Manga metilena, manga prôsiana ary hydroxocobalamin: fanefitry ny poizina telo ho an'ny olana samy hafa

Fanafody telo no samy manana teny manondro loko ao amin'ny anarany, fa saika izay ihany no mampitovy azy. Ny manga metilena dia fandoko redox manga. Ny manga prôsiana dia rafitra kristaly manga. Ny hydroxocobalamin, amidy amin'ny anarana hoe Cyanokit, dia akora mena mialoha ny fiforonan'ny vitamina B12. Ny mpamaky manasokajy azy ireo araka ny anarany dia mety hihevitra fa mitovy ny asany. Tsy izany anefa. Samy mifototra amin'ny hevitra hafa momba ny zavatra tsy mandeha araka ny tokony ho izy ao amin'ny vatana izy ireo, ary samy tsy mandaitra amin'ny olana ivelan'izany.

Fohy ny fifandraisana mazava tokony hotadidina. Ny manga metilena dia mamerina amin'ny asany ny hemôglôbinina izay tsy afaka niasa intsony noho ny oksidasiana. Ny hydroxocobalamin dia mamatotra mivantana ny sianida. Ny manga prôsiana dia mamandrika ny sezioma radioaktifa sy ny talioma ao amin'ny tsinay mba hahafahan'ny vatana mamoaka azy ireo. Ny loko no endrika hita maso. Ny fomba fiasa ao ambadik'izany no foto-kevitra, ary ny fampifandraisana ireo roa ireo no fototry ny fisafotofotoana.

Fampitahana ho fanabeazana ity, fa tsy torolalana momba ny fitsaboana. Hamehana ny ahiahiana ho methemoglobinemia, ny fikasihana sianida na mônôksida karbônina, na ny fandotoana radioaktifa. Antsoy ny sampan-draharaha vonjy taitra ary araho ny torohevitry ny foibe misahana ny fanapoizinana eo an-toerana, fa aza mandray fepetra mifototra amin'ny lahatsoratra iray.

Manga metilena: mpanelanelana mamerina ny asan'ny hemôglôbinina

Ny hemôglôbinina ara-dalàna dia mitondra oksizena amin'ny alalan'ny vy amin'ny endrika ferôsa, Fe2+. Amin'ny methemoglobinemia, io vy io dia voaoksida ho amin'ny endrika ferika, Fe3+, izay tsy afaka mamatotra oksizena. Mety ho volontany tahaka ny sôkôla ny ra. Mety hamitaka ny fandrefesana mahazatra ny oksizena amin'ny alalan'ny pulse oximetry. Tsy ampy hemôglôbinina miasa ny marary na dia mandeha aza ny fampidirana sy famoahana rivotra ao amin'ny havokavoka.

Miasa eto ny manga metilena satria mpanelanelana amin'ny famindrana elektrôna izy, araka ny voalaza ao amin'ny fanazavana momba ny fomba amindran'ny manga metilena elektrôna eo amin'ny mpanome sy ny mpandray. Ao anatin'ny sela mena dia ahena ara-kimika ho leucomethylene blue izy amin'ny alalan'ny lalam-piasa miankina amin'ny NADPH. Avy eo io endrika voaena io dia manome elektrôna ny vy ferika, tsy amin'ny alalan'ny anzima, ka mamerina azy amin'ny endrika ferôsa. Miverimberina ny tsingerin'ilay fandoko fa tsy lany izy. Izany fomba fiasa izany no antony maha-fomba fitsaboana atao any amin'ny hopitaly ny fampiasana manga metilena amin'ny methemoglobinemia, miaraka amin'ny fandrefesana ny tahan'ny methemôglôbinina sy ny fanaraha-maso ny valin'ny fitsaboana, fa tsy fomba arahina ao an-trano.

Ny toromarika ofisialin'ny manga metilena ankehitriny dia mamaritra fa ny fampiasana nahazoana fankatoavana dia ny methemoglobinemia azo tatỳ aoriana amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy. Ny fatra mahazatra ho an'ny olon-dehibe sy ny ankizy dia 1 mg isaky ny kg, ampidirina amin'ny lalan-dra mandritra ny 5 ka hatramin'ny 30 minitra, ary azo averina indray mandeha raha mbola avo ny tahan'ny methemôglôbinina na mbola misy ny soritr'aretina. Voafaritra ao amin'ny toromarika ofisialin'ny manga metilena ankehitriny ny antsipiriany momba ny fetran'ny fatra, ny fepetra hamerenana azy, ary ny fotoana tokony hifindrana amin'ny fomba fitsaboana hafa. Ny fanontaniana azo ampiharina momba ny lalana ampidirana azy sy ny fanaraha-maso kosa dia resahina ao amin'ny fanazavana momba ny fatra sy ny fanaraha-maso ny manga metilena.

Misy fetra telo lehibe. Voalohany, antony mandrara amin'ny fomba ofisialy ny fampiasana azy ny tsy fahampian'ny glucose-6-phosphate dehydrogenase, satria voaelingelina ny famatsiana NADPH ilaina hampihenana ara-kimika ilay fandoko. Izany dia mahatonga ny fanafody tsy handaitra sady mampitombo ny mety hahasimban'ny sela mena. Faharoa, manakana ny monoamine oxidase A amin'ny fifantohana nanomôlara ny manga metilena. Noho izany, ny fampiarahana azy amin'ny SSRIs, SNRIs, MAOIs ary ôpiôida maromaro dia misy fampitandremana lehibe ao anaty efajoro momba ny aretin'andiana soritr'aretina vokatry ny serotonina, izay dinihina ao amin'ny resaka fiarovana amin'ny manga metilena sy ny fifandraisany amin'ny fanafody hafa. Fahatelo, manova ny habetsahan'ny fanafody iainan'ny vatana ny fahasembanan'ny voa, ary ny toromarika ofisialy dia mametra ho fatra tokana ny fampiasana azy amin'ny marary manana fahasembanan'ny voa antonony na mafy. Tsy antsipiriany madinika ireo. Samy avy amin'ilay foto-kevitra momba ny mpanelanelana izy ireo: ny fanafody iray izay mampiasa ny famatsiana elektrôna ao amin'ny sela sady misy fiantraikany amin'ny anziman'ny monoamine dia hifandray amin'izy roa ireo.

Manana tantara amin'ny fitsaboana fanapoizinana sianida koa ny manga metilena, nanomboka tamin'ny taona 1930, saingy tsy mitovy amin'ny fomba fanao ankehitriny ny tantara. Ny mpikaroka voalohany dia nanolotra hevitra momba ny fiantraikany amin'ny alalan'ny redox na ny methemôglôbinina. Tamin'ny taona 1950 anefa dia noheverina ho tsy mahomby loatra amin'ny sianida ilay fanafody raha oharina amin'ny fomba mampiasa nitrita sy thiosulfate. Tsy manana fampiasana ankatoavina amin'ny fanapoizinana sianida any Etazonia izy ankehitriny. Ny fikarohana vaovao momba ny sianida amin'ny voalavo sy ny sela dia famantarana avy amin'ny fikarohana mialoha ny fitsapana amin'ny olona, fa tsy antony hampiasana azy amin'ny hamehana vokatry ny sianida.

Hydroxocobalamin: foibe kôbalta mamatotra sianida

Manakana ny cytochrome c oxidase ao amin'ny mitôkôndria ny sianida, ka tsy afaka mampiasa oksizena ny sela na dia toa ampy aza ny oksizena ao amin'ny ra mandeha amin'ny arteria. Manaraka izany ny asidôzy laktika, ny fiovan'ny fahatsiarovan-tena ary ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny fikorianan-dra. Ny foto-kevitry ny fitsaboana dia ny fanesorana ny sianida mihitsy, fa tsy ny fanitsiana ny hemôglôbinina.

Ny hydroxocobalamin, amidy amin'ny anarana hoe Cyanokit, dia manao izany mivantana. Ny foibe kôbalta ao aminy dia mamatotra iôna sianida eo amin'ny toeran'ny ligand hydroxo ao aminy, ka mamorona cyanocobalamin, ilay vitamina B12 mahazatra, izay avoakan'ny voa. Famatotra izany, fa tsy tsingerina redox. Ny fatra ankatoavina ho an'ny olon-dehibe dia 5 g ampidirina amin'ny lalan-dra mandritra ny 15 minitra eo ho eo, ary azo omena 5 g fanindroany raha tsy ampy ny valin'ny fitsaboana, ka 10 g no fetra ambony indrindra. Izany no antony ahazoana mamaly haingana ny fampitahana ny manga metilena sy ny Cyanokit rehefa voafaritra mazava ny fanontaniana: amin'ny fanapoizinana sianida fantatra na ahiahiana, ny hydroxocobalamin no fanafody maoderina ampiasaina voalohany any Etazonia, miaraka amin'ilay vokatra hafa misy nitrita sy thiosulfate ho an'ny tranga voafantina. Tsy fanafody afaka misolo azy amin'izany andraikitra izany ny manga metilena.

Misy vokany roa azo ampiharina avy amin'io simia io. Mena be ilay fanafody, ka andrasana ny fihamenan'ny hoditra sy ny pipy, ary indraindray mety haharitra herinandro maro ny fiovan'ny lokon'ny pipy. Ny fandraisany hazavana betsaka koa dia manelingelina ny fitiliana any amin'ny laboratoara mifototra amin'ny fandrefesana loko, sy ny fandrefesana ny carboxyhemoglobin, methemoglobin ary oxyhemoglobin amin'ny co-oximetry. Miova arakaraka ny fitaovana fandrefesana ny haben'ny fahadisoana sy ny hoe mampiakatra sa mampidina ny vokatra izany. Ny mpitsabo tsy mahalala izany dia mety handika diso ireo isa ampiasaina indrindra hitsarana ny fanapoizinana. Hafa ny fomba fiasan'ilay fitaovana fitsaboana sianida tranainy nifototra tamin'ny amyl nitrite, sodium nitrite ary sodium thiosulfate: niniana noforonin'ny nitrita ny methemôglôbinina mba hamatotra sianida, raha ny thiosulfate kosa nanampy tamin'ny fanovana ny sianida ho thiocyanate. Mampihena ny fahafahana mitondra oksizena io fomba io ary mety hampidina ny tosidra, ka tsy safidy mahasoa rehefa mifoka setroka ny olona ary mety misy mônôksida karbônina koa. Misoroka izany fatiantoka izany ny hydroxocobalamin satria mamatotra sianida nefa tsy mamorona methemôglôbinina.

Manga prôsiana: fandrika kristaly mijanona ao amin'ny tsinay

Ny manga prôsiana, amidy amin'ny anarana hoe Radiogardase, dia ferric hexacyanoferrate tsy mety levona. Ny teny hoe sianida ao amin'io raikipohy io dia manondro ligand voahidy ao anatin'ny kristaly misy vy, fa tsy sianida malalaka, ary tsy manana anjara amin'ny fitsaboana fanapoizinana sianida izy. Ny fampiasana nahazoana fankatoavana dia ny fandotoana ao anatin'ny vatana vokatry ny sezioma radioaktifa na ny talioma radioaktifa na tsy radioaktifa.

Ny foto-keviny dia ny fifanakalozana iôna ao anaty lavaky ny tsinay. Tsy tafiditra ao amin'ny vatana amin'ny alalan'ny rindrin'ny tsinay tsy simba ireo kristaly. Mijanona ao amin'ny tsinay izy ireo, mamandrika ny iôna sezioma na talioma ao anatin'ny rafitra kristaly, anisan'izany ireo iôna avoaka ao amin'ny ranon'afero, ary manapaka ny fihodinana miverimberina eo amin'ny tsinay sy ny aty, ka betsaka kokoa amin'ilay metaly no mivoaka amin'ny tay. Ny pejin'ny CDC momba ny fitsaboana amin'ny manga prôsiana dia milaza io fomba fiasa io amin'ny teny tsotra: mamandrika ireo metaly ireo ao amin'ny tsinay izy ary manafaingana ny famoahana azy amin'ny tay. Ny fatra ho an'ny olon-dehibe sy ny tanora dia 3 g am-bava, in-telo isan'andro, ary fatra ambany kokoa mifototra amin'ny lanjan'ny vatana ho an'ny ankizy kely. Matetika izany no tohizana mandritra ny 30 andro na mihoatra, eo ambany fanaraha-maso ny fandotoana.

Izany dia mamaly mivantana ny fikarohana fampitahana ny manga prôsiana sy ny manga metilena. Ny manga metilena dia miasa ao amin'ny ra ho mpanelanelana amin'ny famindrana elektrôna. Ny manga prôsiana kosa dia miasa ao amin'ny tsinay ho fandrika tsy tafiditra ao amin'ny vatana. Ny iray mamerina ny asan'ny prôteinina misy metaly. Ny iray hafa manafohy ny fotoana ijanonan'ny metaly ao amin'ny vatana. Raha atakalo izy ireo dia samy tsy ho voatsabo ireo olana roa: hijanona ho voaoksida ny methemôglôbinina, ary hitohy ny fihodinan'ny sezioma.

Mônôksida karbônina: toe-javatra tsy tokony hampiasana manga metilena

Mamatotra ny hemôglôbinina mafy lavitra noho ny oksizena ny mônôksida karbônina ary manova ny fiolahana maneho ny fisarahan'ny oksizena amin'ny hemôglôbinina, sady misy fiantraikany amin'ny fo sy ny mitôkôndria. Ny fitsaboana mahazatra dia ny fanesorana ilay olona amin'ny loharanon'ny fikasihana azy sy ny fanomezana oksizena 100 isan-jato mandra-pahalasan'ny soritr'aretina, izay matetika maharitra ora maromaro. Heverina ny fampiasana oksizena amin'ny tsindry avo amin'ny tranga mafy voafantina, toy ny fahasembanana miharihary amin'ny fiasan'ny rafi-pitatitra, ny tsy fahatsiarovan-tena, ny fiantraikany amin'ny fo, na ny asidôzy mafy. Ireo loharanon-kevitra federaly momba ny hamehana voangona ao amin'ny tahirin-kevitry ny CDC momba ny fitsaboana vonjy taitra dia mametraka ny oksizena sy ny fitsaboana manohana ny fiasan'ny vatana ho ivon'io fomba fitsaboana io.

Noho izany, ny fikarohana momba ny manga metilena sy ny fanapoizinana mônôksida karbônina dia mifototra amin'ny fahadisoan-kevitra toa mitombina: raha manitsy olana iray amin'ny hemôglôbinina ny fandoko manga, angamba afaka manitsy olana hafa koa izy. Tsy izany anefa. Tsy manana fampiasana ankatoavina amin'ny fanapoizinana mônôksida karbônina ilay fanafody, ary tsy tafiditra ao amin'ny dingana fitsaboana ankehitriny momba izany. Efa tranainy ilay hevitra: natolotra tamin'ny fikarohana tamin'ny biby tany am-piandohan'ny taona 1930 izy, ary nolavin'ny fandinihana fanandramana tao anatin'ny herintaona. Ilay fikarohana maoderina tokana tamin'ny voalavo izay tononina indraindray dia nitsapa ny fiarovana ny rafi-pitatitra tatỳ aoriana, taorian'ny fikasihana ilay entona, fa tsy ny famerenana haingana ny carboxyhemoglobin amin'ny endriny teo aloha. Ny vy voaoksida sy ny vy mifatotra amin'ny mônôksida karbônina dia toe-javatra samy hafa amin'ilay prôteinina iray ihany, ary ny mpanelanelana natao hiasa amin'ny voalohany dia tsy manana asa voaporofo amin'ny faharoa. Ho hitan'ny mpamaky mandinika io fetra io fa mahasoa izany miaraka amin'ny fijery ankapobeny momba ny fikarohana amin'ny manga metilena, izay manavaka ny fampiasana amin'ny olona sy ny famantarana hita amin'ny sela sy ny biby.

Fanamarinana mifanila alohan'ny fampitahana rehetra

Ampitahao amin'io tabilao io ireo fahadisoana telo mahazatra. Tsy midika ho zavatra kendrena mitovy ny anarana mitovitovy. Tsy midika ho fomba fiasan'ny fanafody mitovy ny loko mahery; ny hamena amin'ny hydroxocobalamin sy ny hamanga amin'ireo roa hafa dia tsy milaza mihitsy fa afaka mifandimby izy ireo. Ary ny vokatra azo tamin'ny fanandramana momba ny fanapoizinana iray dia tsy mihatra amin'ny fanapoizinana hafa izay toa mifanakaiky aminy fotsiny. Ny foto-kevitra aloha, ny anarana avy eo, ary miaraka amin'ny mpitsabo vonjy taitra ny fanapahan-kevitra amin'ny hamehana.