣàyẹ̀wò kúrú: ìfojúsùn, ìwọ̀n omi, àti àpapọ̀ ìwọ̀n oògùn pàtó; fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ àsopọ̀ ara àti àkókò rẹ̀ ní ìbámu pẹ̀lú yíyọ ìṣù náà; ohun tí ń ṣiṣẹ́ nínú abẹ́rẹ́ ẹgbẹ́ àfiwé; oògùn ìrora ìpìlẹ̀ ní àkókò tí a yàn ní àfiwé pẹ̀lú nígbà tí a bá béèrè; àpapọ̀ oògùn àfikún fún ẹgbẹ́ kọ̀ọ̀kan; àwọn àmì ìwọ̀n ìrora tí a ròyìn fún ọjọ́ kọ̀ọ̀kan; àti tábìlì ìṣòro pẹ̀lú iye gbogbo àwọn aláìsàn tí a fi ṣe ìṣirò ìpín àti àkókò ìtọpinpin. Láìsí àwọn kókó wọ̀nyẹn, ẹ̀rí kò ṣe àtìlẹ́yìn fún ẹ̀tọ́ kan nípa ìwọ̀n oògùn tí a bá kó àwọn ìdánwò pọ̀, nítorí àwọ̀ 50 mg sínú awọ ní àfiwé pẹ̀lú bupivacaine àti àwọ̀ 5 mg sábẹ́ awọ ní àfiwé pẹ̀lú àìsí ìtọ́jú jẹ́ ìtọ́jú ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.