Methylene blue, Prussian blue fi hydroxocobalamin: farra summii sadii rakkoolee adda addaatiif

Qorichoonni sadii jecha halluu tokko waliin qabu; wanti biraa isaan walitti fidu garuu baay'ee xiqqaadha. Methylene blue halluu buluu adeemsa redoksii keessatti hirmaatuudha. Prussian blue caasaa kiristaalaa buluu ta'eedha. Hydroxocobalamin, maqaa Cyanokit jedhuun gurguramu, dursee uumamaa vitaaminii B12 diimaa ta'eedha. Dubbisaan maqaa isaanii irratti hundaa'ee isaan garee tokko keessa kaa'u hojii wal fakkaatu akka hojjetan tilmaama. Garuu akkas miti. Tokkoon tokkoon isaanii yaada adda addaa waan qaama keessatti dogoggore irratti hundaa'ee qophaa'e; yaada sanaan ala immoo hojii isaa hin raawwatu.

Walitti dhufeenyi isaanii ifaan gabaabaadha. Methylene blue heemogiloobiinii oksideeffamee hojii isaa dhaabe deebisee akka hojjetu taasisa. Hydroxocobalamin saayinaayidii kallattiin hidha. Prussian blue seeziyeemii raadiyooaktiivii fi taaliyeemii mar'imaan keessatti qabee tursiisa, akka qaamni isaan baasuuf. Halluun mul'ata isaati. Akkaataan hojii inni keessa jiru yaada bu'uuraati; burjaajjiin kan uumamu mul'ata sana yaada bu'uuraa wajjin walitti hidhuu irratti.

Kun wal bira qabuu barnootaaf dhihaate malee qajeelfama wal'aansaa miti. Methemoglobinemia shakkuun, saayinaayidiif saaxilamuun, kaarboon monoksaayidiif saaxilamuun yookaan faalamni raadiyooaktiivii haala hatattamaati. Barreeffama tokko irratti hundaa'anii tarkaanfii fudhachuu mannaa, tajaajila hatattamaa waamaa, gorsa tajaajila to'annoo summii naannoo keessaniis hordofaa.

Methylene blue: dabarsaa heemogiloobiinii deebisee hojii irra oolchu

Heemogiloobiiniin idilee oksijiinii ayiranii haala ferrous, Fe2+, keessa jiru irratti baata. Methemoglobinemia keessatti ayiraniin sun oksideeffamee gara haala ferric, Fe3+, kan oksijiinii hidhuu hin dandeenyetti jijjiirama. Dhiigni bunaa chokoleetii fakkaachuu danda'a. Safartuun oksijiinii qubaan safaru inni idilee bu'aa dogoggorsaa kenna. Sombi qilleensa galchee baasus, dhukkubsataan heemogiloobiinii hojii irra jiru gahaa hin qabu.

Methylene blue asitti kan hojjetu dabarsaa elektiroonotaa waan ta'eefi; kunis ibsa akkaataa methylene blue elektiroonota kennitootaa fi fudhattoota gidduutti sochoosu keessatti ibsameera. Seelota dhiigaa diimaa keessatti karaa NADPH irratti hundaa'uun gara leucomethylene blue tti ridiyuusii ta'a; bifa ridiyuusii ta'e sunis inzaayimii malee elektiroonota ayiranii ferric tti dabarse, gara haala ferrous tti deebisa. Halluun kun marsaa keessatti deebi'ee hojjetu malee hin dhumu. Akkaataan hojii kun itti fayyadamni methylene blue methemoglobinemia keessatti adeemsa hospitaalaa sadarkaan itti safaramuu fi deebiin itti hordofamu akka ta'u taasisa; qajeelfama mana keessatti raawwatamu miti.

Ibsi qorichaa methylene blue inni yeroo ammaa itti fayyadama hayyamame akka methemoglobinemia boodarra argame ga'eessotaa fi daa'immanii keessatti ibsa. Hamma idileen ga'eessotaa fi daa'immaniif kennamu 1 mg tokkoon tokkoon kg ulfaatina qaamaatiif karaa ujummoo dhiigaa daqiiqaa 5 hanga 30 keessatti kennamuudha; sadarkaan yookaan mallattooleen itti fufnaan yeroo tokko irra deebi'amee kennamuu danda'a. Bal'inaan daangaa hamma qorichaa, ulaagaalee irra deebi'anii kennuu fi yoom gara tarkaanfii wal'aansaa biraatti ce'uu akka barbaachisu ibsa qorichaa methylene blue isa yeroo ammaa keessatti kaa'ameera. Gaaffileen hojiirra oolmaa karaa itti kennamuu fi hordoffii immoo ibsa akkaataa hammi methylene blue itti murtaa'uu fi itti hordofamu keessatti ilaallamaniiru.

Daangaawwan sadii murteessoodha. Tokkoffaa, hanqinni glucose-6-phosphate dehydrogenase haala itti qorichi kun kennamuu hin qabne kan ifatti tumameedha. Sababni isaas dhiyeessiin NADPH halluu kana ridiyuusii gochuuf barbaachisu waan hir'atuuf, qorichi hojii isaa hin raawwatu; carraan seelonni dhiigaa diimaan diigamuus ni dabala. Lammaffaa, methylene blue cunqina nanomolar irratti monoamine oxidase A ni uggura. Kanaaf, SSRIs, SNRIs, MAOIs fi opioids hedduu waliin kennamuun waa'ee serotonin syndrome akeekkachiisa saanduqa keessa kaa'ame qaba; qabxiin kunis nageenya methylene blue fi walitti dhiibbaa qorichootaa keessatti ilaalameera. Sadaffaa, dadhabinni kalee hamma qorichi qaama keessa turu jijjiira; ibsi qorichaas dhukkubsattoota dadhabina giddu galeessaa yookaan cimaa qabaniif yeroo tokko qofa kennuu daangessa. Isaan keessaa tokko illee yaada dabalataa xixiqqoo miti. Tokkoon tokkoon isaanii yaada dabarsaa sana irraa madda: qorichi dhiyeessii elektiroonotaa seelii irraa fayyadamuu fi inzaayimoota monoamine irratti hojjetu lamaaniinuu walitti dhiibbaa qabaata.

Methylene blue wal'aansa summii saayinaayidii keessattis seenaa bara 1930s irraa jalqabu qaba; garuu seenaan hojii yeroo ammaa miti. Qorattoonni jalqabaa dhiibbaa redoksii yookaan methemoglobin giddu galeessa godhate yaada dhiheessan. Bara 1950s keessa garuu mala nitrite fi thiosulfate wajjin wal bira qabamee, qorichi kun saayinaayidii irratti gahumsa akka hin qabne murtaa'e. Yeroo ammaa US keessatti itti fayyadama saayinaayidiif hayyamame hin qabu. Qorannoowwan haaraa saayinaayidii irratti hantuutaa fi seelota fayyadamuun gaggeeffaman agarsiistota sadarkaa qorannoo namarratti gaggeeffamu duraati malee, yeroo balaa hatattamaa saayinaayidii qoricha kana filachuuf sababa miti.

Hydroxocobalamin: wiirtuu koobaltii saayinaayidii hidhu

Saayinaayidiin mitochondria keessatti cytochrome c oxidase ni uggura; kanaaf, oksijiiniin dhiiga arterii keessa jiru gahaa fakkaatus seelonni oksijiinii fayyadamuu hin danda'an. Aasiidiin laaktiikii qaama keessatti baay'achuun, jijjiiramni dammaqinaa fi kufaatiin hojii onnee fi ujummoolee dhiigaa itti aanu. Yaadni wal'aansaa saayinaayidii mataa isaa balleessuudha malee, heemogiloobiinii sirreessuu miti.

Hydroxocobalamin, maqaa Cyanokit jedhuun gabaa irratti dhihaatu, kana kallattiin raawwata. Wiirtuun koobaltii isaa bakka ligand hydroxo isaa aayoonii saayinaayidii hidhee cyanocobalamin, vitaaminii B12 idilee, uuma; kaleen immoo kana baasa. Kun qabanii hambisuudha malee marsaa redoksii miti. Hammi ga'eessotaaf hayyamame 5 g karaa ujummoo dhiigaa naannoo daqiiqaa 15 keessatti kennamuudha. Deebiin gahaa yoo hin taane, 5 g lammaffaan kennamuu danda'a; hammi waliigalaa ol'aanaan 10 g dha. Kanaaf, gaaffiin sirriitti yoo kaa'ame, wal bira qabuun methylene blue fi Cyanokit daftee furmaata argata: summii saayinaayidii mirkanaa'e yookaan shakkameef, hydroxocobalamin United States keessatti qoricha ammayyaa jalqaba filatamuudha; oomishni adda ta'e nitrite fi thiosulfate walitti makames haalota filatamaniif ni jira. Methylene blue bakka sana irratti filannoo bakka bu'aa miti.

Keemistirii kana irraa bu'aawwan hojii irratti mul'atan lama dhufu. Qorichi kun diimaa cimaa waan ta'eef, gogaan diimachuu fi fincaan diimaa ta'uun ni eegamu; jijjiiramni halluu fincaanii yeroo tokko tokko torbanootaaf tura. Ifa cimsee xuuxuun isaas qorannoowwan laaboraatorii halluu irratti hundaa'anii safaranii fi dubbisa co-oximetry carboxyhemoglobin, methemoglobin fi oxyhemoglobin ni jeeqa. Hammi dogoggoraa fi kallattiin isaa meeshaa xiinxalaatiin garaagarummaa qaba. Ogeessi wal'aansaa kana hin beekne lakkoofsa summii sana madaaluuf itti fayyadamu mataa isaa dogoggoraan dubbisuu danda'a. Meeshaaleen wal'aansa summii saayinaayidii duraanii amyl nitrite, sodium nitrite fi sodium thiosulfate irratti hundaa'an karaa addaatiin hojjetu turan: nitrite saayinaayidii hidhuuf methemoglobin ta'e jedhee uuma ture; thiosulfate immoo saayinaayidii gara thiocyanate tti jijjiiruuf gargaara ture. Malli sun dandeettii oksijiinii baachuu hir'isa, dhiibbaa dhiigaas gadi buusuu danda'a. Aara hafuuraan fudhachuun kaarboon monoksaayidiis jiraachuu akka danda'u yeroo agarsiisu, kun waan argamu caalaa miidhaa qaba. Hydroxocobalamin methemoglobin osoo hin uumin saayinaayidii hidhuun miidhaa sana hambisa.

Prussian blue: kiyyoo kiristaalaa mar'imaan keessa turu

Prussian blue, maqaa Radiogardase jedhuun gurguramu, ferric hexacyanoferrate hin bulbulamneedha. Jechi saayinaayidii foormulaa sana keessa jiru ligandoota kiristaala ayiranii keessatti cufamanii jiran ibsa malee, saayinaayidii bilisaa miti; summii saayinaayidii wal'aanuu keessattis gahee hin qabu. Itti fayyadamni isaa hayyamame faalama qaama keessaa seeziyeemii raadiyooaktiivii yookaan taaliyeemii raadiyooaktiivii yookaan raadiyooaktiivii hin taaneeti.

Yaadni isaa waljijjiirraa aayoonotaa qaawwa mar'imaanii keessatti raawwatamuudha. Kiristaalonni kun dallaa mar'imaanii miidhaa hin qabne keessa darbanii qaamatti hin xuuxaman. Mar'imaan keessa taa'anii aayoonota seeziyeemii yookaan taaliyeemii, kanneen hadhooftuun baafaman dabalatee, caasaa kiristaalaa keessatti qabatu. Marsaa mar'imaanii fi tiruu gidduutti deddeebi'amu addaan kutuun sibiilichi caalaatti sagaraan akka bahu taasisa. Fuulli CDC waa'ee wal'aansa Prussian blue akkaataa hojii kana jechoota salphaatiin ibsa: sibiilota kana mar'imaan keessatti qabee, sagaraan bahuu isaanii saffisiisa. Sagantaan ga'eessotaa fi dargaggootaaf 3 g afaaniin guyyaatti yeroo sadii kennamuudha. Daa'imman xixiqqoo keessatti hammi xiqqaan ulfaatina qaamaa irratti hundaa'e kennama; yeroo baay'ee faalamni hordofamaa, guyyaa 30 yookaan isaa ol itti fufa.

Kun barbaacha garaagarummaa Prussian blue fi methylene blue kallattiin ibsa. Methylene blue dhiiga keessatti akka dabarsaa elektiroonotaa hojjeta. Prussian blue mar'imaan keessatti akka kiyyoo qaamatti hin xuuxamneetti hojjeta. Tokko pirootiinii sibiila qabu deebisee hojii irra oolcha. Inni kaan yeroo sibiilichi qaama keessa turu gabaabsa. Isaan wal jijjiiruun rakkoolee lamaanuu osoo hin wal'aanamin hambisa: methemoglobin oksideeffamee tura, seeziyeemiinis marsaa keessa naanna'uu itti fufa.

Kaarboon monoksaayidii: bakka methylene blue itti hin fayyadne

Kaarboon monoksaayidiin oksijiinii caalaa heemogiloobiinitti baay'ee cimee hidhama; kaarvii addaan ba'uu oksijiiniis jijjiira. Akkasumas, onnee fi mitochondria keessatti ni hojjeta. Kunuunsi idilee nama saaxilamummaa keessaa baasuu fi hanga mallattooleen badanutti oksijiinii dhibbeentaa 100 kennuudha; kun yeroo baay'ee sa'aatii hedduuf tura. Haalota cimaa filataman, kanneen akka dadhabina hojii narvii guddaa, of wallaaluu, rakkoo onnee yookaan aasiidiin qaama keessatti baay'achuu cimaa keessatti, oksijiinii dhiibbaa ol'aanaa jala kennamu fayyadamuun ni ilaalama. Maddoonni wabii federaalaa waa'ee balaa hatattamaa kuusaa wabii CDC wal'aansa hatattamaa keessatti walitti qabaman, karaa wal'aansaa kana keessatti oksijiinii fi kunuunsa deeggarsaa giddu galeessa godhu.

Kanaaf, methylene blue fi summii kaarboon monoksaayidii walitti hidhuun barbaaduun dogoggora dhugaa fakkaatu irratti hundaa'a: halluun buluun rakkoo heemogiloobiinii tokko yoo sirreesse, kan biraas sirreessa ta'a. Garuu hin sirreessu. Qorichi kun itti fayyadama kaarboon monoksaayidiif hayyamame hin qabu; qajeelfamoonni murtii wal'aansa kaarboon monoksaayidii yeroo ammaas isa hin hammatan. Yaadni kun kan durii ti; jalqaba bara 1930s keessa qorannoo bineensotaa keessatti dhihaatee, waggaa tokko keessatti qeeqa yaalii irratti hundaa'een kufaa ta'e. Qorannoon hantuutaa ammayyaa tokko yeroo tokko tokko caqasamus, carboxyhemoglobin hatattamaan deebisuu osoo hin taane, saaxilamummaa booda eegumsa narvii yeroo turee kennamu qorate. Ayiraniin oksideeffamee fi ayiraniin kaarboon monoksaayidii hidhe haalota adda addaa pirootiinii tokkoo ti; dabarsaan isa jalqabaatiif qindaa'e isa lammaffaa irratti hojii mirkanaa'e hin qabu. Dubbistoonni daangaa kana hordofan, ilaalcha bal'aa qorannoo methylene blue kan itti fayyadama namarratti hayyamame agarsiistota seelotaa fi bineensotaa irraa adda baasu wajjin ilaaluun faayidaa akka qabu argu.

Wal bira qabuu kamiyyuu dura sakatta'iinsa cinaa cinaatti

Gabatee kana dogoggoroota beekamoo sadan wajjin wal bira qabaa. Maqaan wal fakkaachuun wanti irratti hojjetan wal fakkaachuu hin agarsiisu. Halluun cimaan amala qorichummaa waliinii qabaachuu hin agarsiisu; diimni hydroxocobalamin fi buluun qorichoota lamaan kaanii tokko bakka isa kaanii bu'uu danda'uu irratti waan tokko illee hin himan. Bu'aan yaalii summii tokko irratti argames gara summii biraa maqaan isaa qofti walitti dhihaatuutti hin darbu. Dursa yaada bu'uuraa, itti aansuun maqaa; murtii balaa hatattamaa immoo ogeessota wal'aansa hatattamaa wajjin.