Chinyorwa
Nei zviedzo zvemethylene blue zvakaoma kuvanza ruzivo
Vazvipiri gumi nevatatu mumwe nemumwe vanomedza kapsuru isingaratidzi zviri mukati, vanorara mumuchina wekutora mifananidzo, uye vanoita mabasa ekuyeuka. Hapana ari mumba umu anoziva kuti ndiani agamuchira mushonga. Mushumo wechiedzo unoti nzira yacho inovanzira ruzivo kumativi maviri, uye panguva iyoyo tsananguro yacho ndeyechokwadi. Ipapo munhu wese anoenda kumba, uye munhu wese ari muchiedzo agamuchira methylene blue anoita weti yebhuruu. Ruzivo rwakanga rwakavanzwa muchiedzo here? Mhinduro yechokwadi yakaganhurirwa kupfuura zita iroro: rwakanga rwakavanzwa pakatorwa zvimwe zviyero, asi rusina kuvanzwa pakatorwa zvimwe. Musiyano iwoyo ndiwo musoro wese wenyaya yekuvanzwa kweruzivo muzviedzo zvekiriniki zvemethylene blue.
Kuvanza pakupiwa mushonga hakurevi kuvanzwa kweruzivo kusvikira pakuteverwa
Kuvanzwa kweruzivo, kunonziwo masking nevanyanzvi vemaitiro etsvakurudzo vachiwedzera, kunoreva kuti vanhu vanogona kurerekera mhedzisiro havazivi kuti ndiani akapihwa kurapwa kupi. Mapoka matatu anokosha: vanhu vari muchiedzo, vashandi vanoshanda navo, uye vanhu vanoongorora mhedzisiro. Kugovera nemukana pamwe chete nekapsuru isingaratidzi zviri mukati kunovanza kugoverwa kwacho panguva yekupiwa mushonga. Ndipo panomira kufunga kwevaverengi vazhinji, uye ndiko kukanganisa.
Dhayi yebhuruu inoburitsa ruzivo nekufamba kwenguva, uye kubuda kwega kwega kweruzivo kunosvika kuboka rakasiyana panguva yakasiyana. Kapsuru inovanza ruvara pakumedza. Maawa anozotevera, weti inoruratidza kumunhu ari muchiedzo. Michina yekucherechedza inogona kururatidza kuvashandi nguva ichiripo. Saka mubvunzo wakakodzera pamusoro pekuenzanisa methylene blue neplacebo hausi wekuti ruzivo rwakanga rwakavanzwa muchiedzo chose here. Ndewekuti ndiani aiziva chii, uye rini, zvichienzaniswa nenguva yechiyero chega chega.
Zvinoburitsa kuti munhu akagoverwa chii
Zviratidzo zvacho zvinooneka mumuviri, zvinoenderana nehuwandu hwemushonga, uye zvakanyatsonyorwa:
Weti yebhuruu kana yebhuruu yakasanganiswa negirini. Ichi ndicho chiratidzo chikuru pahuwandu hudiki hunotorwa nemuromo. Chinotanga kuoneka mumaawa mashomanana mushure mekumedza uye chinowanzoramba chiripo kwezuva rimwe. Muchiedzo cheSan Antonio chekutora mifananidzo yekushanda kweuropi, munhu wese akagamuchira methylene blue akataura kuti akaita weti yebhuruu abva panzvimbo yekutora mifananidzo, asi hapana akagamuchira placebo akataura kuchinja kweruvara. Kuonekwa kweweti iyi kwakaitika mushure mekutora mifananidzo, izvo zvinokosha, sezvichajeka pazasi.
Tsvina yebhuruu nerurimi rwebhuruu. Izvi zvinooneka kwenguva pfupi mushure mekutora mushonga nemuromo uye zvinoonekwa nevanhu vari muchiedzo uye nemunhu wese anovaongorora.
Kuchinja kweruvara rweganda nechikamu chichena chemaziso. Pahuwandu hwakakura hunopiwa mutsinga, dhayi inochinja ruvara rweganda nechikamu chichena chemaziso zvinooneka. Chiratidzo ichi chinoonekwa nevashandi munhu achiri panzvimbo yechiedzo, kwete nemunhu ari muchiedzo chete azobva.
Kukanganisa masensa. Methylene blue inotora chiedza chinoshandiswa nemichina inoyera kuzara kweokisijeni muropa nekurova kwetsinga, saka zviyero zvekuzara kweokisijeni hazvivimbiki panguva yekuiswa kwemushonga mutsinga. Muchidzidzo cheKing's College chekuyerera kweropa muuropi, boka harina kukwanisa kucherechedza kuzara kweokisijeni nechikonzero ichi chaicho, zvinoreva kuti vashandi vaiva padivi pemubhedha vakawana chiratidzo kubva pamuchina chekuti chimwe chinhu chakanga chakasiyana.
Cherechedza kusaenzana uku: zvese zvinoburitswa nedhayi zvinonongedzera kudivi rimwe chete. Munhu ari muchiedzo ane weti yebhuruu anoziva kuti akagamuchira mushonga. Ane weti yeruvara rwenguva dzose anongoziva kuti angangove akagamuchira placebo yemethylene blue, kunze kwekunge placebo yacho yakagadzirwawo kuchinja ruvara rweweti, izvo zvisingaitwi nedzakaedzwa kusvika zvino.
Zvakaedzwa chaizvo muzviedzo
Zvikamu zvinotsanangura nzira muzviedzo zvekutora mifananidzo ndizvo zvinopa mienzaniso yakanakisisa, nokuti zvinotsanangura matanho avo ekudzivirira kubuda kweruzivo zvakadzama kupfuura zvinowanzoitwa. Vaverengi vanotevera humbowo hwehuwandu hudiki hwemushonga vachaziva zvidzidzo izvi kubva muzvinyorwa zvekutsvakurudza kuyeuka.
Zviedzo zviviri zveSan Antonio zvakagovera vanhu vakuru vane utano nemukana kuti vagamuchire 280 mg yemethylene blue yemhando yeUSP nemuromo (inenge 4 mg/kg) kana placebo yedhayi yezvokudya yeFD&C Blue No. 2, zvakaiswa mumakapsuru asingaratidzi zviri mukati uye anoburitsa zviri mukati pakarepo. Placebo ine ruvara yaifanana nezviri mukapsuru pakupiwa mushonga asi yaisachinja ruvara rweweti, saka kutevedzera kwacho kwakakundikana chaipo paikwosha. Richiziva izvi, boka rechiedzo chakabudiswa muRadiology rakawedzera murayiro wezviito: vanhu vari muchiedzo vakakumbirwa kuita weti vasati vatora kapsuru uye kusazoiita zvakare kusvikira nguva yekutora mifananidzo yapera, nechinangwa chekudzivirira kukanganiswa kwekuvanzwa kweruzivo nekuchinja kweruvara rweweti. Mukoti wetsvakurudzo akazvimirira ndiye aichengeta kiyi yeruzivo rwekugovera nemukana mumidziyo yakanyorwa nhamba dzakatevedzana uye aisaita chimwe chikamu muchidzidzo, uye ruzivo rwakaramba rwakavanzwa kuvanhu vari muchiedzo, vanamukoti, uye vaongorori vemhedzisiro kusvikira ongororo yapera, maererano nemushumo wekutora mifananidzo nenzira dzakasiyana. Chidzidzo chekubatana kwezvikamu zveuropi chakabatana nacho chakashandisa nzira imwe chete uye chakataura zvakaitika zvakafanana pashure: boka remethylene blue chete ndiro rakaona kuchinja kweruvara rweweti kwenguva pfupi rabva panzvimbo yacho.
Chidzidzo cheKing's College chakatora nzira yakasiyana uye yakabuda pachena zvikuru. Vazvipiri vasere vane utano mumwe nemumwe vakagamuchira placebo yeglucose yakaiswa mutsinga uye huwandu huviri hwemethylene blue yakaiswa mutsinga (0.5 ne1 mg/kg) pamazuva akasiyana, zvichitevedzana nenzira yakasarudzwa nemukana. Nzira yacho inotsanangurwa seyekuvanzirwa ruzivo kudivi rimwe chete uye yekuenzanisa munhu mumwe chete panguva dzakasiyana: vatsvakurudzi vaiziva chaiiswa mutsinga, uye munhu wese ari muchiedzo aishandiswa kuenzanisa zvaaigamuchira panguva dzakasiyana, sezvakatsanangurwa muchinyorwa chekuyerera kweropa nekushandurwa kwezvinhu mumuviri. Nedhayi yebhuruu inoiswa mutsinga, hapana kunyepedzera kuti ruzivo rwaizoramba rwakavanzwa kuvanhu vari muchiedzo pavaidzoka nguva dzakasiyana.
Zvinyorwa zvekare zvetsvakurudzo yezvepfungwa zvinoratidza nzira yechitatu: kushandisa huwandu hudiki sechinhu chekuenzanisa chine zvachinoita mumuviri. Chiedzo chemakore maviri chaichinjanisa mapoka pakushandisa methylene blue pamamiriro epfungwa anonzi manic depressive psychosis chakashandisa 15 mg pazuva sechiyero chekuenzanisa neinenge 300 mg pazuva, sezvinorondedzerwa muchikamu chehurukuro chechinyorwa chekuyerera kweropa nekushandurwa kwezvinhu mumuviri. Tsvakurudzo yakazotevera yechinhu chakabva pamethylene blue pachirwere cheAlzheimer yakashandisa huwandu hudiki hwakanga hwarongwa pakutanga sechinhu chekuenzanisa, ikaona huchiita sekurapwa. Huwandu hudiki hwekushandisa pakuenzanisa hunotevedzera zvinokonzerwa nemushonga pamwe nezviratidzo zvinooneka zviri nani zvikuru kupfuura kapsuru isina zvainoita mumuviri, asi hunobvuma chinhu chakakosha: chiedzo chinogona kungofungidzira musiyano pakati pehuwandu hwemushonga, kwete zvinoitwa nemushonga zvichienzaniswa nekusapiwa chinhu.
Muedzo wakanyatsoratidza simba repfungwa yekushandisa placebo ine ruvara unobva muchiedzo chePTSD chakaenzanisa 260 mg yemethylene blue inotorwa nemuromo neplacebo yeindigo carmine mumakapsuru aifanana pakuona. Vanhu vari muchiedzo vakatokurudzirwa kunwa mvura kuti vadzikise kuoneka kweruvara. Kuchinja kweruvara rweweti kwakangotaurwa ne95.6 muzana yeboka remethylene blue zvichienzaniswa ne21.1 muzana yeboka replacebo, muchiedzo chaTelch nevamwe chekudzima mhinduro yakadzidzwa. Dhayi iri mukapsuru inoita kuti chimiro chemushonga chifanane. Haiiti kuti zvinoitika kumunhu ari muchiedzo zvifanane.
Kuenzanisa nzira dzezviedzo: zvaigona kuonekwa nerutivi rumwe nerumwe
Tafura iyi ndiyo chinyorwa ichi chakapfupikiswa. Verenga mutsara wega wega semutevedzero wenguva, kwete sechiyero chekunaka.
| Chiedzo | Huwandu nenzira yekupiwa | Nzira yakataurwa | Placebo | Zvaigona kuonekwa nevanhu vari muchiedzo | Zvaigona kuonekwa nevaongorori | Kubudirira kwekuvanzwa kweruzivo kwakaedzwa here? |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Rodriguez nevamwe, Radiology 2016 (n=26) | 280 mg yemethylene blue yeUSP nemuromo, yakapihwa kamwe chete | Kugovera nemukana, kuvanzirwa ruzivo kumativi maviri, kuenzanisa neplacebo | FD&C Blue No. 2 mumakapsuru asingaratidzi zviri mukati | Weti yebhuruu mushure mekubva panzvimbo yacho (vese vakagamuchira mushonga); hapana panguva yekutora mifananidzo, zvichibatsirwa nemurayiro wekusaita weti | Hapana panguva yekutora mifananidzo; ruzivo rwakaramba rwakavanzwa pakuongorora mhedzisiro kusvikira kwapera | Hapana bvunzo yekufungidzira zvakapihwa; mishumo yeweti yakaunganidzwa sechiratidzo chemushonga chakanonoka kuoneka |
| Rodriguez nevamwe, Brain Imaging Behav 2017 (n=28) | 280 mg yemethylene blue yeUSP nemuromo, yakapihwa kamwe chete | Kugovera nemukana, kuvanzirwa ruzivo kumativi maviri, kuenzanisa neplacebo | FD&C Blue No. 2 mumakapsuru asingaratidzi zviri mukati | Kuchinja kweruvara rweweti kwenguva pfupi mushure mekubva panzvimbo yacho, muboka remushonga chete | Hapana panguva yekutora mifananidzo; ruzivo rwakavanzwa kuvanhu vari muchiedzo nevatsvakurudzi kusvikira ongororo yapera | Hapana bvunzo yekufungidzira zvakapihwa yakataurwa |
| Singh nevamwe, J Cereb Blood Flow Metab 2023 (n=8) | 0.5 ne1 mg/kg mutsinga, pamwe neplacebo yeglucose, kuchinjanisa zvinopihwa | Kuvanzirwa ruzivo kudivi rimwe chete, kuenzanisa munhu mumwe chete, kutevedzana kwakagoverwa nemukana | 50 mL yemushonga weglucose wakanyungudutswa | Weti yebhuruu nemanzwiro ane chekuita nekuiswa kwemushonga mutsinga panguva dzakasiyana; kuvanzwa kweruzivo pakudzoka kwakasiyana hakutendeseki | Vatsvakurudzi vaisavanzirwa ruzivo maererano nehurongwa; zviyero zvemhedzisiro yemifananidzo zvakaverengwa nekombiyuta | Hapana bvunzo yekufungidzira zvakapihwa; zviyero zvinobva pamaonero emunhu zvesimba, manzwiro, nemarwadzo zvakataurwa panguva imwe neimwe |
Zvinhu zviviri zvinobuda pachena. Chekutanga, hapana pazviedzo zvitatu izvi chakaita ongororo yakarongeka yekubudirira kwekuvanzwa kweruzivo, yakadai sekukumbira vanhu vari muchiedzo kuti vafungidzire zvavakagoverwa pakubuda. Kutaurwa kwekuvanzwa kweruzivo itsananguro yemaitiro; bvunzo yekufungidzira zvakapihwa ihumbowo hwemhedzisiro, uye humbowo ihwohwo hahupo. Mukaha uyu uripo muzviedzo zvakawanda, kwete wedhayi iyi chete: ongororo yezviedzo 191 zvakaenzaniswa neplacebo yakawana kuti zvinenge 2 muzana chete ndizvo zvakaongorora kubudirira kwekuvanzwa kweruzivo kuvanhu vari muchiedzo pamwe nevatsvakurudzi kana vaongorori, sezvakataurwa naFergusson nevamwe. Chechipiri, nguva inotsigira chikamu chezvakataurwa muzviedzo zvemushonga unotorwa nemuromo: chiratidzo chakauya mushure mekunge mashoko emuchina wekutora mifananidzo aunganidzwa, saka zviyero zvemhedzisiro yemifananidzo zvakatorwa panguva iyo kuvanzwa kweruzivo kungangove kwakanga kuchiripo, asi chero chinhu chakayerwa gare gare chakanga chisina kuvanzirwa ruzivo.
Kuedza zvinofungidzirwa kunobvira, uye chimwe chiedzo chemethylene blue chinoratidza kuti zvingaitwa sei. Muchiedzo chekubaya jekiseni mukati medhisiki remuzongoza nokuda kwemarwadzo anobva mudhisiki, varwere vakadzivirirwa kuti vasaone mushonga waibayiwa, uye vakazobvunzwa kuti vaifunga kuti vakagamuchira kurapwa kupi. Vanenge zvikamu zvitatu muzvina muboka rega rega vakapindura kuti vaisaziva, pasina musiyano wakakosha maererano nenhamba pakati pemapoka, mumushumo wechiedzo chaKallewaard. Izvozvo zvakasiyana zvikuru nekungonyora kuti ruzivo rwakavanzwa kumativi maviri muchikamu chenzira dzakashandiswa. Pane zviyero zvakarongeka zvakagadzirirwa chinangwa ichi chaicho, kunyanya chiyero chaBang chekuvanzwa kweruzivo chakatsanangurwa naBang nevamwe.
Nei zvinotarisirwa nevanhu nevaongorori zvichikosha nenzira dzakasiyana
Kana munhu ari muchiedzo angoziva zvaakagoverwa, zvinokonzerwa nezvaanotarisira zvinonyanya kubata zviyero zvinobva pamaonero ake: kuyerwa kwesimba nemanzwiro, zviyero zvezviratidzo, uye mabasa anoenderana nekuedza kwemunhu. Zviyero zveKing's College zvinobva pamaonero evanhu zvinoratidza dambudziko iri. Vanhu vari muchiedzo vakayera simba, manzwiro, nemarwadzo mushure mekuiswa kwemushonga mutsinga kwega kwega, panguva iyo munhu wese aigamuchira dhayi aiva nechikonzero chakakwana chekuziva izvozvo. Chinyorwa chinotaura zviyero zvesimba zvakakwirira pahuwandu hudiki hwemushonga uye zviyero zvemarwadzo zvaikwira nekuwedzera kwehuwandu. Zviyero izvozvo zvinogona kunge zviri zvinoitwa nemushonga, zvinotarisirwa nemunhu, kana zvese zviri zviviri, uye nzira yechiedzo haigoni kuzviparadzanisa.
Zviyero zvisingavimbi nemaonero emunhu zvinodzivisa zvinokonzerwa nezvaanotarisira nenzira yakasiyana. Munhu ari muchiedzo haagoni kuita kuti muchina wekutora mifananidzo uratidze patani yeokisijeni muropa nekungozvida, zvinova chimwe chikonzero chinoita kuti mhedzisiro yemifananidzo irambe iine kukosha kwayo kwakawanda kunyange ruzivo rusina kuvanzwa zvakakwana. Asi kusavimba nemaonero emunhu hakurevi kusakanganisika. Maitiro ekuongorora anosanganisira kusarudza nzvimbo, miganhu yezviyero, uye mhando dzemamodheru, uye muongorori anoziva zvakagoverwa anogona kutungamirira sarudzo idzodzo kumhedzisiro yaanofarira. Mapoka eSan Antonio akavhara mukaha iwoyo nekuchengetedza kuvanzwa kweruzivo kusvikira pachikamu chekuongorora. Mutsara mumwe chete iwoyo muchikamu chavo chenzira dzakashandiswa une huremu hukuru kupfuura mashoko ekuti ruzivo rwakavanzwa kumativi maviri mupfupiso dzavo.
Nzira dzakajairika dzezvinopihwa muchiedzo zvakaita sedhayi dzinobva ipapo: paradzanisa vanhu vanoongorora mhedzisiro nevanopa mushonga, shandisa mashoko akafanana akagadzirirwa pakutaura nevanhu vari muchiedzo, sarudza zviyero zvikuru zvinotorwa chiratidzo chisati chaoneka pazvinobvira, uye ita mibvunzo yekufungidzira zvakapihwa pakubuda uchishandisa chiyero chakakodzera pane kungoti ruzivo rwakaramba rwakavanzwa. Mhedzisiro yezviedzo zvekuyeuka inoda kuverengwa uku kwechiyero chega chega.
Maitiro ekuverenga zvinotaurwa nezvekuvanzwa kweruzivo mumaminitsi mashanu
Shandisa runyoro urwu pachiedzo chipi nechipi chemethylene blue, uye ona mhinduro sedzinoshandura kududzirwa kwechiyero chega chega pachacho, pane kutambira kana kuramba chinyorwa chose:
- Chii chaicho chakashandiswa pakuenzanisa: kapsuru isina zvainoita mumuviri, placebo ine ruvara, kana huwandu hudiki hwemushonga? Kapsuru ine ruvara isingachinji ruvara rweweti inongofananidza zvinooneka pakupiwa mushonga.
- Kugoverwa kwakavanzwa pakupiwa mushonga here: makapsuru asingaratidzi zviri mukati, kuiswa kwemushonga mutsinga kwakavanzwa, kugovera nemukana kwakaitwa kwakazvimirira?
- Vanyori vakabvuma zviratidzo zvinoburitswa nedhayi here, uye vakawedzera here mirayiro yekuzvidzivirira, yakadai senguva dzakarongwa dzekuita weti kana mabasa evashandi akaparadzaniswa?
- Ndiani akanzi akavanzirwa ruzivo, uye kusvikira rini: pakupiwa mushonga, pakuongorora munhu, pakuongorora mashoko akaunganidzwa? Kuvanzwa kweruzivo kunopera mashoko akaunganidzwa asati aongororwa hakuna kusimba sekuvanzwa kunoramba kuripo panguva iyoyo.
- Chiyero chikuru chaibva pamaonero emunhu here kana kuti chaisavimba nawo, uye chakatorwa chiratidzo chisati chaoneka here kana kuti chaoneka? Mashoko anotorwa munhu ari mumuchina wekutora mifananidzo nezviyero zvinotorwa mushure mekubva panzvimbo yechiedzo zviri kumativi akasiyana emuganhu iwoyo.
- Pane munhu akaedza here kuona kana kuvanzwa kweruzivo kwakabudirira: huwandu hwevakafungidzira nemazvo, chiyero chekuvanzwa kweruzivo, kana chimwe chinhu chinopfuura zita renzira yechiedzo?
Dhayi haiiti kuti zviedzo zvakarurama zvisakwanisike. Inoita kuti kungoti ruzivo rwakavanzwa kusakwanire kupfupisa chiedzo. Maitiro edhayi mumuviri anoita kuti ruzivo rubude zvechokwadi, uye zvinyorwa zvinotsanangura kuchengeteka kwayo zvinosimbisa kuti zviratidzo izvi zvinobva pamashandiro emushonga enguva dzose, kwete pazviitiko zvetsaona. Saka verenga chikamu chenzira dzakashandiswa semutevedzero wenguva unoratidza kuti ndiani aigona kuona chii uye rini. Kana chiyero chakatorwa weti yebhuruu isati yaoneka, chivimba nacho zvakanyanya. Kana chakatorwa yaoneka, deredza kuvimba nacho zvakakodzera, uye ida kuti chiedzo chidzokororwe nezviyero zvisingakanganiswi nedhayi.