ماقالە
ME/CFS ئۈچۈن مېتىلېن كۆكى: ئېنېرگىيە ھەققىدىكى قاراشلار ۋە كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان ئالامەتلەر

مېتىلېن كۆكىنىڭ ME/CFS نى ئۈنۈملۈك داۋالايدىغانلىقى ئىسپاتلانمىغان. بۇ ماقالە ئۈچۈن ئېلىپ بېرىلغان ئىلمىي ئەدەبىيات ئىزدەشلىرىدە، ئۇنىڭ بۇ كېسەللىكتە كۈچ سەرپ قىلغاندىن كېيىنكى بىئاراملىقنى (PEM) ئازايتىدىغانلىقى ياكى كۈندىلىك پائالىيەت ئىقتىدارىنى داۋاملىق ياخشىلايدىغانلىقىنى كۆرسىتىدىغان سېلىشتۇرما گۇرۇپپىسى بار بىمارلار سىنىقى تېپىلمىدى. تەجرىبىخانا نەتىجىلىرى بۇ مەسىلىنىڭ نېمە ئۈچۈن تەتقىقاتچىلارنى قىزىقتۇرىدىغانلىقىنى چۈشەندۈرىدۇ. بىراق ئۇلار ھازىرچە بىمارلار ئۈچۈن بۇ سوئالغا جاۋاب بەرمەيدۇ.
ئەڭ پايدىلىق پەرق — ھازىر ئۆزىنى تېخىمۇ جۇشقۇن ھېس قىلىش بىلەن، كېيىن ئەھۋالى تېخىمۇ ناچارلاشماي تۇرۇپ بىر ئىشنى قايتا-قايتا قىلالاش ئوتتۇرىسىدىكى پەرق. بىرىنچىسى ھەققىدىكى بايان ئىككىنچىسىنى ئىسپاتلىيالمايدۇ.
ME/CFS پەقەت داۋاملىق چارچاشلا ئەمەس
مىئالگىيەلىك ئېنسېفالومىيېلىت/سوزۇلما چارچاش سىندرومى ئۆزىگە خاس ئالامەت ئەندىزىسى بار، كۈندىلىك ئىقتىدارنى ئېغىر دەرىجىدە چەكلەيدىغان كېسەللىك. CDC خۇلاسىلىغان دىياگنوز ئۆلچەملىرى كېسەللىكتىن بۇرۇنقى پائالىيەت سەۋىيەسىنىڭ ئالتە ئايدىن ئارتۇق ۋاقىت زور دەرىجىدە تۆۋەنلىشى، ئارام ئېلىش بىلەن كۆرۈنەرلىك يېنىكلىمەيدىغان چارچاش، PEM ۋە ئادەمنى تېتىكلەندۈرمەيدىغان ئۇيقۇنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىلىش ئىقتىدارىنىڭ بۇزۇلۇشى ياكى تىك ھالەتكە بەرداشلىق بېرەلمەسلىكمۇ بولۇشى كېرەك. تىك ھالەتكە بەرداشلىق بېرەلمەسلىك دېگەنلىك، بەدەن تىك ھالەتتە تۇرغاندا ئالامەتلەرنىڭ ئېغىرلىشىشىنى كۆرسىتىدۇ.
بۇ ئۆلچەملەر باشقا مۇمكىن بولغان سەۋەبلەرنىمۇ نەزەرگە ئالىدىغان كىلىنىكىلىق باھالاشنى تەلەپ قىلىدۇ. پەقەت چارچاشنىڭ بولۇشىلا ME/CFS نى ئىسپاتلىمايدۇ، ئادەتتىكى چارچاش بار كىشىلەردىن ئېرىشكەن نەتىجىلەرنىمۇ بۇ كېسەللىككە بىۋاسىتە تەتبىقلىغىلى بولمايدۇ.
PEM — ئادەم ئىلگىرى بەرداشلىق بېرەلەيدىغان جىسمانىي ياكى زېھنىي كۈچ سەرپ قىلغاندىن كېيىن كېسەللىك ئەھۋالىنىڭ ئېغىرلىشىشى. CDC كىلىنىكىلىق پەرۋىش يېتەكچىسىدە چۈشەندۈرگەندەك، ئەھۋالنىڭ ناچارلىشىشى ئادەتتە 12 دىن 48 سائەتكىچە بولغان ۋاقىتتىن كېيىن روشەنلىشىدۇ ۋە بىر نەچچە كۈن ياكى ھەپتە داۋاملىشىشى مۇمكىن. شۇڭا چۈشتىن كېيىنكى باھالاش شۇ كۈنى ئەتىگەندىكى پائالىيەتنىڭ مۇھىم ئاقىۋىتىنى بايقىيالماي قېلىشى مۇمكىن.
مىتوخوندرىيە تەتقىقاتى ئەمەلىيەتتە نېمىلەرنى قوشىدۇ؟
مىتوخوندرىيە ئوزۇقلۇق ماددىلىرىنى ھۈجەيرە ئىشلىتەلەيدىغان ئېنېرگىيەگە ئايلاندۇرۇشقا ياردەم بېرىدۇ. مېتىلېن كۆكى ئېلېكترونلارنى قوبۇل قىلىش ۋە بېرىش ئارقىلىق ئوكسىدلىنىش-قايتۇرۇلۇش رېئاكسىيەلىرىگە قاتنىشالايدۇ. ۋېن ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ 2011 يىلدىكى تەجرىبىلىرىدە، ئۇ تەجرىبە شارائىتىدا NADH دىن سىتۇخروم c غا بارىدىغان قوشۇمچە ئېلېكترون يۆتكەش يولىنى قوللىغان. يېتىشتۈرۈلگەن نېرۋا ھۈجەيرىلىرىدە ئوكسىگېن ئىستېمالىنىڭ ئۆزگىرىشى كۆرۈلگەن؛ تەتقىقاتچىلار يەنە پاركىنسونغا ئوخشاش زەخىملىنىش ۋە مېڭە ئىشېمىيەسىنىڭ چاشقان مودېللىرىنى تەتقىق قىلغان. بۇلار تەجرىبىخانا ۋە ھايۋان تەجرىبىلىرى بولۇپ، ME/CFS نى داۋالاش سىناقلىرى ئەمەس.
بۇ كېسەللىككە خاس مېتابولىزم تەتقىقاتلىرىمۇ بار. توماس ۋە خىزمەتداشلىرى CFS بار كىشىلەر ۋە ساغلام سېلىشتۇرما گۇرۇپپىسىدىكى كىشىلەرنىڭ قاندىكى ئىممۇنىتېت ھۈجەيرىلىرىنى تەتقىق قىلىپ، ئوكسىدلىنىشلىق فوسفورلىنىشتا، بولۇپمۇ ئەڭ يۇقىرى نەپەسلىنىشتە پەرقلەرنى بايقىغان. باھالانغان ئاخىرقى كۆرسەتكۈچ — ئېلىنغان ھۈجەيرە ئەۋرىشكىلىرىنىڭ تەجرىبىخانا تەكشۈرۈشلىرىدە قانداق ھەرىكەت قىلغانلىقى ئىدى. بىمارلارغا مېتىلېن كۆكى بېرىلمىگەن، بۇ تەتقىقات داۋالاشتىن كېيىن PEM نىڭ ياخشىلىنىشىنىمۇ ئۆلچىمىگەن.
باشقا بايقاشلار ئاددىي «ئېنېرگىيە ھاسىل قىلىش تۆۋەن» دېگەن چۈشەندۈرۈشنى مۇرەككەپلەشتۈرىدۇ. فلۇگې ۋە خىزمەتداشلىرىنىڭ 200 بىمار ۋە 102 ساغلام قاتناشقۇچى ئۈستىدىكى تەتقىقاتىدا، ئامىنو كىسلاتا ئەندىزىلىرى ئېنېرگىيە مېتابولىزمىنىڭ ئۆزگەرگەنلىكىنى كۆرسەتكەن. بىمارلارنىڭ قان زەردابى بىلەن ئۇچراشتۇرۇلغان مۇسكۇل ھۈجەيرە ئۆستۈرمىلىرىدە، لاكتاتنىڭ ھەددىدىن زىيادە ئاجرىلىپ چىقىشى بىلەن بىرگە مىتوخوندرىيە نەپەسلىنىشىنىڭ ئېشىشى كۆرۈلگەن. ئوخشىمىغان ھۈجەيرىلەر ۋە تەجرىبە شارائىتلىرى ئوخشىمىغان ئەندىزىلەرنى پەيدا قىلالايدۇ. شۇڭا «نەپەسلىنىشنىڭ ئېشىشى» ئۆزلىكىدىن ئەسلىگە كېلىشنى بىلدۈرىدىغان كۆرسەتكۈچ ئەمەس.
بۇ تەتقىقاتلارنى داۋالاشقا باغلايدىغان يەكۈندە تېخى سىنالمىغان بىر باسقۇچ بار: ئېلېكترون يۆتكىلىشىنى ئۆزگەرتىدىغان دورا مۇناسىۋەتلىك توقۇلمىلاردىكى مۇناسىۋەتلىك كېسەللىك جەريانىنىمۇ ياخشىلىشى، شۇنىڭ بىلەن بىرگە پايدىنى يوققا چىقىرىدىغان زىيانلارنى پەيدا قىلماسلىقى كېرەك. مېتىلېن كۆكى ھەققىدىكى تېخىمۇ كەڭ مىتوخوندرىيە قاراشلىرىدىمۇ مېخانىزم بىلەن نەتىجىنى مۇشۇنداق ئايرىش زۆرۈر.
دەلىلدىن نەتىجىگە ئۆتۈش جەدۋىلى
| دەلىل ياكى قاراش | ئۇ نېمىنى ئىسپاتلىيالايدۇ؟ | ME/CFS ئۈچۈن يەنە نېمە كېرەك؟ |
|---|---|---|
| مېتىلېن كۆكى نېرۋا ھۈجەيرىلىرىدىكى نەپەسلىنىشنى ئۆزگەرتىدۇ | ئېنىق بېكىتىلگەن تەجرىبىخانا سىستېمىسىدىكى بىيوخىمىيەلىك تەسىر | بۇ تەسىرنىڭ پەقەت تەكشۈرۈش نەتىجىسىنى ئۆزگەرتىپلا قالماي، كېسەللىكنى ياخشىلايدىغانلىقىغا دەلىل |
| بىمارلارنىڭ قان ھۈجەيرىلىرىدە بىيوئېنېرگىيەلىك پەرقلەر كۆرۈلىدۇ | كېسەللىك ھالىتى بىلەن ھۈجەيرە ئۆلچەش نەتىجىلىرى ئوتتۇرىسىدىكى باغلىنىش | كىلىنىكىلىق جەھەتتىن ئەھمىيەتلىك پايدىنى كۆرسىتىدىغان داۋالاش سېلىشتۇرمىسى |
| بىرەيلەن ئۇنى ئىستېمال قىلغاندىن كېيىن تېخىمۇ سەگەك بولغانلىقىنى ئېيتىدۇ | ئۇ كىشىنىڭ شۇ ۋاقىتتىكى تەجرىبىسى | كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان ئالامەتلەرنى باھالاش، ناچار تەسىرلەر ۋە ئۇدا بىر نەچچە كۈندىكى پائالىيەت ئىقتىدارى |
| چارچاش نومۇرى ياخشىلىنىدۇ | بېكىتىلگەن ئالامەت ئۆلچىمىدىكى ئۆزگىرىش | PEM، ئۇيقۇ، بىلىش ئىقتىدارى ۋە زۆرۈر كۈندىلىك پائالىيەتلەرنىڭمۇ ياخشىلانغان-ياخشىلانمىغانلىقى |
| پائالىيەت زور دەرىجىدە ئازايغاندا ئەھۋالنىڭ تۇيۇقسىز ئېغىرلىشىشى ئاز يۈز بېرىدۇ | تەلەپلەرنىڭ ئازىيىشى بىلەن بىللە يۈز بەرگەن ئۆزگىرىش | ياخشىلىنىشنىڭ پائالىيەتنى ماسلاشتۇرۇش، داۋالاش، تەبىئىي ئۆزگىرىش ياكى بىر نەچچە ئامىلدىن كەلگەن-كەلمىگەنلىكى |
Phoenix Rising دىكى مېتىلېن كۆكى ھەققىدىكى مۇنازىرە بىمارلارنىڭ تەجرىبە، بىخەتەرلىك ۋە مەھسۇلات سۈپىتى ھەققىدىكى سوئاللىرىنى نامايان قىلىدۇ. بۇنداق سۆھبەتلەر تەتقىق قىلىشقا ئەرزىيدىغان ئەندىشىلەرنى ئېنىقلاپ بېرەلەيدۇ. بىراق ئۇلاردا داۋالاشنىڭ ئۈنۈمىنى بېكىتىشكە كېرەكلىك كونتروللۇق سېلىشتۇرۇش ۋە ئىزچىل ئىز قوغلاپ كۆزىتىش يوق.
پەقەت ياخشى بولغان بىر سائەتنى ئەمەس، كېيىنكى كۈنلەرنىمۇ باھالاڭ
بىر پەرەزىي كىشى دۈشەنبە كۈنى زېھنىنىڭ تېخىمۇ ئېنىق ئىكەنلىكىنى ھېس قىلىپ، خەت-ئالاقە ئىشلىرىغا تېخىمۇ ئۇزۇن ۋاقىت سەرپ قىلدى، دەپ ئويلاڭ. سەيشەنبە كۈنى ئۇ تاماق تەييارلاشقا ياردەمگە موھتاج بولىدۇ؛ چارشەنبە كۈنىمۇ زېھنىنى مەركەزلەشتۈرۈشى ئادەتتىكىدىن ناچار ھالەتتە تۇرىدۇ. سەيشەنبە ۋە چارشەنبىنى خاتىرىلىمەيلا دۈشەنبىنى ياخشىلىنىش دەپ ئاتاش كىلىنىكىلىق جەھەتتىن مۇھىم ئۇچۇرلارنى تاشلىۋەتكەنلىك بولىدۇ. پۈتكۈل جەرياننى نەزەرگە ئالماي تۇرۇپ، ئەھۋالنىڭ ناچارلىشىشىنى مەلۇم ماددىغا ياكى ئارتۇقچە پائالىيەتكە باغلاشمۇ بالدۇرلۇق قىلىدۇ.
پايدىلىق نەتىجە كۆرسەتكۈچلىرى PEM نىڭ ئېغىرلىقى ۋە داۋاملىشىش ۋاقتى، شەخس ئۈچۈن مۇھىم پائالىيەتلەرنى قايتا قىلالاش ئىقتىدارى، ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى ۋە لازىم بولغان ياردەمنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىر كىشى تەجرىبىخانا كۆرسەتكۈچىدىكى ئۆزگىرىشتىن كۆرە، قىسقا ئۇچۇرنى ئوقۇش ياكى ئۆزى يۇيۇنۇشنى تېخىمۇ قەدىرلىشى مۇمكىن. بۇ مۇھىملىق تەرتىپى ھەرقانداق كىلىنىكىلىق مۇھاكىمىنىڭ يۆنىلىشىنى بەلگىلىشى كېرەك.
پائالىيەتنى باشقۇرۇشتا، NICE ھازىرقى ئېنېرگىيە چەكلىرى ئىچىدە شەخسكە ماسلاشتۇرۇلغان ئۇسۇلنى تەۋسىيە قىلىدۇ ۋە چېنىقىشنى ئالدىن بېكىتىلگەن مىقداردا باسقۇچلۇق ئاشۇرىدىغان پروگراممىلاردىن ساقلىنىشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. ۋاقىتلىق ياخشىراق ھېس قىلىش تېخىمۇ زور كۈچ سەرپ قىلىپ ئۆز چېكىنى سىناشقا ئاساس بولالمايدۇ.
پائالىيەت ۋە كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان ئالامەتلەر كۈندىلىكى
كىلىنىكىلىق دوختۇر بىلەن مۇھاكىمە قىلىش ئۈچۈن، كۈندىلىك تۇرمۇشنى خاتىرىلەشتە بېسىپ چىقارغىلى بولىدىغان تېكىست كۈندىلىكىدىن پايدىلىنىڭ. ئۇ كۆزىتىشكە ياردەم بېرىدىغان قورال بولۇپ، دىياگنوز قويۇش نومۇرى ياكى مېتىلېن كۆكىنى سىناش پىلانى ئەمەس. پەقەت ئۆزىڭىز قىلالايدىغان دائىرىدىكى ئىشلارنىلا خاتىرىلەڭ. پەرۋىش قىلغۇچى ياردەم بېرەلەيدۇ، بەزى خاتىرىلەرنىڭ كەم بولۇشىمۇ قوبۇل قىلىنىدۇ.
ئوقۇشقا بەرداشلىق بېرىش، تاماق تەييارلاش ياكى يۇيۇنۇشقا كېرەكلىك ياردەم قاتارلىق ئۆزىڭىز ئۈچۈن پايدىلىق ئىككى ياكى ئۈچ كۆرسەتكۈچنى تاللاڭ. ئىقتىدارنى ئۆلچەش ئۈچۈن بىر ئىشنى قىلىپ سىناشنىڭ ئورنىغا، ئەمەلىيەتتە نېمە بولغانلىقىنى تەسۋىرلەڭ. مۇناسىۋەتلىك بولغاندا جىسمانىي، بىلىش، ھېسسىيات، سەزگۈ ۋە تىك ھالەتتە تۇرۇش تەلەپلىرىنى خاتىرىلەڭ. ئارام ئېلىشنى، شۇنداقلا دورىلار ياكى كۈندىلىك ئادەتلەرگە ئاللىبۇرۇن كىرگۈزۈلگەن ئۆزگىرىشلەرنىمۇ قوشۇڭ.
| ۋاقىت نۇقتىسى | پائالىيەت ۋە مۇھىت | ئالامەتلەر ۋە پائالىيەت ئىقتىدارى |
|---|---|---|
| ئادەتتىكى بىر پائالىيەتتىن بۇرۇن | چېسلا/ۋاقىت؛ يېقىنقى پائالىيەت؛ ئۇيقۇ | بۈگۈنكى ئادەتتىكى ئالامەتلەر؛ ئاللىبۇرۇن كېرەك بولغان ياردەم |
| پائالىيەت جەريانىدا ياكى ئۇزۇن ئۆتمەي | نېمە بولدى؛ تەخمىنىي داۋاملىشىش ۋاقتى؛ ئولتۇرۇش، ئۆرە تۇرۇش ياكى يۆلىنىپ يېتىش | دەرھال كۆرۈلگەن ئالامەتلەر؛ ئىش تاماملاندىمۇ، قىسقارتىلدىمۇ ياكى توختىتىلدىمۇ |
| ئەتىسى | يېڭى تەلەپلەر ۋە ئارام ئېلىش | يېڭى ياكى ئېغىرلاشقان ئالامەتلەر؛ باشلىنىش ۋاقتى؛ كۈندىلىك ئىقتىداردىكى ئۆزگىرىشلەر |
| ئىككىنچى كۈنى | يېڭى تەلەپلەر ۋە ئارام ئېلىش | داۋاملاشقان ياكى كېچىكىپ كۆرۈلگەن ناچارلىشىش؛ كېرەك بولغان ياردەم |
| زۆرۈر بولسا كېيىنكى كۈنلەر | كۈندىلىك ئەھۋالنىڭ قىسقىچە بايانى | ئادەتتىكى ئاساسىي ھالەتكە قايتىش ياكى داۋاملىشىۋاتقان ئۆزگىرىش |
ئۆزگەرمىگەندەك كۆرۈنگەن كۈنلەرنىمۇ ئۆز ئىچىگە ئالغان ۋاقىت تەرتىپىدىكى خاتىرىلەرنى دوختۇر قوبۇلىغا ئېلىپ بېرىڭ. ياخشىلىنىشتەك كۆرۈنگەن ئۆزگىرىشلەر ئوخشاش دەرىجىدىكى تەلەپلەر بىلەن، تېخىمۇ كۆپ ياردەم بىلەن ياكى كۆرۈنەرلىك كۆپ ئارام ئېلىش بىلەن يۈز بەرگەنمۇ، دەپ سوراڭ. شەخسىي كۈندىلىك سەۋەب-نەتىجە مۇناسىۋىتىنى ئىسپاتلىيالمايدۇ، ئەمما قىسقا مەسلىھەتلىشىشنى تېخىمۇ ئۇچۇرلۇق قىلالايدۇ.
بىخەتەرلىك داۋالاش مەسىلىسىنىڭ بىر قىسمى
مېتىلېن كۆكىنىڭ دورىلىق تەسىرى بار. ۋېنا ئىچىگە بېرىلىدىغان PROVAYBLUE نىڭ ئامېرىكىدىكى رېتسېپلىق ئىشلىتىش ئۇچۇرى ME/CFS ھەققىدە ئەمەس، بەلكى كېيىن پەيدا بولغان مېتېموگلوبىنېمىيە ھەققىدە. ئۇ سېروتونىنغا تەسىر قىلىدىغان دورىلار ۋە ئوپىيوئىدلار بىلەن بىللە ئىشلەتكەندە ئېغىر سېروتونىن سىندرومىنىڭ يۈز بېرىشىدىن ئاگاھلاندۇرىدۇ؛ ھەمدە ھېمولىتىك قان ئازلىق خەۋپى سەۋەبىدىن G6PD كەملىكى بار كىشىلەردە ئىشلىتىشنى چەكلەيدۇ. بۇ ئوكۇل دورىسىنىڭ بەلگە ئۇچۇرى ئېغىزدىن ئىستېمال قىلىپ ئۆز-ئۆزىنى داۋالاش پىلانىنى دەلىللىمەيدۇ.
مېتىلېن كۆكى ھەققىدە كىلىنىكىلىق دوختۇر بىلەن مۇھاكىمە قىلىشقا بارغاندا، بارلىق دورا ۋە قوشۇمچە مەھسۇلاتلارنىڭ تولۇق تىزىملىكىنى ئېلىپ بېرىڭ. ئۇنى ئىشلىتىش ئۈچۈن رېتسېپ بىلەن بېرىلگەن داۋالاشنى توختاتماڭ. ھەل قىلىنىشى كېرەك بولغان سوئال — كېسەللىككە خاس دەلىللەر سىز ئۈچۈن ئەھمىيەتلىك پايدىنى قوللامدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىرگە كېچىكىپ كۆرۈلىدىغان ناچارلىشىش ۋە مۇناسىۋەتلىك ناچار تەسىرلەرنى تونۇش ئۇسۇلى بارمۇ، دېگەندىن ئىبارەت.