கட்டுரை
மெத்திலீன் ப்ளூ நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு ஆராய்ச்சி: பாக்டீரியாக்கள், பூஞ்சைகள் மற்றும் ஒளிச் செயலாக்கம்
மெத்திலீன் ப்ளூ நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு என்ற சொற்றொடரைப் பார்க்கும் இரு வாசகர்கள் வெவ்வேறு விஷயங்களைக் கற்பனை செய்கிறார்கள். ஒருவர், தொடும்போதே நுண்ணுயிர்களுக்கு நச்சாகச் செயல்படும் நீல நிறத் திரவத்தை நினைக்கிறார். மற்றவர், சாயமும் சிவப்பு ஒளியும் சேர்ந்து அவற்றை அழிக்கும் ஒரு செயல்முறையை நினைக்கிறார். இரு கற்பனைகளிலும் ஓரளவு உண்மை இருக்கிறது. ஆனால் எதுவும் முழுமையான கருத்தல்ல; இரண்டையும் ஒன்றாகக் குழப்புவதில்தான் பெரும்பாலான இணையக் கூற்றுகள் தவறுகின்றன.
இந்த வேறுபாடுதான் இந்த மதிப்பாய்வின் மையப்பொருள். போதுமான செறிவில் மெத்திலீன் ப்ளூ இருளிலும் மிதமான நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. சிவப்பு ஒளியுடன் அது ஒளியுணர்வூட்டியாக மாறுகிறது: ஒரு ஃபோட்டானை உறிஞ்சி, வினைத்திறன்மிக்க டிரிப்லெட் நிலையை அடைந்து, பல இலக்குகளை ஒரே நேரத்தில் சேதப்படுத்தும் ஆக்சிடேற்ற வேதிவினைகளைத் தூண்டுகிறது. ஒளியால் செயலாக்கப்படும் இந்த முறைக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு ஒளியியக்கச் சிகிச்சை என்ற தனிப் பெயரும் தனிப்பட்ட நிபந்தனைகளும் உள்ளன. செறிவு மட்டுமே அதை வரையறுப்பதில்லை. அலைநீளம், ஒளி அளவு, அடைகாத்தல், ஆக்சிஜன் மற்றும் நுண்ணுயிர் ஆகியவை முடிவை நிர்ணயிக்கின்றன.
நுண்ணுயிர்களைக் கொல்லும் இரு கருத்துகள்
முதலில் இருளில் செயல்படும் முறையைப் பார்ப்போம். மெத்திலீன் ப்ளூ நேர்மின்னூட்டம் கொண்ட ஃபீனோதையசீனியம் சாயம். அது நுண்ணுயிர்களின் வெளி உறைகளுடன் இணைகிறது, வெவ்வேறு அளவுகளில் செல்களுக்குள் நுழைகிறது, மேலும் ஆக்சிஜனேற்ற–ஒடுக்க மற்றும் பிணைப்பு வேதிவினைகளில் ஈடுபடுகிறது. இதில் ஃபோட்டான்கள் பங்கேற்பதில்லை. நுண்ணுயிர்கள் கொல்லப்படுகின்றன; ஆனால் அதற்குத் தேவையான செறிவு நுண்ணுயிருக்கு நுண்ணுயிர் பெரிதும் மாறுபடுகிறது. அதன் செயல்முறையும் ஒரே தெளிவான இலக்கைச் சார்ந்ததல்ல.
ஒளியியக்க முறையில் ஒளி சேர்க்கப்படுகிறது. சுமார் 630 முதல் 680 nm வரையிலான சிவப்பு ஃபோட்டான்கள் சாயத்தின் ஒளி உறிஞ்சல் பட்டையுடன் பொருந்துகின்றன; ஒற்றை மூலக்கூறு வடிவத்தின் உச்ச உறிஞ்சல் சுமார் 664 nm-இல் உள்ளது. ஒளியை உறிஞ்சுவதால் சாயம் குறுகிய ஆயுளுடைய சிங்க்லெட் நிலைக்குச் சென்று, பின்னர் நீண்ட ஆயுளுடைய டிரிப்லெட் நிலையை அடைகிறது. அங்கிருந்து இரு வகை வினைகள் நிகழ்கின்றன. Type I வேதிவினையில், டிரிப்லெட் நிலை ஒரு வினைப்பொருளுக்கு எலக்ட்ரானை மாற்றி, சூப்பராக்சைடு மற்றும் ஹைட்ராக்சில் வகைகளை உள்ளடக்கும் தனியுறுப்பு வினைப் பாதைகளைத் தொடங்குகிறது. Type II வேதிவினையில், அது அடிநிலை ஆக்சிஜனுக்கு நேரடியாக ஆற்றலை மாற்றி சிங்க்லெட் ஆக்சிஜனை உருவாக்குகிறது. இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் நிகழலாம்; சாயத்தைச் சிங்க்லெட் ஆக்சிஜனை மட்டுமே உருவாக்கும் பொருளாகக் கூறுவது மிகையான எளிமைப்படுத்தல். ஃபீனோதையசீனியம் ஒளியுணர்வூட்டிகளின் கட்டமைப்பு–செயல்பாடு குறித்த மதிப்பாய்வு இதை நேரடியாகக் காட்டுகிறது: தொடர்புடைய சாயங்களின் பாக்டீரியா ஒளிநச்சுத்தன்மை, சிங்க்லெட் ஆக்சிஜன் விளைச்சலை மட்டும் சார்ந்திருக்கவில்லை. ஏனெனில் உட்கொள்ளல், செல்களுக்குள் அமைவிடம் மற்றும் செயலற்ற லியூகோ வடிவமாக ஒடுக்கப்படுதல் ஆகியவை ஒளி இயற்பியலைப் போலவே முக்கியமாக இருந்தன. அலைநீள விதிக்குப் பின்னுள்ள ஒளிவேதியியல், சாயமும் சிவப்பு ஒளியும் குறித்த துணை மதிப்பாய்வில் விளக்கப்பட்டுள்ளது.
சிங்க்லெட் ஆக்சிஜன் ஒரு பயனுள்ள பண்பின் மையமாக உள்ளது. அது பல உயிர்மூலக்கூறுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் வினைபுரிவதால், தாக்குதல் ஒரு நொதியையோ பிணைப்புப் புரதத்தையோ மட்டும் குறிவைப்பதற்குப் பதிலாகப் பல காரணிகளைச் சார்ந்ததாகிறது. ஒளியியக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு வேதிச்சிகிச்சையின் அடிப்படை விளக்கம், வழக்கமான எதிர்ப்புத் தன்மை விவரங்களுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் இல்லாததற்கான காரணமாக இதைக் குறிப்பிட்டது: கூடுதல் பெனிசிலின் பிணைப்புப் புரதமோ, மரபுமாற்றம் பெற்ற டோபோஐசோமரேசோ வினைத்திறன்மிக்க ஆக்சிஜனின் திடீர் உருவாக்கத்தைத் தடுக்காது. கீழுள்ள அட்டவணை காட்டுவதுபோல், மெதிசிலின் எதிர்ப்புடைய Staphylococcus aureus மற்றும் வான்கோமைசின் எதிர்ப்புடைய என்டெரோகாக்கிகளைச் சோதித்தபோது இந்தக் கருத்து பொருந்தியது. இதனால் எதிர்ப்புத் தன்மை உருவாக முடியாது என்று பொருளல்ல; அது வேறுவிதமாகச் செயல்படுகிறது என்பதே பொருள். வெளியேற்றப் பம்புகளும் ஆக்சிஜனேற்ற எதிர்ப்புப் பாதுகாப்புகளும் தேவையான அளவை மாற்றக்கூடும், குறிப்பாகப் பூஞ்சைகளில்.
நுண்ணுயிர் மற்றும் ஆய்வு மாதிரி அட்டவணை
இந்த அட்டவணை கட்டுரையின் முக்கிய ஆதாரமாகும். ஒவ்வொரு மதிப்பும் குறிப்பிட்ட ஆய்வு நடைமுறையைச் சார்ந்தது: ஒரே சாயமாக இருந்தாலும், ஒளி அளவு அல்லது அடைகாக்கும் காலம் மாறினால் மதிப்பும் மாறும். MBC, MLC மற்றும் MIC ஆகியவற்றை ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் புரிந்துகொள்ள வேண்டாம். இங்கு MBC மற்றும் MLC என்பவை துணை வளர்ப்பில் உயிருடன் எதுவும் எஞ்சவில்லை என்பதைக் குறிக்கின்றன; MIC என்பது வளர்ச்சித் தடுப்பைக் குறிக்கிறது. ஒவ்வொரு பதிவிலும் ஒளி நிபந்தனைகள் தரப்பட்டுள்ளன.
| நுண்ணுயிர் மற்றும் மாதிரி | இருளில் முடிவு | ஒளியில் முடிவு | நிபந்தனைகள் |
|---|---|---|---|
| S. aureus NCTC 6571, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்களின் தொங்கல் | MBC 5 uM | MBC 5 uM | மதிப்பாய்வு அட்டவணை, வெள்ளை ஒளி 12 J per cm2 |
| S. aureus NCTC 6571, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்களின் தொங்கல் | MLC 2.5 uM | MLC 1 uM | முதன்மை 1997 நடைமுறை, 1 hour காலத்திற்கு 1.7 mW per cm2, சுமார் 6.3 J per cm2, தொடக்க நுண்ணுயிர் அளவு சுமார் 10^6 CFU per mL, மூல ஃபீனோதையசீனியம் ஒளிவழி பாக்டீரியாக் கொல்லல் ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டது |
| MRSA EMRSA-15, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MBC 80 uM | MBC 20 uM | மதிப்பாய்வு அட்டவணை, சுமார் 12 J per cm2, நான்கு மடங்கு உணர்திறன் அதிகரிப்பு |
| MRSA EMRSA-16, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MBC 40 uM | MBC 10 uM | மேலே உள்ள அதே நடைமுறை |
| E. coli NCTC 9001, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MBC 500 uM | MBC 100 uM | அதே நடைமுறை, ஐந்து மடங்கு உணர்திறன் அதிகரிப்பு |
| P. aeruginosa NCTC 10622, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MBC 500 uM | MBC 25 uM | அதே நடைமுறை, இருபது மடங்கு உணர்திறன் அதிகரிப்பு |
| E. faecalis NCTC 775, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MLC 100 uM | MLC 100 uM | 6.3 J per cm2-இல் 1997 நடைமுறை, இந்த நுண்ணுயிர் திரிபுக்கும் அளவுக்கும் முன்னேற்றம் இல்லை |
| வான்கோமைசின் எதிர்ப்புடைய E. faecium, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MBC 400 uM | MBC 400 uM | மதிப்பாய்வு அட்டவணை, மூலச் சாயத்துடன் முன்னேற்றம் இல்லை; ஆனால் அதிக நீர்வெறுப்புத் தன்மை கொண்ட மெத்திலேற்றப்பட்ட வழிப்பொருட்களுடன் முன்னேற்றம் இருந்தது என்று வான்கோமைசின் எதிர்ப்புடைய என்டெரோகாக்கஸ் ஆய்வு தெரிவிக்கிறது |
| Candida albicans, தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்கள் | MIC 12.79 ug per mL-க்கு மேல் | 5, 10 மற்றும் 15 J per cm2-இல் முறையே MIC 12.79, 6.39 மற்றும் 1.59 ug per mL | இருளில் 30 minute முன் அடைகாத்தல், 635 nm-இல் உச்சம் கொண்ட 600 முதல் 650 nm சிவப்பு LED, மெத்திலீன் ப்ளூவின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு ஒளியியக்கச் செயலின் அளவு–பதில் ஆய்வின்படி |
| C. albicans YEM14 மற்றும் வெளியேற்றப் பம்புகளை மிகையாக வெளிப்படுத்தும் திரிபு, CFU கொல்லல் | பொருந்தாது | மூலத் திரிபில் சுமார் 5 log கொல்லல், CDR1/CDR2-ஐ மிகையாக வெளிப்படுத்தும் திரிபில் கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியக் கொல்லல் | 100 uM சாயம், 30 minute அடைகாத்தல், 60 J per cm2-இல் 660 nm, மெத்திலீன் ப்ளூ ஒளிவழிக் கொல்லலில் வெளியேற்றப் பம்புகளின் விளைவுகள் குறித்த ஆய்வின்படி |
| Trichophyton rubrum பூஞ்சை இழைகள் மற்றும் வித்துகள் | பொருந்தாது | பூஞ்சை இழைகளின் MIC சுமார் 6.3 ug per mL, வித்துகளுக்கு சுமார் 2.0 ug per mL; CFU உருவாக்கத்தை முழுமையாகத் தடுக்கப் பூஞ்சை இழைகளுக்கு 5 ug per mL உடன் 100 J per cm2 தேவைப்பட்டது; வித்துகளுக்கு 1.25 ug per mL உடன் 40 J per cm2 தேவைப்பட்டது | 635 nm ஒளியியக்க நடைமுறை, தோல் பூஞ்சைகளின் வளர்ச்சி நிலை சார்ந்த உணர்திறன் ஆய்வின்படி |
| 33 இனங்கள் கொண்ட முதிர்ந்த ஈறுக்குக் கீழுள்ள உயிர்ப்படலம், Calgary சாதனம், நாள் 6 | MB மட்டும் மொத்த எண்ணிக்கையில் 80 percent-க்கும் அதிகமான குறைவு | MB உடன் 660 nm LED, வளர்சிதைமாற்றச் செயல்பாட்டில் சுமார் 55 percent குறைவு, நுண்ணுயிர்ச் சமூகத்தில் பரவலான மறுகட்டமைப்பு இல்லை | 0.01 percent சாயம் (100 ug per mL), 5 minutes காலத்திற்கு சுமார் 330 mW per cm2-இல் 660 nm, ஆக்சிஜனற்ற வளர்ப்பு, ஆய்வகப் பல்இன வாய்வழி உயிர்ப்படல ஆய்வின்படி |
மூன்று போக்குகள் தெளிவாகத் தெரிகின்றன. முதலாவதாக, கிராம்-நேர்மறை ஸ்டாஃபிலோகாக்கிகள் குறைந்த மைக்ரோமோலார் அளவுகளிலேயே இறக்கின்றன; கிராம்-எதிர்மறைக் கோல் வடிவ பாக்டீரியாக்களுக்கு இருளில் சுமார் நூறு மடங்கு அதிகச் சாயம் தேவைப்படுகிறது. ஏனெனில் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களின் வெளிச்சவ்வு சாயம் நுழைவதைத் தடுக்கிறது. ஒளி இந்த இடைவெளியைக் குறைக்கிறது; ஆனால் முற்றிலும் நீக்குவதில்லை. இரண்டாவதாக, மெத்திலீன் ப்ளூவின் பூஞ்சை எதிர்ப்புச் செயல் உண்மையானது, ஆனால் நிபந்தனைகளைச் சார்ந்தது: ஒளி அளவு அதிகரிக்கும்போது Candida-வை மெத்திலீன் ப்ளூ கொல்லும் திறன் வேகமாக உயர்கிறது. அதே அளவில், வெளியேற்றப் பம்புகளின் மிகை வெளிப்பாடு போன்ற ஒரே ஒரு பண்பியல் மாற்றம் 5 log கொல்லலை முற்றிலும் நீக்கிவிடலாம். மூன்றாவதாக, முதிர்ந்த உயிர்ப்படலம் செல்த் தொங்கல்களிலிருந்து வேறுபட்டு நடந்துகொள்கிறது; வாய்வழி உயிர்ப்படலப் பதிவு இந்தப் பிரிவைச் சேர்ந்தது.
பாக்டீரியாக்கள்: ஒளி எங்கு அதிகம் உதவுகிறது, எங்கு உதவுவதில்லை
ஸ்டாஃபிலோகாக்கிகள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை. ஒளி பயன்படுத்தப்பட்டவுடன், பரவலாகத் தொற்றும் MRSA-வுக்கான மதிப்பாய்வு அட்டவணை மதிப்புகள்கூட ஒப்பீட்டுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்ட வான்கோமைசின் மதிப்பிற்குச் சமமாகவோ அதற்குக் கீழாகவோ உள்ளன. இருமெத்திலேற்றப்பட்ட வழிப்பொருட்கள் இன்னும் சிறப்பாகச் செயல்பட்டன. ஏனெனில் மெத்திலேற்றம் கொழுப்பு ஈர்ப்புத் தன்மையையும் சிங்க்லெட் ஆக்சிஜன் விளைச்சலையும் அதிகரித்ததுடன், லியூகோ வடிவமாக ஒடுக்கப்படுவதையும் எதிர்த்தது. இந்த வேதியியல் விவரம் முக்கியமானது: நுண்ணுயிர்க் கொல்லல் என்பது சாயம் இலக்கைச் சென்றடைவதும் ஒளி இயற்பியலும் சேர்ந்த விளைவு; ஒளி இயற்பியல் மட்டும் அல்ல என்பதை இது காட்டுகிறது.
கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிர்கள் சாயம் இலக்கைச் சென்றடையும் அம்சத்தை விளக்குகின்றன. Pseudomonas-க்கு இருளில் 500 uM தேவைப்பட்டது; ஒளியுடன் 25 uM தேவைப்பட்டது. இது இருபது மடங்கு முன்னேற்றம். இருந்தாலும் ஒளியில் கிடைத்த மதிப்பு ஸ்டாஃபிலோகாக்கிகளுக்கான வரம்பைவிட மிகவும் அதிகமாகவே உள்ளது. நேர்மின்னூட்டம் சாயத்தை வெளிச்சவ்வை அணுக உதவுகிறது; ஆனால் உள்ளே ஊடுருவுவதே தொடர்ந்து வரம்பாக உள்ளது. அதே சாயத்தை அதிக அளவில் மீண்டும் பயன்படுத்துவதைவிட, தயாரிப்பு வடிவங்கள், அடைகாக்கும் நேரம் மற்றும் வழிப்பொருள் தேர்வு ஆகியவை இந்த மதிப்புகளை அதிகமாக மாற்றுகின்றன.
என்டெரோகாக்கிகள் எச்சரிக்கையளிக்கும் உதாரணம். பழைய நடைமுறைகளில் E. faecalis-க்கு ஒளியால் எந்த நன்மையும் கிடைக்கவில்லை. வான்கோமைசின் எதிர்ப்புடைய E. faecium-க்கு அதிக ஒளியைவிட வேறு மூலக்கூறே தேவைப்பட்டது. மெத்திலீன் ப்ளூவின் ஒரே ஒரு MBC மதிப்பை எல்லாப் பாக்டீரியாக்களுக்கும் பொதுவான மாறிலியாகக் குறிப்பிடுபவர் ஆய்வு இலக்கியத்தைத் தவறாகப் புரிந்துகொள்கிறார். அப்படியொரு மாறிலி இல்லை. நுண்ணுயிர் திரிபு, வளர்ப்பு ஊடகம், தொடக்க நுண்ணுயிர் அளவு, அடைகாத்தல், அலைநீளம் மற்றும் அலகுப் பரப்புக்கு வழங்கப்படும் ஒளி ஆற்றல் ஆகியவற்றுக்குக் குறிப்பான மதிப்புகள் மட்டுமே உள்ளன. இந்த மதிப்புகளைத் தவறாகப் புரிந்துகொள்ளாமல் வாசிப்பது எப்படி என்பது நுண்ணுயிர்க் கொல்லல் வளைவுகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கான வழிகாட்டியில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
பூஞ்சைகள்: பாதிக்கப்படக்கூடியவை, ஆனால் வளர்ச்சி நிலையும் பம்புகளுமே முடிவை நிர்ணயிக்கின்றன
குளுக்கான்கள், மன்னான்கள் மற்றும் கைட்டின் கொண்ட பூஞ்சைச் சுவர்கள், பாக்டீரியாக்களிலிருந்து வேறுபட்ட உட்கொள்ளல் சிக்கலை உருவாக்குகின்றன. மேலும் பூஞ்சைகளில் செயலில் உள்ள பாதுகாப்பு அமைப்புகளும் உள்ளன. மேலே உள்ள Candida வெளியேற்றப் பம்பு முடிவு மிகத் தெளிவான உதாரணம்: அதே சாயம், அதே ஒளி, அதே வளர்ப்பு ஊடகம் இருந்தும், பம்புகளை மிகையாக வெளிப்படுத்தும் திரிபு உயிர் பிழைத்தது; மூலத் திரிபோ காலனி உருவாக்கும் அலகுகளில் சுமார் 99.999 percent-ஐ இழந்தது. தோல் பூஞ்சைகளில் வளர்ச்சி நிலையும் ஒரு காரணியாகச் சேர்கிறது. பூஞ்சை இழைகளைவிட வித்துகள் மிகவும் எளிதாக இறக்கின்றன. எனவே வித்துகளை அகற்றும் ஒரு நடைமுறை, அதே அளவில் பூஞ்சை இழைத் துண்டுகளை உயிருடன் விட்டுவிடக்கூடும்.
இதனால்தான் மெத்திலீன் ப்ளூ பூஞ்சை எதிர்ப்பு அறிக்கைகளுக்கும் பாக்டீரியா ஆய்வுகளைப் போலவே ஒளி நிபந்தனைகளைத் துல்லியமாகக் குறிப்பிடுவது அவசியம். மருத்துவ ஒளியியக்க நகம் மற்றும் தோல் ஆய்வுகளில், 1 முதல் 2 percent சாயத்துடன் வரையறுக்கப்பட்ட ஒளி ஆற்றல் அளவுகளில் அளவிடப்பட்ட சிவப்பு ஒளியும் தொடர்கண்காணிப்பும் பயன்படுத்தப்பட்டன. மேலும் மருத்துவ ரீதியான தோற்றத்தையும் பூஞ்சை நீக்கத்தையும் தனித்தனியாக மதிப்பிட்டன. அந்தச் சோதனைகள் நகம் மற்றும் தோல் பூஞ்சைக்கான ஒளியியக்க ஆதாரச் சுருக்கத்தில் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. அறை ஒளியில் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நீர்த்த சாயத்தைத் தடவுவது நிறத்தை மட்டும் உருவாக்குகிறது; செயல்முறையைப் பின்பற்றுவதில்லை.
உயிர்ப்படலச் சோதனை: 33 இனங்கள் கொண்ட வாய்வழி மாதிரி
2024 பல்இன வாய்வழி உயிர்ப்படல ஆய்வு கவனத்துக்குரியது. ஏனெனில் அது எளிதான மாதிரிக்குப் பதிலாகக் கடினமான மாதிரியைச் சோதிக்கிறது. Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Fusobacterium மற்றும் வாய்வழி ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிகள் உள்ளிட்ட முப்பத்து மூன்று வாய்வழி இனங்கள் ஆக்சிஜனின்றி வளர்ந்து, நாள் 6-இல் முதிர்ந்த உயிர்ப்படலமாகின. சோதனையில் 0.01 percent சாயத்துடன் 660 nm LED அதிக ஒளிக்கதிர் அடர்த்தியில் 5 minutes பயன்படுத்தப்பட்டது. சாயம் மட்டும் மற்றும் ஒளி மட்டும் இரண்டுமே மொத்த எண்ணிக்கையைக் கணிசமாகக் குறைத்தன. இரண்டின் சேர்க்கை வளர்சிதைமாற்றச் செயல்பாட்டைச் சுமார் பாதியாகக் குறைத்தது. இருப்பினும் நுண்ணுயிர்ச் சமூகம் மறுகட்டமைக்கப்படவில்லை; உயிர்ப்படலத்திலுள்ள நுண்ணுயிர்கள் முற்றிலும் அழிக்கப்படவில்லை.
இது தெளிவான வரம்புடைய உண்மையான விளைவு. சுத்தப்படுத்தப்பட்ட ஈறுப் பையில் உள்ளூர் துணை முறையாக ஒளியியக்கச் சிகிச்சையை இது ஆதரிக்கிறது; கண்டறியப்பட்ட பல்லைச் சுற்றிய திசு அழற்சிக்கு தனியாகச் சிகிச்சையளிக்கும் வாய்க் கொப்பளிப்பானாக அல்ல. இது பொதுவான இடைவெளியை நோக்கி நம்மை அழைத்துச் செல்கிறது.
ஆய்வக நுண்ணுயிர்க் கொல்லல் ஏன் சிகிச்சைக்குச் சமமல்ல
தனித்தனியாக மிதக்கும் செல்களுக்கான MBC சோதனையில், ஆக்சிஜன் நிறைந்த ஊடகத்தில் சீரான செல்கள் சீரான சாயத்திற்கும் சீரான ஒளிக்கும் உட்படுத்தப்படுகின்றன. உடலில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இவற்றில் எதுவுமே உறுதியாக இருப்பதில்லை. உயிர்ப்படலக் கட்டமைப்பு சாயம் நுழைவதை மெதுவாக்குகிறது; நிலைத்திருக்கும் செல்களைப் போன்ற நிலைகள் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தாங்குகின்றன; இரத்தமும் கசிவுத் திரவமும் ஒளியை உறிஞ்சுகின்றன; திசுவின் வடிவமைப்பு நிழல்களை உருவாக்குகிறது. ஆக்சிஜன் குறைந்த பகுதிகள் Type II வேதிவினையைத் தளர்த்துகின்றன, ஏனெனில் சிங்க்லெட் ஆக்சிஜன் உருவாக மூலக்கூறு ஆக்சிஜன் அடிப்படையாகவே தேவை. கலப்புத் தொற்றுகளில் சாய உட்கொள்ளலும் உணர்திறனும் வேறுபடும் இனங்கள் சேர்கின்றன. ஆகவே ஒரு குறிப்புத் திரிபின் மதிப்பு அந்த இடத்தின் நிலையைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்த முடியாது.
வாய்வழி உதாரணம் இந்த இடைவெளியைத் தெளிவாக்குகிறது. ஒரு ஆய்வகத் தட்டில் Porphyromonas அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கிகளைக் குறைப்பதோ, வளர்க்கப்பட்ட உயிர்ப்படலத்தைப் பாதியாக ஒடுக்குவதோ, நீல நிறக் கொப்பளிப்பான் பல்லைச் சுற்றிய திசு அழற்சிக்குச் சிகிச்சையளிக்கிறது, பல்லின் உள்திசுத் தொற்றைக் குணப்படுத்துகிறது அல்லது இரத்தத்திலுள்ள பாக்டீரியாக்களை அகற்றுகிறது என்பதை நிறுவுவதில்லை. மருத்துவப் பல் சுற்றுத்திசுப் பராமரிப்பு, உயிர்ப்படலத்தை இயந்திர முறையில் சிதைத்து அகற்றுவதையும் ஈறுப் பையின் உடற்கூறு அமைப்பை நிர்வகிப்பதையும் சார்ந்துள்ளது. ஒளி அடிப்படையிலான சிகிச்சை உள்ளூர் துணை முறையாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஆய்வகக் கிண்ணத்தில் நுண்ணுயிர்களைக் கொல்லும் சாயச் செறிவுக்கும் ஈறு விளிம்புக்குக் கீழுள்ள பாக்டீரியாக்களைச் சென்றடையும் செறிவுக்கும் நிலையான தொடர்பு இல்லை. அறை ஒளி என்பது 660 nm ஒளி அளவு அல்ல. வாய்வழிப் பயன்பாட்டுக்கான அளவு, பாதுகாப்பு மற்றும் இடைவினை வரம்புகள் மருத்துவ நிபுணரின் பொறுப்புக்குட்பட்டவை; பாதுகாப்பு மற்றும் இடைவினைக் குறிப்பில் இது விளக்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த ஆதாரம் எதைக் குறிக்கவில்லை
இது வீட்டுப் பயன்பாட்டு கிருமிநாசினி குறித்த கூற்று அல்ல. பாக்டீரியாக் கொல்லல் அட்டவணைகள் வரையறுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் திரிபுகள், வளர்ப்பு ஊடகங்கள், தொடர்பு நேரங்கள், ஒளி நிறமாலைகள் மற்றும் ஒளி ஆற்றல் அளவுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. சமையலறைப் பரப்புகள், கரிம அழுக்கு உள்ள சூழலில் தேவைப்படும் தொடர்பு நேரங்கள் அல்லது ஒழுங்குமுறை கிருமிநீக்கத் தரநிலைகள் குறித்து அவை எதையும் கூறுவதில்லை.
உடல் முழுவதும் செயல்படும் ஆன்டிபயாட்டிக்குகளுக்கான மாற்றாகவும் இது இல்லை. வழக்கமான ஒளியியக்கச் செயலுக்கு சாயம், உறிஞ்சப்படும் ஒளி மற்றும் ஆக்சிஜன் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் ஒரே இடத்தில் தேவை. விழுங்கப்படும் மருந்து இரத்தத்தைச் சென்றடைவதைப் போல, ஒளி ஆழமான அல்லது பரவலாகப் பாதிக்கப்பட்ட இடங்களைச் சென்றடைவதில்லை. அணுகக்கூடிய உள்ளூர் தொற்றுக்கோ துணை முறையாகவோ இந்த அணுகுமுறையை ஆய்வு இலக்கியம் முன்வைக்கிறது. தொடக்கத்திலிருந்தே உள்ளூர் கிருமிநீக்கத்தை Wainwright விவரித்த விதமும் இதுவே.
நியாயமான சுருக்கம் குறுகிய வரம்புடையது; இருந்தாலும் ஆர்வமூட்டுகிறது. மெத்திலீன் ப்ளூ இருளில் மிதமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்புச் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. சிவப்பு ஒளி, பல பாக்டீரியாக்களிலும் பூஞ்சைகளிலும் மிகப் பெரிய ஒளியியக்க விளைவைச் செயல்படுத்துகிறது. Pseudomonas-க்கு 500 முதல் 25 uM மற்றும் பரவலாகத் தொற்றும் MRSA-க்கு 80 முதல் 20 uM போன்ற பெரிய இருள்–ஒளி வேறுபாடுகள் இதற்கு உதாரணங்கள். அதே நேரத்தில், என்டெரோகாக்கிகளிலும் செயல்திறன்மிக்க வெளியேற்றப் பம்புகள் கொண்ட Candida-விலும் காணப்படும் தோல்விகள் முக்கியப் பாடங்களை அளிக்கின்றன. இந்த முடிவுகளை நடைமுறைக்குக் கொண்டுசெல்வது, குறிப்பிடப்படும் சாயச் செறிவைப் போலவே சாயம் இலக்கைச் சென்றடைவது, உயிர்ப்படல உடலியல் மற்றும் ஆக்சிஜன் ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது. இந்த நிபந்தனைகளைத் தெளிவாக வைத்திருந்தால் மதிப்புகள் பொருள் தரும். அவற்றை நீக்கிவிட்டால் மதிப்புகளுக்குப் பொருள் இல்லை.